Dr Komarovsky na temat objawów i leczenia mononukleozy u dzieci

Kiedy rodzi się dziecko, jego odporność zaczyna „badać” wszystkie otaczające go zagrożenia. Stopniowo, napotykając na pewne wirusy, których na świecie jest kilkaset, rozwija się ochrona w postaci przeciwciał przeciwko wirusom.

Infekcja niektórymi czynnikami jest trudna do przeoczenia, a niektóre choroby pozostają niezauważone lub prawie niezauważalne dla rodziców okruchów. Dość często wiele matek i ojców nawet nie podejrzewa, że ​​dziecko miało mononukleozę zakaźną. Autorytatywny lekarz Jewgienij Komarowski opowiada, czy możliwe jest określenie objawów tej choroby u dzieci i co zrobić, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona.

Mononukleoza zakaźna jest chorobą wirusową. Jest to spowodowane przez wirus Epsteina-Barra, który należy do typowych czynników i jest w rzeczywistości herpeswirusem czwartego typu. Ten „nieuchwytny” wirus jest znacznie częściej w kontakcie z populacją planety niż ludzie mogą sądzić, w wyniku czego ponad 90% dorosłych kiedykolwiek zostało nim zarażonych. Wskazuje na to obecność przeciwciał we krwi.

Podobne przeciwciała, wskazujące, że zakażenie było, rozwinął się układ odpornościowy, stanowią około 45-50% dzieci w wieku 5-7 lat.

Wirus świetnie czuje się w pewnych komórkach ludzkiego ciała - limfocytach. Tam replikuje się szybko w odpowiednich, sprzyjających okolicznościach, w tym w osłabionej odporności. Najczęściej wirus jest przenoszony z płynami fizjologicznymi - na przykład śliną, ponieważ jego mononukleoza zakaźna jest często nazywana „chorobą pocałunków”. Rzadziej wirus jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu.

Patogen jest przenoszony przez transfuzję krwi, operacje przeszczepiania narządów i szpiku kostnego, a także od ciężarnej matki do płodu przez ogólny układ krwionośny.

Mononukleoza zakaźna odnosi się do ostrych chorób wirusowych, nie ma postaci przewlekłej. Z zaatakowanych węzłów chłonnych wirus szybko rozprzestrzenia się w organizmie, wpływając na narządy wewnętrzne, które mają w swojej strukturze tkankę limfoidalną.

W 90% przypadków zakaźne mononukleoza dzieci mają łagodną formę, mówi Jewgienij Komarowski, dlatego rzadko można to zdiagnozować. Dzieci w wieku poniżej 2 lat cierpią na tę chorobę rzadko, aw większości przypadków choroba jest łagodna. Dzieci od 3 lat i starsze przyjmują tę chorobę o wiele trudniej, a chłopcy chorują częściej niż dziewczynki. Dlaczego tak jest, medycyna nie może odpowiedzieć, ale fakt jest oczywisty.

Po wejściu wirusa mononukleozy do ciała dziecka, obcy agent może zachowywać się spokojnie przez długi czas. Chodzi o odporność dziecka. Jeśli ochrona naturalna jest silna, może upłynąć półtora lub dwa miesiące. Jeśli ciało jest osłabione, objawy początku choroby mogą wystąpić po 5-6 dniach.

Według Jewgienija Komarowskiego pierwszym znakiem jest wzrost liczby węzłów chłonnych. Wszystkie grupy węzłów rosną w różnym stopniu, ale najsilniej - szyjkowe, podżuchwowe, potyliczne. USG w tym czasie może ujawnić wzrost wielkości śledziony i wątroby (narządy te składają się z tkanki limfoidalnej). A w klinicznych badaniach krwi ujawniona zostanie zmieniona formuła limfocytowa.

Zaraz po tym tkanka limfatyczna w nosie zaczyna się rozpalać i rozrasta (obrzęk), migdałki stają się zapalne. Oddychanie nosa dziecka jest zakłócone, oddycha głównie tylko przez usta, występuje silne nocne chrapanie. Dziecko może narzekać na ból gardła.

Typowe objawy, które wprowadzają w błąd zarówno rodziców, jak i lekarzy, nie są konkretne:

• Brak lub zmniejszenie apetytu.
• Płacz, kapryśność, letarg.
• Zwiększona temperatura ciała.
• Ból podczas połykania.
• Wrażenie „bólów” w ciele.

Wszystkie te objawy razem i niektóre z nich osobno mogą wywołać podejrzenia u uważnych rodziców i pediatry zwanego. Upewnij się, że wykonałeś badanie krwi. Limfocyty, które są dotknięte przez wirus, przestają być nim i zamieniają się w nowe komórki, których zdrowe dziecko nie ma we krwi i nie może być. Te zmienione komórki nazywane są nietypowymi komórkami jednojądrzastymi. Jeśli technik znajdzie je w krwi dziecka, diagnoza zostanie całkowicie potwierdzona. Ponadto liczba leukocytów i monocytów zostanie zwiększona we krwi.

Niebezpieczeństwo choroby nie leży nawet w samej chorobie, ale w ewentualnych współzakażeniach. Gdy tkanka limfatyczna zostaje dotknięta, co odgrywa kluczową rolę w odporności dziecka, ciało staje się bardziej wrażliwe niż zwykle na różne wirusy i bakterie. Może to być niebezpieczne z punktu widzenia łatwego rozpoczęcia choroby wtórnej, w zależności od drobnoustroju lub środka wirusowego, który „dołączył”. Często powikłania są bakteryjne: dławica piersiowa, zapalenie ucha, zapalenie płuc.

Choroby nie można nazwać przelotną. Ostra faza trwa od 2 do 3 tygodni, niektóre - trochę dłużej. Stan zdrowia dziecka, oczywiście, w tym czasie nie będzie najlepszy, a czasem dość ciężki. Musisz być cierpliwy, ponieważ mononukleoza zakaźna przechodzi bez wyjątku u wszystkich dzieci.

Nieskomplikowana mononukleoza nie wymaga specjalnego leczenia. Jeśli dziecko czuje się raczej dobrze, nie powinno się podawać nic poza obfitym piciem. Jeśli stan dziecka jest rozczarowujący, lekarz może przepisać hormonalne leki przeciwzapalne. Nie ma lekarstwa na mononukleozę jako taką, dlatego leczenie powinno być wyłącznie objawowe: ból gardła - płukanie, nie oddychanie nosem - zaszczepić roztwór soli, zwilżyć błony śluzowe oskrzeli, aby uniknąć powikłań układu oddechowego.

Komarowski nie dostrzega celowości w przyjmowaniu leków przeciwwirusowych, ponieważ nie będą miały żadnego wpływu na wirusa opryszczki czwartego typu, ale znacznie „uderzą” w pieniądze swoich rodziców. Ponadto, z klinicznie udowodnioną skutecznością leków przeciwwirusowych, wszystko jest raczej żałosne. Z tego samego powodu nie ma sensu dawanie dziecku leków homeopatycznych o określonym działaniu przeciwwirusowym. Oczywiście nie będzie z nich nic złego, ale nie należy też oczekiwać żadnych korzyści.

Leczenie powinno opierać się na stworzeniu korzystnych warunków sprzyjających szybkiemu samodzielnemu odzyskaniu dziecka:

• W ostrej fazie choroby dziecko potrzebuje odpoczynku, odpoczynku w łóżku;
• Dziecko musi oddychać wilgotnym powietrzem (wilgotność względna w pomieszczeniu - 50-70%);
• Konieczne jest podawanie dużej ilości ciepłych napojów przez cały okres ostrego;
• Czyszczenie na mokro w pokoju dziecięcym jest bardziej powszechne bez użycia chemii gospodarczej zawierającej chlor;
• W wysokich temperaturach dziecko może otrzymać „Paracetamol” lub „Ibuprofen”.

Podczas leczenia warto stosować dietę terapeutyczną, eliminując z diety dziecka wszystkie potrawy tłuste, smażone, wędzone i słone, a także pikantne, kwaśne i słodkie.W ostrej fazie, gdy trudności w połykaniu, najlepiej podawać zupy warzywne, puree ziemniaczane, owsiankę mleczną, twaróg. Na etapie regeneracji nie jest konieczne przekształcanie wszystkich produktów spożywczych w puree, ale zakaz dotyczący powyższych produktów pozostaje w mocy.

Jeśli powikłania bakteryjne „łączą się” z mononukleozą, mogą i powinny być leczone wyłącznie antybiotykami. Rodzice powinni mieć świadomość, że jeśli lekarz przepisze „Ampicylina„Lub popularne w pediatrii”Amoksycylina, Wtedy dziecko będzie miało wysypkę z 97% szansą. Dlaczego ta reakcja występuje, medycyna jest dziś nieznana. Można śmiało powiedzieć, że ta wysypka nie będzie alergią na antybiotyk, objawem odrębnej choroby lub powikłaniem. Po prostu pojawia się, a następnie przechodzi sam. Nie powinien straszyć.

Rodzice powinni zgłosić fakt mononukleozy zakaźnej do instytucji przedszkolnej, która uczęszcza do dziecka lub do szkoły. Ale wprowadzenie kwarantanny nie wymaga tej choroby. Tylko w pokojach będzie wymagane częstsze czyszczenie na mokro.

Powrót do zdrowia po mononukleozie zakaźnej jest długim procesem, odporność jest znacznie osłabiona. Przez następny rok (czasami przez pół roku) uczestniczący pediatra anuluje wszystkie szczepienia kalendarzowe dla takiego dziecka. Dzieciom nie zaleca się przebywania w bliskich grupach dzieci przez długi czas. Nie należy zabierać dziecka do morza, aby „skorygować” jego odporność, ponieważ gwarantowana jest ciężka aklimatyzacja po chorobie wirusowej. W ciągu roku nie zaleca się chodzenia po słońcu, przejdź do sekcji, w których występuje silny wysiłek fizyczny.

Dziecko po chorobie powinno być częściej pokazywane lekarzowi. Wirus ma aktywność onkogenną, to znaczy może przyczyniać się do rozwoju guzów nowotworowych. Jeśli po chorobie przez długi czas te zmodyfikowane komórki jednojądrzaste nadal znajdują się w badaniach krwi dziecka, dziecko musi zostać pokazane i zarejestrowane u hematologa.

Wirusowi, który wywołuje mononukleozę zakaźną, po odroczonej chorobie dochodzi do trwałej odporności na całe życie. Nie da się znowu zachorować. Wyjątki są tylko zakażone HIV, mogą mieć dowolną liczbę epizodów ostrej choroby.

Większość rodziców, których dzieci chorowały na tę chorobę, twierdzi, że diagnoza była najdłuższym i najbardziej bolesnym okresem, ponieważ lekarze nie spieszą się z dokładną diagnozą. Wielu pacjentów, którzy nie są wysyłani na leczenie do szpitala chorób zakaźnych z powodu łagodnego stadium choroby, lekarze zalecali przyjmowanie leków przeciwwirusowych.

Pacjenci, którzy byli leczeni w domu zgodnie z metodą Komarowskiego, twierdzą, że nie było żadnych powikłań, choroba przeszła dość szybko i była stosunkowo łatwo tolerowana przez dziecko.

Poniżej znajduje się film z zaleceniami samego dr. Komarowskiego.