Nasonex dla dzieci: instrukcje użytkowania

Nasonex nazywany jest jednym z najskuteczniejszych lokalnych leków hormonalnych. Jest często przepisywany osobom dorosłym z różnymi postaciami nieżytu nosa, zwłaszcza jeśli choroba ma charakter alergiczny. Ale czy taki lek jest zatwierdzony do leczenia dzieci, jak wpływa na ciało dzieci i jak może być niebezpieczny dla niemowląt?

Nasonex jest produkowany tylko w jednej postaci, która jest sprayem do stosowania w nosie. Jest dawkowany i sprzedawany w dwóch ilościach:

• Butelka ważąca 10 g, zawierająca 60 dawek. Jedno pudełko zawiera jedną taką butelkę polietylenową wyposażoną w urządzenie dozujące.
• Butelka o wadze 18 gramów, w której znajduje się 120 dawek leku. W jednym opakowaniu mogą znajdować się 1, 2 lub 3 takie plastikowe butelki mające urządzenie dozujące.

Działanie leku Nasonex zapewnia substancja zwana pirośluzanem mometazonu. Związek ten jest reprezentowany przez monohydrat i jest mikronizowany. Z każdej dawki leku pacjent otrzymuje go w ilości 50 μg. Dodatkowo zawiesina zawiera rozproszoną celulozę, chlorek benzalkoniowy, kwas cytrynowy i glicerol, a także oczyszczoną wodę, cytrynian sodu i polisorbat 80. Takie substancje są potrzebne do zachowania leku w postaci płynnej i zapobiegania jego uszkodzeniu.

Mometazon jest hormonem glukokortykoidowym, ma więc działanie przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Przy stosowaniu sprayu w dawkach zalecanych w adnotacji, jego substancja czynna działa tylko lokalnie i nie występują żadne efekty ogólnoustrojowe (wchłania się w ilości mniejszej niż 1%). Zastosowanie Nasonex prowadzi do:

• zahamowanie procesu uwalniania substancji które są mediatorami zapalnymi;
• zwiększona produkcja lipomoduliny, w rezultacie hamowany jest metabolizm kwasu arachidonowego, co również wpływa na aktywność zapalenia i reakcji alergicznej;

• zapobieganie akumulacji leukocytów neutrofilowych w miejscu zapalenia, przy czym wysięk ulega zmniejszeniu, ruch makrofagów jest hamowany, a granulowanie i infiltracja są zmniejszone.

Ze względu na te efekty Nasonex nie tylko eliminuje proces zapalny, ale także hamuje reakcje alergiczne (szczególnie typu bezpośredniego). Dzięki glicerynie w kompozycji zawiesina nie prowokuje suszenia, ale przeciwnie, nawilża jamę nosową, która przyczynia się do regeneracji nabłonka.

Efekt terapeutyczny leku u większości pacjentów zaczyna się pojawiać 12 godzin po pierwszym użyciu sprayu. Trwały efekt terapii rozwija się do 5-7 dnia stosowania leku. Jednak nawet przy długotrwałym stosowaniu uzależnienie od mometazonu nie rozwija się.

Nasonex przepisany:

• Z całorocznym alergicznym nieżytem nosa.
• Z sezonową postacią alergicznego nieżytu nosa.
• W ostrym zapaleniu zatok (z antybiotykami lub lekami przeciwwirusowymi, jeśli zapalenie wywołało ARVI).
• W przewlekłym przebiegu zapalenia zatok podczas zaostrzenia choroby (w połączeniu z innymi lekami).

• Z umiarkowanym i łagodnym przebiegiem ostrego zapalenia zatok przynosowych.
• Aby zapobiec ciężkiemu lub umiarkowanemu sezonowemu katarowi wywołanemu przez alergeny pyłku roślin.
• Jeśli w nosie są polipy (lek jest przepisywany tylko dorosłym).

Lek jest przeciwwskazany u dzieci do 2 lat, a od drugiego roku życia jest przepisywany tylko w leczeniu nieżytu nosa. Do celów profilaktycznych, a także zapalenia zatok, Nasonex zaleca się stosować u dzieci dopiero w wieku 12 lat, a w przypadku polipowatości nosa lek nie jest przepisywany do wieku 18 lat.

Sprayu nie można stosować u dzieci z nadwrażliwością na którykolwiek ze składników zawiesiny. Ponadto lek jest szkodliwy dla pacjentów, którzy niedawno przeszli operację w nosogardzieli lub uszkodzonej błonie śluzowej nosa. W takich sytuacjach lek nie jest przepisywany aż do całkowitego wyleczenia.

Pacjenci ze zmianami gruźliczymi układu oddechowego, aktywną infekcją bakteryjną lub grzybiczą wymagają uwagi lekarza podczas stosowania leku Nasonex. Ponadto narzędzie należy wstrzykiwać ostrożnie i stosować poważne infekcje wirusowe, w tym zakażenie wirusem opryszczki pospolitej. Kwestia stosowania leków u dzieci z miejscowymi zmianami w błonie śluzowej nosogardzieli jest rozwiązywana indywidualnie.

Stosowanie Nasonexu u dzieci czasami wywołuje wrażenie:

• ból głowy;
• krwawienia z nosa;
• kichanie;
• podrażnienie błony śluzowej.

U młodzieży spray może czasami powodować pieczenie w nosie, owrzodzenie błony śluzowej lub zapalenie gardła. W rzadkich przypadkach lek wywołuje skurcz oskrzeli, anafilaksję lub inną reakcję alergiczną, a także narusza zmysł węchu i smaku. Niezwykle rzadkie działania niepożądane podczas leczenia produktem Nasonex nazywane są zwiększeniem ciśnienia wewnątrzgałkowego i perforacją przegrody nosowej.

Bardzo długie stosowanie leku może teoretycznie powodować rozwój takich działań niepożądanych, jak opóźnienie wzrostu, zakażenie grzybicze nosogardzieli, zespół Cushinga, jaskra, zaburzenia snu, agresywne zachowanie i inne problemy. Jednak badania wykazały, że nawet długotrwałe leczenie sprayem nie wywołuje efektów ogólnoustrojowych, ponieważ lek jest wchłaniany w bardzo małych ilościach.

Instrukcje użytkowania. Dziecko w wieku od 2 do 11 lat przepisuje jedną inhalację, najpierw do jednego nozdrza, a następnie do drugiego. Lek należy stosować raz na dobę, ponieważ całkowita dawka leku na dobę dla pacjentów poniżej 12 lat wynosi 100 µg mometazonu. Aby właściwie spryskać zawiesinę małym dzieciom, potrzebna jest pomoc dorosłych:

• Przed pierwszym użyciem naciśnij kilkakrotnie dyszę dozującą, aż pojawią się plamy. Te same działania są konieczne, jeśli spray nie był używany przez ponad 14 dni.
• Lekko pochylił głowę dziecka na bok Końcówka dyszy jest wkładana do nozdrza i raz naciska urządzenie dozujące. Ponadto, lek podaje się również w drugim kanale nosowym.

• Przed każdym użyciem nasonexu Butelkę należy wstrząsnąć, aby zawiesina w nosie była jednorodna.
• Jeśli lek jest stosowany przez długi czas, Dysza dozująca musi być okresowo czyszczona przez mycie jej końcówki i kołpaka ochronnego w ciepłej wodzie. Gdy te przedmioty są suche, są starannie przymocowane do butelki.

Dla nastolatków w wieku 12 lat i starszych w przypadku alergicznego nieżytu nosa, zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce, przepisuje się 200 μg mometazonu na dobę, co odpowiada dwóm inhalacjom leku Nasonex w każdym kanale nosowym. Aerozol stosuje się w tej dawce jeden raz, a gdy efekt terapeutyczny zostanie osiągnięty, dawkę można zmniejszyć do 1 inhalacji w każdym kanale nosowym raz dziennie (tylko 100 µg związku aktywnego). W przypadku, gdy zastosowanie 2 inhalacji nie łagodzi przekrwienia nosa, świądu i innych objawów, dzienną dawkę można zwiększyć do 400 mcg mometazonu, to znaczy do czterech inhalacji leku w każdym kanale nosowym.

W przypadku zapalenia zatok i nosa u dziecka w wieku powyżej 12 lat lek jest przepisywany w pojedynczej dawce 100 mikrogramów na każde nozdrze (dwie inhalacje na raz) dwa razy na dobę. W sumie, w leczeniu takich chorób, pacjent otrzymuje 400 mikrogramów dziennie, ale przy nieskuteczności dawka ta może wzrosnąć do 800 mikrogramów (cztery inhalacje do każdego otworu nosowego dwa razy dziennie).

Przekroczenie dawki sprayu raz lub kilka razy często nie wpływa na zdrowie pacjenta i wymaga jedynie obserwacji, ponieważ biodostępność układu mometazonu jest bardzo niska. Jednak przedłużone nadmierne dawkowanie Nasonex lub połączenie takich środków z innymi glukokortykoidami może powodować zahamowanie czynności nadnerczy.

Badania wykazały bezpieczeństwo jednoczesnego stosowania leku Nasonex i leków loratadyny. Producent nie wspomina o niezgodności sprayu z innymi środkami.

Nabycie Nasonexu w aptece jest możliwe tylko wtedy, gdy masz receptę od laryngologa, pediatry lub innego specjalisty. Średnia cena butelki 60-dawkowej wynosi 440-450 rubli, A za butelkę o wadze 18 gramów trzeba zapłacić od 700 do 800 rubli.

Zaleca się przechowywanie sprayu w domu w temperaturze +2 - +25 stopni, zapobieganie zamarzaniu lub przegrzaniu zawieszenia. Data ważności Nasonex jest 2 lata i zaznaczone na pudełku. Po jego zakończeniu lek należy wyrzucić.

Istnieje wiele pozytywnych opinii na temat leczenia dzieci produktem Nasonex, zarówno od lekarzy, jak i rodziców. Pediatrzy i laryngolodzy (w tym dr Komarovsky) nazywają ten spray skutecznym i bezpiecznym. Mamy również potwierdzają, że lek jest skuteczny w alergiach i ułatwia stan dziecka z przeziębieniem. Chociaż koszt leku nazywa się dość wysoki, ale lekarze twierdzą, że Nasonex działa lepiej niż jego rówieśnicy i jest bardziej badany, więc lepiej jest leczyć młodych pacjentów.

Aby zastąpić Nasonex przeziębieniem u dzieci, lekarz może przepisać inny lek oparty na mometazonie, na przykład, Nozefryna lub Rozpraszanie. Takie leki są również reprezentowane przez dawkę aerozolu do nosa i zawierają 50 μg pirośluzanu mometazonu w pojedynczej dawce. Leki te mają takie same wskazania, granice wieku i możliwe działania niepożądane, jak w przypadku Nasonex. Jednak ich koszt jest znacznie niższy, więc te spraye są wybierane podczas poszukiwania niedrogiego odpowiednika.

Oprócz leków zawierających mometazon można stosować inne miejscowe leki glikokortykoidowe w leczeniu nieżytu nosa, na przykład:

• Avamys. Działanie takiego sprayu zapewnia furoinian flutikazonu. Lek jest przepisywany dzieciom w wieku powyżej 2 lat z alergicznym nieżytem nosa.
• Fliksonaze. Skład tego aerozolu do nosa zawiera również flutikazon, ale w postaci propionianu. Lek stosuje się w leczeniu przewlekłego nieżytu nosa, wywoływanego przez alergeny, przepisując go od 4 roku życia.
• Nasarel. Taki dawkowany spray jest innym preparatem propionianu flutikazonu i, podobnie jak Flixonase, jest stosowany u młodych pacjentów w wieku powyżej czterech lat.

• Deksametazon. Takie krople do oczu Lekarze otolaryngologiczni mogą przepisywać krople w nosie, często łącząc je z innymi lekami (antybiotyki, środki antyseptyczne, środki zwężające naczynia itp.), Tworząc „złożone krople”. Stosowanie deksametazonu w nosie jest uważane za nagłe i nie jest zalecane bez recepty.
• Polideks z fenylefryną. Ten złożony środek, w tym deksametazon, dwie substancje przeciwbakteryjne i naśladujący adrenergicznie, jest przepisywany dzieciom od 2,5 roku życia. Stosuje się go w zapaleniu błony śluzowej nosa i gardła, nieżytach nosa, zapaleniu zatok i innych zapaleniach zatok, jeśli przyczyną takich chorób są bakterie.Oddzielnie produkowany lek Polydexstosowany w zapaleniu ucha.
• Nasobek. Beclomethazon jest głównym składnikiem tego sprayu. Lek jest przepisywany dzieciom z nieżytem nosa spowodowanym alergią od 6 roku życia.

Dr Komarovsky opowie Ci o tym, jak leczyć dziecięcy nieżyt nosa w filmie poniżej.