Poród w 32 tygodniu ciąży

32 tydzień ciąży zwykle przebiega spokojnie: kobieta jest na urlopie macierzyńskim, może odpocząć więcej. Ale czasami w tym tygodniu zaczyna się poród. Jakie jest niebezpieczeństwo tego ogólnego procesu i jakie są prognozy, opiszemy w tym artykule.

32 tydzień ciąży to okres, w którym poród jest uważany za wczesny, przedwczesny. W wieku 31-32 tygodni dziecko jest już uformowane, ale jego organy i układy są nadal niedojrzałe, a ciało matki wyraźnie nie jest gotowe do porodu. Niemniej jednak początek procesu narodzin pod wpływem wielu czynników w tym czasie jest całkiem możliwy.

Urodzone dziecko nie będzie uważane za późne poronienie. To dziecko, bardzo małe i słabe. A teraz bardzo ważne jest, aby jak najdłużej pozostał w brzuchu mojej matki, ponieważ funkcjonalnie jego organy i układy nie są gotowe do samodzielnej pracy. Narodziny w domu w tym czasie są śmiertelne dla okruchów, ale w ośrodku okołoporodowym lub szpitalu położniczym, gdzie jest wyposażona reanimacja, wykwalifikowani neonatolodzy, istnieje szansa, że ​​dziecko przeżyje i będzie zdrowe i silne.

Stan dzieci urodzonych w 32 tygodniu ciąży jest zwykle uważany za ciężki. Ale dzieci są całkiem zdolne do życia, chociaż jest mało prawdopodobne, że zrobią to bez pomocy resuscytatorów. Ryzyko związane z takimi porodami nie jest tak dobre dla matki, ponieważ płód jest wciąż mały, łatwiej jest rodzić niż dziecko na cały okres. Główne niebezpieczeństwo istnieje dla dziecka.

W wieku 32 tygodni dziecko formuje się na zewnątrz, ale w jego ciele zachodzi wiele procesów „debugowania i strojenia” narządów i systemów, a zatem narodziny są teraz niepożądane. Dzieci w tym okresie są cienkie, ich skóra nadal pozostaje czerwona w większości przypadków, ponieważ tłuszcz podskórny nie wystarczy. Wzrost dzieci urodzonych w tym czasie zwykle nie przekracza 40-41 centymetrów, a waga mieści się w przedziale 1500-1900 gramów.

Waga dziecka odgrywa ważną rolę w przewidywaniu jego przetrwania. Jeśli ciąża była patologiczna, dziecko cierpi na hipotrofię, wtedy może urodzić się w tym czasie i mieć wagę nieco ponad kilograma, co znacznie komplikuje jego stan i zadanie lekarzy do ratowania życia. Ilość tłuszczu podskórnego nadal nie pozwala dziecku utrzymać ciepła po urodzeniu, dlatego problemy z termoregulacją są niestety nieuniknione. Z tego powodu dziecko zostanie umieszczone w specjalnym inkubatorze, w którym utrzymywana będzie pewna temperatura i wilgotność, a także w warunkach, które są jak najbliżej wewnątrzmacicznego.

Drugim zagrożeniem jest niedojrzałość tkanki płucnej. W tym okresie trwa proces gromadzenia się środka powierzchniowo czynnego w płucach, ale niewiele nagromadziło się w substancjach, dzięki czemu pęcherzyki mogą samodzielnie wyprostować się podczas pierwszego oddechu. Dlatego jest bardzo prawdopodobne, że dziecko będzie potrzebowało respiratora przez jakiś czas po urodzeniu.

W tym okresie dzieci często pojawiają się z resztkami lanugo - owłosienia ciała. W okresie ciąży pełnej, lanugo znika bliżej końca okresu ciąży. W przypadku przedwczesnego porodu, dziecko pozbywa się tego włosa samodzielnie później. Nie wymaga leczenia.Niedojrzałość mózgu, w której krwotoki w oponach i tkankach są całkiem prawdopodobne, również rodzi pytania. Konsekwencje takich krwotoków mogą być różne: od zaburzeń neurologicznych po ciężkie uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, które objawiają się jako porażenie mózgowe, niedowłady, zaburzenia psychiczne. Stan narządów wewnętrznych zwykle nie powoduje większych obaw, chociaż układ trawienny nie jest wystarczająco dojrzały, niezbędne enzymy są wytwarzane w niewielkim stopniu. Pozostałe narządy działają normalnie.

Ze wszystkimi niebezpieczeństwami i zagrożeniami, nowoczesny rozwój opieki resuscytacyjnej dla najmniejszych osób sugeruje, że około 90% dzieci urodzonych w 32 tygodniu życia przeżywa z pomocą lekarzy. W 86% przypadków dzieci urodzone w obecnym okresie nie tylko przeżywają, ale także utrzymują swoje zdrowie. W 9% przypadków dzieci po resuscytacji przez kilka lat wymagają obserwacji i leczenia przez neurologa i (lub) innych specjalistów medycznych. W 2% przypadków dziecko jest niepełnosprawne od najmłodszych lat. O 1% statystyki są przypisywane do śmierci w ciągu kilku dni po urodzeniu, a także do porodu martwego.

Oznaki początku porodu w tym czasie to skurcz brzucha i dolnego odcinka pleców, wydzielina lub wyciek płynu owodniowego. Jeśli lekarze, kiedy zapiszą kobietę w szpitalu położniczym w 32 tygodniu ciąży, dowiedzą się, że grozi lub zaczyna rodzić, zrobią wszystko, co możliwe, aby zachować i przedłużyć ciążę na co najmniej kilka dni. Zdarzają się przypadki, w których po niepełnym zrzuceniu wody ciąża może zostać uratowana przez ponad miesiąc.

Jeśli poród kwalifikuje się jako rozpoczęty, nie jest możliwe zatrzymanie procesu. W takim przypadku przyjmie dostawę. Lekarze mogą aktywnie przyczyniać się do narodzin dziecka, jeśli aktywność zawodowa nie jest wystarczająco silna i intensywna. W takim przypadku będą korzystać z leków i innych metod pomocniczych.

Jeśli poród przebiega zbyt szybko, użyj leków, które nieco spowalniają proces, ponieważ szybka poród zwiększa ryzyko urazu matki i płodu, ostrego niedotlenienia. Lekarze nie interweniują i nie stosują świadczeń pomocniczych, jeśli poród przebiega normalnie, zgodnie z klasycznym schematem i ze zwykłej pilności są rozróżniani tylko przez czas trwania ciąży. Ponadto w każdej chwili mogą pojawić się wskazania do cesarskiego cięcia, ponieważ poród przedwczesny jest zazwyczaj dość skomplikowany.

Narodziny w tym okresie zwykle rozpoczynają się od wypuszczenia wody, w każdym razie tak kobiety, które urodziły dziecko w 32 tygodniu, opisują początek procesu porodowego. Odpowiedzi są różne, ale bardziej pozytywne przykłady, gdy dzieci przeżyły i dorosły zdrowo. Oczywiście w szpitalu położniczym należy leżeć znacznie dłużej, trzeciego dnia nie wyładowują go dokładnie, a po 8-10 dniach często wysyła się nie do domu, ale do szpitala szpitala dziecięcego, gdzie kontynuują leczenie dziecka i uważnie go monitorują.

Według opinii dzieci rozwijają się bez znaczących cech, szybko przybierają na wadze i doganiają swoich rówieśników w zakresie wzrostu i rozwoju.

W następnym filmie czekają na objawy i przyczyny porodu przedwczesnego.