Doktor Komarovsky o karmieniu piersią

Nie ma nic bardziej naturalnego niż karmienie piersią. Jednak proces ten, przewidziany przez mądrą naturę, budzi setki pytań zarówno do młodych mam, jak i do ich krewnych. I nie chodzi o rodzaj porodu. Doświadczone matki z wieloma dziećmi wiedzą na pewno, że dzieci są różne, jedzą inaczej, a laktacja za każdym razem dzieje się inaczej. Dlatego liczba pytań dotyczących karmienia piersią nie zmniejsza się. Znany pediatra i prezenter telewizyjny Jewgienij Komarowski chętnie i intensywnie mówi o tym temacie, ponieważ uważa to za bardzo ważne.

Karmienie piersią jest najlepszą rzeczą, jaką matka może dać swojemu dziecku. Wynika to z wielu powodów:

• Mleko matki zawiera wszystkie niezbędne substancje, witaminy i pierwiastki śladowe, których dziecko potrzebuje do zdrowego rozwoju. Ani jedna, nawet najdroższa i najlepiej dostosowana formuła mleka nie jest w stanie dać okruchów więcej niż mleko mamy.
• Mleko matki zawiera przeciwciała na najczęstsze choroby zakaźne. Orzeszki ziemne, nabierając ich podczas karmienia piersią, stają się silniejsze i zdrowsze niż ich rówieśnicy karmienie butelką. Dopóki jego ciało jest odżywione, mała, a jednak niedojrzała odporność uczy się rozpoznawać i zwalczać wirusy i bakterie.
• Mama i dziecko nie są „przywiązani” do domu. Mogą sobie pozwolić na długą podróż, ponieważ źródło zasilania (matka) jest zawsze w pobliżu i nie ma potrzeby ciągłej sterylizacji butelek, sutki i martw się o mleko w proszku.
• Karmienie piersią pozwala nawiązać bliższy kontakt emocjonalny między matką a dzieckiem.
• Ciało mumii podczas karmienia piersią regeneruje się szybciej po porodzie, pod wpływem oksytocyny, która jest uwalniana podczas laktacji, macica kurczy się szybciej, a samo karmienie piersią zajmuje około 700 Kcal energii dziennie od nowych matek, co przyczynia się do utraty wagi.

Od drugiej połowy ciąży pod wpływem progesteronu i estrogenu tkanka wydzielnicza rośnie w gruczołach piersiowych kobiety, a siara zaczyna być wytwarzana. Natychmiast po narodzinach dziecka siara rozpoczyna przejście w swoim składzie bezpośrednio na mleko. Jego jakość i ilość zależą od wielu czynników. Dla wygody połączyliśmy odpowiedzi Jewgienija Komarowskiego na najczęstsze pytania kobiet o karmienie piersią.

Ale tak naprawdę to sam lekarz Komarowski z jego opinią na temat karmienia piersią.

W czasach sowieckich zalecano karmienie dzieci godzinami. Po pierwsze, co 2,5-3 godziny, a następnie po 3-3,5 godziny, a do wieku sześciu miesięcy dziecko wchodzi w harmonogram karmienia co 4-4,5 godziny. Uznano, że jest to jedyny prawidłowy sposób na wychowanie zdrowego dziecka.

Teraz pediatrzy coraz bardziej popierają karmienie na żądanie - oferując mu pierś, kiedy chciał jeść. W rezultacie miękisz prawie stale „wisi” na klatce piersiowej, zmęczona matka nie może zrobić nic innego, a karmienie musi odbywać się co 1,5 godziny, nawet w nocy.

Młode matki, które są w pokłonie, babcie jednym głosem radzą karmić dziecko w stary sposób, a wszechwiedzący Internet, dziewczyny i niektórzy lekarze - wręcz przeciwnie. Stąd pytania, jak prawidłowo karmić.

Nie szkodzi dziecku, ponieważ po tym, jak opuścił pierś, zjadł, nie miałby potrzeby fizjologicznej jedzenia przez 3 godziny. Jeśli się obudził i znów zaczął płakać, to nie jest to wymóg jedzenia, jak myśli wiele matek, ale raczej potrzeba uwagi i potrzeba poczucia bezpieczeństwa. W tym celu nie jest konieczne podawanie okruchów skrzyni Możesz po prostu wziąć go na uchwyty, ścisnąć dla siebie, trochę potrząsnąć.

Ale mały fragment o tym, która godzina jest najbardziej optymalna do karmienia noworodka

Na rzecz żywienia na żądanie Evgeny O. zapewnia fakt, że ilość produkowanego mleka zawsze zaspokaja potrzeby dziecka. Innymi słowy, im częściej jest karmione, tym więcej mleka jest produkowane.

Jednak ostateczny wybór Evgeny Olegovich w tej sprawie pozostawia dla matki. Karmienie na prośbę dziecka nie szkodzi, jest szkodliwe dla rodziców. Ale jeśli są na to gotowi i chcą tego dobrowolnie, to tylko ich decyzja, ich dziecko nie rozwinie się inaczej, niż gdyby jadło według określonego harmonogramu.

Komarowski twierdzi, że jeśli dziecko dobrze przybiera na wadze, nie trzeba go budzić na nocne karmienie. Dzieci od urodzenia mogą wytrzymać nocną przerwę w karmieniu przez 4-5 godzin i od trzech miesięcy do 5-6 godzin.

Wszystko zmienia się, gdy dziecko kończy sześć miesięcy. W tym wieku Komarovsky uważa, że ​​maluch fizjologicznie nie potrzebuje nocnego posiłku, a zatem można go bez problemu odstawić od zwyczaju jedzenia w środku nocy. Aby to zrobić, według lekarza, trzeba umówić się na późną kąpiel (o 22-23 godziny), a następnie mocno karmić dziecko i umieścić go w dobrze wentylowanym pomieszczeniu, w którym nie jest duszno i ​​nie jest gorąco (temperatura powietrza wynosi około 19 stopni).

Jeśli po sześciu miesiącach dziecko oddaje się pragnieniu budzenia się w środku nocy i wrzeszczy, dopóki nie wyda piersi, wówczas, według Komarowskiego, można osiągnąć odwrotny skutek - dziecko zacznie cierpieć z powodu przejadania się, budzenia się i płaczu nie z głodu, ale z obżarstwa w żołądku rozdęty. Mama, oczywiście, natychmiast oferuje płaczącemu dziecku skrzynię, uspokoi ją, w wyniku czego będziemy mieli błędne koło, które nie doprowadzi do niczego dobrego.

Ale opinia dr Komarovsky'ego o tym, jak długo trzeba wspierać karmienie piersią.

Najprawdopodobniej, mówi Komarovsky, twoje dziecko nie jest głodne. Instynkt głodowy działa doskonale od pierwszych minut życia człowieka, ale dlatego, że matki po prostu muszą nauczyć się ufać swoim małym dzieciom. Okruchy wiedzą dokładnie, czego chcą. Jeśli dziecko rzuci pierś, nie chce jeść. Jeśli ma niedowagę, będzie krzyczeć i nie dać się przekonać, by go uspokoić.

Innym powodem, dla którego dziecko może odmówić piersi, jest nieprzyjemny smak mleka. Jego syn lub córka dobrze wiedzą i mogą reagować na zmiany w składzie. To prawda, że ​​zmiany te powinny być znaczące, dziecko nie zareaguje na drobne.

Na przykład palenie tytoniu lub picie alkoholu przez matkę podczas karmienia piersią może spowodować, że mleko stanie się gorzkie. A zbyt ostre perfumy, których używa matka, mogą na ogół odepchnąć dziecko od piersi. Aby poradzić sobie z tym problemem, pomoże zrównoważyć prawidłowe odżywianie karmiącej kobiety.

Mleko matki zawiera wszystko, czego potrzebuje dziecko, dlatego Komarowski przez pięć miesięcy nie widzi potrzeby wprowadzania pokarmów uzupełniających. Lekarz mówi, że nie trzeba alarmować o niedożywieniu dziecka, jeśli dziecko jest dobrze rozwinięte, miejscowy lekarz nie martwi się o dziecko.

Jeśli jednak laktacja jest niewystarczająca, dziecko nie przybiera na wadze dobrze, może być konieczne uzupełnienie go mieszaniną. Ale to pytanie powinno być ustalone indywidualnie przez lekarza, obserwującego dziecko. Komarovsky radzi w każdym przypadku, nawet po wprowadzeniu dodatku, nie zaprzestać karmienia piersią, aby w ogóle nie stracić mleka. Ponadto zaleca, abyś pokazał swojemu lekarzowi dokładnie, jak zachowuje się przywiązanie klatki piersiowej. Jeśli wystąpią błędy, pediatra koniecznie wskaże je i poprawi.

Problem niewystarczającej laktacji według Jewgienija Komarowskiego jest zazwyczaj wymyślany przez same matki. Najpierw wymyślają ten problem, a potem zaczynają się denerwować, co samo w sobie nie poprawia ani ilości, ani jakości mleka matki.

Lekarz rozważa stymulację sutków i regularne przywiązanie niemowlęcia do piersi, niezależnie od tego, czy jest tam wystarczająco mleka, czy też nie, jako najpewniejszy sposób na zwiększenie ilości mleka.

Laktację można również zwiększyć za pomocą specjalnych herbat dla matek, właściwego i odpowiedniego odżywiania. Evgeny Olegovich koncentruje się właśnie na zachowaniach żywieniowych. Mamy, które chcą schudnąć jak najszybciej po porodzie, i zaczynają ograniczać się do tłuszczów, węglowodanów, są narażone na bycie wśród tych, którzy mają niedostateczną laktację.

Stresujące sytuacje i aktywność fizyczna kobiety karmiącej prowadzą również do zmniejszenia produkcji mleka. Tak więc, jeśli wyeliminujesz negatywne czynniki i zwrócisz uwagę na odżywianie i właściwy odpoczynek oraz odpowiedni sen, laktacja powróci do normy i mleko będzie wystarczające.

To pytanie jest prawdopodobnie zadawane częściej niż inne. Możesz jeść prawie wszystko, mówi Komarovsky, z wyjątkiem silnych alergenów, które mogą wywołać niezdrową reakcję u dziecka. Co musi być w diecie:

• Mleko i produkty mleczne. Lepiej jest, jeśli będą to produkty, które nie zawierają barwników chemicznych i spożywczych, lepiej unikać przechowywania jogurtów i musów. Minimalna ilość mleka w diecie matki wynosi co najmniej 300 ml dziennie. W pierwszych trzech miesiącach po urodzeniu mleko należy wyrzucić.
• Warzywa i owoce. Lepiej jest je jeść przy każdym posiłku, mówi Komarovsky, ponieważ błonnik jest niezbędny do normalnego funkcjonowania jelit matki. A witaminy są przydatne zarówno dla niej, jak i dla dziecka. Należy jednak powstrzymać się od jedzenia pomarańczy, cytryn, mandarynki i limonki, ponieważ owoce cytrusowe mogą powodować alergia. Ostrożnie mama musi jeść czerwone jagody (truskawki, maliny, wiśnie).
• Mięso rybyptak. Są to źródła białka, które jest wymagane w dużych ilościach zarówno dla matki, jak i dziecka. Dlatego pożądane jest, aby potrawy z tych produktów były kilka razy dziennie na stole matki.
• Kashi. Najbardziej „użyteczne” dla matek karmiących - płatki zbożowe, i nie ma szczególnego znaczenia, są mleczne lub gotowane w wodzie. Preferowana gryka, płatki owsiane, ryż.

Dość często można usłyszeć, że chałwa jest przydatna dla karmiącej matki. To niebezpieczny błąd, mówi Jewgienij Komarowski. Chałwa jest dość silnym alergenem i lepiej dla kobiety powstrzymać się od niej. Jak również użycie kawy, szczególnie rozpuszczalnej. Ten napój jest nie tylko alergenem, ale działa również jako afrodyzjak, a to dziecko z pewnością nie jest konieczne. Jeśli przed ciążą matka nie mogłaby przeżyć dnia bez filiżanki kawy, to po porodzie napój ten można zastąpić cykorią. Smakuje jak kawa, ale cykoria nie zawiera kofeiny, a zatem kwestia możliwej alergii lub nadmiernej stymulacji układu nerwowego u dziecka zostaje całkowicie usunięta.

Komarowski podkreśla, że ​​najważniejszą rzeczą w karmieniu karmiącej matki jest jakość jedzenia.. Powinny być świeże, w miarę możliwości naturalne, bez konserwantów i wszelkiego rodzaju dodatków. Obecnie trudno jest znaleźć takie, ale młodzi rodzice muszą nauczyć się czytać etykiety z informacjami o kompozycji. Aby wybrać najmniej szkodliwe i najbardziej przydatne.

Ale właściwie doktor Komarovsky sam z komentarzem dla matek karmiących

Prawie wszystkie leki są przeciwwskazane podczas karmienia piersią, co zawsze jest zapisane w instrukcji stosowania leków. Jeśli jednak dojdzie do sytuacji, w której matka nie może obejść się bez narkotyków, lekarz prowadzący i pediatra, który obserwuje dziecko, powinni zdecydować, czy przyjmować pewne pigułki i zastrzyki.

W przypadku przeziębienia matka nie powinna przyjmować żadnych leków, z wyjątkiem leków zawierających paracetamol. W przypadku awarii krzesła lub wymiotów, matki mogą przyjmować „Smecta”, „Maalox„,„ Almagel ”. W przypadku ciężkich alergii lekarz może zezwolić kobiecie na przyjmowanie leków przeciwhistaminowych drugiej i trzeciej generacji, takich jak „Loratadyna„,„ Erius ”.

Wymagaj specjalnej uwagi antybiotyki podczas karmienia piersią. Większość z nich jest przeciwwskazana dla matek karmiących. Ale jeśli istnieje realne zagrożenie dla życia i zdrowia matki, lekarze stosują recepty na antybiotyki, niezależnie od tego, że karmi dziecko piersią. W tym przypadku, według Komarovsky'ego, antybiotyki z grupy penicylin można w uzasadniony sposób przepisać, a jeśli nie pomagają lub zakażenie jest dość poważne, stosowane będą leki antybiotykowe z grupy cefalosporyn.

Matki karmiące nie mogą pod żadnym pozorem przyjmować leków przeciwnowotworowych przepisywanych pacjentom z rozpoznaniem onkologicznym. Karmienie piersią antybiotykami - aminoglikozydy jest niezgodne, ponieważ „Neomycyna”, „Gentamycyna” i podobne leki mogą powodować głuchotę u dziecka, upośledzać tworzenie kości i wiele innych nieprzyjemnych konsekwencji.

Matki karmiące piersią nie mogą być leczone lekami na choroby autoimmunologiczne, a także hormonami, zwłaszcza środkami antykoncepcyjnymi na bazie estrogenów.

Jeśli zdarzy się, że kobieta koniecznie wymaga leczenia lekami, które nie są kompatybilne z karmieniem piersią, i nie ma czasu na czekanie, aż dziecko dorośnie, karmienie zostaje przerwane. Oprócz leczenia kobiety otrzymują leki, które tłumią laktację („Bromkriptin”), dzięki czemu mastopatia nie zaczyna się i zaleca się ciągnięcie piersi.

Pediatrzy w tej sprawie nie mogą dojść do wspólnej opinii. Niektórzy twierdzą, że należy zaprzestać karmienia mlekiem matki, gdy dziecko ma 3 lata, często nazywane jest wiekiem - 2 lata. Jewgienij Komarowski w tej sprawie jest dość kategoryczny - 1 rok, a nie później.Lekarz wyjaśnia swoje stanowisko mówiąc, że po 12 miesiącach karmienia piersią, mleko matki zaczyna tracić cenne i korzystne właściwości dla dziecka, staje się zasadniczo bezużyteczne.

Co więcej, nie jest już w stanie zaspokoić potrzeb szybko rozwijającego się organizmu. Dziecko potrzebuje już mięsa, owoców, warzyw. Nic dziwnego, że miał pierwsze zęby! Natura sama podpowiada matce, że jej misja jako pielęgniarki mokrej została spełniona i nadszedł czas na jej zakończenie.

• Wean z klatki piersiowej powinno być stopniowo, nie ostro. Komarowski zaleca zmniejszenie liczby karmień za 1 dziennie, zastępując je innym pokarmem - płatkami zbożowymi lub przecierami warzywnymi i owocowymi. Ostre odstawienie od piersi to wielki stres dla dziecka, podkreśla Evgeny Olegovich.
• Przy zwiększonej laktacji, gdy kobieta ma więcej mleka niż dziecko może jeść, należy to wyrazić. Komarowski zaleca również stosowanie laktatora nie tylko do wyrażania nadmiaru mleka, ale także do normalizacji laktacji niewystarczającej, ponieważ taka stymulacja pozwoli szybko zwiększyć laktację w domu.
• Nie słuchaj żadnych rad, nawet tych, które daje. W ten sposób dr Komarovsky kończy swoje wykłady na temat karmienia piersią. Każdy z noworodków jest wyjątkowy i nie ma jednego podejścia do wszystkich dzieci. Dlatego matka powinna patrzeć na swoje dziecko, obserwować go, nauczyć się go rozumieć, ufać mu, ale nie zapominać o zasadach rodzicielskiej racjonalności.