Jak długo krwawią po cięciu cesarskim?
Co piąte narodziny w Rosji według statystyk przeprowadza się przez cesarskie cięcie. Dlatego problemy z odzyskiwaniem po takiej operacji są ważne dla kobiet.
W tym artykule omówimy, ile czasu po zabiegu chirurgicznym trwa wypływ krwi i co kobieta musi zrobić, aby zapobiec powikłaniom.
Przyczyny i cechy rozładowania
Wyładowanie poporodowe sugeruje odwrotny rozwój żeńskiego narządu rozrodczego. Macica w okresie noszenia dziecka wzrosła 500 razy, naczynia łożyska są mocno związane z własnymi naczyniami krwionośnymi. Pozwoliło to dziecku otrzymywać niezbędne odżywianie i tlen w okresie rozwoju płodu.
Podczas operacji macica kobiety jest bardziej zraniona niż naturalna praca fizjologiczna. Przede wszystkim mówimy o skrawku tkanki samej macicy, dzięki której chirurg uzyskuje dostęp do dziecka. Szycie nacięcia macicy jest kolejnym czynnikiem zwiększającym wydzielanie po cięciu cesarskim.
Lekarz oddziela łożysko ręcznie po usunięciu dziecka. Jednocześnie naczynia łączące „miejsce dla dzieci” z macicą są ranne, co jest przyczyną późniejszego krwawienia.
Powiększona macica, gdy potrzeba takich rozmiarów znika, zaczyna się kurczyć, aw stosunkowo krótkim czasie będzie musiała przyjąć prawie taki sam rozmiar. Proces ten postępuje również ze zwiększoną wydzieliną, którą lekarze nazywają lochią.
Zrzuty dla lekarza są oznaką odwrotnej inwolucji macicy. Według niego doświadczony lekarz będzie w stanie z dużą dokładnością określić, jak postępuje ten proces, jak dobrze dochodzi do powrotu do zdrowia po operacji.
W pierwszych trzech dniach krew przeważa przeważnie w lochii, która pochodzi z uszkodzonych naczyń łożyska i powierzchni rany w obszarze nacięcia. W badaniu laboratoryjnym określa się dużą liczbę czerwonych krwinek w wyładowaniu. Zakrzepy krwi w wydzielinie podczas tego okresu są również całkowicie normalne.
Piątego dnia lochia zaczyna zawierać surowiczą surowicę, krew. Jeśli obejrzysz go pod mikroskopem, zauważysz, że wydzielina zawiera ogromną liczbę leukocytów, a także mogą zawierać martwe komórki nabłonka macicy. Pod koniec pierwszego tygodnia po wydzielinie z pochwy w wydzielinie pojawia się śluz szyjki macicy. Po cięciu cesarskim w tym samym czasie w lochii można znaleźć cząstki szwów chirurgicznych, które zszywały wyciętą ścianę macicy. Nici te są samowchłanialne, ale ich końcówki, które nie przedostały się bezpośrednio do tkanki macicy, są rozdzielane, ponieważ reszta nici jest resorbowana i opuszcza jamę macicy w tradycyjny sposób - przez pochwę.
Jeśli porównasz z naturalnym porodem, krew w pierwszych dniach po porodzie chirurgicznym jest znacznie silniejsza. Nie powinieneś się tego bać, ponieważ obszar uszkodzenia macicy po operacji jest znacznie większy.
Całkowita utrata krwi zależy od wielu czynników - obecności lub braku powikłań, wagi i wzrostu kobiety.
Po porodzie naturalnym, zgodnie z BME (Wielka Medyczna Encyklopedia), kobieta traci do półtora kilograma z powodu wypływu lochii i skurczu macicy. Po cięciu cesarskim liczba ta może być wyższa.
Czas regeneracji
Po zabiegu zalecana jest wczesna aktywacja ruchowa kobiety, ponieważ im szybciej poporodowe położenie w pozycji pionowej, tym skuteczniejsza będzie krew i skrzepy pod wpływem naturalnej grawitacji.
Po operacji możesz wyjść z łóżka po 12 godzinach, ale należy to robić stopniowo. Nadmierna zapał i nieostrożne obchodzenie się z szwami może prowadzić do rozbieżności tych ostatnich.
W ciągu pierwszych trzech dni zaleca się wymianę pościeli poporodowej (sterylny szpital położniczy) co 3 godziny. Jest to ważne nie tylko ze względu na higieniczną konieczność. Ponieważ obszar uszkodzeń na macicy po operacji jest większy, ryzyko infekcji jest wyższe.
Z tego powodu Nie zaleca się używania zakupionych elektrod w ciągu pierwszych kilku dni - nie są one sterylne.
Przez wyładowanie, które ma miejsce piątego dnia, kobieta nie ma już szkarłatnego wydzielania krwi, w Lohii są czerwone krwinki i śluz. Trwa okres rozładowania przez długi czas - średnio do 8 tygodni. To, ile czasu potrzeba na skurcze macicy (po operacji, skraca się wolniej), a także na gojenie i bliznowacenie obszaru nacięcia w macicy.
W pierwszych dniach, aby uniknąć powikłań, kobiety otrzymują leki na skurcze. Oksytocyna przyspiesza skurcze macicy, a po wstrzyknięciu przez 10-15 minut kobieta może zauważyć, że wydzielina stała się silniejsza.
Oprócz kontroli lochii, pracownicy medyczni koniecznie monitorują temperaturę ciała połogu, ponieważ to jej gwałtowny wzrost jest czasem pierwszym sygnałem zapalenia i infekcji. Podczas wycieczki lekarz bada macicę przez przednią ścianę brzucha, a przed wypisaniem należy wykonać kontrolne badanie ultrasonograficzne, które powinno potwierdzić, że macica jest czysta i że skurcz występuje normalnie.
Dozwolona jest niewielka ilość krwi w moczu przy braku dolegliwości bólowych podczas oddawania moczu w ciągu pierwszych pięciu dni po zabiegu.
Norma i patologia
Po wypisie kobieta sama kontroluje wypis. Opieka nad dzieckiem zajmie oczywiście dużo czasu, ale nie należy zapominać o własnym zdrowiu.
Normalne wyładowanie jest umiarkowane, jednorodne po 2 tygodniach pobytu w domu. Przy normalnej inwolucji macicy, po około półtora miesiącu, wydzielina staje się śluzowa, żółtawa, a następnie bezbarwna. Śluz jest zastępowany przez normalną wydzielinę z pochwy po 2 miesiącach okresu regeneracji.
Patologiczne wydzieliny muszą być powodem wizyty u lekarza. Obejmują one następujące sytuacje:
- obfite krwawienie, które zaczęło się nagle po wypisie ze szpitala położniczego, po etapie surowiczej lohii;
- zwiększone krwawienie lub rozmaz krwi na tle wysokiej temperatury ciała;
- poprzednie zaprzestanie wypisywania (po 4-5 tygodniach);
- przedłużony wypis (po 9-10 tygodniach po zabiegu);
- niejednorodność wydzielin, skrzepów, „usztywnienia” po wypisie ze szpitala;
- jakikolwiek ból brzucha połączony z krwawym wydzielaniem.
Kobieta w okresie pooperacyjnym powinna zwrócić szczególną uwagę na kolor widocznych lohii. Jeśli wydzielina stała się jasnoróżowa lub pomarańczowa, obrażenia wewnętrznych tkanek utworzonych w strefie rozbioru nie są wykluczone. Może się tak zdarzyć, gdy para zacznie żyć zbyt wcześnie. życie seksualne, wbrew zakazom i ograniczeniom, jeśli kobieta podniesie ciężary.
Jeśli wyładowanie stało się zielone, szare, brązowawe, ma nieprzyjemny zapach, pojawiły się dodatkowe objawy w postaci swędzenia narządów płciowych, należy je zbadać pod kątem zmian zakaźnych. Żółto-zielone wydzieliny mogą być oznaką zapalenia endometrium. Płynne wodniste wydzielanie w okresie regeneracji jest również alarmującym znakiem, który wskazuje na komplikację procesu odzyskiwania. W każdym z tych przypadków kobieta musi odwiedzić ginekologa, aby znaleźć prawdziwą przyczynę problemu i rozpocząć leczenie.
Jak się zachować - memo
Absolutorium po cięciu cesarskim jest nieuniknione, co będzie musiało zaakceptować.
Jeśli kobieta przestrzega zaleceń, może łatwo uniknąć komplikacji. Jest to ważne dla późniejszego planowania ciąży, dla zachowania zdrowia reprodukcyjnego i nie tylko reprodukcyjnego kobiet.
Nie podnoś ciężarów
Dla kobiety, która przeszła poważną operację brzuszną (a cesarskie cięcie to tylko taka interwencja), koncepcja twardej musi radykalnie się zmienić.
W pierwszych dniach po zabiegu nie zaleca się podnoszenia nawet dziecka, które waży ponad 3,5 kg. Do sześciu miesięcy w procesie regeneracji kobieta nie powinna naciągać przedniej ściany brzucha, nosić torebek spożywczych i opuszczać wózka inwalidzkiego z dzieckiem na schodach. Dopuszczalna masa do podnoszenia wynosi nie więcej niż 4-5 kilogramów.
Ogranicz życie intymne
Do czasu, gdy lochia się skończy, seks jest przeciwwskazany. Taki zakaz związany jest przede wszystkim z prawdopodobieństwem infekcji. Nawet warunkowo patogenne mikroorganizmy, które mogą przedostać się do żeńskich narządów płciowych we wczesnym okresie regeneracji, mogą powodować poważne konsekwencje zdrowotne. Może również wystąpić mechaniczne uszkodzenie obszaru nacięcia macicy, ponieważ podczas orgazmu i podniecenia seksualnego przepływ krwi do narządu wzrasta.
Jeśli nie zastosujesz się do tego zakazu, może powstać blizna po macicy, która będzie poważną przeszkodą w przeprowadzeniu kolejnej ciąży.
Obserwuj cykl
Od zakończenia lochii kobiety muszą używać prezerwatyw, aby chronić się przed wnikaniem obcych mikroorganizmów i przed nieplanowaną ciążą. Po ustaleniu cyklu miesiączkowego (średni czas na to wynosi 2-8 miesięcy po zabiegu), należy skonsultować się z lekarzem w celu wyboru metod antykoncepcyjnych, ponieważ nie można ponownie zajść w ciążę przez 2 lata po operacji macicy.
Jeśli lochia właśnie się skończyła, a następnie nastąpiła miesiączka, nie będzie trudno odróżnić je od miesiączki. Do czasu wyleczenia macicy wydzielina poporodowa nie będzie obfita i krwawa, podczas gdy miesiączka zacznie się praktycznie normalnie, z wyjątkiem tego, że w wyładowaniu będzie mniej skrzepów (z powodu względnej próby endometrium po porodzie). Miesięcznie po COP czasami początkowo mniej niż wcześniej, ale stopniowo ich charakter, czas trwania i intensywność powracają do indywidualnych wskaźników, które były charakterystyczne dla kobiety przed ciążą.
Zachowaj higienę
Podczas wypisu po porodzie musisz umyć się co najmniej 2 razy dziennie, zmieniając wkładki 4-6 razy dziennie (w zależności od intensywności wypisu).
Podwajając, stosowanie tamponów zamiast uszczelek po cięciu cesarskim jest surowo zabronione. Ponadto kobieta nie powinna stosować dopochwowych czopków, żeli i kremów.
To i inne niuanse odzyskiwania po cięciu cesarskim, patrz poniższy film.