Ile razy można zrobić cięcie cesarskie?
Te czasy już dawno minęły, gdy wierzono, że po cięciu cesarskim nie jest pożądane, aby kobieta rodziła więcej, a nawet więcej, nie było wątpliwości, ile razy po takiej operacji można ją powtórzyć. Obecnie stosunek do cesarskiego cięcia zmienił się, robi się to częściej, a coraz więcej kobiet myśli o drugiej lub kolejnej ciąży po tym, jak stały się matkami dzięki pracy chirurgów.
W tym artykule powiemy Ci, ile razy możesz zrobić cięcie cesarskie.
O działaniu
Cesarskie cięcie („królewskie nacięcie” - przetłumaczone z łaciny) - jest alternatywnym sposobem urodzenia.
Za pomocą nacięcia na przedniej ścianie brzucha dziecko jest usuwane z macicy. Nie przechodzi przez kanał rodny, a kobieta nie odczuwa bólu. Ale ze wszystkimi widocznymi zaletami niemożliwe jest wykonanie cesarskiego cięcia, na przykład z powodu strachu przed porodem w naszym kraju. Do operacji muszą być ścisłe wskazania.
Operacja jest jedną z najstarszych. Aż do XVI wieku celosekcja była wykonywana tylko dla kobiet w ciąży, które zmarły w nadziei uratowania dzieci. Od XVI wieku zaczęli próbować przeżyć operację, ale te próby nie zostały uwieńczone sukcesem, ponieważ chirurdzy nie myśleli o zszyciu macicy, ograniczali się tylko do szwów na otrzewnej.
W XIX wieku postanowili zmniejszyć śmiertelność matek i zaczęli usuwać macicę po operacji, aby usunąć dziecko, a następnie nauczyli się, jak ją zszyć, co stopniowo umożliwiło kobiecie nie tylko przetrwanie po operacji, ale także marzenie o następujących dzieciach.
Wskazania
Wskazania do zabiegu to:
- wąska miednica i wyraźna rozbieżność między rozmiarem płodu a wielkością miednicy kobiety w ciąży;
- łożysko previa, gdy „fotelik” pokrywa się z gardłem wewnętrznym, zakłócając uwalnianie dziecka podczas naturalnego porodu;
- obecność mięśniaków macicy;
- obecność blizn na macicy (z poprzednich operacji w dowolnym celu), które grożą zerwaniem narządu rozrodczego podczas skurczów;
- choroby kobiece, w których naturalny poród jest przeciwwskazany (zwłaszcza choroby układu krążenia, choroby nerek, odwarstwienie siatkówki i krótkowzroczność);
- obecność stanu przedrzucawkowego;
- niewłaściwa lokalizacja płodu w macicy (miednicy lub podłużnej);
- ciąża mnoga (nie zawsze);
- wysoki przepływ wody;
- opryszczka narządów płciowych (aby dziecko nie miało kontaktu z zakażeniem opryszczką podczas przejścia przez drogi rodne).
Zgodnie z tymi wszystkimi wskazaniami, operacja zostanie przeprowadzona w zaplanowany sposób. Istnieją również wskazania awaryjne, w tym przypadku operacja będzie nazywana awaryjnym cięciem cesarskim.
Dokonuje się tego, gdy kobieta ma słabość siły roboczej na dowolnym etapie porodu, jeśli stymulacja leczenia była nieskuteczna. Ponadto, pilnie wykonywana będzie operacja z objawami niedotlenienia płodu, z zagrożonym pęknięciem macicy w procesie pracy.
Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu zewnątrzoponowym. W pierwszym przypadku kobieta jest w głębokim śnie medycznym, aw drugim jest po prostu pozbawiona wrażliwości w dolnej połowie ciała.
Z jakiegoś powodu wykonano cesarskie cięcie, kobieta może wkrótce mieć pytanie, kiedy może znowu zostać matką i czy może sama porodzić. Postaramy się udzielić odpowiedzi na te pytania.
Kiedy możesz zajść w ciążę?
Kobieta po cięciu cesarskim może zajść w ciążę w tym samym czasie, co po porodzie naturalnym. Fizjologia jest taka, że nowa ciąża będzie możliwa dzięki normalizacji cyklu miesiączkowego.
Zazwyczaj w okresie karmienia piersią u kobiet występuje tzw. Naturalna bezpłodność po porodzie. Ale ciąża i karmienie piersią są możliwe.
Szczególnie dobrze trzeba się tego nauczyć po cięciu cesarskim. Kobiety nie powinny zajść w ciążę przez 2 lata. Ten okres jest potrzebny, aby przywrócić organizm po zabiegu, a także wyleczyć bliznę po macicy po operacji.
Głównym niebezpieczeństwem jest właśnie uszkodzenie blizny, które stwarza prawdopodobieństwo pęknięcia macicy.
Podczas ciąży narząd rozrodczy wzrasta prawie 500 razy. Chirurdzy, oczywiście, starają się wykonać nacięcie w dolnej części macicy, która jest najmniej podatna na rozciąganie, gdy macica rośnie, ale istnieje prawdopodobieństwo zerwania. Często prowadzi do rozwoju masywnego krwawienia i śmierci kobiety w ciąży i płodu.
Uformowanie najbardziej elastycznego materiału w obszarze blizny zajmuje co najmniej dwa lata.
Jeśli ciąża nastąpi wcześniej, oprócz ryzyka pęknięcia macicy, może to spowodować inne problemy. Często jest to główna przyczyna rozwoju niskiej częstości występowania łożyska, niewydolności łożyska podczas kolejnej ciąży, wzrasta ryzyko niewydolności szyjki macicy. Kobiety, które zaszły w ciążę zbyt wcześnie po zabiegu, są zagrożone poronieniem, z wewnątrzmacicznym opóźnieniem wzrostu dziecka.
Oprócz ciąży nie zaleca się interwencji chirurgicznej na macicę lub łyżeczkowanie podczas dwuletniego okresu po operacji. Dlatego kobieta powinna zwracać szczególną uwagę na antykoncepcję.
Ile operacji można wykonać?
Odpowiedź na to pytanie może cię zaskoczyć. Ale kobieta może wykonać cesarskie cięcie tyle razy, ile to konieczne.
Każda kolejna operacja jest wykonywana na poprzedniej blizny. Po usunięciu dziecka z macicy chirurdzy wycinają starą bliznę i nakładają nowe szwy. Z tego powodu każda kolejna blizna jest nieco cieńsza niż poprzednia, co oznacza, że każda kolejna ciąża jest bardziej ryzykowna niż poprzednia.
W ZSRR nie zaleca się ponownego zajścia w ciążę po cięciu cesarskim. Lekarze zniechęcali kobiety do takiej decyzji, nie dlatego, że nie wiedzieli, jak wykonywać powtarzające się operacje na starej bliznie, ale ponieważ technologia i materiał na szwy były różne, blizny były szorstkie, a ryzyko ich rozbieżności przy powtarzaniu ciąży było wysokie.
Pod koniec ubiegłego wieku lekarze wskazywali kobietom, które miały możliwość porodu poprzez operację, na możliwość posiadania kolejnego dziecka, ale nie wcześniej niż po 3 latach. W „zero” milcząco zezwolono na trzy operacje. Właśnie ta liczba była do niedawna uważana za jedyną możliwą, ekstremalną.
Przed trzecim cięciem cesarskim i dziś lekarze kobiecy mają możliwość rozważenia możliwości sterylizacji chirurgicznej, aby teoretycznie wykluczyć możliwość następnej ciąży. Wielu się zgadza. Ale ci, którzy nie podpisują takiej zgody, czasami przychodzą po czwarte dziecko.
Po czwarte, a nawet piąte cesarskie cięcie, szczególnie nikt nie będzie zaskoczony. Victoria Beckham wykonała 4 operacje, a Angelina Jolie trzy. Nawiasem mówiąc, autor tego artykułu zrobił także cztery cesarskie cięcia i wcale tego nie żałuje.
Ile razy można dokonać cesarskiego cięcia? To do kobiety i jej lekarza należy decyzja kto oceni wiek pacjenta, stan jego zdrowia, stan blizny po poprzedniej operacji, związane z tym ryzyko.
Jeśli masz szczęście z lekarzem, zawsze znajdzie właściwe słowa, aby zachęcić kobietę. Jeśli masz pecha (i często tak jest, jak wynika z opinii), kobieta będzie aktywnie zniechęcana do porodu kobiet po drugim cięciu cesarskim.
Obserwowanie kobiety w ciąży po 2, 3, 4 operacjach na macicy w historii jest wielkim ryzykiem. Jeśli coś jej się stanie, lekarz będzie osobiście odpowiedzialny. Dlatego kobieta zaczyna mówić o okropnościach cienkiej blizny, brzydkich perspektyw na lukę. Pęknięcia macicy są rzadkie. I niestety często dochodzi do aborcji z powodu strachu przed zerwaniem.
Planowanie ciąży po COP
Właściwy styl życia i stosunek do zdrowia pomogą kobiecie najlepiej przygotować się do następnej ciąży. Oto kilka prostych wskazówek, których należy przestrzegać, aby ponownie zostać mamą (lub dwoma lub trzema):
- po operacji przez 3 miesiące powinien powstrzymać się od wysiłku fizycznego, podnoszenie ciężarów o wadze ponad 2 kg;
- życie seksualne możesz zacząć żyć po ustaniu krwawienia z narządów płciowych;
- w pierwszym miesiącu lepiej stosować bariery antykoncepcyjne, a gdy cykl miesiączkowy zostanie znormalizowany, należy skonsultować się z ginekologiem w celu wyboru innej metody, z wyjątkiem urządzenia wewnątrzmacicznego;
- Po 2 latach, które są wymagane do pełnej rehabilitacji po operacji, kobieta powinna skonsultować się z ginekologiem, zdać wszystkie testy, wykonać rozmazy, a także ultrasonografię miednicy i histeroskopię, aby ocenić bliznę.
Jak przechodzi cesarskie cięcie, spójrz na poniższy film.