Doktor Komarovsky o przepuklinie pępkowej u noworodków i małych dzieci

Nowo mumie zawsze charakteryzują się zwiększonym niepokojem. Raczej gwałtownie reagują na najmniejsze zmiany stanu okruchów i często brzmią alarm z różnych powodów. Pediatrzy obwodowi czasami dodają własne „pięć kopiejek”, odwiedzając noworodka, przypominając, że rana pępowinowa wymaga szczególnej uwagi, a następnie „nagle przepuklina pępkowa„ Zdezorientowane i zaniepokojone mamusie często pytają o nią słynny pediatra najwyższej kategorii i gospodarz telewizyjny Jewgienij Komarowski.

Przepuklina pępkowa jest częściowym wysunięciem narządów wewnętrznych przez otwór pępkowy. Patologia u dzieci jest dość powszechna. Co piąta pełnoletnia niemowlę i co trzecia przedwcześnie choruje na tę chorobę. Przyczyny występowania są zróżnicowane - od wrodzonych wad rozwojowych do braku rozszczepienia pępowiny, które mogą być wynikiem nieudolnie związanej pępowiny, silnego nagromadzenia gazu w jelicie, zaparcia, silnego i częstego przedłużającego się płaczu.

Pępowina, która dostarcza dziecku odżywianie i tlen w czasie ciąży po jego urodzeniu, przestaje być konieczna, zwykle po odcięciu i bandażowaniu, pępowina zarasta tkanką łączną około miesiąca po urodzeniu. Ale w niektórych przypadkach pierścień nie rośnie całkowicie, co powoduje przepuklinę pępkową lub zwiększa ryzyko jej wystąpienia.

Rodzice często zauważają wybrzuszenie pępka w minutach, gdy dziecko krzyczy. Jednak w spokojnym stanie brzuch powraca do normy, a przepuklina jest łatwo cofnięta. Jednak ziarno wątpliwości zostało już zasiane, a matki i ojcowie muszą wyjaśnić im sytuację.

Jewgienij Komarowski wyjaśnia, że ​​nie każdy wystający pępek jest koniecznie przepukliną. Czasami wypukły pępek jest indywidualną cechą małego mężczyzny i nie ma się czym martwić.

A w tym numerze dr Komarovsky'ego jednym z tematów jest właśnie przypadek przepukliny pępkowej.

Ta przepuklina pępkowa jest wyczuwalna pod pępkiem, tylko lekarz może określić jej rozmiar i podać przewidywania. W tym przypadku przepuklina zwiększy się znacznie, gdy płacze, próbuje, kaszle. Jeśli diagnoza została już wykonana i potwierdzona przez chirurga, nie panikuj. Komarovsky zapewnia, że ​​ta dolegliwość jest łatwa do wyleczenia w możliwie najkrótszym czasie, bez uciekania się do zabiegów chirurgicznych.

Evgeny Olegovich o jakiejkolwiek rozmowie o pępku przepuklina u noworodków Zaczyna od ostrzeżenia rodziców przed nieuprawnionym leczeniem dolegliwości licznymi środkami ludowymi, które mogą uszkodzić okruchy znacznie bardziej niż sama przepuklina. Podkreśla, że ​​niezależnie regulując przepuklinę, przeciągając ją za pomocą elastycznego bandaża, jest właściwą drogą do stołu chirurgicznego. Znana moneta, którą często zaleca się stosować u babci z przepukliną, a nawet u niektórych pediatrów, może powodować proces zapalny w przestrzeni pępkowej.

Tak jeśli dziecko ma przepuklinę, a lekarze to potwierdzają, to chirurgicznie wyeliminuj tylko jego najbardziej złożoną formę - gdy jelito cienkie jest ściśnięte między mięśniami. Zazwyczaj operacja staje się możliwa, gdy dziecko ma 5 lat.Na szczęście takie przypadki są rzadsze niż reguła. Wszystkie inne typy przepuklin pępowinowych są leczone bez operacji, jeśli rodzice postępują zgodnie z zaleceniami. Dla wielu dzieci dolegliwość przechodzi sama, ponieważ ściana brzucha rośnie i wzmacnia się. Zazwyczaj w ciągu 1 roku kłopotów z pępkiem nie obserwuje się już. Po roku 95% przepuklin dziecięcych rozpuszcza się.

Jeśli do sześciu miesięcy u dziecka, przepuklina nie przeszła sama, nadszedł czas, w opinii Komarovsky'ego, na rozpoczęcie leczenia. Dokładniej, rodzice muszą wykonać pewne czynności, zanim dziecko skończy 6 miesięcy.

Jedną z tych technik, która służy jako doskonałe zapobieganie przepuklinie pępkowej i skuteczne leczenie istniejących problemów, jest umieszczenie dziecka na brzuchu. Zaleca się robić to przez 15-20 minut przed karmieniem na płaskiej i twardej powierzchni.

Podczas tego ćwiczenia dziecko wzmacnia mięśnie ściany brzucha, pleców, szyi, obręczy barkowej. Ponadto leżenie na brzuchu przyczynia się do odprowadzania gazu z jelita, zmniejszając kolka. Czas trwania zabiegu powinien rozpoczynać się 2-3 minuty i stopniowo zwiększać do 15 minut. Możesz powtórzyć przed każdym karmieniem.

Może zacząć działać, gdy tylko rana pępowinowa goi się i goi. Komarowski podkreśla, że ​​takie leczenie nie wymaga od rodziny żadnych specjalnych wydatków, ponieważ każda matka i babcia, a nawet ojciec, są w stanie opanować proste techniki masażu. Ruch i dotyk dziecka powinny być lekkie, a nie dostarczać dziecku negatywnych emocji. Lepiej jest masować przed jedzeniem, aby uniknąć zwracania pokarmu. Lepiej nie dotykać przepukliny i samego pępka, aby wykonywać wszystkie manipulacje wokół nich.

Masaż ten nie tylko pomaga wzmocnić ścianę brzucha, ale także pomaga normalizować pracę jelit, łagodzi kolkę i gaz.

Można to zrobić dzieciom od 1 miesiąca. Komarowski zaleca łączenie ćwiczeń z masażami. Dobrze jest ćwiczyć zamachy z brzucha na bok, z tyłu na bok iz powrotem. Aby to zrobić, dziecko powinno złapać się za palce, popijając prawy uchwyt, wykonując rewolucję po lewej stronie i odwrotnie. A także przynieś nogi, zgnij je dwiema rękami w kolanach i połącz w stawie biodrowym. Obie nogi synchronicznie dociskają do brzucha przez kilka sekund, a następnie zwalniają, a następnie przynoszą nogi jeden po drugim, prawą lewą, ruch będzie przypominał działania rowerzysty.

Jewgienij Komarowski przypomina, że ​​masaż, gimnastyka i układanie na brzuchu nie dają natychmiastowego rezultatu, ale ponieważ rodzice powinni przygotować się do długiego i systematycznego kursu, lekcji nie można przegapić, wtedy już wkrótce można zapomnieć o przepuklinie pępkowej.

Nie zawsze przepuklina jest pępkowa, czasem jest pachwinowy, i częściej ta patologia występuje u chłopców w wieku poniżej dwóch lat niż u dziewcząt. Albo diagnoza może brzmieć inaczej - „przepuklina białej linii brzucha”. W tym przypadku leczenie określa lekarz w zależności od stopnia dolegliwości. Dlatego Komarowski zaleca, abyś sam nie diagnozował, ale konieczne jest zasięgnięcie porady specjalisty.

O sposobach przyklejania się przepuklina pępkowa u dziecka z gipsem Komarovsky odpowiada kategorycznie. Tylko chirurg powinien wykonać procedurę zmniejszania wystającej przepukliny i jej późniejsze klejenie, nieudolne działania mogą zaszkodzić dziecku. Ale nawet jeśli wszystko pójdzie dobrze, specjaliści powinni uważnie obserwować dziecko, ponieważ przepuklina może się zwiększyć, stan zapalny może zacząć się pod tynkiem.

Przy stosunkowo łagodnych formach przepukliny pępkowej dziecko może nosić specjalny bandaż podtrzymujący, można go kupić w dowolnej aptece lub w salonie ortopedycznym.