Dr Komarovsky o problemach neurologicznych u dzieci
Lekarz, którego wizyta wywołuje strach u większości rosyjskich rodziców, jest neurologiem. Mamy i tatusiowie obawiają się, że to ten specjalista z pewnością znajdzie jakieś zaburzenie neurologiczne u ukochanego potomstwa. A te obawy nie są tak bezpodstawne - według statystyk 90% dzieci w naszym kraju ma jedną lub inną diagnozę neurologiczną. Niezależnie od tego, czy diagnoza ta jest zawsze wiarygodna i czy problemy neurologiczne są prawdziwe, znany pediatra Jewgienij Komarowski opowiada rodzicom.
Cechy układu nerwowego dzieci
Układ nerwowy noworodka ulega najbardziej znaczącym zmianom w procesie wzrostu. Dzieci rodzą się z niedojrzałym układem nerwowym, a ona musi jeszcze uformować się, aby stać się silniejsza. Najbardziej intensywne zmiany zachodzą w okresie noworodkowym i pierwszym roku życia, dlatego łatwo neurologowi znaleźć jedno lub inne objawy neurologiczne u dziecka w wieku 2 miesięcy lub 6 miesięcy.
W okresie powstawania funkcji układu nerwowego, nie wszystko idzie gładko, mówi Jewgienij Komarowski, stąd niezrozumiały krzyk z niejasnych powodów, spazmy i tiki, czkawki i niedomykalnośćktóre dostarczają tak wielu doświadczeń rodzicom i bogatej żywności dla działalności lekarzy.
Jeśli matki zrozumieją powagę procesów zachodzących z dzieckiem, pytania, obawy i wątpliwości staną się znacznie mniejsze.
Mózg noworodka w porównaniu z ciałem jest dość duży, gdy dziecko rośnie, proporcje się zmieniają, struktura mózgu staje się bardziej złożona, pojawiają się dodatkowe rowki.
Najbardziej aktywne zmiany występują w okresie od urodzenia do 5 miesięcy.
Rdzeń kręgowy i kręgosłup okruchów rosną nierównomiernie, a ich wzrost jest wyrównany w tempie tylko do 5-6 lat. Szybkość transmisji impulsów nerwowych w układzie nerwowym dziecka jest inna niż u osoby dorosłej, a zgodnie z mamą i tatą dojdzie tylko do 6-8 lat.
Niektóre odruchy, które ma noworodek, znikają z czasem i do roku, w którym nie mają już śladu, są one zastępowane trwałymi refleksami. Narządy zmysłów u noworodków funkcjonują od pierwszych minut po urodzeniu, ale nie w taki sam sposób jak u dorosłych. Na przykład dziecko zaczyna wyraźnie widzieć po około 1,5-2 miesiącach i dobrze słyszy trzeciego dnia po urodzeniu.
Problemy neurologiczne
Kiedy matki skarżą się na drżenie podbródka, drżenie rąk lub regularne czkawki przychodzą do lekarza, jest on świadomy tego, że w 99% przypadków takie objawy są normalnym wariantem, biorąc pod uwagę intensywny proces poprawy układu nerwowego. Lekarz wie, że te małe „kłopoty” najprawdopodobniej odejdą same, a może już niedługo. Ale według Komarovsky'ego nie chce brać odpowiedzialności za swoje dziecko, dlatego łatwiej mu powiedzieć, że potrząsanie brodą jest objawem neurologicznym i przepisanie konkretnego leczenia, z którego nie będzie żadnej szkody (masażpływanie w gumowym pierścieniu na szyi, witaminach.
Rzeczywiste problemy neurologiczne oczywiście istnieją i wszystkie, bez wyjątku, są bardzo poważne, mówi Komarowski, ale występują one tylko u 4% dzieci.
Dlatego większość diagnoz neurologicznych dokonywanych przez neurologów w klinice podczas następnego rutynowego badania ma niewiele wspólnego z tymi chorobami.
Co najgorsze, jeśli lekarz przepisze lekarstwo dla dziecka, aby wyeliminować objawy neurologiczne, które w zasadzie istnieją tylko na papierze.
Rzeczywiste sytuacje, w których takie tabletki są potrzebne, stanowią nie więcej niż 2-3% wszystkich ustalonych diagnoz. Ale weź ich wszystkich, do których są zarejestrowani.
Komarowski uważa, że leczenie uzależnienia od narkotyków jest skuteczne tylko dla dzieci pierwszego miesiąca życia, jeśli naprawdę mają poważne zaburzenia w procesie porodu. Wtedy nawet są pokazywane tylko masaże i fizjoterapia.
Kiedy problem naprawdę istnieje?
Ciśnienie śródczaszkowe - diagnoza, którą dzieci lubią dawać dzieciom w rosyjskich klinikach. Kiedy tak naprawdę jest, dziecko potrzebuje pilnej hospitalizacji, a nie domowego leczenia pigułkami, mówi Komarovsky. Jeśli dziecko jest wesołe, energiczne, aktywne, towarzyskie, nie ma potrzeby leczenia go ciśnieniem śródczaszkowym, ponieważ najprawdopodobniej wcale go nie ma.
Najczęstszą skargą rodziców na neurologa dziecięcego jest op.
Dzięki temu w większości przypadków rozpoczyna się poszukiwanie choroby, która najprawdopodobniej zostanie znaleziona.
Komarowski wzywa matki do zaprzestania szukania chorób u swoich dzieci i po prostu rozumie, że dziecko ma wiele innych powodów do płaczu - głód, upał, chęć komunikowania się, pragnienie zwrócenia uwagi na siebie, niewygodne pieluszka i tak dalej. Wszystkie te przyczyny nie mają nic wspólnego z chorobami neurologicznymi.
Bardzo aktywne dzieci uważa się za chore, natychmiast diagnozuje się „nadpobudliwość„Spokojne i powolne dzieci są uważane za niezdrowe, są nazywane„ letargami ”, próbują wyjaśnić słaby sen i apetyt z problemami neurologicznymi. Nie rób tego, mówi Jewgienij Komarowski, ponieważ prawdziwe choroby neurologiczne są rzadkie, a brzmią złowieszczo, probiotyki i gimnastyka ich nie leczą.
Należą do nich padaczka, porażenie mózgowe, nerwice o różnym nasileniu, choroba Parkinsona, encefalopatia, patologiczne mimowolne tiki nerwowe i inne stany, z których wiele jest wrodzonych.
Porady dr Komarowskiego
Nie ma potrzeby porównywać dziecka z innymi dziećmi i występować w teorii norm rozwojowych dzieci. Twoje dziecko jest osobowością, która rozwija się zgodnie z wewnętrznymi „ustawieniami”, są one czysto indywidualne.
Najlepsza profilaktyka, a także leczenie rzekomo „problemów neurologicznych”, które istnieją tylko na papierze lekarskim oraz w umysłach niespokojnych matek i babć, jest właściwym sposobem życia dla dziecka.
Długie i regularne spacery, kąpiele, twardnienie, rozsądne odżywianie (bez przekarmiania), wygodne dla matki i dziecka codzienne czynności, które są ściśle przestrzegane, masaż ujędrniający codziennie, pomogą poradzić sobie z nadpobudliwością, drżeniem podbródka i zaburzeniami snu u dziecka.
Nie należy przedawkować wapnia i witamina dPonieważ te warunki mogą w rzeczywistości powodować pewne problemy z układem nerwowym. Należy to omówić bardziej szczegółowo z pediatrą prowadzącym, który określi niezbędne dawki dla danego dziecka, biorąc pod uwagę wiek, wagę i zdrowie dziecka.
Dowiesz się więcej o opinii dr Komarovsky'ego na temat problemów neurologicznych u dzieci w poniższym filmie.