Po ilu dniach możesz zrobić re-IVF i jakie jest prawdopodobieństwo sukcesu?

Pierwszy protokół zapłodnienia in vitro jest często niejednoznaczny. Ciąża nie występuje w około połowie przypadków. Istnieje również duże prawdopodobieństwo nieodebranej aborcji lub poronienia we wczesnym okresie. Następnie pojawia się rozsądne pytanie, kiedy możesz spróbować ponownie. Opowiemy o tym w naszym artykule.

Jeśli próba zapłodnienia in vitro nie powiedzie się, ważne jest ustalenie prawdziwego powodu, dla którego ciąża nie miała miejsca. Zależy to od tego, który czynnik lub kombinacja przyczyn wpływa na to, czy szanse na wzrost ciąży podczas kolejnego protokołu. Przyczyny niepowodzenia mogą być bardzo różne.

Często zarodki uzyskane przez zapłodnienie jaj matecznych plemnikami męża lub dawcy nie spełniają rygorystycznych wymagań jakościowych. Nie wykazują wysokiej witalności, w rzeczywistości nie są silne i zdrowe. Takie zarodki prawie nie mają szans na udaną implantację.

Zarodki mogą zostać zranione podczas transferu, na przykład jeśli transfer jest zbyt szybki. Oni również umierają, ciąża nie występuje. Przyczyny mogą być ukryte w niewystarczającej jakości materiałów biologicznych - oocytów i plemników.

Często protokół kończy się niepowodzeniem z powodu nadmiernie agresywnej stymulacji hormonalnej jajników w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego w pierwszym protokole. W tym przypadku nadmiar estrogenów, FSH u kobiety, może rozwinąć zespół hiperstymulacji jajników, który czasami zmniejsza już daleko idące 100% prawdopodobieństwo pomyślnego zakończenia protokołu.

Kobieta może zachorować na grypę lub ARVI po przeniesieniu zapłodnionych jaj do macicy. Jej długotrwałe choroby przewlekłe mogą być zaostrzone przez agresywną terapię hormonalną. Czasami przyczyną braku ciąży po próbach IVF są procesy autoimmunologiczne, a także genetyczna niezgodność partnerów. Czasami lekarze nie mogą uzyskać wystarczającej liczby jaj, a czasami z zapłodnionych jaj duża liczba nie przechodzi selekcji pod kątem przydatności do transferu.

Dość często implantacja jest utrudniona przez obciążoną historię położniczą pacjenta - endometrioza, patologie macicy i szyjki macicy mogą stanowić istotną barierę dla cenionego macierzyństwa.

Nawet jeśli ciąża nadeszła, a badania ultrasonograficzne i testy na obecność hCG potwierdziły to, po IVF prawdopodobieństwo zaniku ciąży lub poronienia we wczesnym okresie jest dość wysokie. To znowu może być konsekwencją terapii hormonalnej, a także z wielu powodów.

Ciąża po IVF jest wyjątkowa, takie przyszłe matki potrzebują dokładniejszego monitorowania. Ale nawet najlepsi lekarze, niestety, nie zawsze mogą zapobiec śmierci i oderwaniu komórki jajowej.

Nieudane IVF, bez względu na to, jak się skończy, może być konsekwencją wieku kobiety. Optymalny wiek, w którym wskaźnik sukcesu jest najwyższy, to wiek do 35 lat, a następnie każdego roku prawdopodobieństwo udanej ciąży maleje.

Po zakończeniu regularnej miesiączki, która zakończyła się nieudanym protokołem, kobieta powinna wykonać badanie ultrasonograficzne narządów miednicy, a także histeroskopię, która pokaże wszystkie cechy macicy, śluzówki macicy. Koniecznie oddaj krew na hormony, ogólne i zaawansowane badania krwi, mocz.

Pary powyżej 35 roku życia, a także pary, które doświadczyły trzech lub więcej nieudanych przeszczepów, muszą odwiedzić genetykę i przeprowadzić niezbędne testy zgodności i kariotypowania. Immunogram wykonany w klinice pomoże zidentyfikować możliwe czynniki immunologiczne, w których ciało kobiety odrzuca ciążę jako coś obcego.

Jeśli dojdzie do poronienia lub nieudanej aborcji, kobieta będzie musiała wykonać wszystkie te same testy, a poza tym wskazane jest wyciągnięcie wniosku z laboratorium genetycznego, które zbadało tkanki zarodka po zaniku ciąży lub samoistnego poronienia. Z dużym prawdopodobieństwem takie badanie pokaże, czy dziecko miało patologie genetyczne lub inne przyczyny jego śmierci.

Pytanie, ile dni można zrobić IVF, nie jest całkowicie poprawne. W każdym przypadku ustalane są indywidualne warunki, które zależą od stanu zdrowia, stanu zdrowia kobiety i powodów, dla których pierwszy protokół nie powiódł się.

Najczęstszym limitem czasu dla kobiety do odzyskania jest trzy miesiące. W tym czasie kobieta zazwyczaj ma czas na uspokojenie się po poprzedniej porażce, zdobycie nadziei i wykonanie wszystkich niezbędnych testów i egzaminów.

Jeśli jednak poprzednia próba została przeprowadzona bez hormonalnej stymulacji jajników, w naturalnym cyklu można spróbować ponownie w następnym cyklu miesiączkowym, to znaczy w ciągu dwóch tygodni.

Po poronieniu i zamrożonej ciąży kobieta zazwyczaj potrzebuje więcej czasu na wyzdrowienie, ponieważ w większości przypadków takie sytuacje wymagają łyżeczkowania macicy. Po pierwsze, musi być leczona antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi, a następnie przejść do rehabilitacji i wreszcie do przygotowania. Zalecana przerwa w tym przypadku to sześć miesięcy.

Powtarzanie protokołu jest prawie zawsze bardziej prawdopodobne, niż w przypadku pierwszego. Wynika to z faktu, że przy wielokrotnych próbach często nie ma potrzeby stymulacji jajników. Jeśli podczas pierwszej stymulacji uzyskana zostanie wystarczająca liczba jaj i kilka oocytów pozostanie w zamrożonym kriobanku, to przypisuje się krioprotokol. Zastąpienie zarodków w macicy kobiety odpoczywającej od agresywnych efektów hormonalnych znacząco zwiększa prawdopodobieństwo udanej ciąży.

Nawet stymulowany drugi lub trzeci protokół jest uważany za bardziej udany niż pierwszy. Zatem przy pierwszym protokole prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po IVF wynosi około 45%. W drugim protokole prawdopodobieństwo zajścia w ciążę osiąga 60%. Jednak po trzeciej próbie szanse są znacznie mniejsze i wynoszą nie więcej niż 15-20%.

Wszelkie czynniki obciążające - hiperstymulacja jajników, guzy w macicy, wyczerpane śluzówki macicy, choroby przewlekłe zmniejszają prawdopodobieństwo sukcesu o około 5% dla każdego czynnika. Jednak każdy ma szansę zajść w ciążę i zawsze. Ginekolodzy znali przypadki, gdy IVF kończy się udanym początkiem ciąży u kobiet w wieku 50 lat i starszych, a także u kobiet z ciężką niepłodnością.

Jako „bonus” przydatne są następujące informacje: Pierwsza i druga próba zapłodnienia in vitro, jeśli zostały przeprowadzone przy wsparciu hormonalnym, znacznie zwiększają prawdopodobieństwo, że kobiecy układ rozrodczy po hormonalnym „wstrząśnięciu” zacznie działać bardziej aktywnie. Dlatego u 25% par po nieudanej próbie - inna, ciąża z poczęcia naturalnego jest całkiem prawdopodobna.

Zwykle dzieje się to podczas okresu regeneracji i przygotowania do następnej próby zapłodnienia in vitro. Oczywiście taki wynik jest możliwy tylko u kobiet, które zachowały funkcję owulacyjną jajników i samych jajników, i nie ma niedrożności jajowodów.

Pozostaje tylko dodać do powyższego, że nie warto opóźniać kolejnej próby. Długa przerwa, jak nadmierny pośpiech, może poważnie wpłynąć na wynik kolejnej próby. Posłuchaj lekarza, postępuj zgodnie z jego zaleceniami i wszystko się ułoży.

Według opinii kobiet, które w dużej liczbie istnieją na forach tematycznych w Internecie, jedną z najważniejszych jest postawa psychologiczna przed kolejną próbą. Dlatego kobiety, które studiowały z psychologiem uczestniczyły w seminariach dotyczących przygotowania do IVF, korzystały z usług psychoterapeuty, są bardziej narażone na zajście w ciążę niż kobiety, które są po prostu niezadowolone z możliwej porażki i ograniczają się do komunikowania się z kimś na ten temat.

Najczęściej kobiety mówią, że drugi lub trzeci protokół był udany. Rzadziej - 5-6. Przypadki, w których kobiety „zwyciężyły”, są rzadkie, ale są - 8, a nawet 9 IVF i wreszcie pierwszy pozytywny wynik. Dlatego ważne jest, aby nie stracić nadziei i nie martwić się.

W następnym filmie główny lekarz centrum reprodukcji i genetyki FertiMed odpowiada na najczęściej zadawane pytania.