Doktor Komarovsky o kokluszu

Dziecko kaszle i praktycznie nic mu nie pomaga. Pediatra stwierdza, że ​​jest to koklusz. Ze słowa, które jest nieco przerażające, rodzice są przerażeni. Wszystko to nie jest do końca jasne, przerażające. Z pytaniem, co robić teraz, trafiają do różnych specjalistów. Tysiące razy słyszał o tym znany lekarz Jewgienij Komarowski, który szczegółowo opisuje tę chorobę w swoich książkach i artykułach na temat zdrowia dzieci.

Zgodnie z istniejącymi definicjami, które są akceptowane w pediatrii, Krztusiec jest chorobą bakteryjną układu oddechowego, jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci poniżej drugiego roku życia. Towarzyszy temu skurczowy kaszel, który prawie nie podlega terapii. Bakteria wywołująca chorobę została odkryta na początku XX wieku i na cześć jej odkrywców została nazwana różdżką Borde-Zhang.

Trzydzieści lat później naukowcy byli w stanie zidentyfikować i zbadać inny mikroorganizm, różdżkę, podobną do kokluszu. Bakteria bębnowa powoduje łagodny krztusiec - paracoclusum, ale nie tworzy odporności na chorobę.

Krótki komentarz do lekarza na temat paracoclus w filmie poniżej.

Krztusiec jest zaraźliwy, nie ma na niego wrodzonej odporności. Ale kiedy dziecko jest chore, odporność zostaje zachowana na całe życie. Na krztusiec wykonaj szczepienia (DTP), ale dolegliwości zdarzają się również u zaszczepionych dzieci, chociaż choroba jest dla nich łatwiejsza. Po wystąpieniu choroby dziecko jest niebezpieczne dla innych przez 30 dni.

Jewgienij Komarowski mówi, że nie należy obawiać się tej diagnozy. Jest to jedna z najczęstszych infekcji w dzieciństwie. Objawy mogą zmieścić się w jednym słowie - kaszel. Silne, częste, które występują drgawki. Leki nie przynoszą ulgi.

Osobliwością infekcji jest to, że można nią zarządzać. Po trzech miesiącach dzieci zaczynają się szczepić. Składnik krztuścowy szczepionki DPT nie przyjmuje jednak wszystkich niemowląt. Osłabione, niedawno wyleczone wcześniaki otrzymują szczepionkę ADS, która nie ma składnika przeciw krztuścowi. Zwykle chorują.

Chociaż w uczciwości należy to zauważyć Dzieci, które również otrzymały normalną pełną szczepionkę, chorują. Jednak przebieg choroby jest zwykle łagodny do tego stopnia, że ​​rodzice czasami nawet nie wiedzą o chorobie swojego potomstwa.

Pałeczka krztuśca jest przenoszona tylko przez oddychanie od osoby do osoby. Bakteria praktycznie nie może przetrwać w środowisku. Zarówno dziecko, jak i dorosły mogą bardzo łatwo zostać zarażeni, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zbliża się do 99%, jeśli nastąpił kontakt z osobą zakażoną. Kontakt powinien być jednak dość bliski, mówi Jewgienij Komarowski, ponieważ podczas kaszlu bakteria nie jest w stanie rozprzestrzenić się dalej niż dwa lub trzy metry. A ponieważ najczęściej infekcja jest szeroko rozpowszechniona w grupach dzieci - w przedszkolach, rzadziej - w szkołach.

Objawy pojawiają się nie natychmiast po zakażeniu, inkubacja trwa około tygodnia, w niektórych przypadkach - do trzech tygodni.

Jest to całkowicie normalny mechanizm obronny. Dlatego kaszel, jak każda umiejętność przydatna żywej osobie, reguluje mózg, a dokładniej jego specjalną sekcją jest ośrodek kaszlu.

Narządy oddechowe mają mikroskopijne kosmki, które ze względu na swoje cechy strukturalne nazywane są rzęskami. Tylko u tych rzęsek patogen krztuśca może się namnażać. Jednocześnie wywołuje prawdziwą panikę w centrum kaszlu mózgu, gdzie podrażnione rzęski z nabłonka oskrzeli i tchawicy stale przekazują sygnał o niebezpieczeństwie w czasie rzeczywistym.

Centrum kaszlu daje intensywne polecenia egzorcyzmowania przeszkody, rozpoczyna się silny kaszel, który utrzymuje się nawet po śmierci wszystkich pałeczek Bacillus. Jewgienij Komarowski odwołuje się do niektórych badań naukowych, które sugerują, że różdżka Borde-Zhangoo jest w stanie wydzielać specjalną toksynę, która dodatkowo stymuluje centrum kaszlu w mózgu.

Dr Komarovsky podkreśla, że ​​choroba rozwija się stopniowo.

Często zabiera się go do przedszkola lub szkoły i równolegle przeprowadza się objawowe leczenie kaszlu, co oczywiście nie pomaga. W tym okresie nieżytów dziecko jest najbardziej zaraźliwe.

Z ławki uniwersyteckiej wszyscy lekarze potrafią odróżnić taki kaszel. Występuje jak wstrząsy, nie pozwalając dziecku wziąć pełnego oddechu między serią ataków. Kiedy dziecko nadal ma możliwość wdechu z pełną piersią, temu cierpiącemu oddechowi towarzyszy dziwny, gwiżdżący dźwięk.

Brak tlenu powoduje, że kaszel dziecka staje się czerwony lub nawet niebieskawy natychmiast w momencie ataku, a po nim możliwe są wymioty. Im częściej takie ataki, tym trudniejszy przebieg choroby. Najgorsze jest to, że dziecko czuje się przez pierwsze dwa tygodnie, kiedy intensywność ataków kaszlu wzrasta, a potem staje się łatwiejsze dla dziecka, a napady zmniejszają się raczej powoli. O wiele wolniej niż lekarze i rodzice chorego dziecka.

Jak rozpoznać krztusiecZobacz następny film.

Najbardziej niebezpieczny jest wiek do roku. Szczególnie trudne do noszenia krztusiec dzieci od 0 do 6 miesięcy. Takie intensywne ataki kaszlu mogą spowodować, że okruchy przestaną oddychać po ataku, który jest bardzo niebezpieczny dla życia. Te przerwy w oddychaniu mogą trwać około minuty, w wyniku czego mózg cierpi na niedotlenienie, jego ważne funkcje mogą być zaburzone. Poważne konsekwencje pochodzą z układu nerwowego.

Według Jewgienija Komarowskiego, koklusz ma bardzo realne ryzyko zapalenie płuc. Zapalenie błony śluzowej płuc w tej sytuacji nie rozwija się z powodu pałeczki krztuśca, jej trywialne przyczyny stają się prawdziwymi „winowajcami”. gronkowiec i paciorkowce.

Komarowski uważa terapię antybiotykową za najskuteczniejszy sposób na wyzdrowienie. Przez lata ewolucji pałeczka krztuśca nie nauczyła się rozwijać własnej odporności na antybiotyki, dlatego nie jest tak trudno sobie z tym poradzić. Jednak penicyliny, optymalne dla dzieci, są praktycznie bezsilne wobec patogenu. Zgodnie z obecną praktyką medyczną, erytromycyna jest uważana za najlepszy lek przeciwdrobnoustrojowy przeciwko krztuścowi. Jego lekarze przepisują średnio pięć dni. W tym czasie lek całkowicie niszczy czynnik sprawczy.

Jeśli koklusz stał się faktem już w drugim etapie (a zdarza się to najczęściej), przepisane zostaną również antybiotyki, jednak leki te nie mogą już zmniejszyć napadów lub ich intensywności, ponieważ materia nie jest już w bakteriach, ale w mózgu. Jednak terapia przeciwdrobnoustrojowa znacznie zmniejsza zdolność do infekowania innych, co również jest bardzo ważne.

Wraz z powołaniem antybiotyków ma też swoje własne niuanse. Klasyczny koklusz, taki jak opisany powyżej, nie zdarza się tak często. To absolutna zaleta szczepień. Częściej koklusz staje się „zamazany”, paranormalny, objawowy, dlatego lekarze nie spieszą się z przepisywaniem antybiotyków. Ogólnie rzecz biorąc, nawet doświadczonemu specjalistowi bardzo trudno jest rozpoznać nietypowy koklusz. Dobrą wiadomością jest to, że taki „lekki” typ choroby zachodzi przez długi czas, ale stosunkowo łatwo.

Niewiele jest też nadziei na badania laboratoryjne. Dziecko z podejrzeniem krztuśca proszone jest o kaszel na specjalnym szkle z odżywczą wilgocią, w której technicy laboratoryjni próbują następnie uprawiać patogen. Na szkle nie ma nabłonka rzęskowego, więc nie zawsze można wyhodować różdżkę. Następnie mamom i ojcom powiedziano, że test pałeczki krztuśca jest negatywny. Nie oznacza to, że nie ma choroby.

Wszystko o kokluszu - w transferze doktora Komarowskiego.

• Jeśli dziecko ma krztusiec, to Niezwłocznie należy poinformować wszystkich, którzy kontaktowali się z dzieckiem - zadzwoń do przedszkola, szkoły, powiedz rodzicom przyjaciół. Wizyty w czasie leczenia anulują, izolują dziecko.
• Pilnie Postępuj zgodnie ze schematem antybiotyków, przepisany przez lekarza, w celu przestrzegania zalecanej dawki. W żadnym wypadku nie przerywaj przyjmowania leku wcześnie.
• Z kaszlem w czasie choroby wystarczy zaakceptować i wewnętrznie zaakceptuj fakt, że żadne cudowne lekarstwa nie pomogą go zmniejszyć. Nie jest konieczne torturowanie dziecka inhalacjami i medycyną alternatywną, tylko czas pomoże.
• Istnieją czynniki, które wpływają na intensywność kaszlu w przypadku dolegliwości: stres, ciężkie ćwiczenia, kichanie i połykanie mogą zwiększyć częstotliwość ataków. Dlatego powinieneś zrezygnować z aktywnych gier na świeżym powietrzu, zrobić ogólne sprzątanie, pozbyć się kurzu i upewnić się, że nie pojawia się tak długo, jak traktujesz dziecko. Jedzenie powinno być lekkie i nie wymagać szczególnie dokładnego żucia - puree ziemniaczane, mus, galaretka. Zgodnie z zakazem - guma, toffi, bardzo twarde ciasteczka i krakersy. Nakarm dziecko często potrzebuje trochę.
• Odzyskiwanie warunków obowiązkowych - świeże powietrze. Pomieszczenie powinno być wentylowane, aby utrzymać poziom wilgotności (w zakresie 50-70%). Jeśli nie ma specjalnego urządzenianawilżacz, możesz wieszać mokre ręczniki, prześcieradła i upewnić się, że nie wysychają. W narożnikach ustaw baseny z wodą. Dziecko musi dużo chodzić bez przerwy, ale trzymaj się z dala od placów zabaw i innych miejsc, w których może stać się źródłem infekcji dla innych dzieci i dorosłych. Powietrze morskie jest w tym momencie bardzo przydatne dla dziecka. Jeśli nie można wyjechać z nim na miesiąc do morza, ale na ulicy jest lato, wskazane jest odesłanie dziecka z miasta - do wioski, do babci.
• Nie można odmówić hospitalizacji, jeśli oferuje lekarza. On złoży taką ofertę tylko w niektórych przypadkach - jeśli dziecko nie ma jednego roku życia, jeśli dziecko jest starsze po atakach kaszlu, przestaje oddychać.
• Leki wykrztuśne (Codelac, Sinekod) mogą nasilać kaszel. Dlatego też nie należy podawać dziecku preparatów farmaceutycznych bez zgody lekarza. Zwłaszcza Komarovsky ostrzega rodziców przed traktowaniem środków ludowych.
• Na ostatnim etapie choroby, gdy przyczyna jest już głęboko w mózgu, nowe jasne wrażenia przyniosą korzyść dziecku, przestawią mózg z kaszlu na nowe doświadczenia, a napady zaczną się zmniejszać.