Doktor Komarowski o SARS

Treść

Ostre infekcje wirusowe układu oddechowego to najczęstsze choroby dziecięce. U niektórych dzieci są rejestrowane do 8-10 razy w roku. Ze względu na powszechność ARVI „zarasta” masą uprzedzeń i błędnych opinii. Niektórzy rodzice natychmiast udają się do apteki po antybiotyki, inni wierzą w siłę homeopatycznych leków przeciwwirusowych. Autorytatywny pediatra Jewgienij Komarowski opowiada o infekcjach wirusowych układu oddechowego io tym, jak postępować prawidłowo, jeśli dziecko jest chore.

O chorobie

SARS nie jest jedną specyficzną chorobą, ale całą grupą podobnych do siebie pod względem częstych objawów dolegliwości, w których stan zapalny dróg oddechowych. We wszystkich przypadkach wirusy są „winne” tego, które przedostają się do ciała dziecka przez nos, nosogardziel i rzadziej przez błonę śluzową oczu. Najczęściej rosyjskie dzieci „łapią” adenowirus, syncytialny wirus oddechowy, wirus rinowirusa, paragrypy, reowirusa. Istnieje około 300 agentów, którzy powodują ARVI.

Zakażenie wirusowe ma zwykle charakter nieżytowy, ale samo zakażenie nie jest najbardziej niebezpieczne, ale jego wtórne powikłania bakteryjne.

Bardzo rzadko SARS jest rejestrowany u dzieci w pierwszych miesiącach życia. W tym specjalnym „dziękuję” powinieneś powiedzieć o wrodzonej odporności macierzyńskiej, która chroni dziecko przez pierwsze sześć miesięcy od jego narodzin.

Najczęściej choroba dotyka dzieci w wieku przedszkolnym, przedszkolnym i spada do końca szkoły podstawowej. W wieku 8–9 lat dziecko rozwija wystarczająco silną obronę immunologiczną przed powszechnymi wirusami.

Nie oznacza to, że dziecko przestaje mieć ARVI, ale jego choroby wirusowe pojawią się znacznie rzadziej, a ich przebieg stanie się łagodniejszy i łatwiejszy. Faktem jest, że odporność dziecka jest niedojrzała, ale gdy napotka wirusy, „uczy się” z czasem rozpoznać je i produkować przeciwciała dla obcych czynników.

Do tej pory lekarze niezawodnie ustalili, że 99% wszystkich chorób, które są popularnie nazywane jednym zimnym słowem, ma pochodzenie wirusowe. SARS jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu, rzadziej przez ślinę, zabawki wspólne z chorymi przedmiotami gospodarstwa domowego.

Objawy

We wczesnych stadiach infekcji wirus, który dostał się do organizmu przez nosogardziel, powoduje zapalenie dróg nosowych, krtani, suchego kaszlu, łaskotania i kataru. Temperatura nie wzrasta natychmiast, ale dopiero po wejściu wirusa do krwi. Charakterystyczne dla tego etapu są dreszcze, gorączka i uczucie bólu w całym ciele, szczególnie w kończynach.

Wysoka temperatura pomaga układowi immunologicznemu dać „odpowiedź” i rzucić swoiste przeciwciała przeciwko wirusowi. Pomagają oczyścić krew obcego agenta, temperatura spada.

W końcowej fazie choroby ARVI dotknięte chorobą drogi oddechowe są usuwane, kaszel staje się mokry, a komórki nabłonka dotknięte czynnikiem wirusowym opuszczają plwocinę. Na tym etapie może rozpocząć się wtórne zakażenie bakteryjne, ponieważ dotknięte błony śluzowe na tle zmniejszonej odporności tworzą bardzo korzystne warunki dla istnienia i rozmnażania się patogennych bakterii i grzybów. Może powodować nieżyt nosa, zapalenie zatok, tchawica, zapalenie ucha, zapalenie migdałków, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych.

Aby zmniejszyć ryzyko możliwych powikłań, musisz dokładnie wiedzieć, który patogen jest związany z dolegliwością, a także być w stanie odróżnić grypę od ARVI.

Istnieje specjalna tabela różnic, która pomoże rodzicom przynajmniej w przybliżeniu zrozumieć, z którym agentem mają do czynienia.

Objawy chorobyWirus grypy (szczepy A i B)Wirus paragrypyAdenowirusWirus oddechowy
Start (pierwsze 36 godzin)Ostry, ostry i ciężkiOstryStopniowe przejście do ostregoOstry
Temperatura ciała39,0-40,0 i więcej36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Czas trwania gorączki3-6 dni2-4 dniDo 10 dni z naprzemienną redukcją i wzrostem temperatury3-7 dni
IntoksykacjaMocno zaznaczoneNieobecnyRośnie płynnie, ale generalnie dość umiarkowanySłabe lub zupełnie nieobecne
KaszelNieproduktywny suchy, któremu towarzyszy ból w mostkuSuchy, „szczekający” suchy, chrypka, chrypkaMokry kaszel, którego intensywność wzrasta stopniowoTrudny nieproduktywny suchy oddech
Węzły chłonneZwiększone z powikłaniami grypyNieznacznie zwiększonyZnacznie powiększony, zwłaszcza szyjkowy i podżuchwowyPraktycznie nie zwiększony
Stan dróg oddechowychKatar zapalenie krtaniSilny nieżyt nosa, trudności w oddychaniuZapalenie błony śluzowej oczu, zapalenie gardłasilny nieżyt nosaZapalenie oskrzeli
Możliwe komplikacjeKrwotoczne zapalenie płuc, krwotok w narządach wewnętrznych, zapalenie mięśnia sercowego, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i obwodowy układ nerwowy.Duszenie z powodu rozwoju zaduZapalenie węzłów chłonnychZapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli i płuc, zapalenie płuc, rozwój astmy oskrzelowej

Trudno jest odróżnić zakażenie wirusem od zakażenia bakteryjnego w domu, dlatego diagnostyka laboratoryjna przyjdzie z pomocą rodzicom.

W razie wątpliwości należy wykonać badanie krwi. W 90% przypadków u dzieci obserwuje się infekcję wirusową. Zakażenia bakteryjne są bardzo trudne i zwykle wymagają leczenia w szpitalu. Na szczęście są dość rzadkie.

Tradycyjne leczenie, które pediatra przepisuje dziecku, opiera się na stosowaniu leków przeciwwirusowych. Przewiduje się również leczenie objawowe: krople do nosa, płukanki i spraye z bólem gardła oraz kaszel - leki wykrztuśne.

O ARVI

Niektóre dzieci częściej chorują na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, inne rzadziej. Wszystkie jednak cierpią z powodu takich chorób, ponieważ nie ma uniwersalnej ochrony przed infekcjami wirusowymi przenoszonymi i rozwijającymi się drogą oddechową. Zimą dzieci chorują częściej, ponieważ o tej porze roku wirusy są najbardziej aktywne. Latem takie diagnozy są również wykonywane. Częstotliwość chorób zależy od stanu układu odpornościowego każdego dziecka.

Błędem jest nazywanie przeziębienia, mówi Jewgienij Komarowski. Przeziębienie to przechłodzenie ciała. Możliwe jest „złapanie” ARVI bez hipotermii, choć z pewnością zwiększa to ryzyko zarażenia się wirusami.

Po kontakcie z pacjentem i penetracji wirusa może upłynąć kilka dni, zanim pojawią się pierwsze objawy. Zazwyczaj okres inkubacji SARS wynosi 2-4 dni. Chore dziecko jest zaraźliwe dla innych przez 2-4 dni od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby.

Leczenie według Komarowskiego

Na pytanie, jak leczyć ARVI, Jewgienij Komarowski odpowiada jednoznacznie: „Nic!”

Ciało dziecka jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wirusem w ciągu 3-5 dni, w tym czasie odporność dziecka będzie w stanie „nauczyć się” walczyć z czynnikiem sprawczym i rozwinąć przeciwciała, które będą przydatne więcej niż raz, gdy dziecko ponownie napotka tego patogenu.

Leki przeciwwirusowe, które są prezentowane w obfitości na półkach aptek, reklamowanych w telewizji i radiu, obiecujących „ratować i chronić przed wirusami” w możliwie najkrótszym czasie - nie więcej niż dobry chwyt marketingowy, mówi Jewgienij Komarowski. Ich skuteczność nie jest udowodniona klinicznie. Leki na wirusy w zasadzie nie istnieją.

To samo dotyczy leków homeopatycznych („Anaferon», «Oscillococcinum„I inne). Te pigułki to „manekiny”, mówi lekarz, a pediatrzy przepisują im nie tyle na leczenie, ile na komfort moralny. Lekarz przepisał (nawet jeśli celowo bezużyteczny lek), jest spokojny (przecież leki homeopatyczne są absolutnie nieszkodliwe), rodzice są szczęśliwi (leczą dziecko), dziecko pije pigułki składające się z wody i glukozy, i spokojnie odzyskuje tylko dzięki własnej odporności.

Najbardziej niebezpieczna jest sytuacja, w której rodzice spieszą się, aby dać dziecku antybiotyki ARVI. Jewgienij Komarowski podkreśla, że ​​jest to prawdziwa zbrodnia przeciwko zdrowiu dziecka:

  1. Antybiotyki przeciwko wirusom są całkowicie bezsilne, ponieważ są przeznaczone do zwalczania bakterii;
  2. Nie zmniejszają ryzyka powikłań bakteryjnych, jak sądzą niektórzy, ale je zwiększają.

Leczenie ludowych środków ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego Komarovsky uważa za całkowicie bezużyteczny. Cebula i czosnek, a także miód i maliny - są użyteczne same w sobie, ale w żaden sposób nie wpływają na zdolność wirusa do replikacji.

Leczenie dziecka z ARVI powinno opierać się, w opinii Evgeny Olegovicha, na tworzeniu „prawidłowych” warunków i mikroklimatu. Maksymalne świeże powietrze, spacery, częste mycie na mokro w domu, w którym mieszka dziecko.

Błędem jest kruszenie dziecka i zamykanie wszystkich otworów wentylacyjnych w domu. Temperatura powietrza w mieszkaniu nie powinna być wyższa niż 18-20 stopni, a wilgotność powinna wynosić 50-70%.

Czynnik ten jest bardzo ważny, aby zapobiec wysychaniu błon śluzowych narządów oddechowych w warunkach zbyt suchego powietrza (zwłaszcza jeśli dziecko ma katar i oddycha przez usta). Stworzenie takich warunków pomaga organizmowi szybko poradzić sobie z infekcją i właśnie to Jewgienij Komarowski uważa za najbardziej właściwe podejście do terapii.

Przy bardzo ciężkim przebiegu infekcji wirusowej możliwe jest przypisanie jedynego leku działającego na wirusyTamiflu„ Jest drogie i nie każdy tego potrzebuje, ponieważ taki lek ma wiele skutków ubocznych. Komarowski ostrzega rodziców przed samoleczeniem.

Obniżenie temperatury w większości przypadków nie jest konieczne, ponieważ spełnia ważną misję - przyczynia się do rozwoju naturalnych interferonów, które pomagają zwalczać wirusy. Wyjątkiem są niemowlęta do roku. Jeśli dziecko ma 1 rok i ma gorączkę powyżej 38,5, która nie spada od około 3 dni, jest to dobry powód, aby podać febrifuge. Komarovsky radzi użyć do tego „Paracetamolu” lub „Ibuprofenu”.

Niebezpieczne i ciężkie zatrucie. Z wymiotami i biegunkaktóre mogą towarzyszyć gorączce, musisz obficie podlewać dziecko, podawać sorbenty i elektrolity. Pomogą przywrócić równowagę wodno-solną i zapobiegną odwodnieniu, co jest niezwykle niebezpieczne dla dzieci w pierwszym roku życia.

Krople do nosa ze zwężeniem naczyń krwionośnych z zimnem należy stosować jak najdokładniej.. Przez ponad trzy dni małe dzieci nie powinny ich kapać, ponieważ leki te powodują silne uzależnienie od narkotyków.. Na kaszel Komarowski radzi nie podawać leków przeciwkaszlowych. Tłumią odruch działając na ośrodek kaszlu w mózgu dziecka. Kaszel z ARVI jest konieczny i ważny, ponieważ w ten sposób organizm pozbywa się nagromadzonej plwociny (wydzieliny oskrzelowej). Stagnacja tego sekretu może być początkiem silnego procesu zapalnego.

Bez recepty nie ma kropli kaszlu, w tym lud przepisy na infekcje wirusowe układu oddechowego nie są konieczne. Jeśli mama naprawdę chce dać dziecku coś, niech to będzie środek mukolityczny, który pomoże rozcieńczyć i usunąć plwocinę.

Komarowski nie zaleca przyjmowania leków z ARVI, jak zauważył już dawno temu: im więcej tabletek i syropów pije dziecko na samym początku infekcji wirusowej układu oddechowego, tym więcej leków trzeba kupić w celu leczenia powikłań.

Mama i tata nie powinni dręczyć sumienia za to, że nie traktują dziecka. Babcie i dziewczyny mogą odwoływać się do sumienia, zarzucać rodzicom. Powinny być nieugięte. Argument pierwszy: SARS nie jest konieczne do leczenia. Rozsądni rodzice, jeśli dziecko jest chore, nie biegają do apteki po kilka tabletek, ale myją podłogi i gotują kompot z suszonych owoców dla ukochanego dziecka.

Jak leczyć SARS u dzieci, dr Komarovsky opowie w filmie poniżej.

Czy muszę zadzwonić do lekarza?

Jewgienij Komarowski radzi, aby jakikolwiek objaw ARVI zadzwonił do lekarza. Sytuacje są różne, a czasami nie ma takiej możliwości (lub pragnienia). Rodzice powinni poznać możliwe sytuacje, w których samoleczenie jest śmiertelne. Dziecko potrzebuje opieki medycznej, jeśli:

  • Poprawy stanu nie obserwuje się czwartego dnia po wystąpieniu choroby.
  • Temperatura wzrosła w siódmym dniu po wystąpieniu choroby.
  • Po poprawie nastąpiło zauważalne pogorszenie stanu dziecka.
  • Wystąpił ból, ropna wydzielina (z nosa, ucha), nieprawidłowa bladość skóry, nadmierna potliwość i duszność.
  • Jeśli kaszel pozostaje nieproduktywny, a jego napady stają się coraz poważniejsze.
  • Leki przeciwgorączkowe mają krótki efekt lub w ogóle nie działają.

Jeśli dziecko ma drgawki, drgawki, utrata przytomności, niewydolność oddechowa (oddech jest bardzo ciężki, sapanie podczas wydechu), jeśli nie występuje nieżyt nosa, nos jest suchy i może to być jeden z objawów rozwoju ból gardła). Zadzwoń do „pogotowia”, jeśli dziecko ma wymioty na tle temperatury, wysypka lub obrzęk wyraźnie szyi.

Wskazówki

  • Jeśli istnieje szansa, aby dziecko otrzymało szczepionkę przeciw grypie, lepiej jest to zrobić. To prawda, rodzice powinni być świadomi, że będzie chronić tylko przed wirusem grypy. Szczepienia nie stanowią przeszkody dla innych wirusów wymienionych powyżej, a zatem ryzyko ARVI i Przeziębienia pozostaje wysoki.
  • Według Komarovsky'ego zapobieganie SARS i grypie za pomocą leków przeciwwirusowych to historia wymyślona specjalnie w celu zwiększenia sprzedaży drogich leków przeciwwirusowych. Aby chronić dziecko, musisz pamiętać, że głównym źródłem zakażenia jest chory. W okresie masowej zachorowalności lepiej jest ograniczyć odwiedziny dziecka do miejsc, w których gromadzi się duża liczba osób. Potrzebujesz więcej chodzenia pieszo, mniej podróży środkami transportu publicznego. Dużo trudniej jest zarazić się na ulicy (zwłaszcza w zimnej porze roku) niż autobusem lub trolejbusem.
  • Zdrowe dziecko nie potrzebuje gazy ani jednorazowej maski. Jest to wymagane przez pacjenta. Nie można powiedzieć, że całkowicie ochroni innych przed infekcją, ale w pewnym stopniu zmniejszy rozprzestrzenianie się wirusa od pacjenta w środowisku.
  • Dziecko nie powinno być zmuszane do jedzenia w czasie choroby. Pusty żołądek jest łatwiejszy dla organizmu do zmobilizowania wszystkich sił na odpowiedź immunologiczną. Picie dużej ilości płynów jest koniecznością w leczeniu infekcji wirusowych układu oddechowego. Im bardziej dziecko będzie pić, tym mniej prawdopodobne, że błony śluzowe wyschną, sekret oskrzeli stanie się gęsty i trudny do oddzielenia. Ryzyko powikłań jest znacznie zmniejszone.
  • Często opłukuj nos solą fizjologiczną, którą łatwo przygotować w domu. Możesz kopać go tak często, jak chcesz. Możesz użyć gotowego roztworu soli fizjologicznej, który jest sprzedawany w każdej aptece.
  • W wysokich temperaturach nie można pocierać dziecięcego tłuszczu borsuka, robić kompresów, moczyć stóp w misce, kąpać dziecko w gorącej wodzie. Wszystko to narusza termoregulację. Kąpiel najlepiej zostawić na później, gdy gorączka ustąpi. Nie zaleca się również kąpieli i sauny - jak jednak i inhalacja, puszki, rozcierające roztwory alkoholu.
  • Nie można prowadzić dziecka z ARVI do przedszkola lub szkoły, aby nie przyczyniać się do powstawania epidemii. Lepiej też nie chodzić do polikliniki, aby nie zarazić rodziców znajdujących się na liście oczekujących wraz z rodzicami. Lekarz powinien zadzwonić do domu.
  • W wysokich temperaturach dziecko należy położyć do łóżka. Odpoczynek w łóżku zmniejszy obciążenie ciała. Na etapie zdrowienia, gdy drogi oddechowe zaczynają usuwać plwocinę, lepiej jest zapewnić więcej ruchu. Tak więc sekret oskrzelowy odejdzie znacznie szybciej.

Czy powinienem używać środków przeciwwirusowych dla ARVI, patrz przeniesienie doktora Komarowskiego.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie