Dr Komarovsky o zwrotności

Treść

Kwestie dotyczące niedomykalności u dzieci należą do najczęstszych wśród młodych rodziców i doświadczonych matek. A wszystko dlatego, że praktycznie nie ma noworodkikto by tego nie zrobił. Według statystyk medycznych to właśnie robi 8 z 10 karapuzów. Jedyną różnicą jest częstotliwość, objętość i intensywność procesu. Słynny lekarz Jewgienij Komarowski opowiada, co zrobić, jeśli dziecko regularnie „wyrzuca” część zjedzonego jedzenia, niezależnie od tego, czy wymaga leczenia.

O problemie

W medycynie zwrotność ma nazwę naukową - refluks gazowo-przełykowy. Po raz pierwszy, jako fenomen medyczny, został opisany w XIX wieku. Refluks rozwija się głównie po jedzeniu. Przejawia się to w tym, że część zawartości żołądka w sposób pasywny jest wrzucana z powrotem do przełyku, do gardła i ust. W rezultacie miękisz „podoba się” mamie, oddając to, co ostatnio zostało zjedzone, czasem całkiem obficie.

U dorosłych powrót pokarmu nie jest najczęstszy, ponieważ działa cały mechanizm barierowy różnych zwieraczy przełyku. U noworodków, zwłaszcza wcześniaków, te „urządzenia blokujące” są słabo rozwinięte. W miarę poprawy epizody niedomykalności występują rzadziej, a następnie całkowicie zanikają. Niedorozwój układu pokarmowego jest uważany za główną przyczynę refluksu przełyku.

W pierwszych miesiącach życia zjawisko to uważa się za fizjologicznie zdrowe, normalne. U jednej trzeciej dzieci trawienie normalizuje się w wieku 4 miesięcy, większość wierzchołków przestaje bekać w wieku 5-6 miesięcy. Tylko u niewielkiej części dzieci obserwuje się to po 7 miesiącach, ale do roku takie „późne” dziecko przestaje całkowicie zwracać.

Jeśli ogólny stan dziecka jest normalny: dziecko dobrze przybiera na wadze, pediatra nie widzi żadnych nieprawidłowości, a neurolog nie dokonał poważnej diagnozy neurologicznej, to zwrotność nie powoduje żadnej szkody dla niemowląt.

Leczenie

Nie ma magicznej pigułki na to zjawisko, mówi Jewgienij Komarowski. Dlatego leczenie refluksu jest zawsze kompleksem działań psychologicznych i pedagogicznych skierowanych przede wszystkim do rodziców. Oni, zaniepokojeni i spanikowani, muszą być wyjaśniani w przystępny i zrozumiały sposób, że nie ma w tym nic patologicznego, dziecko nie jest chore, nie jest głodne, nie cierpi i nie musi być hospitalizowane.

Jeśli się powiedzie, mama i tata wyjaśniają inny ważny punkt. Burping to nie wymioty. W przypadku wystąpienia wymiotów należy skonsultować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, ponieważ ten objaw jest bardzo niebezpieczny dla niemowląt. Podczas wymiotów, oprócz jedzenia wyrzucanego z żołądka (jego dużej objętości), dziecko będzie miało inne objawy. Kiedy refluks, tylko niewielka ilość mleka lub mieszanka, która wyszła na zewnątrz, nie występuje już z dzieckiem.

Są dzieci ze zwiększoną aktywnością centrum wymiotów, które mogą reagować wymiotami nawet na małe przejadanie się. Takie okruchy muszą być niedopieczone, mówi Jewgienij Komarowski, to znaczy, ograniczają czas spędzany na piersi. A jeśli dziecko zjada zaadaptowaną formułę mleka, rozcieńcz ją w mniejszej ilości niż wymaga tego norma wieku.

Główne leczenie każdej niedomykalności powinno być ukierunkowane tak, aby dziecko nie przejadało się, ponieważ „wyrzuci” nadmiar w ogóle. W ciężkich przypadkach należy przepisać leki w celu zmniejszenia powstawania gazu - „Diflatil” lub «Espumizan». Często i obficie odbijanie dziecka, zwłaszcza jeśli ma refluks, nie pojawia się natychmiast, ale po pół godzinie lub nawet godzinie po jedzeniu Komarowski radzi przewinąć i zasnąć na boku, aby okruch nie zakrztusił się we śnie.

Jeśli dziecko jest oburzone potrzebą snu na boku (a to wcale nie jest rzadkością!), Możesz umieścić poduszkę dla dorosłych pod materacem łóżeczka. Na tej wysokości powinna być z powrotem, ale nie głowa dziecka. Z tyłu może być układany pod kątem około 30 stopni, w tej pozycji niebezpieczeństwo zadławienia jest zminimalizowane.

Kiedy potrzebujesz lekarza

Jeśli dziecko przybiera na wadze słabo, zauważalnie opóźnia się w rozwoju, regurgitacja wymaga korekty, co specjalista wymyśli po badaniu. Konieczne jest zwrócenie się do lekarza, nawet jeśli po epizodzie refluksu okruchy zachowują się niespokojnie - zaczyna płakać przenikliwie, naciskając nogi, wijąc się. Może to wystąpić, gdy sok żołądkowy jest podrażniony przez przełyk. Z reguły staje się to możliwe przy niektórych patologiach narządów trawiennych, z problemami neurologicznymi.

Mama musi jak najszybciej udać się do lekarza, jeśli dziecko nie zdziwi się nie tylko mlekiem lub mieszanką, ale brązowawym lub zielonkawym płynem, ponieważ może to być oznaką poważnej patologii - niedrożności jelit. Żółte masy z żołądka powinny być również podstawą wizyty u lekarza, ponieważ mogą mówić o naruszeniach w pracy żołądka lub trzustki.

Pamiętaj, aby odwiedzić pediatrę powinny być matki, których dzieci nie zwracały się do sześciu miesięcy, a po 6 miesiącach mają ten problem dopiero się rozpoczął. Rzucanie fontanną to także powód, by szukać pomocy u wykwalifikowanego specjalisty.

Porady dr Komarowskiego

Jeśli dziecko często powraca, rodzice powinni zwrócić uwagę na kilka prostych wskazówek:

  • podczas karmienia niemowlęta mogą połykać powietrze - jest to również jedna z przyczyn niedomykalności. Po zjedzeniu okruchy muszą trzymać się pionowo, opierając się o jego ramię i lekko stukając dłonią w plecy, aż nadmiar powietrza odejdzie;
  • jeśli dziecko jest włączone karmienie butelkąpo uprzedniej konsultacji z lekarzem powinieneś kupić mu nie tylko dostosowaną mieszankę, ale produkt ze znakiem „przeciwodblaskowym”. Zawiera specjalne bezpieczne zagęszczacze, takie jak skrobia ryżowa;
  • po niedomykalności nie próbuj karmić dziecka, jego drogi trawienne muszą być trochę odpoczęte;
  • jeśli dziecko pluje przez usta i przez nos, konieczne jest oczyszczenie przewodów nosowych z resztek zawartości żołądka, aby zapobiec rozwojowi zapalenia bakteryjnego;
  • nie zabawiaj dziecka zaraz po jedzeniu, ale musisz zostawić to w spokoju - więc prawdopodobieństwo cofania się zmniejsza się.

Burping to problem dotykający wszystkie matki karmiące i ich dzieci. Co robić i jak zachowywać się w tej sytuacji? Pomogą w tym porady dr Komarovsky'ego z poniższego filmu.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie