Narodziny w 34 tygodniu ciąży

Nawet bardzo odpowiedzialne i spełniające wszystkie zalecenia lekarzy nie są ubezpieczone od porodu przed czasem, ponieważ przyczyny mogą być bardzo różne. W tym artykule dowiesz się, dlaczego poród rozpoczyna się w 34 tygodniu ciąży, a także jak postępują i jak niebezpieczne jest to dla matki i płodu.

33–34 tygodni ciąży to prawie osiem miesięcy kalendarzowych ciąży. Nadal istnieje około 6 tygodni, prawie półtora miesiąca, aż do daty urodzenia, która została zidentyfikowana jako zamierzona. I jasne jest, że kobieta nie myśli teraz o możliwości pójścia do szpitala położniczego. Ale okoliczności mogą pojawić się w taki sposób, że poród rozpocznie się spontanicznie, inaczej lekarze będą musieli pilnie przerwać ciążę, ponieważ może to być śmiertelne niebezpieczeństwo dla kobiety lub jej dziecka.

Niezależnie od powodów, dla których kobieta będzie w szpitalu w 34 tygodniu, poród zostanie uznany za przedwczesny. Aby poród został uznany za pilny, konieczne jest poinformowanie dziecka co najmniej do 37 pełnych tygodni. Ale pomimo faktu, że nadal pożądane jest, aby dziecko spędziło kilka tygodni w łonie matki, poród w obecnym okresie nie będzie tak niebezpieczny, jak na przykład dwa tygodnie wcześniej.

Obecnie szkolenie specjalistów od resuscytacji i poziom sprzętu do resuscytacji pozwala na karmienie nawet niemowląt z głębokim stopniem wcześniactwa w ciężkim stanie io bardzo niskiej wadze (od 500 gramów, a czasami nawet niższych). W wieku 34 tygodni dziecko ma wystarczającą wagę, aby przeżyć, ale są pewne niuanse, ponieważ wcześniaki są specjalną kategorią.

W wieku 34 tygodni dziecko szybko przybiera na wadze i jest to bardzo ważny proces. Obecność wystarczającej masy ciała, wystarczająca ilość podskórnej tkanki tłuszczowej pomoże dziecku po urodzeniu utrzymać wewnętrzne ciepło ciała i zapobiec ciężkiej i niebezpiecznej układowej hipotermii, a zatem lekarze będą próbowali zrobić wszystko, aby przedłużyć ciążę nawet na kilka dni, jeśli kobieta pójdzie do szpitala w stanie grożenie lub rozpoczęcie porodu przedwczesnego. Jeśli poród już należy do kategorii rozpoczętej, zatrzymaj lub zwolnij je nie zadziała.

W tym tygodniu większość dzieci ma średnią wagę 2 kg, są bohaterowie, którzy ważą już ponad 2,5 kg. Ale są też małe dzieci, których waga nie może sięgać półtora kilograma. Często niekorzystne czynniki, które wywołują początek porodu przed początkiem przepisanego okresu, również wpływają na płód, a zatem wcześniaki nie zawsze mają średnie statystyki dotyczące wzrostu i masy ciała.

Jeśli dziecko pojawi się w tym okresie, będzie w stanie zadowolić matkę w umiarkowanie zaokrąglonym kształcie, obecność małych policzków, a nawet pulchny łup. W tym tygodniu pewna ilość tkanki podskórnej została już zdeponowana, w wyniku czego dziecko nie wyglądało już na hipotrofię.

Niemal nie ma wątpliwości, że dziecko urodzi się w smarze podobnym do sera, to ona zakrywa ciało dzieci, aż skóra dojrzeje. Do tego czasu smar zaczyna się stopniowo zmniejszać. Dziecko może również urodzić się z resztkami światła i bardzo cienkich włosów na ciele - lanugo również nie opuścił całkowicie skóry dziecka.

W mózgu dziecka proces różnicowania kory jest prawie kompletny, ale kluczowym słowem jest „prawie”. Narodziny dziecka w tym czasie nieco spowolnią i zakłócą te subtelne procesy, które mogą być wyrażone przez różne dolegliwości neurologiczne.

Dziecko ma wszystkie odruchy niezbędne do przetrwania w innym środowisku. Jednak z powodu niewystarczającej dojrzałości mózgu w chwili narodzin, nie wyklucza się słabości w przejawianiu „umiejętności odruchowych”.

Jeśli urodził się chłopiec, jest wysoce prawdopodobne, że jego jądra już zstąpiły do ​​moszny. Narządy wewnętrzne rosną, ich tworzenie zostało zakończone w pierwszym trymestrze. Dziecko urodzone w tym czasie może jeść, pić, pisać, wątrobę i serce, a także inne narządy, pracować bez przerwy. Ale główny, z punktu widzenia neonatologów, proces zachodzi w płucach.

Tkanka płuc w 33–34 tygodniu gromadzi środek powierzchniowo czynny - substancję wytwarzającą małe pęcherzyki - pęcherzyki płucne. Im więcej środka powierzchniowo czynnego nagromadzi się w momencie narodzin dziecka, tym większe prawdopodobieństwo, że w czasie pierwszego wdechu wewnętrznego płuca dziecka otworzą się, a nie sklejają się, będą mogły wykonywać podstawowe funkcje wymiany gazowej, dziecko będzie mogło oddychać.

Niemowlęta, które nie mogą siedzieć w łonie matki i które zdecydowały się urodzić w wieku 33–34 tygodni, uważa się za całkiem zdolne do życia. W większości przypadków otrzymują drugi stopień wcześniactwa zgodnie z klasyfikacją międzynarodową. Oznacza to, że prognozy na przyszłość nie są tak dobre jak u dzieci z pierwszej grupy, ale nie tak alarmujące, jak u dzieci z grup 3 i 4 pod względem stopnia wcześniactwa.

Narodziny w domu i odmowa pomocy medycznej w tym czasie może zabić dziecko. Nie może obejść się bez specjalistycznej opieki medycznej. W nowoczesnym szpitalu położniczym lub ośrodku okołoporodowym przeżywa 97% dzieci urodzonych w wieku 33–34 tygodni. W większości przypadków, po wczesnej opiece nad noworodkami, rosną dość silnie i zdrowo. 5% dzieci urodzonych w tym czasie nadal ma nieprawidłowości, głównie o charakterze neurologicznym. 1% dzieci urodzonych między 33 a 34 tygodniem życia jest niepełnosprawnych z powodu całkowitej i nieodwracalnej szkody. Odsetek martwych urodzeń w tym okresie wynosi około 0,6%.

Dziecko urodzone w wieku 34 tygodni częściej potrzebuje pomocy resuscytatorów i neonatologów. Może spędzić kilka dni w specjalnym podgrzewanym łóżku, ponieważ potrzebuje dodatkowego ocieplenia. W razie potrzeby można podłączyć aparat do sztucznego oddychania, organizować dostawę tlenu i karmienie sondą.

Narodziny w wieku 33–34 tygodni mogą rozpocząć się spontanicznie. W tym przypadku kobieta może poczuć pojawienie się regularnych skurczów macicy, których częstotliwość i siła wzrośnie, lub natychmiast stanie przed wodą. Według statystyk, na początku porodu płyn owodniowy zmienia się u 10% kobiet w okresie ciąży. W przypadku wcześniactwa połączenie jest monitorowane bardziej niepokojąco: 40% porodu przedwczesnego zaczyna się od wylania wody.

Jeśli chodzi o powody, dla których poród rozpoczyna się przedwcześnie, zazwyczaj jest to:

• zakaźne i niezakaźne choroby macicy, jajników, szyjki macicy;
• ciąża mnoga (ciąża bliźniąt, trojaczki);
• zaburzenia endokrynologiczne;
• przewlekłe choroby narządów wewnętrznych matki;
• nieprawidłowy rozwój dziecka, w tym chromosom;
• wirusowe choroby zakaźne podczas ciąży;
• palenie, spożywanie alkoholu lub narkotyków;
• niekorzystna sytuacja ekologiczna;
• stres;
• upadek, tępy uraz brzucha.

W przypadku kobiet poród w wieku 34 tygodni jest prawie taki sam jak podczas ciąży w pełnym okresie. Ryzyko powikłań w procesie porodu jest prawie takie samo, ale nadal niektóre z nich są zwiększone. W szczególności, pęknięcia szyjki macicy i krocza u wcześniaków są bardziej prawdopodobne ze względu na niedojrzałość fizjologiczną i nieprzygotowanie dróg rodnych do porodu. Zwiększa się ryzyko słabości generycznej lub szybkiej dostawy.

Dla niemowląt efekty mogą być bardziej znaczące. Przy niskiej masie ciała możliwe jest pogorszenie termoregulacji. W przypadku braku środka powierzchniowo czynnego mogą wystąpić problemy z oddychaniem. Oba te problemy można leczyć przez terminową opiekę medyczną. Często u wcześniaków, ze względu na niedojrzałość struktur mózgowych, krwotok występuje w częściach narządu, co może mieć bardzo smutne konsekwencje współmierne do stopnia uszkodzenia centralnego układu nerwowego: od małych zaburzeń neurologicznych do rozwoju porażenia mózgowego, niedowładów, zaburzeń mózgu, umysłowych i umysłowych odchylenia.

Kobiety, których narodziny miały miejsce w 34 tygodniu ciąży, na forach tematycznych w Internecie piszą, że wszystko się dobrze skończyło. Oczywiście w szpitalu położniczym musiałem leżeć dłużej, a nawet neurolog podążył za dziećmi przez co najmniej rok - to są zasady. Ale generalnie dzieci urodzone w takim okresie dobrze przybierają na wadze, szybko biorą pierś i po sześciu miesiącach w pełni nadrabiają wagę i wzrost, a także standardy rozwoju swoich rówieśników.

Pogłoski, rozpowszechnione wśród ludzi, że ośmiomiesięczne przeżycie jest gorsze, medycyna nie potwierdza.

O porodzie przedwczesnym w wieku 34-36 tygodni, patrz poniższy film.