Cechy ciąży w ciągu roku po cięciu cesarskim

Cesarskie cięcie - poważna operacja, brzucha. Po tym ciało kobiety potrzebuje czasu na regenerację, a następna ciąża, która przychodzi zbyt wcześnie po operacji, może być poważnym problemem. Lekarze nie zalecają zajścia w ciążę wcześniej niż dwa lata po zabiegu. Ale życie jest piękne i monstrualne właśnie ze względu na jego nieprzewidywalność, aw ciągu kilku miesięcy kobieta widzi dwa paski na teście. Co zrobić w tej sytuacji, na jakie ewentualne trudności trzeba się przygotować, powiemy w tym artykule.

Potrzeba antykoncepcji przez dwa lata jest fizjologicznie określona. Jeśli powrót do zdrowia po normalnym porodzie przebiega szybciej, to po zabiegu potrzeba czasu, aby przywrócić uszkodzone tkanki macicy.

Blizna na narządzie rozrodczym jest tworzona zgodnie z własnymi prawami, a jeśli zewnętrzne szwy goją się w ciągu miesiąca, to wszystko dzieje się zupełnie inaczej w środku. Krawędzie rany na macicy sklejają się pod koniec pierwszego dnia po porodzie w sali operacyjnej. Pomaga im to fibryna, która jest przekształcana w nici i zapewnia adhezję tkanek. W kolejnych dniach rozpoczyna się produkcja nowych komórek - miocyty, które powinny zastąpić rannych podczas porodu operacyjnego. Stopniowo nowe komórki zaczną wytwarzać kolagen, blizna nabiera elastyczności.

Jeśli niektóre negatywne czynniki zakłócają proces gojenia - proces zapalny po zabiegu chirurgicznym, odrzucenie szwu immunologicznego, słaba kurczliwość macicy, proces produkcji miocytów może być upośledzony, a w okolicy bliznowatej pojawi się wiele tkanek łącznych, które nie mogą się rozciągnąć. Blizna będzie nieelastyczna i nie do utrzymania.

Cały proces powstawania blizn trwa około dwóch lat, dlatego lekarze nazywają ten termin ograniczeniem ponownego zapłodnienia. Ponadto, układ hormonalny musi zostać w pełni przywrócony, rezerwy krwi utracone podczas operacji i okres rehabilitacji muszą zostać uzupełnione, a funkcja jajników przywrócona. Endometrium - wewnętrzna warstwa macicy, która jest niezwykle ważna dla wszczepienia zarodka, musi przywrócić integralność po zabiegu, w którym została uszkodzona, gdy łożysko odłączyło się i podczas histerotomii (rozwarstwienie ściany macicy).

Ciąża jest wcześniej niepożądana ze względu na to, że Zmęczone kobiece ciało, które nie wyzdrowiało, może nie zapewnić rozwijającemu się płodowi wszystkiego, co konieczne. Blizna na macicy, nie zakończona formacja, nie może wytrzymać rozciągania i pęknięcia nawet w trakcie ciąży. Pęknięcie narządu rodnego wzdłuż blizny jest niezwykle niebezpiecznym stanem, w którym śmierć matki i płodu nie jest wykluczona.

Niepowodzenie endometrium i blizny razem stwarzają zagrożenie poronieniem, a czasami całej ciąży, jeśli nastąpiła wcześniej niż zalecany czas, może towarzyszyć stan zagrożenia. Często łożysko na cienkim endometrium jest ustalone poniżej bezpiecznego poziomu, możliwe jest również, że wyrośnie w bliznę, a następnie macicy nie można zapisać po drugiej operacji, zostanie ona usunięta.

Biorąc pod uwagę wszystkie zagrożenia i ryzyko wczesnej ciąży po cięciu cesarskim, kobieta musi podjąć bardzo trudną decyzję - utrzymać ciążę lub przerwać ciążę. Oba są równie ryzykowne. Po aborcji, która miała miejsce 2-3 miesiące po cięciu cesarskim, układ rozrodczy otrzyma straszny cios, a endometrium i blizna po łyżeczkowaniu zostaną znacząco naruszone. W przyszłości blizna może być nie do utrzymania, a prawdopodobieństwo niepłodności wtórnej jest również wysokie.

Ocalenie ciąży to rozwiązanie, które wiąże się z innymi zagrożeniami - poronieniem, poronieniem, brakiem poronienia, patologią płodu i łożyska.

Trzeba to podkreślić decyzja powinna być podjęta tylko niezależnie i po starannym rozważeniu wszystkich zalet i wad. W takich sytuacjach większość lekarzy w klinikach prenatalnych próbuje zniechęcić pacjentów do utrzymania ciąży. Nie myśl, że lekarz jest po prostu przerażający. W każdym razie istnieje ryzyko i są one dość wysokie. Zadaniem lekarza jest przekazanie pacjentowi informacji o wszystkich możliwych opcjach dalszego rozwoju.

Kobieta, która zdecyduje się uratować dziecko, jest automatycznie włączana do grupy ryzyka. Za nią będzie specjalna kontrola, będzie bardziej skłonna odwiedzić lekarza niż inne kobiety w ciąży, badania, otrzyma więcej testów.

Oczywiście wiele zależy od tego, ile czasu minęło od operacji, zanim kobieta zaszła w ciążę. Jeśli więcej niż 8-9-10 miesięcy, rokowanie jest korzystniejsze niż w przypadku ciąży 4-5 miesięcy po cięciu cesarskim.

W każdym razie na samym początku konieczne będzie wyjaśnienie, gdzie dziecko jest umocowane w macicy. Jeśli zarodek został wszczepiony w tkankę bliznowatą w strefie pooperacyjnej, aby uratować ciążę, niestety nie zadziała. Tkanka bliznowa nie jest bogata w naczynia krwionośne, a zatem rozwój płodu w niej jest całkowicie niemożliwy.

Podczas rejestracji kobieta musi wydać USG. Różni się od zwykłego tym, że specjaliści zwrócą szczególną uwagę nie na dziecko, ale na wewnętrzną strefę blizn. Jego grubość zostanie zmierzona. Jest to ważne dla przewidywania zachowania blizny w przyszłości.

W pierwszym trymestrze ciąży blizna zostanie zbadana tylko 1-2 razy, ale po 6 miesiącach ciąży jego stan będzie monitorowany co najmniej raz na dwa tygodnie, a następnie raz na dziesięć dni.

Trzecia lub czwarta ciąża, która występuje zbyt wcześnie po poprzedniej, uważana jest za najbardziej niebezpieczną. Przy każdej kolejnej operacji blizna macicy podlega wycięciu podczas porodu, a zatem staje się coraz bardziej delikatna. Ryzyko pęknięcia macicy wzrasta z każdą kolejną ciążą, a nawet jeśli jest przedwczesne, to jeszcze bardziej.

Nie warto jednak rozpaczać. A te dzieci mogą z powodzeniem wykonać, pod warunkiem, że kobieta ściśle przestrzega wszystkich zaleceń lekarza.

Ciąża w pierwszym roku po odroczeniu porodu chirurgicznego dotyczy nie tylko grupy wysokiego ryzyka podczas ciąży, ale jest również uważana za taką samą z punktu widzenia planowania aktywności zawodowej.

Drugie dziecko po pierwszym cięciu cesarskim może czasami rodzić samodzielnie. Ale jeśli kobieta zajdzie w ciążę przed ostatnimi 2 latami, w 99,9% przypadków niezależna dostawa zostanie kategorycznie odrzucona. Cienka blizna będzie świetnym „dobrze zrobionym”, jeśli zapewnisz noszenie płodu. Wymaganie od niego elastyczności i siły przy silnych bólach w pracy byłoby zbyt dużym ryzykiem. Macica może pęknąć podczas porodu.

Takie przeciwwskazanie stanowią wytyczne kliniczne Ministerstwa Zdrowia Rosji. Ale, w opinii kobiet, w kraju są płatne kliniki, które są gotowe podjąć się naturalnego porodu z cienką blizną na macicy. W przypadku porodu w tym przypadku stosowanie leków w celu stymulowania pracy jest surowo zabronione. Ze względu na słabość pracy lub przedłużającą się pracę, jak również ryzyko pęknięcia narządu rozrodczego, wykonuje się nagłe cięcie cesarskie u kobiety.

Większość pochopnych ciąż rodzi się z planowej operacji. Przydziel go po 37-38 tygodniach ciąży. Jeśli pozwala na to grubość blizny, spróbuj utrzymać ciążę w 38,5-39 tygodni.

Na temat gojenia blizny macicy po cięciu cesarskim zobacz poniższy film.