Co to jest normozoospermia i czy łatwo jest zajść w ciążę?
W arsenale lekarzy jest wiele terminów, które nie są zrozumiałe dla większości pacjentów. Dlatego, po otrzymaniu wniosku o spermogramie z rozpoznaniem „normozoospermii” lub „normospermii”, mężczyzna i jego partner mają wiele pytań - czy to normalne i czy można począć dziecko z taką diagnozą? Przyjrzyjmy się wszystkim tym pytaniom.
Co to jest?
Nie ma wielu sytuacji, w których mężczyzna może wymagać podania nasienia do analizy. Zwykle dzieje się tak, gdy para nie może począć dziecka i szuka pomocy u lekarza. Lekarz musi ocenić nie tylko zdrowie reprodukcyjne kobiet, ale także stan męski, ponieważ około 40% wszystkich przypadków niepłodności rodzinnej wiąże się z takim właśnie czynnikiem. Mężczyzna ma przypisany spermogram.
Załóżmy, że wyniki po testach laboratoryjnych wskazują na „normospermię”, co oznacza, że wszystkie kryteria dotyczące plemników i komórek płciowych mężczyzny są normalne. W zdolnościach płodnych tego pacjenta nie ma wątpliwości. Jeśli wyniki wskazują „normozoospermia” - oznacza to, że parametry ogólnie i ogólnie są normalne, ale lekarze nie dają żadnej gwarancji, że mężczyzna jest w stanie począć dzieckoponieważ badanie zostało przeprowadzone w ramach uproszczonego systemu.
Jeśli nie można wyobrazić sobie dziecka z normozoospermią, w około połowie przypadków bardziej rozszerzony spermogram zwykle ujawnia pewne zaburzenia płodności. Zwykłym ludziom trudno jest zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, ale spróbujmy to rozgryźć.
Podczas wykonywania standardowych gramów plemników, 4 główne parametry męskich komórek rozrodczych - plemniki są oceniane w laboratorium:
- ilość;
- stężenie w 1 ml płynu nasiennego;
- aktywność i witalność;
- struktura morfologiczna.
Jeśli wszystkie te parametry są prawidłowe, ustala się diagnozę „normozoospermia”.
Ale oprócz tych czterech parametrów istnieją inne właściwości ejakulatu, a odchylenia w nich mogą mieć wpływ na poczęcie. Na przykład zwiększona lepkość utrudnia koncepcję, ponieważ szybkość ruchu plemników zmniejsza się, a zwiększona kwasowość utrudnia przeżywającym przeżycie w raczej agresywnym środowisku żeńskich narządów płciowych. Dlatego przy normozoospermii nikt nie gwarantuje, że mężczyzna może zostać ojcem.
Jeśli wykonasz bardziej zaawansowany spermogram z oceną wszystkich dodatkowych parametrów, wówczas przy braku problemów u mężczyzny rozpoznana zostanie „normospermia”. W przypadku stwierdzenia pewnych negatywnych zmian w nasieniu, które na ogół charakteryzują się wytryskiem z zachowaniem cech fizycznych, zostanie opisany wniosek, która konkretna normozoospermia została wykryta u człowieka.
Z aglutynacją
Przy takiej normozoospermii obserwuje się „klejenie” komórek zarodkowych z powodu obecności przeciwciał przeciwspermowych. W trakcie pewnego procesu odpornościowego odporność człowieka zaczyna traktować jego komórki rozrodcze jako obce, w wyniku czego młode plemniki uzyskują „akompaniament” wobec tych samych białek przeciwciał.Zauważalnie „cięższe” plemniki stają się mniej mobilne, „sklejają się”.
Taka patologia może wystąpić na tle uprzednio otrzymanego urazu narządów płciowych - penisa lub moszny, po operacji narządów miednicy, z zakażeniami, w tym „skrzydlatymi”, takimi jak chlamydia, które pozostają niewykryte przez długi czas, po chorobach przenoszonych drogą płciową, na tle procesów zapalnych układu moczowo-płciowego.
Z agregacją
Jeśli lekarz ustalił normozoospermię z agregacją, sugeruje to, że całkowicie normalne zdrowe plemniki są nierównomiernie rozmieszczone w płynie nasiennym. Mogą „gromadzić się” w dużych „firmach”, stać się skrzepami.
Płodność nie jest tracona, ale może być nieco trudna. Jeśli nie ma innych patologii w wyniku spermogramów, normozoospermia z agregacją nie jest powodem do niepokoju. Taki człowiek może począć dziecko bez pomocy lekarzy i technik reprodukcyjnych.
Zazwyczaj podczas agregacji śluz jest obecny w spermogramie. Aby dostać się do płynu nasiennego, może to być spowodowane procesem zapalnym w układzie moczowo-płciowym mężczyzn i może to być stare zapalenie lub raczej to, co z niego zostało po zakończeniu leczenia.
Zakaźne i niezakaźne choroby zapalne dróg moczowych są najczęstszymi przyczynami agregacji plemników. Jeśli nie zidentyfikowano stanu zapalnego, prawdopodobną przyczyną mogą być problemy żywieniowe, silny stres i alkohol lub narkotyki.
Wiskoza
Termin ten kryje nadmiernie lepkie i bardzo grube nasienie. Kiedy lepkość staje się ejakulatem tak lepkim, że komplikuje zadanie spermy robotniczej, nie są oni w stanie szybko i skutecznie podążać w kierunku swojego jedynego celu - fatalnego spotkania z jajkiem. Jest wiele powodów. To zapalenie i choroby, takie jak zapalenie jąder, zapalenie gruczołu krokowego, żylaki.
Lepkość plemników wzrasta, gdy człowiek przyjmuje hormony, zwłaszcza anaboliczne hormony steroidowe, które są szeroko rozpowszechnione wśród sportowców. Po pewnym czasie leczenia antybiotykami lepkość ejakulatu również wzrasta.
Wiskoza jest często spotykana u mężczyzn prowadzących siedzący tryb życia, mających „siedzący tryb życia”, uwielbiających „brać na klatkę piersiową”. Jeśli dieta mężczyzny jest niewystarczająca, może również mieć śluz w ejakulacie, a agregacja jest także charakterystyczna dla mężczyzn, którzy doświadczają odwodnienia.
Wpływ na poczęcie
Względna normozoospermia z zachowaniem cech fizycznych może prowadzić do wystąpienia ciąży u partnera. A normozoospermia z patologią płynu nasiennego nie powoduje takiego optymizmu wśród specjalistów.
Jeśli w rezultacie ruchliwość plemników zmniejsza się, to wszystko zależy od tego, jak jest zmniejszone, czasami prawdopodobieństwo poczęcia dziecka z morfologicznie normalnymi formami plemników i wystarczającą ich liczbą ma tendencję do zera.
Jednak normozoospermia z nieprawidłowościami nie jest powodem do postawienia diagnozy niepłodności. Formy niepłodności męskiej i choroby normozoospermia nie mają zastosowania. Problemy z tym związane są dość podatne na korektę i leczenie.
Normospermia - jak wygląda wynik
Rozumieliśmy trochę pojęcie „normozoospermii” i jej odmian, teraz nadszedł czas, aby zrozumieć, jak wygląda normospermia:
Wyniki w normospermii
Parametr | Normy do 2010 roku (czasami używane do dziś) | Standardy po 2010 roku (używane w większości przypadków) |
Objętość wytrysku | 2 ml i więcej | 11,5 ml lub więcej |
Środowisko kwasowości | 7,2 lub więcej | 7,2 lub więcej |
Stężenie komórek zarodkowych | Nie mniej niż 20 milionów w 1 ml., Nie mniej niż 40 milionów w całkowitej ejakulacji | Łącznie ponad 39 milionów, nie mniej niż 15 milionów w 1 ml materiału |
Ruchliwość plemników | 50% komórek typu A i B lub 25% komórek typu A po 60 minutach od wytrysku | Nie mniej niż 40% komórek A i B, ponad 32% komórek typu A |
Żywotność komórek | 50% żywych plemników i więcej | Co najmniej 58% żywych komórek w ejakulacie |
Obecność leukocytów | Nie więcej niż 1 milion na 1 mililitr | Nie więcej niż 1 milion na 1 mililitr |
Obecność przeciwciał nasienia | Związane z przeciwciałami nie więcej niż 50% | Nie więcej niż 50% |
Morfologia sparmatozodowa | 15% normalnych morfologicznie komórek i co najmniej 4% | Co najmniej 4% normalnych komórek |
To jest dokładnie wynik spermogramu, więc ustalono „normospermię”. Wszelkie odchylenia w opisanych powyżej parametrach mogą zmniejszyć zdolność reprodukcyjną mężczyzny.
Leczenie
Jeśli przy ustalonej normozoospermii samo-poczęcie nie występuje naturalnie przez cały rok, lekarze zalecają poddanie się testowi MAR, wykonanie rozszerzonego spermogramu, wykonanie badań moczu i krwi, badanie chorób przenoszonych drogą płciową i zakażeń narządów płciowych. Prawdopodobnie wymagana będzie mikroskopia wydzielania gruczołu krokowego, jak również wymaz z cewki moczowej i bakposev spermy.
Istnieją badania ultrasonograficzne moszny i odbytnicy. Dopiero po ustaleniu podstawowej przyczyny trudności z poczęciem pacjent ma przepisane leczenie. Różni się w zależności od rodzaju normozoospermii.
Z aglutynacją
Ponieważ mechanizmy rozwojowe zaburzenia opierają się na procesie zapalnym, konieczne jest leczenie, przy zachowaniu wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, bez pokazywania „inicjatywy”. W zależności od dokładnej przyczyny, która determinuje szczegółowe badanie, przepisz kurs antybiotyków. Jakie leki przepisywać, lekarz decyduje po uzyskaniu wyników badań.
Podczas ustalania patogenu przepisano antybiotyki punktowe, które działają szczególnie na konkretny drobnoustrój. A jeśli patogen pozostaje nieznany, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania. Nikt nie może z góry powiedzieć, ile kursów antybiotykoterapii będzie wymaganych, może być ich kilka.
Najbardziej czasochłonnym zadaniem jest neutralizacja przeciwciał przeciwspermowych. Proces ten, jak już wspomniano, jest odporny, a wszystko, co dotyczy odporności człowieka, nie zostało w pełni zbadane przez medycynę. Istnieją jednak leki immunosupresyjne, immunomodulatory, leki, które mają „odstraszający” wpływ na odporność. W razie potrzeby mianuje się mężczyzn i oni.
Monitorowanie dynamiki odbywa się po każdym ukończonym cyklu terapii. Jeśli wyniki nowego nasienia ponownie nie zadowalają lekarza, zmienia on leki i powtarza leczenie.
Główne leki w różnych kombinacjach są łączone z innymi środkami - środkami przeciwhistaminowymi, polepszającymi spermatogenezę, preparatami witaminowymi. Najczęściej przepisywane: „Gonadotropina”, „Clomiphene”, „Vitaprost”, „Speman”.
Z agregacją
Aby wyeliminować przyczyny powstawania skrzepów śluzu w ejakulacie, lekarze stosują antybiotyki. Najczęściej przepisywane leki to grupa makrolidowa, fluorochinolonowa. Równolegle z nimi zalecane są kompleksy witaminowe lub indywidualne preparaty witaminowe i środki do poprawy składu ilościowego i jakościowego ejakulatu.
Człowiek z normozoospermią według rodzaju agregacji jest bardzo potrzebny do uzyskania wystarczających ilości witamin A, E, C, witaminy D, kwasu foliowego, koniecznie selenu i cynku. Zazwyczaj stosuje się środki do poprawy spermatogenezy, takie jak: „Spermaktin”, „Viardot”, „Prostamol DNA”, „Verona”, „Selentsink”.
Zawsze łatwiej jest leczyć zaburzoną agregację niż normozoospermia aglutynacyjna. Przewidywania dotyczące wyobrażenia, jeśli to możliwe, w procesie leczenia plemników z agregacją są bardziej korzystne.
Czasami człowiek może po prostu przestać być nerwowy, zacząć jeść prawidłowo, uprawiać delikatne sporty, które nie wymagają nadmiernego obciążenia fizycznego, a sytuacja ze składem płynu nasiennego jest normalizowana.
Wiskoza
Regularna woda pitna pomaga zmniejszyć lepkość płynu nasiennego. Mężczyźni z taką diagnozą w wymaganej kolejności powinni pić co najmniej 2 litry czystej wody pitnej dziennie. W większości przypadków daje to doskonały wynik po kilku miesiącach.
Jednocześnie można przepisać preparaty do upłynniania plemników, na przykład Speroton, a także preparaty o wysokiej zawartości cynku i selenu. Często mężczyznom z wiskozą skutecznie pomagają leki stosowane do rozrzedzania plwociny podczas kaszlu - leki - o działaniu mukolitycznym.
Zabieg wiskozowy zajmuje dużo czasu. Należy być przygotowanym na fakt, że zajmie to od 3 miesięcy do 6 miesięcy. Ale z zastrzeżeniem powołania i zaleceń specjalistycznych wyników będą wymagane.
Ogólne zalecenia
Podczas wykrywania normozoospermii mężczyzna nie powinien rozpaczać, ponieważ nikt nie uważa go za bezowocnego lub chorego. Po prostu musi zebrać testament w pięść i zacząć zmieniać swój styl życia. Będzie to dobra pomoc przy przepisanej terapii przez lekarza.
Przede wszystkim, aby poprawić wydajność plemników, należy zrezygnować z pracy szokowej na nocnej zmianie: spać mężczyzna, który chce zostać ojcem, musi mieć nie mniej niż 8 godzin dziennie, a szczególnie w nocy.
Pomoże to w normalizacji tła hormonalnego, zmniejszy poziom percepcji stresu, zdrowie przedstawiciela silniejszej płci będzie zauważalnie lepsze. Nie możesz iść do łaźni, do solarium, do sauny, nawet jeśli naprawdę tego chcesz - jakikolwiek wpływ temperatury na jądra wpływa na jakość nasion męskich.
Mężczyzna powinien zwracać szczególną uwagę na swoje zwyczaje gastronomiczne - uzależnienie od fast foodów, jedzenie nasycone barwnikami i konserwantami, szkodliwy wpływ na skład plemników.
Każdego dnia w diecie powinny znajdować się pokarmy zawierające duże ilości białka - produkty mleczne, jaja, ryby, mięso. Potrzebne są również produkty o wysokiej zawartości witamin, pomarańczy, cytryn, czarnej porzeczki, orzechów, świeżych warzyw, świeżych pomidorów, które są wymagane do poprawy jakości nasienia.
Spośród wszystkich sportów, które nadają się do dobrego dopasowania w leczeniu normozoospermii, należy wybrać te, które nie wymagają przeciążenia. Najlepiej unikać pływania, łatwego biegania i podnoszenia ciężarów, kulturystyki i jazdy na rowerze.
Ważne jest, aby podczas leczenia mężczyzna nie miał kontaktu z substancjami toksycznymi, solami metali ciężkich, substancjami malarskimi, pestycydami i azotanami. Wszystkie te substancje niekorzystnie wpływają na stan męskich komórek płciowych.
Aktywność seksualna w trakcie leczenia powinna być umiarkowana, lekarze zalecają uprawianie seksu około 2-3 razy w tygodniu, częstsze kontakty mogą powodować mikrourazę nasieniowodów, nieprawidłowe rozcieńczenie plemników i zmniejszenie ich objętości. Długa abstynencja również nie przynosi korzyści człowiekowi.
Powtarzające się nasienie można zrobić w dowolnym momencie, ale najlepiej poczekać około 3 miesięcy. Właśnie w tym okresie cykl spermatogenezy jest zakończony, powstają nowe plemniki.
Leczenie środków ludowych
Środki ludowe mogą być bardzo skuteczne, ale tylko w połączeniu z przepisanym tradycyjnym leczeniem, a nie na miejscu.
Pokrzywa pomaga poprawić jakość płynu nasiennego - z niego warzona jest zwykła zielona herbata, którą mężczyzna może przyjmować 2-3 razy dziennie w małej filiżance. Według opinii, dziewięcio-siła jest skutecznym lekarstwem, a także biodrami. Z nich przygotuj rosół, a także jedz jagody w czystym wyglądzie.
Jak zajść w ciążę ze złym nasieniem, zobacz poniższy film.