Co to jest prawdziwy węzeł pępowinowy i jak jest niebezpieczny dla dziecka?

Wśród różnych patologii związanych z obecnością defektów w pępowinie są też dość niebezpieczne. Prawdziwy węzeł pępowinowy jest jedną z takich podstępnych patologii. W tym artykule dowiesz się, jaki jest prawdziwy węzeł pępowinowy i jak niebezpieczne jest to dla dziecka.

Zwykle pępowina lub pępowina to wydłużony „sznur”. Rozciąga się od dziecka do łożyska. Pępowinę można uznać za rodzaj „mostu” łączącego aktywnie rozwijające się dziecko z matką podczas ciąży.

Pępowina jest dość długa. W normalnej ciąży długość zdrowej pępowiny wynosi 50–70 cm. Grubość pępowiny wynosi zazwyczaj około 2 cm, a taka dość duża długość powoduje, że pępowina ulega skręceniu w pętle lub nawet w węzły. Lekarze nazywają takie guzki prawdziwymi.

Należy zauważyć, że Ta patologia występuje w praktyce położniczej dość rzadko. Jeśli skupimy się na statystykach, można zauważyć, że prawdziwe węzły pępowiny pojawiają się w około 1% wszystkich przypadków. Jednak ten stan patologiczny jest niezwykle niebezpieczny. Może znacznie pogorszyć przebieg ciąży, a nawet przyczynić się do rozwoju niebezpiecznych patologii u płodu.

Różne czynniki mogą prowadzić do pojawienia się guzków na pępowinie. Najczęstszą przyczyną rozwoju tej patologii jest intensywna aktywność fizyczna dziecka. Zwykle płód, który rozwija się w łonie matki, jest bardziej ruchliwy w pierwszej połowie ciąży. Im mniejszy rozmiar dziecka, tym łatwiej mu się poruszać.

Gdy dziecko rośnie, liczba aktywnych ruchów zaczyna stopniowo się zmniejszać. Dzieje się tak, ponieważ dziecko stopniowo tłoczy się w macicy. Ta funkcja decyduje o tym, że prawdziwe guzki na pępowinie powstają głównie do 3 trymestru ciąży. Fakt ten potwierdzają opinie mumii, które zmagały się z tym problemem podczas noszenia dzieci.

Natychmiast należy zauważyć, że definicja prawdziwych guzków na pępowinie - to dość trudne zadanie. Zazwyczaj takie zmiany są wykrywane przez lekarzy już retrospektywnie - po urodzeniu dziecka. Po narodzinach poporodowej i pępowinowej lekarze mogą je dokładnie zbadać. Dzięki tej kontroli z reguły wykrywane są prawdziwe guzki.

Należy zauważyć, że czasami guzki pępkowe są nadal spotykane podczas USG. Zazwyczaj staje się to możliwe, gdy badania prowadzone są na urządzeniach poziomu eksperckiego, przez doświadczonego i wykwalifikowanego specjalistę. Trudność ze znalezieniem prawdziwych guzków na pępowinie polega na tym, że pępowina jest dość długa. Zbadaj USG nie zawsze może sprawdzić każdy jego centymetr.

Można podejrzewać obecność węzła na pępowinie poprzez dopplerografię. Ta metoda pozwala ocenić przepływ krwi w naczyniach pępowinowych.Zmniejszenie szybkości przepływu krwi w niektórych częściach pępowiny jest jednym ze znaków, które mogą wskazywać na obecność węzła.

Jeśli podczas ciąży węzły pępowiny zostały znalezione w przyszłej mamie podczas badania USG, będzie ona uważnie monitorowana. W czasie pozostałym do porodu lekarz koniecznie oceni stan płodu. Do tego często używa się kardiotokografii. Dzięki temu testowi diagnostycznemu możesz określić tętno dziecka, a także ocenić jego aktywność motoryczną.

Monitorowanie aktywności dziecka może być prowadzone przez samą przyszłą matkę. W drugiej połowie ciąży z reguły czuje się całkiem dobrze w żołądku.

Wyobraź sobie, że pełny rozwój dziecka bez pępowiny jest niemożliwy. Z pomocą tego wyjątkowego organu, który pojawia się w kobiecym ciele tylko podczas ciąży, płód otrzymuje wszystkie składniki odżywcze niezbędne do jego wzrostu. Dziecko w łonie matki nie może jeść samodzielnie. Otrzymuje wszystkie niezbędne białka, tłuszcze i węglowodany przez krew matki. Składniki odżywcze przepływają następnie przez naczynia krwionośne, które znajdują się bezpośrednio wewnątrz pępowiny.

Przez naczynia pępowinowe dziecko dostaje rozpuszczony tlen we krwi. Podczas życia prenatalnego płuca dziecka nie działają. Układ oddechowy w pełni zadziała dopiero po narodzinach dziecka i wykona pierwszy oddech w życiu. Do tego momentu dziecko otrzymuje rozpuszczony tlen przez system naczyń pępowinowych - od matki.

Pępowina odgrywa inną ważną rolę: bierze udział w wykorzystaniu metabolitów. Poprzez system naczyń pępowinowych płód „pozbywa się” odpadów chemicznych, które nie są niezbędne dla jego ciała. Zapewnienie funkcji pępowiny jest możliwe, jeśli w czasie ciąży nie występują nieprawidłowości lub wady pępowiny. Obecność węzłów przyczynia się do tego, że naczynia krwionośne znajdujące się w pępowinie szczypią. W tym przypadku dopływ krwi do dziecka i łożyska jest osłabiony.

Brak tlenu we krwi przyczynia się do tego, że dziecko rozwija się w niezwykle niebezpiecznym stanie - niedotlenienie wewnątrzmaciczne. Jest niebezpieczny, ponieważ dopływ krwi do narządów wewnętrznych dziecka jest znacznie ograniczony. Prowadzi to do zakłócenia ich funkcjonowania.

W niektórych przypadkach, w celu określenia wpływu przedłużonego niedotlenienia wewnątrzmacicznego u dziecka, możliwe jest tylko po urodzeniu. Dzieci, które doświadczyły tej patologii podczas rozwoju prenatalnego, mogą mieć mniejszą masę urodzeniową, niską odporność, a także wiele towarzyszących chorób wrodzonych. W niektórych przypadkach uporczywe niedotlenienie wewnątrzmaciczne może przyczyniać się do powstawania wielu patologii układu nerwowego.

Zakrzepica pępowiny jest kolejnym możliwym powikłaniem, które może się rozwinąć, jeśli istnieją prawdziwe węzły na pępowinie. W zaciśniętej części pępowiny przepływ krwi jest znacznie zmniejszony. Spowolnienie przepływu krwi przyczynia się do tego, że płytki krwi (płytki krwi) zaczynają się szybciej sklejać ze sobą, co prowadzi do powstawania skrzepów krwi.

Przez zakrzepłą pępowinę niemożliwy pełny przepływ krwi. W tej sytuacji ciało dziecka nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych i tlenu. Im silniejsze jest światło naczyń krwionośnych pępowiny, tym bardziej niekorzystna jest prognoza dalszego przebiegu ciąży. Niestety w takiej sytuacji istnieje duże ryzyko aborcji (a nawet porodu martwego).

Ważne jest, aby pamiętać, że obecność prawdziwych węzłów nie zawsze jest zdaniem. Rokowanie ciąży zależy od wielu czynników. Guzki na pępowinie mogą pojawić się w różnych okresach ciąży. Jeśli pojawią się wcześnie, przyszła mama nie powinna się martwić z góry. Dość często zdarza się, że dziecko po prostu „odkrywa” się niezależnie. W takiej sytuacji wynik jest całkiem korzystny, a nawet można przeprowadzić naturalne porody.

Jeśli guzki na pępowinie wydają się bliższe porodu, to w tym przypadku możliwość niezależnego „rozplątywania” jest raczej niska. Jednak w tej sytuacji dziecko może urodzić się w świecie całkowicie zdrowym. Obecność wielu guzków na pępowinie i towarzyszących jej wskazań może doprowadzić lekarzy do wykonania cięcia cesarskiego.

Położnicy i ginekolodzy zazwyczaj wybierają chirurgiczną metodę pomocy położniczej w przypadku, gdy w czasie ciąży komplikuje się kilka określonych warunków. Cięcie cesarskie przeprowadza się z nieprawidłową prezentacją (lub jeśli płód jest zbyt duży). Duże rozmiary dziecka z wąską miednicą matki są również wskazaniem do cięcia cesarskiego. W tym przypadku niezależny poród może być bardzo niebezpieczny.

Podczas przejścia przez kanał rodny dziecko może zaplątać się w pępowinę lub poważnie ją nacisnąć. W tym przypadku dochodzi do nagłego ustania przepływu krwi przez naczynia pępowinowe, co może prowadzić do różnych niebezpiecznych warunków, w tym zagrożenia życia płodu. Aby uniknąć takich niebezpiecznych komplikacji, lekarze i uciekają się do wykonywania cięcia cesarskiego.

Informacje na temat przepływu krwi przez płód w czasie ciąży można znaleźć w poniższym filmie.