Dr Komarowski o porodzie

Kobiety, które przygotowują się do bycia matką, zazwyczaj mają wiele pytań na temat nadchodzącej dostawy. Często zwracają się do nich w pełni zaufani lekarze. Jednym z tych lekarzy jest pediatra, kandydat nauk medycznych Jewgienij Komarowski. Wiele uwagi poświęca narodzinom w swoich książkach i programach telewizyjnych, ponieważ zdrowie dziecka zależy w dużej mierze od tego, jak będą miały miejsce porody.

Przygotowanie do porodu, według lekarza, kobieta powinna zwrócić szczególną uwagę. Przede wszystkim chodzi o przygotowanie psychologiczne. Kobieta powinna być spokojna, zrównoważona, ufać lekarzom i wierzyć tylko w najlepsze. Ale samo szkolenie psychologiczne nie wystarczy, trzeba przewidzieć różne sytuacje i nie zapomnieć wziąć wszystkiego, czego potrzebujesz.

Komarovsky przytacza następujące niezbędne rzeczy:

• dokumenty (paszport, polisa medyczna, karta wymiany z przychodni przedporodowej, a także niezbędne zaświadczenia potwierdzające, że mąż jest zdrowy, jeśli planowane są porody partnerskie);
• notatnik i długopis;
• telefon z ładowarką;
• każda książka (żeby mieć coś do czytania).

Dla przyszłej matki będą potrzebne następujące rzeczy:

• kapcie zmywalne;
• dwie koszule nocne;
• spodnie jednorazowe;
• skarpety nie wełniane;
• biustonosze pielęgnacyjne;
• jednorazowa pielucha;
• krem do brodawek sutkowych, krem ​​dla dzieci.

Dla dziecka Komarovsky zaleca przyjęcie takiego zestawu:

• pieluchy dla noworodków;
• 3-4 cienkie pieluchy;
• 2-3 pieluchy flanelowe;
• 2 czapki;
• suwaki i podkoszulki (w małej ilości i pod warunkiem, że pozwalają na to zasady pobytu w tym szpitalu);
• puder i krem ​​dla dzieci.

W szpitalu położniczym nie ma potrzeby budowania worka do zbiórki. Wystarczy zestaw minimalny, najważniejsze jest to, że torbę należy zebrać z wyprzedzeniem, lepiej jest kilka tygodni przed porodem, ponieważ w jakim momencie dziecko może „zapytać” na zewnątrz, trudno jest przewidzieć. Dobrze będzie, jeśli worek z rzeczami od 37-38 tygodni ciąży znajdzie się na progu mieszkania, na wszelki wypadek.

Jewgienij Komarowski rozważa pozytywne zmiany w ostatnich latach, kiedy pojawiła się alternatywa dla państwowych szpitali położniczych. Kobiety mają teraz pełne prawo do wyboru miejsca urodzenia dziecka - w zwykłym szpitalu położniczym, w tym, ale w opłacanym oddziale i na podstawie umowy o świadczenie usług, w płatnym szpitalu położniczym lub w dużym ośrodku okołoporodowym.

Wspólny poród nie stanowi teraz problemu: lekarze zgadzają się jednak wpuścić przyszłego ojca, pod warunkiem jednak, że przekaże on wszystkie niezbędne testy z wyprzedzeniem i tym samym udowodni, że jest całkowicie zdrowy i nie może być źródłem zakażenia.

Zróżnicowane musi być także wspólne zamieszkiwanie z dzieckiem. Jeśli w szpitalu położniczym powiedziano ci, że zapewnione są tylko oddziały matki i dziecka, nie śpiesz się z radością: stan po porodzie może być ciężki, może rozpocząć się depresja poporodowa, aw tej sytuacji trudno będzie kobiecie opiekować się dzieckiem, które w ciągu kilku godzin przynieś, włóż łóżeczko i powierz mu pełną opiekę.

Dziś kobiety w ciąży otrzymują świadectwa macierzyństwa, gdy wychodzą na urlop macierzyński. Ten dokument pozwala wybrać dowolną instytucję położniczą (z wyjątkiem prywatnej).Kobieta ma dużo czasu, aby zainteresować się różnymi szpitalami położniczymi i ośrodkami okołoporodowymi, czytać recenzje, rozmawiać z lekarzami i pacjentami, dowiedzieć się wszystkiego, co się interesuje. Co musisz wiedzieć:

• ile matek z dziećmi w tym samym okręgu (im mniejszy, tym lepiej dla wszystkich);
• czy istnieje możliwość zarówno oddzielnego, jak i wspólnego pobytu (czy zabiorą dziecko do działu dziecięcego, jeśli kobieta czuje się źle lub po prostu chce spać);
• czy jej mąż i bliscy krewni mogą ją odwiedzić;
• czy istnieje możliwość wspólnej dostawy?
• jakie kwalifikacje mają lekarze;
• Czy jest dobrze wyposażona reanimacja dla noworodków w szpitalu położniczym?
• jakie warunki sanitarne dla kobiet są tworzone (prysznice, toalety - na oddziale lub w jednym egzemplarzu na piętro).

Jeśli odpowiedzi całkowicie zaspokoiły twoją ciekawość i spełniły Twoje oczekiwania, możesz udać się do wybranej instytucji położniczej i podpisać kartę wymiany z kierownikiem gabinetu lekarskiego.

Komarowski radzi, aby nie kłócić się z lekarzami przy każdej okazji, aby nie przytaczać jako przykład przeczytanych artykułów, ale raczej słuchać tego, co mówią. Trudne terminy medyczne, okropne historie wykonywane przez współlokatorów na oddziale nie powinny wyprowadzać kobiety z równowagi. Spokój - umiejętność uczynienia dziecka najważniejszą rzeczą - zachować mleko matki.

Evgeny Olegovich radzi, aby stan piersi i powstanie laktacji poświęcały jak najwięcej wolnego czasu. Im szybciej nowonarodzone dziecko zostanie przywiązane do piersi, tym lepiej dla niego, ponieważ jego odporność na spożycie siary matki zacznie się wzmacniać dosłownie od pierwszych godzin życia.

Nie szukaj noworodków, które nie są. Jeśli dziecko nie jest natychmiast przywiązane do piersi w pokoju porodowym, nie trzeba myśleć, że najprawdopodobniej nie ma neonatologa dyżurnego, który mógłby podjąć decyzję o przywiązaniu (jeśli poród nastąpił w nocy) lub dziecko potrzebuje wstępnej diagnozy.

Jeśli dziecko drugiego lub trzeciego dnia jest pożółkłe, nie jest to również powodem doświadczania, żółtaczka fizjologiczna noworodków jest zjawiskiem powszechnym. Za dużo snu? Cóż, masz szczęście i dziecko jest spokojne. Śpisz trochę? Również nic patologicznego, tylko dziecko niespokojne, co również zdarza się dość często.

Jest oczywiste, że pragnienie kobiety z góry uzgodnić z lekarzem „pobudzenie” go pewną sumą pieniędzy. Ale tylko w tym przypadku wyniki narodzin kontraktowych, według Komarowskiego, mogą być dość godne ubolewania. Lekarz, który zgodnie z umową musi się urodzić, nie ma powodu, aby wracać do domu z pracy i brać dziecko. Dlatego wygodniej będzie mu wcześniej umieścić ciężarną kobietę w szpitalu, aw dniu jego natychmiastowego obowiązku zastosować stymulację aktywności zawodowej.

Bardzo często w tym przypadku poród nie przebiega zgodnie z oczekiwaniami. Jewgienij O. potwierdza, że ​​natura nie toleruje przemocy i tylko dziecko wie, w którym momencie rodzi się najlepiej. Praca przymusowa nie odbywa się na prośbę dziecka, ale z woli „umownego” lekarza często kończy się osłabieniem siły roboczej, przedłużającym się okresem bezwodnym, niedotlenieniem płodu i urazami porodowymi. Czy powinienem nosić dziecko, jeść dobrze i przyjmować witaminy, a następnie niszczyć jego zdrowie dzięki takiemu „umownemu” porodowi?

Jewgienij Komarowski twierdzi, że samo cięcie cesarskie nie jest gorsze i nie jest lepsze niż normalne dostarczanie przez naturalny układ rozrodczy.Jeśli lekarz nalega na cesarskie cięcie, ma dobry powód.

Kolejna kwestia - ogólna praktyka w konkretnym szpitalu. Istnieją takie obiekty położnicze, w których co druga przyszła mama jest wysyłana na salę operacyjną tylko dlatego, że łatwiej jest wykonać cesarskie cięcie niż poród. Uznanie takich szpitali położniczych jest dość łatwe z przeglądów i oficjalnych statystyk w regionalnym Ministerstwie Zdrowia. Wystarczy porównać stosunek naturalnego porodu do liczby cięć cesarskich.

Jeśli pozwala na to zdrowie, najlepiej jest rodzić naturalnie. To jest bezsporne. Ale jeśli tak się stało, że wykonano cesarskie cięcie, nie martw się i nie pozwól sobie myśleć o drugim lub trzecim dziecku.

Naturalne porody po cięciu cesarskim są całkiem możliwe, jednak trzeba będzie spróbować znaleźć lekarza, który podejmie się takiego porodu.

Po dwóch cięciach cesarskich zwykle nie wykonuje się porodu przez pochwę, ryzyko pęknięcia macicy wzdłuż blizny jest zbyt duże, ale nie jest to powód, aby odmówić urodzenia dzieci. Dziś w Rosji z powodzeniem rodzą i rodzą cesarskie cięcie nie tylko jednego, ale także dwóch, trzech, a nawet czterech dzieci. W europejskich klinikach, bez paniki i histerii, dokonują zarówno piątego, jak i szóstego cięcia cesarskiego (Victoria Beckham jest najbardziej oczywistym przykładem).

Praca partnerów jest dobrowolna, mówi Jewgienij Komarowski. Możesz traktować je inaczej. Z jednej strony jest to jedność małżonków, wspólne aspiracje, które są godne pochwały. Z drugiej strony, zamiast pomagać kobiecie pracującej w sali porodowej, lekarze często zaczynają udzielać pierwszej pomocy przyszłemu ojcu, który stracił przytomność. To nie jest ani praca kobiety, ani personel medyczny nie dodaje optymizmu.

Według Komarovsky'ego wspólny poród jest poważnym sprawdzianem uczuć małżonków. Często zdarza się, że po wspólnym pobycie w pokoju porodowym ze wszystkimi anatomicznymi i fizjologicznymi szczegółami mężczyzny, tracą oni zainteresowanie seksualne swoją żoną i, niestety, nie mogą nic z tym zrobić. Takie konsekwencje dla dobra rodziny i urodzonego dziecka nie pójdą. Dlatego kobiety muszą uważnie się zastanowić przed narażeniem życia rodzinnego na takie ryzyko.

Zmuszanie i przekonywanie mężczyzny do narodzin żony nie jest tego warte. Jeśli nie chce lub nie boi się, nie czyni go mniej odważnym i nie umniejsza jego miłości do małżonka i nienarodzonego dziecka. Jeśli głowa rodziny zostanie wezwana, by „rozweselić” współmałżonka w pokoju porodowym, nie należy mu przeszkadzać. Z punktu widzenia medycyny poród partnera nie jest ani pomocny, ani szkodliwy, dlatego lekarz nie stara się ich zalecać, ale nie stara się ich od tego zniechęcić.

Istnieje wiele artykułów i wyników wątpliwych badań naukowych w Internecie, które twierdzą, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są bardziej bolesne, mniej aktywne, są trudniejsze do nauczenia się i dorastają słabo. Jewgienij Komarowski twierdzi, że jest to tylko spekulacja, daleka od nauki i medycyny.

Przy odpowiedniej opiece w pierwszym roku życia, twardnieniu i prawidłowym odżywianiu, zdrowie dziecka urodzonego przez cesarskie cięcie nie różni się od zdrowia dziecka urodzonego przez samą matkę.

W medycynie nie ma czegoś takiego jak „późna dostawa”. Nie ma jednego wieku, w którym poród byłby uważany za późny. W niektórych krajach poród w wieku 20 lat uważa się za późny, aw niektórych kobietach daleko po 40 roku życia rodzi się i czuje się całkowicie szczęśliwy i zadowolony. Wszystko zależy od kraju i Ministerstwa Zdrowia.

W Rosji wiek reprodukcyjny jest uważany za wiek przed menopauzą. Średnio wiek ten trwa do 42-44 lat.W ludziach, którzy mają ponad 36 lat, są automatycznie uznawani za spóźnionych homogenicznych.

Po narodzinach 40 lat Nie ma nic złego ani niebezpiecznego. Różnią się niewiele od porodu w młodszym wieku. Jeśli zdrowie kobiety jest już osłabione przez przewlekłe choroby, mądrzej jest zgodzić się na planowane cięcie cesarskie, niż nalegać na naturalny poród.

Poród w wieku dorosłym jest niebezpieczny tylko dlatego, że matki dziecka starzeją się z ryzykiem urodzenia się z wrodzonymi nieprawidłowościami chromosomowymi, wynika to ze starzenia się komórek płciowych rodziców i spadku ich jakości. Ale diagnoza prenatalna pozwala wykryć takie przypadki nawet w czasie ciąży. A ponieważ kobieta musi myśleć nie o tym, że rodzi się późno, ale o tym, że należy zwrócić większą uwagę na prenatalną diagnozę prenatalną.

Odwiedzając kursy lub szkoły dla kobiet w ciąży w klinikach przedporodowych, Jewgienij Komarowski uważa to za bardzo przydatne, zwłaszcza dla tych, którzy zamierzają urodzić swoje pierwsze dziecko. Takie działania pomagają kobiecie dobrze zrozumieć, co czeka ją przy porodzie, jakie będą bóle i jak się zachować w sali porodowej, jak zapewnić właściwą opiekę nad dzieckiem w pierwszych dniach po jego urodzeniu.

Ponadto przyszła matka znajdzie na takich kursach podobnie myślących ludzi, którzy z prawdziwym zainteresowaniem będą słuchać codziennych problemów i radości ciężarnej kobiety, zrozumiałych tylko dla przyszłych matek.

O tym, co dr Komarovsky myśli o przygotowaniu do porodu, zobacz poniższy film.