Czy możliwe jest wykonanie czwartego cięcia cesarskiego? Opinie i opinie lekarzy
Czwarte cięcie cesarskie w Rosji i na świecie odbywa się rzadko. Jednak brak powszechnej powszechnej praktyki nie oznacza zakazu posiadania przez matkę trójki dzieci, która pojawiła się z powodu wysiłków chirurgów, posiadania czwartego dziecka.
To prawda, że taka ciąża, oczywiście, będzie miała swoje własne cechy, a operacja będzie nieco inna od poprzednich. W tym artykule przyjrzymy się prawdopodobieństwu czwartego cięcia cesarskiego i związanym z nim ryzyku, a także przeanalizujemy opinie lekarzy.
Cztery razy matka po operacji - czy to możliwe?
Współczesna medycyna może prowadzić i 4 operacje, a 5 i 6 oraz tak długo, jak to konieczne. Jednak ryzyko dla życia matki i płodu, dla ich zdrowia, z każdym kolejnym „królewskim cięciem” (tłumaczenie „cesarskiego cięcia” z łaciny) znacznie wzrośnie.
Nie tak dawno temu nawet dwa cięcia cesarskie spowodowały zamieszanie wśród lekarzy. Następnie zaczęli wykonywać trzy operacje bez wątpienia, a kobiety, które z jakiegoś powodu rodzą się z pomocą skalpela chirurga, miały możliwość posiadania wielu dzieci. Zostali pozbawieni tej możliwości do początku naszego stulecia.
Teraz wykonuje się czwarte cięcie cesarskie, ponieważ medycyna ma do dyspozycji szerokie możliwości zastosowania nowych narzędzi i materiałów chirurgicznych, ale kobieta wciąż na etapie rejestracji w konsultacji musi zostać ostrzeżona, z jakimi ryzykami może wiązać się jej decyzja o zachowaniu i urodzeniu dziecka, jakie komplikacje napotkać podczas zabiegu i w okresie pooperacyjnym.
Zagrożenia i niebezpieczeństwa
Główne niebezpieczeństwo polega na prawdopodobieństwie rozbieżności macicy wzdłuż blizny. Każde kolejne cięcie cesarskie odbywa się na starej blizny, za każdym razem, gdy chirurdzy muszą ją wyciąć, aby założyć nowy ścieg. Dlatego po trzech cięciach cesarskich kobieta rzadko ma bogatą i niezawodną bliznę w okolicy macicy.
Narząd rozrodczy rośnie, gdy dziecko rośnie, jego ściany się rozciągają, a blizna także sztywnieje. Ponieważ ryzyko, że nie przetrwa i nie pęknie, z każdym kolejnym wzrostem ciąży. Konsekwencje mogą być tragiczne - w większości przypadków dziecko i matka umierają.
Ze względu na bliznę w macicy zwiększa się prawdopodobieństwo nieprawidłowego przywiązania łożyska, które jest obarczone wewnątrzmacicznym opóźnieniem wzrostu, jego wadami rozwojowymi, niedotlenieniem i przedwczesnym oderwaniem „dziecka”. Przy każdym kolejnym zabiegu operacyjnym zwiększa się prawdopodobieństwo całkowitego przyrostu łożyska do macicy w obszarze żwacza, jeśli część „miejsca dla dzieci” trafia do niego. W tym przypadku poród kończy się usunięciem macicy, ponieważ nie można oddzielić porodu od całkowitego wzrostu.
To jest to, o czym radzi się kobieta, kiedy przychodzi zarejestrować się na czwartą ciążę po historii cięć cesarskich. Wielu nie wytrzymuje ucisku perspektyw i zgadza się na aborcję. Ci, którzy pozostają stanowczy w swoim zamiarze porodu, stopniowo zaczynają to rozumieć to nie jest takie straszne.
Aby uspokoić takie kobiety w ciąży, można zauważyć, że prawdziwe przypadki rozbieżności macicy wzdłuż blizny podczas ciąży są rzadkie. Znacznie rzadziej niż mówią lekarze.Prawdopodobieństwo wrastania łożyska w bliznę również nie przekracza 2-3%, a prawdopodobieństwo powikłań w czasie ciąży (niedotlenienie i niewydolność łożyska) jest tylko nieznacznie wyższe niż średnia.
Nawet jeśli blizna była początkowo po trzech cięciach cesarskich, nie była najbardziej idealna, a lekarze wątpili w jej żywotność, to znaczy kliniki i lekarze specjalizujący się w leczeniu takich ciąż. W razie potrzeby, nawet z blizną problemową, kobieta może nosić dziecko.
Jak działać?
Technika operacji nie różni się zbytnio od poprzednich interwencji, ale czwarte cięcie cesarskie może trwać dłużej ze względu na konieczność wycięcia i usunięcia starych zrostów i nierównej tkanki łącznej.
W okresie pooperacyjnym kobieta szczególnie potrzebuje stosowania leków kurczliwych, ponieważ ściany macicy są nadmiernie rozciągnięte po 4 niedźwiedziach, a jeśli pojawi się świeża blizna, są one bardzo mocno zmniejszone.
W przeciwnym razie nie ma znaczących różnic. Hospitalizacja powinna być zaplanowana na 37-38 tygodni ciąży. Jeśli zauważone zostaną oznaki niewypłacalności blizny i groźba pęknięcia (i powinny być monitorowane za pomocą ultradźwięków co 10 dni w trzecim trymestrze), operację można wykonać wcześniej.
Opinie pacjentów i lekarzy
Według lekarzy, nie ma nic niezwykłego w czwartym cesarskim cięciu. Jak w piątym, a nawet w szóstym. Ale nowoczesny system opieki zdrowotnej, który wymaga od lekarza wiele, czasami nie pozostawia lekarzowi wyboru. Aby nie ponosić odpowiedzialności za możliwe konsekwencje, jeśli blizna na macicy nie jest zbyt dobra, lekarz musi zaproponować aborcję kobiecie w ciąży.
Inne podejście w klinikach, które przyjmują takie ciąże (zazwyczaj za opłatą). Tam można naprawdę zachęcać i dawać nadzieję kobiecie, zwłaszcza że lekarze doskonale zdają sobie sprawę z tego, że czwarte cięcie cesarskie można wykonać, a wiele niebezpieczeństw można uniknąć dzięki starannej obserwacji stanu przyszłej matki.
W Internecie nie ma zbyt wielu recenzji samych pacjentów, ponieważ tylko czworo decyduje się na czwarte urodzenie poprzez CS. Autor tego artykułu jest jednym z tych, którzy zdecydowali i nie żałowali swojej decyzji.
Mamy dzielą się swoimi doświadczeniami w następnym filmie.