Dr Komarovsky o zapaleniu zatok u dzieci

Katar u dzieci jest bardzo powszechny, ale nie każdy może być nazywany zapaleniem zatok. Jewgienij Komarowski, znany pediatra i gospodarz telewizyjny, opowiada rodzicom o chorobie io tym, jak można ją leczyć u dzieci.

Choroby układu oddechowego, według Komarovsky'ego, można bezpiecznie uznać za liderów wśród chorób dziecięcych. I są całkiem spore. Zapalenie zatok jest procesem zapalnym występującym w zatokach zwanych zatokami przynosowymi. Jest to spowodowane przez patogenne bakterie lub agresywne wirusy, które wchodzą do organizmu przez nos. Czasami głównym powodem jest przenoszony uraz lub chemiczne oparzenie górnych dróg oddechowych.

Podobnie jak większość innych chorób, zapalenie zatok występuje w dwóch postaciach - ostrej lub przewlekłej, może to mieć wpływ na jeden lub kilka zatok nosa dziecka.

Przewlekłe obrzęki nosa występują w alergicznym nieżycie nosa lub naczynioruchowym. Najczęściej zapalenie to rozwija się u dzieci z obniżoną odpornością, mukowiscydozą, zespołem Downa, a także u dzieci urodzonych z rozszczepem podniebienia.

Ostre zapalenie zatok u dziecka nie jest tak trudne do rozpoznania: nie jest to tylko katar w klasycznym znaczeniu, jest to wydzielina śluzu nosowego z ropą, niedyspozycją, gorączką. Kiedy czujesz obszar zatok, dziecko doświadcza bolesnego dyskomfortu. Ale lekarz dokonuje dokładnej diagnozy. Rhinoscopy pokazuje obrzęk, powiększoną błonę śluzową, obecność ropy w konchach nosowych.

Jeśli zapalenie zatok jest przewlekłe, nie należy oczekiwać takich objawów, objawy są zwykle dość rozmyte. Czasami dziecko może narzekać na lekki ból w okolicy zatoki. Ale nie można oszukać lekarza - będzie ciągły obrzęk nosa, wydzielina z dziobka będzie gruba. Często śluz nosowy zaczyna płynąć z kanałów nosowych wzdłuż tylnej części gardła, co prowadzi do pojawienia się nieprzyjemnego gnijącego nieświeży oddech. Czasami pojawia się kaszel, a percepcja zapachu i zdolność rozróżniania smaków prawie zawsze maleje.

Lekarz podczas badania może założyć, że dziecko ma zapalenie zatok. Aby potwierdzić lub zaprzeczyć temu założeniu, można wykonać pomiary diagnostyczne. Zatem prześwietlenie zatok ujawnia pogrubienie błony śluzowej (do 5–6 mm), a także ogniska ciemnienia, wskazujące na śluz i stan zapalny.

Przeprowadzono zaszczepianie zawartości śluzu nosowego, aby określić czynnik sprawczy procesu zapalnego.

Badanie TK zatok może dostarczyć więcej informacji, ale CT nie zawsze jest zalecane, a nie dla wszystkich dzieci. Czasami można zarządzać tylko promieniami rentgenowskimi. Wykonuje się pełną morfologię krwi, która ujawnia wysoką liczbę białych krwinek i wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów.

Katar z ostrymi zakażeniami wirusowymi układu oddechowego i grypą ma istotne różnice w stosunku do przekrwienia błony śluzowej nosa w przypadku zatok z zapaleniem. Dr Komarowski zaleca skupienie się na następujących niuansach.

• Ogólne objawy: w przypadku grypy występuje ból gardła, ból głowy, dreszcze, wysoka gorączka, bóle mięśni. W zapaleniu zatok nie ma bólu mięśni, temperatura może nieznacznie wzrosnąć. Główną różnicą jest katar. W przypadku grypy lub ARVI zwykle przyjmuje postać przekrwienia z wodnistymi, przezroczystymi wydzielinami śluzu z przewodów nosowych. Gdy zapalenie zatok gęstego zielonego lub żółtawego śluzu jest wydzielane, bardzo często wypływa on z tyłu gardła. Kiedy dotykasz policzków blisko nosa i czoła między brwiami podczas zapalenia zatok, dziecko doświadcza nieprzyjemnego bólu, ucisku od wewnątrz. W przypadku grypy tak się nie dzieje.
• Czas trwania choroby: Dziecko z grypą czuje się lepiej po 4–5 dniach od ostrego początku choroby. W przypadku zapalenia zatok objawy mogą utrzymywać się przez długi czas Zaleca się, aby udać się do lekarza, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż pięć dni.

Leki są stosowane w leczeniu zapalenia zatok i zapalenia zatok przynosowych, czasami istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej.

W przypadku leczenia lekarz zazwyczaj przepisuje:

• środek zwężający naczynia krwionośne kropli do nosa przez 3-5 dni (w celu zmniejszenia obrzęku błony śluzowej);
• leki przeciwhistaminowe (jeśli pacjent ma warunki alergiczne i pomoc w zmniejszeniu obrzęku błon śluzowych);
• w przypadku ostrego zapalenia zatok zaleca się miejscowe i ogólnoustrojowe antybiotyki.

Jeśli to nie pomoże, przeprowadź pełną operację Rino.

W leczeniu zapalenia zatok przynosowych dr Komarowski radzi wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Nie poddawaj się i antybiotyki - w przypadku ropnego zapalenia zatok bez nich w terapii nie można tego zrobić, ponieważ bakterie mnożą się szybko.

Aby ułatwić odprowadzanie zawartości zatok, rodzice mogą regularnie myć nos. W tym celu można wybrać dowolne z wielu rozwiązań z wodą morską istniejącą w aptekach lub przygotować roztwór soli w domu samodzielnie (łyżeczka zwykłej soli na 1 litr przegotowanej wody wcześniej). Im częściej dziecko myje dziobek, tym lepiej.

Podczas leczenia rodzice powinni pamiętać, że suszone powietrze w pomieszczeniu, w którym żyje dziecko, ciepło, przyczynia się do wysychania śluzu w górnych drogach oddechowych. Oznacza to, że prawdopodobieństwo poważnych powikłań również wzrasta. Dlatego konieczne jest przewietrzanie pomieszczenia, czyszczenie podłóg, nawilżanie powietrza specjalnym urządzeniem, zwanym nawilżaczem, do poziomu 50–70%. Jeśli nie ma nawilżacza, możesz zawiesić mokre pieluchy lub prześcieradła, ręczniki na baterii lub na linie. Płyn z nich wyparuje i nawilży powietrze w domu. Temperatura powietrza w przedszkolu, nawet w zimie, nie powinna przekraczać 19-21 stopni.

Nie zapominaj o obfitym ciepłym napoju - pomaga on w upłynnieniu i usunięciu śluzu z nosa. Jeśli nie ma wysokiej temperatury, należy wysłać dziecko na zewnątrz - potrzebuje świeżego powietrza.

Jeśli dziecko jest uczulone, leczenie nie przyniesie wymiernych rezultatów, dopóki dziecko nadal kontaktuje się z alergenem. Rodzice powinni być zdziwieni, aby w domu nie było dużych miękkich zabawek i dywanów gromadzących kurz, książki w szafie za szybą. Podłogi są myte, robią to codziennie, ale nie używają detergentów. Rzeczy i pościel piorą hipoalergiczny proszek i dodatkowo spłukują.

Jewgienij Komarowski zachęca rodziców do uważniejszego traktowania leków zwężających naczynia - nie można ich stosować dłużej niż pięć dni. Rozwijają się trwałe uzależnienia od narkotyków, błona śluzowa może zanikać. Stosować w określonych ramach czasowych, przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, mogą to być tylko te leki zwężające naczynia, które są odpowiednie dla dziecka według wieku.

Na notatce.

• Słynny pediatra radzi rodzicom, którzy leczą dzieci z zapaleniem zatok, aby jak najczęściej myli nosy swoich dzieci. Podczas gdy dziecko oddycha przez usta, prawdopodobieństwo wyschnięcia nie tylko wydzieliny z nosa, ale także śluzu w oskrzelach i płucach, zwiększy się, co zwiększy prawdopodobieństwo wystąpienia choroby płuc lub oskrzeli.
• Zachęcaj do aktywnej zabawy dzieci na świeżym powietrzu. Pozwalają dziecku uzyskać więcej tlenu, ponieważ z zatkanego nosa wszystkie organy i układy doświadczają pewnego niedoboru tlenu.
• Większość receptur na tradycyjną medycynę z zapaleniem zatok jest nie tylko bezużyteczna, ale może znacznie zaszkodzić. Środki ziołowe, środki oparte na miodzie, same w sobie mogą być uczulające, co nie przyczynia się do zmniejszenia obrzęku błony śluzowej.

Dr Komarowski opowiada o przyczynach powstawania smarków i ich leczeniu w następnym filmie.