Dr Komarowski o fałszywym zadu u dzieci

Fałszywy zad u dzieci to niebezpieczny stan, który wymaga odpowiednich działań rodzicielskich. Zad może rozwinąć się u każdego dziecka, dlatego słynny pediatra i gospodarz telewizyjny Jewgienij Komarowski zdecydowanie zaleca, aby wszyscy rodzice poznali znaki i zasady pomagania dzieciom z fałszywym zadem.

Mówiąc o zadu, wielu ludzi przypomina niebezpieczny krup błoniczy, który pochłonął życie wielu dzieci, zanim szczepionkę przeciw błonicy postawiono na dużej stopie. Taki zad nazywa się prawdziwy. I właśnie ta przyczyna odróżnia ją od fałszywej, która prowadzi do zwężenia krtani.

W błonicy krtań zwęża się z powodu nagromadzenia błonicy. Fałszywy zad może rozwinąć się na tle wielu typowych chorób dziecięcych, a nie tylko wirusowych, którym towarzyszą objawy ze strony układu oddechowego.

Zad to powikłanie ARVI, grypy, która rozwija się z powodu obrzęku tkanek krtani w wyniku zapalenia. Krtań u dzieci i w normalnym stanie jest zawsze znacznie węższy niż u dorosłego, ale podczas zadu zwęża się jeszcze bardziej, w pewnym miejscu w obszarze strun głosowych.

Nie ma szczepień na takie powikłania, prawie niemożliwe jest przewidzenie, które z dzieci będzie miało normalną wirusową infekcję sezonową i spowoduje zad, i dla których wszystko będzie ograniczone do przeziębienia i kaszlu. W przypadku braku odpowiedniej pomocy we właściwym czasie dziecko może się udusić.

Jeśli mówimy o tym, które choroby najczęściej rozwijają stan zadu, pierwszym miejscem jest zakażenie wirusem paragrypy. Po nim występują wirusy grypy A i B, adenowirusy.

W większości przypadków nie jest to choroba niezależna, ale komplikacja.

Na początku ciało każdego dziecka próbuje w jakiś sposób zrekompensować niedogodności (w tym przypadku zwężenie), aw formie kompensowanej choroba nie jest zbyt niebezpieczna. Ale krup ma tendencję do intensyfikacji, a zatem, wraz ze wzrostem opuchlizny, rozpoczyna się etap dekompensacji, gdy ciało dziecka zaczyna cierpieć na niedobór tlenu. Śmierć może wystąpić z powodu zamartwicy lub niewydolności serca.

Eksperci mówią o tym, który patogen spowodował stan zapalny i obrzęk krtani jako informacje wtórne. Znacznie ważniejsze jest wybranie typu zgodnie z obrazem objawowym w zależności od stopnia i nasilenia objawów.

Te informacje będą odpowiedzią na pytanie, co i jak robić, iść do szpitala lub być leczonym w domu.

• Początkowy zad - zawsze rekompensowane, dziecko zaczyna cierpieć z powodu duszności dopiero po aktywnym posunięciu się, doświadczy pewnych obciążeń. Wdychanie jest trudniejsze niż wydychanie.
• Drugi stopień zadu zwany umiarkowany.Dzięki temu zmniejszają się zdolności kompensacyjne organizmu, duszność jest zauważalna już nie tylko po wysiłku fizycznym, ale także w stanie spokojnym.
• Fałszywy zad trzeciego stopnia - ciężki. Ma już oznaki ogólnoustrojowego niedoboru tlenu: usta dziecka zmieniają kolor na niebieski, zadyszka jest silna i uparta, skóra staje się słaba, niemowlęta ciężko oddychają.
• Powikłania czwartego stopnia - najniebezpieczniejszy i najtrudniejszy, z niedotlenieniem, ma charakter ogólnoustrojowy, w każdej chwili może stać się śmiertelny. Narządy i systemy doświadczają niedoboru tlenu, zwłaszcza „dostania się” do układu nerwowego i mózgu, a zatem mogą wystąpić pewne skutki neurologiczne, nawet jeśli dziecko przeżyje.

Dr Komarovsky zachęca rodziców do skupienia się na triadzie objawów, która zawsze towarzyszy stanowi fałszywego zadu: trudny oddech, szczekanie kaszlu i chrypka.

Jeśli dziecko ma infekcję wirusową, nie oznacza to, że ten niebezpieczny stan zagrożenia koniecznie się pojawi. Najczęściej pierwsze objawy obrzęku krtani zaczynają manifestować się drugiego lub trzeciego dnia po wystąpieniu zakażenia wirusowego. Pierwszy to zwykle suchy kaszel, który jest gorszy w nocy. Potem pojawia się ochrypły głos. Jeśli dziecko zacznie płakać, wtedy szczekający kaszel stanie się silniejszy - i to jest ważny znak diagnostyczny.

Wdech i wydech stają się głośne. Początkowo zmiany te są prawie nie do odróżnienia, ale w zależności od tego, jak wąska stała się krtań, gwizd podczas oddychania staje się bardziej zauważalny.

Jeśli fałszywy zad zejdzie do skrajnego czwartego stopnia, znikają dwa objawy diagnostyczne - kaszel i wymioty podczas oddychania. Ale ciśnienie zmniejsza się, zespół drgawkowy może się rozwinąć. W przypadku braku pomocy zaczyna się śpiączka hipoksyjna.

W stanie ataku dziecko potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach.

Następnie musisz wziąć dziecko w ramiona, spróbować go uspokoić - teraz nie ma się czym martwić, ponieważ prowadzi do skurczów krtani. Wystarczy, że okruchy są przerażone bardzo nietypowym stanem, w którym nie może, jak zwykle, wziąć normalnego głębokiego oddechu.

Mieszkanie pilnie potrzebuje zorganizować dostęp do powietrza - aby otworzyć wszystko, co można otworzyć, niezależnie od pogody i pory roku. Jeśli jest taka możliwość, lepiej zabrać dziecko na ulicę i poczekać na przybycie karetki.

W przypadku ciężkiego obrzęku można podać lek przeciwhistaminowy w dawce wiekowej. Odpowiedni „Suprastin”. W czasie obrzęku krtani będzie mniej.

Na całym świecie, według Jewgienija Komarowskiego, starają się przeprowadzić leczenie fałszywego zadu w domu. Hospitalizacja per se jest wielkim stresem dla dziecka, zwłaszcza jeśli zabiorą go do szpitala bez matki, a dziecko jest spokojne. W Rosji nieco inne podejście, choć ostatnio zaczęło się zmieniać, coraz bardziej zbliżając się do światowej praktyki.

Jewgienij Komarowski twierdzi, że lekarze w naszym kraju przepisują zbyt wiele dodatkowych leków, czasami ignorując te, które są naprawdę konieczne.

W domu rodzice powinni stworzyć dziecku najlepsze możliwe warunki do powrotu do zdrowia. Za wszelką cenę Komarovsky wzywa do nawilżania powietrza do 60–70%, a także do zapewnienia chłodu w pomieszczeniu (nie wyższym niż 20 stopni). Wdychanie jest dopuszczalne, ale za pomocą pary lub soli fizjologicznej.

Z umiarkowanym stopniem w szpitalu stosuje się hormony kortykosteroidowe. Pomóż także usunąć niebezpieczeństwo wdychania adrenaliny.

Ciężkie formy często wymagają intensywnej opieki na specjalnie wyposażonym oddziale w szpitalu. Dziesięć procent dzieci z trzecim i czwartym stopniem wymaga intubacji dotchawiczej. W rzadkich przypadkach istnieje potrzeba operacji - tracheotomii. Należy zauważyć, że każdy asystent medyczny pogotowia może przeprowadzić tracheotomię bezpośrednio w domu za pomocą improwizowanych środków, aby uratować życie.

Doktor Komarowski opowiada, jak traktować fałszywy krup w następnym filmie.