Drgawki u niemowląt i dzieci

Treść

Kurcze u dziecka zawsze wyglądają przerażająco. Specjalnie dla najmłodszych dzieci. Skurcze mięśni u noworodka lub malucha w pierwszym roku życia mogą objawiać się na różne sposoby, ale we wszystkich przypadkach, bez wyjątku, rodzice muszą radzić sobie samotnie z przerażającą sytuacją, w której nie jest od razu jasne, co robić i gdzie się zwrócić.

W tym artykule opowiemy o tym, jakie drgawki karapuzów mają w dzieciństwie i jak działają matki i ojcowie.

Jak się rozwijać?

Kurcze mięśni (skurcze) to mimowolne, spontaniczne skurcze mięśni. Podczas ataku niektóre mięśnie mogą być zaatakowane i mogą być zaangażowane duże grupy mięśni.

Kurcze mogą być długie i bolesne - tonik. I można je łączyć z okresami relaksu - klonami.

Wszystkie małe dzieci, od momentu narodzin, osobliwe zwiększona konwulsyjna gotowość. Termin ten w medycynie wyjaśnia skłonność organizmu do połączenia pewnych okoliczności i czynników do reagowania z początkiem zespołu drgawkowego.

U niemowląt układ nerwowy jest niedojrzały, a obciążenie od pierwszych godzin niezależnej egzystencji oprócz matki jest bardzo poważne. Często tłumaczy to zwiększoną konwulsyjną gotowość we wczesnym dzieciństwie.

Objaw konwulsyjny u przeważającej liczby niemowląt występuje tylko raz w życiu i nie powraca. Ale są też inne przypadki, w których dziecko rośnie i czasami doświadcza skurczów mięśni. Każdy przypadek napadu wymaga dokładnego zbadania i kontynuacji.

Nie każdy atak jest niebezpieczny, nie każdy jest w stanie w jakiś sposób wpłynąć na umysłowe i intelektualne zdolności dziecka, a nie każdy skurcz w ogóle przyczynia się do rozwoju padaczki.

Skurcze mięśni u ponad 80% noworodków są spowodowane przez wystawienie na działanie niekorzystnego czynnika z zewnątrz lub są fizjologicznie wytłumaczalne i nie są niebezpieczne. Pozostają jednak pozostałe 20%, do których można przypisać konwulsyjne objawy z powodu chorób, patologii mózgu, układu nerwowego i tak dalej.

Mechanizm drgawek u dziecka zawsze polega na naruszeniu ścisłego związku między mózgiem, układem nerwowym i mięśniami. Sygnał z mózgu może być błędny, może nie dotrzeć do pożądanej grupy mięśniowej z powodu zaburzeń metabolicznych, z powodu patologii układu nerwowego.

„Błąd” w przenoszeniu sygnału może być tymczasowy, a mózg będzie w stanie przywrócić go wystarczająco szybko i może trwać wystarczająco długo.

Drgawki lub normalne?

Rodzice niemowląt w większości - ludzie są raczej podejrzliwi. Dlatego czasami ruchy są traktowane jako drgawki, które nie mają nic wspólnego ze skurczami. Rozważmy kilka całkiem normalnych i zdrowe sytuacje, które są często postrzegane przez rodziców jako objawy zespołu drgawkowego:

  • Dzieciak nagle zaczyna i nagle we śnie wymachuje rękami lub nogami - to jest norma. Układ nerwowy niemowlęcia jest niedoskonały, wciąż jest w powijakach. Takie impulsy są znakiem „debugowania” pracy złożonego i ważnego układu nerwowego.
  • Potrząsanie brodą, drżenie dolnej wargi i drżenie rąk podczas płaczu to norma. Powód tkwi ponownie w pracy układu nerwowego.
  • Wstrzymaj oddech.Mama może zauważyć, że dziecko czasami „zapomina” oddychać we śnie lub przez długi czas wstrzymuje oddech podczas płaczu - to również norma, której nie można uznać za skurcz.

Drgawki zawsze rozwijają się nagle, większość z nich - podczas przebudzenia. Kurcze wygląda nienaturalnie. Na przykład, w przypadku słabych drgawek ogniskowych, dziecko może tylko zamarznąć, patrząc w jednym punkcie, a to już jest uważane za skurcz mięśni.

W przypadku niektórych typów zespołu drgawkowego występuje utrata przytomności, u niektórych - dziecko nie traci przytomności.

W ataku dziecko może przyjmować nienaturalne i dziwaczne pozy, może mimowolnie napisać lub opróżnić jelita, aby na chwilę przestać oddychać.

Aby odróżnić drgawki od zwykłych czynności drżenia, wystarczy uważnie obserwować dziecko - jeśli istnieje cykliczna natura i pewna sekwencja, to mówimy o skurczu mięśni.

Możliwe przyczyny i objawy napadów

Większość drgawek występuje u noworodków i niemowląt urodzonych wcześniej niż planowano, ponieważ układ nerwowy wcześniaków jest słabszy i bardziej podatny niż ich rówieśnicy, którzy pojawili się na czas.

Spastyczne skurcze mięśni w pierwszych dniach i miesiącach życia zawsze mają warunki wstępne, ale lekarze nie instalują ich w jednej czwartej przypadków, zwłaszcza jeśli skurcze zdarzyły się raz i nie powtórzyły się.

Najczęstsze choroby i stany, które mogą prowadzić do zespołu napadów, przedstawiono poniżej.

Noworodek

Są to skurcze mięśni, które mogą towarzyszyć pierwszym 4 tygodniom narodzin dziecka. Jest to dość niebezpieczny objaw, który zawsze ma negatywne skutki.

Śmiertelność w konwulsjach noworodkowych jest około 40%. Spośród dzieci, które przeżyły, wiele z nich staje się niepełnosprawnych. Przyczyną może być uraz porodowy, infekcja wewnątrzmaciczna, nieprawidłowości w strukturze lub guzie mózgu, ciężkie uszkodzenia mózgu o wrodzonym lub nabytym charakterze podczas porodu.

Istnieją drgawki z drgawkami, w których dziecko nagle sztywnieje, odrzuca głowę do tyłu, wyciąga uchwyty, „przewraca oczami”. Oddychanie może się zatrzymać na chwilę.

Gorączka

Te skurcze zaczynają się na tle 12-24 godzin podwyższonej temperatury (38,0 - 39,0 stopni i powyżej). Ciepło może być objawem każdej choroby i prawie niemożliwe jest przewidzenie rozwoju napadów.

Jeśli dziecko miało przynajmniej raz drgawki gorączkowe, prawdopodobieństwo, że nawrócą one w następnej chorobie z gorączką, jest dość wysokie - ponad 30%.

Nie ma szczególnego niebezpieczeństwa skurczów., tylko złe zachowanie dorosłych może zaszkodzić podczas ataku - próby utrzymania dziecka w pozycji poziomej mogą spowodować złamania, a próby włożenia łyżki do ust mogą spowodować obrażenia szczęki.

Nie jest trudno rozpoznać takie skurcze u dziecka - dziecko traci przytomność, kurczy nogi, a następnie ramiona i ciało, dziecko wygina się z podwiniętą brodą. Następnie objawy idą w odwrotnej kolejności.

Zakłócenie procesów metabolicznych

Przydatne dla ludzkiego ciała minerały i witaminy, a także hormony, zapewniają łatwe przewodzenie sygnałów z mózgu do mięśni poprzez komórki nerwowe.

Nadmiar lub niedobór niektórych substancji powoduje zakłócenia w tej interakcji. Zatem drgawki mogą wystąpić z niedoborem wapnia, magnezu, brakiem glukozy, z nadmiarem sodu, z niedoborem witaminy B6.

Jednocześnie objawy mogą być bardzo zróżnicowane - ciało dziecka może nagle się obciążyć lub, przeciwnie, zrelaksować się do stanu nienaturalnego. Jeśli dziecko jest „bezwładne” i szarpie nogę lub rączkę, może to być znak brak wapnia lub glukozy.

Afektywny układ oddechowy

Takie napady są zawsze związane z występowaniem bezdechu.Oddychanie dziecka może być spowodowane silnymi emocjami, gdy się go boi, na przykład, gdy dziecko zanurza się w wodzie do kąpieli.

Napady nie mogą się już objawiać, zazwyczaj stan nie osiąga utraty przytomności. Ten typ jest uważany za najkorzystniejszy z punktu widzenia prognoz - taki bezdech odchodzi sam po 7-8 miesiącach, a dla wielu - wcześniej.

Rozpoznanie takich ataków u niemowlęcia nie jest trudne - dziecko na szczycie inhalacji po prostu przestaje wydawać dźwięki, zamarza z otwartymi ustami, czasami dramatycznie niebieska skóra twarzy. O takiej manifestacji często mówi się „poszedł” lub „przewrócił się”. Jeśli występują częste napady, są one bardzo podobne do padaczki.

Patologie OUN

Uszkodzenie centralnego układu nerwowego może wynikać z wad wrodzonych lub urazu porodowego. Skurcze mięśniowe rąk i nóg są charakterystyczne dla dzieci z wodogłowiem, urazami głowy, małogłowiem, porażenie mózgowe.

Kiedy organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego, na przykład, gdy narażone na toksyn dla dzieci, substancji toksycznych, istnieje również silny atak spastyczny.

Zazwyczaj drgawki są bolesne, częste, a dziecko koniecznie wymaga konsultacji lekarskiej i leczenia lekami przeciwdrgawkowymi.

Spazmofilia

Tężyczka (spazmofilia) objawia się tendencją dzieci z objawami krzywicy do drgawek na tle zaburzeń metabolicznych. Inną oficjalną nazwą stanu patologicznego jest ricitogenic tetany.

Zwykle objawia się jako skurcz krtani., ale czasami może wyglądać jak konwulsyjne skurcze mięśni rąk, nóg, twarzy, ciała.

Ekstremalne niebezpieczeństwo tężyczki jest nieco przesadzone, ponieważ tendencja do ataków idzie w parze z objawami krzywicy, gdy dziecko rośnie. Wpływ takich skurczów mięśni na rozwój umysłowy i umysłowy dziecka nie został przekonująco udowodniony.

Co robić

Jeśli u dzieci poniżej 1. roku życia wystąpią drgawki, rodzice powinni najpierw wezwać karetkę. Gdy zespół dzwoni, mama i tata powinni powstrzymać się od stosowania jakichkolwiek leków.

Dziecko musi być umieszczone wygodnie, kładąc go na boku, żeby się nie udławił własną ślinę lub wymioty, jeśli nagle zacznie się atak wymiotów.

Niemożliwe jest trzymanie dziecka przez prostowanie kończyn lub pleców, ściśnięte razem siłą, aby nie zranić go, nie spowodować złamań i oderwania mięśni od kości. Nie wkładaj też niczego do ust dziecka - nie ma jeszcze zęba, żeby ugryźć język, aw zasadzie nie można go połknąć w żadnym wieku.

Przez resztę czasu, zanim lekarz przyjdzie, mama i tata powinni uważnie obserwować kolejność występowania objawów, charakter drgawek, czas trwania ataku. Wszystkie te informacje są konieczne, aby lekarz mógł szybko podjąć właściwą decyzję.

Otwórz okno lub okno, aby więcej świeżego powietrza dostało się do pokoju.

Leczenie

Lekarze zwykle łagodzą drgawki po przyjeździe, wprowadzając dziecko „Seduxen” pod językiem lub w mięsień. Następnie dziecko musi zostać hospitalizowane, ponieważ atak może się powtórzyć, zanim lekarze znajdą przyczynę, a po raz drugi Karetka może nie zdążyć na czas, ponieważ powtarzające się ataki zwykle przebiegają szybciej i silniej niż pierwsze.

Dziecko potrzebuje uważnej obserwacji. Jeśli to konieczne, zostaje przydzielony leki przeciwdrgawkowe - leki zwiotczające mięśnie, leki uspokajające, na padaczkę - leki przeciwpadaczkowe.

Warto przygotować się na fakt, że leczenie kilkudniowe w szpitalu nie zakończy się. Od tej pory dziecko będzie badane przez neurologa, niezbędne środki do powstrzymania zespołu drgawkowego, preparaty antyhistaminowe i witaminy zostaną mu przepisane.

Neurolog będzie musiał często odwiedzać, aby nie przegapić możliwych opóźnionych efektów zespołu drgawkowego.

Dzieciom, które doznały drgawek, zdecydowanie zaleca się długie spacery i spanie na świeżym powietrzu, odżywianie bogate w witaminy, ulepszone środki wzmacniające układ odpornościowy.

Porady pediatry dotyczące postępowania ze skurczami, patrz poniżej.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie