Dlaczego po pojawieniu się miesiączki?
Po przesadzeniu zarodka w protokole IVF kobieta ze szczególnym podekscytowaniem „słucha” swojego ciała, odnotowuje wszelkie zmiany i ma nadzieję, że ciąża nadeszła. Ale czasami po pewnym czasie po przesadzeniu zaczyna się co miesiąc. Co powiedzą, powiemy w tym artykule.
Co dzieje się po transferze?
Po przeniesieniu zapłodnionych jaj, które osiągnęły pewien wiek, mierzonych w dniach po zapłodnieniu w macicy, W ciele kobiety wydarzenia mogą rozwijać się w trzech scenariuszach:
- zarodek zapuści korzenie, będzie w stanie przeniknąć przez nabłonek i dalej się rozwijać - dojdzie do ciąży;
- komórka jajowa zakorzeni się, implantuje, ale po pewnym czasie zostanie odrzucona przez ciało matki lub przestanie się rozwijać - ciąża zostanie przerwana najwcześniej;
- komórka jajowa nie wszczepia się i umiera - ciąża nie nadejdzie.
Jeśli implantacja zakończy się sukcesem, kosmki kosmówkowe, które błony płodowe i przymocowane do ściany macicy, zaczną wytwarzać specjalną substancję - ludzką gonadotropinę kosmówkową, której stężenie wzrośnie około dwukrotnie we krwi i moczu. Jeśli nie jeden, ale dwa embriony zakorzenią się, zawartość tego hormonu będzie dokładnie dwa razy wyższa niż ustalone normy.
Około dwóch tygodni po przeniesieniu i udanej implantacji HCG zacznie być oznaczane w osoczu krwi iw moczu. Będzie to główny znak diagnostyczny udanego protokołu - kobieta może pogratulować zajścia w ciążę.
Jeśli implantacja nie wystąpi - nie obserwuje się wzrostu hCG, a jeśli ciąża zostanie przerwana, stężenie hormonu gonadotropowego kosmówkowego będzie znacznie poniżej normy.
Krwawienie
W przypadku udanej zapłodnienia in vitro i początku ciąży okresy po protokole nie powinny się rozpoczynać. Podobnie jak w przypadku naturalnego poczęcia, brak miesiączki jest pośrednim objawem ciąży. Jednak niewielkie krwawienie po przesadzeniu może być uznane za normę.
Po pierwsze, są one związane z hormonalną stymulacją superowulacji, która została przeprowadzona w pierwszej fazie cyklu przed zebraniem jaj, a po drugie, mogą być oznaką wsparcia hormonalnego w towarzyszącej drugiej fazie cyklu. Lekarze zalecają, aby nie denerwować się i nie uspokajać, jeśli wyładowanie nie jest bolesne, obfite, nie towarzyszą mu inne nieprzyjemne objawy i mają charakter „rozmazu”.
W ciągu dwóch tygodni po przeniesieniu zarodków do jamy macicy kobiety takie wydzieliny mogą być normą. Musisz być ostrożny w przypadku, gdy krwawienie wzrasta, nie przerywaj 14 dni po transplantacji, a także zaczyna towarzyszyć ból.
Przede wszystkim sama kobieta powinna być w stanie określić, jaka jest natura wyładowania i czy są one podobne do miesiączki.
Rodzaje zrzutów
Pozytywnym znakiem może być selekcja, która rozpoczyna się po trzech dniach od czasu przeszczepu zarodka. Mogą mówić o udanym wszczepieniu tego ostatniego do endometrium macicy. Takie krwawienie nazywa się krwawieniem z implantu. Jest to związane z naruszeniem integralności endometrium w momencie wprowadzenia do niego komórki jajowej.
Krwawienie z implantu może objawiać się kilkoma kroplami krwi na codziennych poduszkach lub różowawym „kiczu”.Wyróżnienie może być również brązowe lub beżowe, ale koniecznie skąpe. Obfite wyładowanie podczas implantacji nie powinno być!
Oprócz takich wydzielin, których nie można rozpatrywać co miesiąc, podczas implantacji kobieta może doświadczyć obrzęku piersi, zwiększonej wrażliwości, nieznacznego wzrostu temperatury ciała, zwłaszcza po południu i wieczorem, a także zwiększonej drażliwości i niestabilności emocjonalnej. Zazwyczaj nie ma bólu. Tylko czasami kobiety zauważają, że lekko pociągają, a żołądek boli, jak przed miesiączką.
Dlatego krwawienie z wszczepienia jest często mylone z początkiem miesiączki. W przeciwieństwie do miesiączki, krwawienie z implantacji nie jest skłonne do zmiany intensywności, nie staje się bardziej obfite, wydzielina nie zawiera skrzepów i jaskrawoczerwonej krwi. Zwykle trwa od kilku godzin do kilku dni i znika przed datą następnej miesiączki.
Należy zauważyć, że krwawienie z implantacji nie jest charakterystyczne dla wszystkich i nie zawsze się pojawia, dlatego nie warto na to czekać. Dość często implantacja przebiega bez wyraźnych objawów, wyładowań i odczuć.
Pełna miesiączka po „tranzytowym” IVF nie będzie. Najczęściej wyładowaniu towarzyszy ciągnący ból w podbrzuszu, w wylocie są liczne zakrzepy krwi, ale same miesiączki trwają nieco krócej niż zwykle - 3-4 dni zamiast 5-6 zwykłych. Czasami miesiączki po nieudanej IVF są dłuższe niż zwykle, ale nie dłużej niż 1-2 dni.
Prawie wszystkie kobiety zauważają, że po nieudanej próbie IVF miesiączka jest bardziej bolesna niż zwykle, kolor wydzieliny jest bardziej szkarłatny. Są to konsekwencje terapii hormonalnej, która minie wraz z kolejną miesiączką. Początek miesiączki w czasie odpowiednim dla cyklu wskazuje na początek krwawienia miesiączkowego, w którym macica kobiety pozbywa się martwych niesklasyfikowanych embrionów i nadmiaru endometrium, które „zwiększało się” hormonami w pierwszej połowie cyklu.
Początek krwawienia po opóźnieniu, a także pozytywny test ciążowy, mogą wskazywać na groźne poronienie, poronienie, które się zaczyna lub występuje. Koniecznie należy udać się do lekarza lub wezwać karetkę, aby zdiagnozować zaburzenie i, jeśli to możliwe, spróbować utrzymać ciążę.
Po udanej implantacji wypływ może rozpocząć się z powodu braku progesteronu, który powinien regulować wiele procesów zapewnienia ciąży we wczesnych stadiach kobiecego ciała. W przypadku protokołów ze stymulacją zazwyczaj zaleca się wspomagającą terapię progesteronem po przeszczepie. Dzięki protokołom w naturalnym cyklu lekarze próbują obejść się bez wsparcia lekowego.
Czasami takie podejście wymaga korekty i wyznaczenia progesteronu w pewnych dawkach od samego początku ciąży do 12-14 tygodni, kiedy ryzyko poronienia jest uważane za mniej prawdopodobne.
Przyczyny miesiączki po zabiegu
Przyczyny, które pojawiają się co miesiąc po zapłodnieniu in vitro, mogą być różne - od naruszeń zaleceń lekarza po choroby zapalne, stres, a nawet infekcję. Wchodząc w protokół IVF, kobieta jest zwykle ostrzegana, że nikt nie może zagwarantować ciąży ze 100% prawdopodobieństwem. Pod warunkiem, że kobieta nie ma 35 lat, a jej stan zdrowia nie powoduje niepokoju u lekarza, prawdopodobieństwo ciąży szacuje się na 35-45%. Oznacza to, że ponad połowa kobiet nieuchronnie rozpocznie miesiączkę po próbach IVF.
Prawdopodobieństwo wszczepienia i rozwoju zarodków maleje wraz z wiekiem kobiety: do 35 lat - szanse są powyżej 40%, po 40 latach spadają do 8%. Przyczyną nieudanego IVF może być również efekt hormonalnej stymulacji jajników, który był niezbędny do produkcji jaj.
Silny stres, który jest wystawiony na kontakt z kobietą objętą protokołem IVF, również nie sprzyja pomyślnemu rozpoczęciu ciąży.
Zarodki mogą być niewystarczającej jakości, co uniemożliwiło ich wszczepienie i rozwój. Przyczyną braku implantacji może być endometrioza, mięśniaki, hydrosalpinx (gromadzenie się płynu w jajowodach), a także dość imponująca lista chorób kobiecych, która również zapobiega ciąży.
Pod wpływem hormonów ciało kobiety jest w szoku. Może nasilać choroby przewlekłe, a także zakażenie grypą, SARS lub inną infekcją po przesadzeniu zarodka. Wcale nie jest konieczne, aby kobieta natychmiast zaczęła źle boleć, czasami objawy infekcji są dość niejasne, ale mają szkodliwy wpływ na zarodki.
Kobiety z nadwagą i otyłością mogą również powodować nadejście miesiączki po IVF. Czasami przyczyną jest niezgodność genetyczna partnerów.
Dlatego też analiza zgodności genetycznej najlepiej jest wykonać z wyprzedzeniem, przed przystąpieniem do pierwszego protokołu, ponieważ przy takiej niezgodności żadna z prób tych partnerów nie powiedzie się.
Doświadczenia i stres, łzy i podniecenie, kłótnie z krewnymi po przesadzeniu zarodków przyczyniają się do produkcji hormonów stresu, który hamuje produkcję progesteronu, który jest tak niezbędny dla pomyślnego początku ciąży i jej zachowania. A złe nawyki (palenie, alkohol), jeśli kobieta nie może się z nimi rozstać po przesadzeniu w protokole IVF, mogą zmniejszyć wszystkie wysiłki lekarzy.
Nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich jest powodem dość rzadkim, ponieważ kobiety, które chodziły do IVF, zazwyczaj cenią sobie szansę na ciążę, ponieważ jest ona dla nich długo oczekiwana i pożądana. Czasami naruszenia zdarzają się nieświadomie, że parowanie w wannie, chodzenie do sauny, wygrzewanie się w gorącej kąpieli, ładowanie się na siłowni i uprawianie seksu po przesadzeniu zarodków jest zabronione.
Co robić
Jeśli po IVF wystąpi nietypowe krwawienie, zdecydowanie powinieneś uzyskać wykwalifikowaną konsultację medyczną, która pomoże ustalić, czy jest to miesiączka, czy ryzyko poronienia.
Gdyby przychodzili co miesiąc, nie przyszła ciąża, nie martw się i rozpaczaj. Według statystyk, drugi i trzeci protokół są zwykle dużo bardziej skuteczne niż pierwszy. Niektóre kobiety muszą odroczyć 8-9 prób, zanim zobaczą ukochane dwa paski lub pozytywne wyniki badań krwi dla hCG.
Ponadto istnieje 25% szansa, że po nieudanej próbie zapłodnienia in vitro, ciąża może nastąpić w całkowicie naturalny sposób w łóżku, a nie w probówce laboratoryjnej. Faktem jest, że terapia hormonalna daje silny impuls kobiecemu układowi rozrodczemu.
Jeśli przyczyna jej niepłodności nie została zidentyfikowana, endokrynologia, związana z naruszeniem cyklu, to sam protokół IVF może umieścić wszystko na swoim miejscu. Co czwarta para w takich okolicznościach, możliwe jest samodzielne poczęcie dziecka po nieudanej próbie w ciągu najbliższych 1-2 miesięcy.
Jeśli przyczyna niepłodności jest nieusuwalna, nie musisz także rozpaczać. Po zakończeniu miesiąca ważne jest, aby zbadać, znaleźć przyczynę niepowodzenia i spróbować ponownie, gdy lekarz na to pozwoli.
O tym, co kobieta musi wiedzieć po przeniesieniu zarodka, zobacz następny film.