Dr Komarovsky o płaskich stopach u dzieci

Diagnoza „płaskich stóp” często brzmi z ust ortopedów dziecięcych. Ale nie zawsze jest powód do niepokoju. Jaka jest ta patologia i dlaczego się rozwija, mówi lekarz dziecięcy Jewgienij Komarowski, któremu rodzice regularnie odnoszą się do tej kwestii.

Płaska stopa jest tematem na poważną rozmowę, mówi Jewgienij Komarowski. Przynajmniej dlatego bardzo często rodzice są odpowiedzialni za kształtowanie patologii. Istotą patologii jest deformacja stóp. Stopa opada, staje się płaska. Niż to jest niebezpieczne, nie jest trudne do odgadnięcia, ponieważ na stopę kładzie się duży ładunek - masę ciała, a stopa ma funkcje tłumiące. Jeśli jest płaska, ładunek rozkłada się nieprawidłowo, co prowadzi do złej postawy i chodu, bólu, deformacji innych stawówktóre są zmuszone do „kompensowania” wad stopy - na stawach biodrowych i kolanowych.

Jednak obecność płaskostopia u dzieci nie zawsze wskazuje na chorobę. Wszystkie dzieci rodzą się z płaskimi stopami i nie ma innych opcji. A ponieważ oświadczenie powiatowego lekarza, że ​​dziecko ma płaską stopę w ciągu półtora roku, nie powinno być traktowane jako wezwanie do pilnego leczenia. Nogi noworodka i niemowlęcia, które nie chodzi, nie są pod presją i dlatego nie ma biologicznej konieczności prawidłowego wygięcia stóp. Tworzenie samego kodu rozpoczyna się później, a proces ten jest zazwyczaj zakończony przez 8 lat, według Jewgienija Komarowskiego. Dlatego do tego wieku diagnoza „płaskich stóp” jest zupełnie nieistotna.

Mięśnie nóg, ścięgna i ścięgna małego dziecka są bardzo słabe, chrząstki są elastyczne, niewłaściwe obciążenie może prowadzić do zmian deformacji i naruszenia wysokości łuku stóp, czyli płaskich stóp. Wczesna pionizacja, gdy dziecko jest zakładane na chodzika lub bluzę, jest niebezpieczna.bez uwzględnienia faktu, że mięśnie jego kończyn dolnych nie są dostosowane do pionowej pozycji ciała, niebezpiecznie tak zwana „aktywna nauka chodzenia”które niektóre matki zaczynają ćwiczyć prawie od pół roku, a takżewygodne buty i niewystarczające obciążenie stopy po tym, jak dziecko zaczyna chodzić.

W rzadkich przypadkach, według dr Komarovsky'ego, u stóp dziecka w łonie matki tworzą się płaskie stopy. Są to przypadki wrodzonej płaskostopia, w której szkielet stopy był pierwotnie „skonstruowany” źle. Istnieje kilka opcji wyjścia - tylko operacja. Tak więc w większości przypadków nie ma nic niezwykłego w płaskiej stopie u dzieci poniżej 7 lat, ale musisz odwiedzić ortopedę i dowiedzieć się, czy wszystko jest w porządku i co robić dalej. Końcowe formowanie stopy kończy się u dzieci w wieku 11-12 lat. Jeśli odpowiednia diagnoza brzmi w tym wieku i potwierdzają to metody diagnostyczne, wówczas korekcja zachowawcza zwykle nie przynosi wiele sukcesów.

Najbardziej tajemnicze można uznać za przyczyny wrodzonego naruszenia wysokości łuku stóp.Po urodzeniu dziecka bardzo trudno jest zrozumieć, co poszło nie tak i dlaczego w okresie jego rozwoju prenatalnego. Uważa się, że może wpływać na dziedziczność i niedorozwój lub anomalie rozwoju tkanki mięśniowej i ścięgien.

Najczęściej dzieci nie znajdują anatomicznych i nabytych płaskich stóp i prawie zawsze jest to w jakiś sposób związane ze słabością tkanki łącznej. Przesłanki do rozwoju płaskich stóp można przenosić krzywicę, złamania kości pięty, polio. Jednakże takie problemy jak zapalenie polio są obecnie całkiem skutecznie rozwiązywane przez szczepienie, a krzywica z powodu dostępności i swobodnego dostępu rozpuszczalnej w wodzie witaminy D jest również klasyfikowana jako nie tak częsta.

Nie należy próbować rozważać czegoś u dzieci poniżej 8 lat. Prawie wszystkie stopy są płaskie. I tylko jeśli problem ma najrzadszą wrodzoną naturę, mogą istnieć pewne różnice - obie stopy będą płaskie, jak kopia węglowa. Podeszwy będą wypukłe, a zewnętrzna część stóp nieco wklęsła. Chudy dziecko będzie ściśle na pięcie, podczas gdy rozłoży swoje palce.

W starszym wieku znaki ostrzegawcze, które mogą wskazywać na możliwe spłaszczenie stóp, będą następujące:

• zmęczenie podczas chodzenia;
• dolegliwości bólowe i bólowe nóg, gorsze wieczorem;
• lekkie obrzęki nóg po dniu wieczorem;
• Każda para butów w dziecku jest zużyta w bardzo specyficzny i szczególny sposób - wnętrze podeszwy i pięty jest wymazane.

Wyraźne i już skomplikowane płaskie stopy prowadzą do ciężkiego chodu, niezręczności, bólu pleców. Płaskie ruchy stóp u większości dzieci są na ogół bezobjawowe, a u ośmiu na dziesięć dzieci występuje samoistnie wraz z początkiem okresu dojrzewania. Ponadto, nie zapominaj, że im większy etap, tym wyraźniejsze objawy, a zatem praktycznie niemożliwe jest, aby rodzice widzieli własne płaskie stopy w początkowej fazie. Przy poprzecznej płaskiej stopie dziecko może wykazywać szczególne objawy - na przykład częste wrastanie miniatury.

Komarowski uważa wszelkie działania o charakterze terapeutycznym za rozsądne i dopuszczalne po Ponieważ diagnoza jest potwierdzona w wieku po 7-8 lat. Przed - nic nie musi być traktowanenatura po prostu nie musi przeszkadzać. Gdy potrzeba leczenia jest oczywista, rodzicom można zaoferować kilka metod. Chirurgia jest najczęściej wskazana w przypadku wrodzonej płaskostopia, a także ciężkiej deformacji stopy. W większości przypadków zaleca się leczenie zachowawcze..

Obejmuje masaż i gimnastykę medyczną, której zadaniem jest poprawa ukrwienia stóp, zwiększenie elastyczności więzadeł, wzmocnienie ramy mięśniowej. Zaawansowane po drugim stopniu płaskostopie może polecić ortopeda niektóre modele terapeutycznych butów ortopedycznych. Nie ma nic wspólnego z tym, co powszechnie nazywa się ortopedycznymi sprzedawcami obuwia dziecięcego. To wykonane na zamówienie, ciężkie i niewygodne buty, które powstają wyłącznie z indywidualnej deformacji stopy dziecka. Zazwyczaj jest to bardzo kosztowne.

W ostatnich latach metody kinezyplipowania są szeroko stosowane (mocowanie niektórych części stopy taśmami samoprzylepnymi - „taśmy”). Leczenie powinno stać się sposobem na życie - nie należy zapominać o gimnastyce i masażu domowym, należy również upewnić się, że dziecko porusza się wystarczająco i prawidłowo. W odniesieniu do pomocy operacyjnej, od 10 roku życia, dzieci przechodzą operację taką jak artretropia podtaliczna, w której stabilizator tytanowy jest wkładany do stopy przez małe nacięcie. Istnieją również operacje Evansa i inne rodzaje interwencji chirurgicznych, które radykalnie rozwiązują problem.

To właśnie do tego problemu dr Komarovsky zaleca zwracanie szczególnej uwagi, ponieważ łatwiej jest zapobiegać płaskostopiom niż leczyć. Gdy tylko dziecko podejmie pierwsze kroki, nadszedł czas, aby pomyśleć o prawidłowym rozwoju mięśni i ścięgien, wiązadeł nóg. Najlepiej jest dać dziecku możliwość chodzenia boso, buty powinny być wyposażone w wysoki tył i miękką antypoślizgową podeszwę.. Do 2-3 lat nie ma potrzeby używania innych butów, tym bardziej należy unikać butów o „dorosłych” wzorach.

Możesz kupić domową matę do masażu, na którą możesz chodzić przez kilka minut po gimnastyce. Do 9 miesiąca życia Jewgienij Komarowski nie zaleca używania chodzików i skoczków jako możliwych wyzwalających deformacji. Lepiej zachęcić dziecko dłużej pełzać.

W następnym filmie omówimy wrodzoną płaskostopie, na którą nie można wpływać i którą można uzyskać, co wynika z niewłaściwej opieki nad dzieckiem.