Czym jest oligospermia i jak wpływa na poczęcie?
W dzisiejszym świecie, pełnym stresu i niekorzystnych czynników, mężczyznom coraz trudniej jest utrzymać zdrowie reprodukcyjne. Wśród wielu form niepłodności męskiej oligospermia bardzo często staje się ostatnio powszechna. Opowiemy ci bardziej szczegółowo, czym są ci patolodzy, jeśli istnieje jakakolwiek szansa poczęcia dziecka z nią.
Co to jest?
Na męską płodność wpływa bezpośrednio nie tylko skład jakościowy płynu nasiennego, ale także jego ilość. Zwykle zdrowy, normalny samiec wytwarza około 3-5 ml nasienia na wytrysk. Liczba ta jest uważana za wystarczającą, aby zapłodnienie mogło wystąpić bez problemów. Jeśli ilość ejakulatu jest zmniejszona i wynosi mniej niż 3 ml, to mówią, że ten człowiek ma oligospermię.
Liczba aktywnych, żywych i zdolnych do zapłodnienia plemników może teoretycznie zostać zachowana w małej ilości plemników, jednak oligospermia rzadko jest niezależną formą niepłodności. Zazwyczaj łączy się to z zaburzeniami erekcji, niemożnością wyrzucenia nasienia podczas orgazmu. Oligospermia jest często łączona z astenozoospermią, w której ruchliwość męskich komórek rozrodczych jest osłabiona.
Mówią o oligospermii, a raczej o jej różnorodności, jeśli stężenie żywych i mobilnych, zdrowych plemników w ejakulacie jest poniżej normy. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca porównanie wartości spermogramu ze standardem 20 milionów komórek na ml. Jeśli mężczyzna zawiera mniej plemników, zdiagnozuj „oligozoospermię”.
Lekarze podejrzewają, że problem ten jest charakterystyczny dla co najmniej połowy współczesnych mężczyzn, ale nie jest możliwe dokładniejsze obliczenie, ponieważ oligospermia staje się znana dopiero wtedy, gdy para zwraca się do lekarzy, aby pomóc w znalezieniu przyczyny niepłodności. Mężczyźni, którzy nie chodzą do lekarza i nie wykonują spermogramu, mogą przez całe życie nie wiedzieć, że choroba ich nie ominęła.
Ale istnieją bardzo dokładne statystyki dotyczące przypadków niepłodności męskiej. Spośród wszystkich tych, którzy tworzą spermogram o niemożności poczęcia dziecka, oligospermię wykrywa się w około 20% przypadków.
Przyczyny
Przyczyny zmniejszenia liczby ruchomych i zdrowych plemników w ejakulacie oraz liczba samego ejakulatu mogą być różne. Prezentujemy tylko niektóre z najbardziej popularnych.
- Varicocele. Żylaki moszny są niebezpieczne, ponieważ temperatura w mosznie znacznie wzrasta. Dlatego oligospermia jest często obserwowana z żylakowatością.
- Infekcje. Choroby przenoszone drogą płciową, a także infekcje, które zwykle klasyfikuje się jako utajone, takie jak chlamydia, mogą prowadzić do naruszenia liczby plemników odpowiednich do zapłodnienia. Ponadto przyczyną spadku zdolności rozrodczych może być dowolne zakażenie układu moczowo-płciowego, jeśli nie jest ono leczone przez długi czas. Przewlekłe choroby zakaźne często prowadzą do oligospermii.
- Przyczyny genetyczne. Czasami oligozoospermia jest cechą genetyczną człowieka (na przykład może być odziedziczona po ojcu).W tym przypadku wszystkie testy są normalne, żadne nieprawidłowości, ciało jest zdrowe, z wyjątkiem składu płynu nasiennego. Początkowo plemniki mogą być produkowane w małych ilościach.
- Wytrysk wsteczny. Wielu mężczyzn nie ma problemów z samym procesem wytrysku. Ale często oligospermia jest rejestrowana u mężczyzn z wytryskiem wstecznym, w którym plemniki są rzucane w przeciwnym kierunku, to znaczy w pęcherz.
- Obrażenia. Wszelkie obrażenia i siniaki moszny i prącia, a także guzy mogą powodować zaburzenia wypływu płynu nasiennego i obniżać jego wartość rozrodczą.
- Leki. Liczba plemników odpowiednich do zapłodnienia jest znacznie zmniejszona u mężczyzn, którzy przyjmowali antybiotyki przez długi czas, a także środki obniżające ciśnienie krwi.
- Hormony. Przyczyną oligospermii może być zaburzenie czynności tarczycy, zaburzenia przysadki, a także nieuprawnione podawanie leków hormonalnych. Tak więc często mężczyźni-sportowcy biorą sterydy anaboliczne, aby szybko nadać kształt ciała pożądanemu. Dość często jest to przyczyną rozwoju niepłodności męskiej w postaci oligospermii.
- Efekty toksyczne. Powodem zmniejszenia liczby plemników i objętości ejakulatu może być szkodliwy wpływ na męskie ciało soli metali ciężkich, pestycydów, materiałów malarskich. Najczęściej dzieje się tak u mężczyzn zatrudnionych w „szkodliwych” przedsiębiorstwach i placach budowy.
- Napromieniowanie. Mężczyźni, którzy otrzymywali radioterapię na raka, w większości cierpią na oligospermię. Ponadto, w wyniku narażenia na promieniowanie jonizujące, patologia rozwija się u osób mających kontakt z materiałami radioaktywnymi i obiektami.
- Niezdrowy styl życia. Systematyczne stosowanie alkoholu, tytoniu, leków nie może wpływać na liczbę żywych plemników. Im dłużej człowiek nadużywa, tym mniej jego nasienia jest odpowiednie do poczęcia komórek rozrodczych.
Często ludzie sami nie zdają sobie sprawy, że wyrządzają sobie wielką szkodę, której konsekwencje mogą następnie uniemożliwić im kontynuowanie rasy. Odnosi się to do zamiłowania do kąpieli i sauny, do korzystania z elektrycznego ogrzewania siedzeń w samochodzie - przegrzanie moszny i jąder jest niebezpieczne dla zdrowia mężczyzn. Również liczba plemników jest często spotykana u mężczyzn, którzy prowadzą bardzo nerwowy tryb życia i często cierpią na silny stres u mężczyzn z nadwagą, prowadząc hipodynamiczny tryb życia.
Często oligospermię rozpoznaje się u mężczyzn niedożywionych, na przykład u wegetarian, ponieważ niewielka ilość pokarmu białkowego nie przyczynia się do intensywnych procesów rozwoju w męskim ciele młodych i zdrowych plemników. Ponadto, tę chorobę można znaleźć w silniejszej płci, która woli nosić odchudzające kąpielówki i obcisłe spodnie.
Stopień dolegliwości
Znane są cztery stopnie oligospermii. W pierwszym stopniu zawartość plemników w całkowitej objętości ejakulatu mieści się w zakresie 40-60 milionów. Oligozoospermia stopnia 2 jest zawartością ejakulatu od 20 do 40 milionów komórek. W trzecim stopniu stężenie komórek zarodkowych waha się od 5 do 20 milionów, a najbardziej złożony czwarty stopień oznacza obecność mniej niż 5 milionów plemników.
Diagnostyka
Na początek lekarz będzie musiał ustalić, czy oligospermia nie jest fizjologiczna. Może się to zdarzyć, jeśli mężczyzna jest zbyt aktywny życie seksualne: ilość plemników w tym przypadku zmniejsza się, ale bez narażania jego jakości. Zazwyczaj zaleca się powstrzymanie się od intymnych związków przez około 5-6 dni i ponowne pobranie spermogramu.
Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, mężczyzna otrzymuje dodatkowe badania. Odrzucenie ich w każdym przypadku nie jest konieczne, ponieważ pomogą one ustalić prawdziwą przyczynę problemu i znaleźć sposób na jego rozwiązanie. Zwykle może to wymagać:
- ogólne badania moczu i krwi;
- testy na zakażenia przenoszone drogą płciową i zakażenia narządów płciowych;
- Test na HIV;
- USG narządów miednicy;
- wniosek urologa;
- badanie krwi na hormony.
Resztę testów i egzaminów przepisuje lekarz indywidualnie.
Wpływ na poczęcie
Niemożność samodzielnego poczęcia dziecka podczas oligospermii jest całkiem zrozumiała: w drodze do jaja większość męskich komórek rozrodczych umiera, a jeśli liczba jest już niewystarczająca, trudno jest liczyć na to, że przynajmniej jeden „śmiałek” osiągnie pożądany cel.
Pomimo powszechności tej choroby oligospermia jest uważana za najprostszą formę niepłodności męskiej, w której, nawet bez odpowiedniego leczenia, istnieją szanse na poczęcie dziecka samodzielnie, chociaż są one bardzo małe. Przy ocenie płodności mężczyzny ważne jest, aby koniecznie ocenić stopień hipospermii (jest to inna nazwa oligospermii). Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest proporcjonalne do ciężkości choroby.
Ale nawet czwarty stopień choroby nie jest wyrokiem, a człowiek może zostać ojcem, pod warunkiem, że zgodzi się cierpliwie i stopniowo leczyć. Leczenie może trwać od kilku miesięcy do roku.
Leczenie
Leczenie ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała naruszenie ilości i jakości płynu nasiennego u człowieka. Jeśli jest to proces zapalny, przepisywane są leki antybiotykowe, aw przypadku choroby wirusowej podaje się leczenie przeciwwirusowe i szczególną uwagę zwraca się na wzmocnienie układu odpornościowego. Żylak potrzebuje operacji, po której funkcje rozrodcze zostają w pełni przywrócone.
Zwykle leczy się oligospermię w sposób złożony - nie ma żadnego uniwersalnego leku, który mógłby uratować człowieka od problemu. Zazwyczaj zaleca się zmianę stylu życia: pożegnaj się ze złymi nawykami, zacznij jeść prawidłowo, weź witaminy A, C i E, kwas foliowy, a także leki należące do suplementów diety: „Spermaktin”, „Verona”, „Viardot”, „Seltsink” .
Człowiek powinien powstrzymać się od nadmiernego wysiłku fizycznego, ale jednocześnie nie prowadzić boskiego stylu życia. Światło biegnie, spacery na świeżym powietrzu przyniosą korzyści. Mężczyznom z oligospermią zaleca się specjalny reżim seksualny: częstość kontaktów seksualnych nie powinna być zbyt częsta, ale nie zaleca się również przedłużającej się abstynencji. Lekarze rozważają optymalną częstotliwość 2-3 razy w tygodniu.
Po rozpoczęciu leczenia przez 3-4 miesiące należy ponownie pobrać spermogram, aby ocenić dynamikę. Jeśli sytuacja się poprawi, lekarze zalecają kobietom równoczesne leczenie. Zaleca się przyjmowanie witamin i stosowanie środków dopochwowych, które powinny uporządkować mikroflorę, eliminować nadmierną kwasowość, tak aby jak najwięcej męskich komórek płciowych mogło dostać się do celu żywcem.
Jeśli leczenie nie pomogło
Jeśli leczenie nie pomogło, najprawdopodobniej oznacza to, że przyczyną problemu są cechy genetyczne mężczyzny. Nie ma sensu go leczyć, ale ma też szanse na ojcostwo. Jeśli nie ma innych patologii w zależności od wyników spermogramów, żywe i aktywne plemniki można izolować w laboratorium za pomocą nowoczesnych mikroskopów super mocnych. Kobieta w tym przypadku może zajść w ciążę za pomocą kilku metod.
Najczęściej zaleca się to poprzez inseminację domaciczną, w której plemniki są wstrzykiwane do szyjki macicy, a tym samym ścieżka męskich komórek płciowych będzie krótsza, a szanse poczęcia wzrosną.
Jeśli występują towarzyszące odchylenia, można zastosować metody IVF, ICSI, ICSI-MAX. Zgodnie z zeznaniami, jeżeli niepłodność męska nie jest leczona, technologie wspomaganego rozrodu prowadzone są w ramach polityki obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.
Recenzje
Według opinii kobiet, ich mężowie w większości są trudni w diagnozie, zwłaszcza jeśli lekarze natychmiast ustalą 3-4 stopni oligozoospermii. Wielu przedstawicieli silniejszej płci zaczyna się martwić, nie chcą rozmawiać o przyszłości z żoną. Kobiety, które pomyślnie przeszły tę drogę wraz ze swoją drugą połową, twierdzą, że po prostu trzeba dać czas człowiekowi, nie spiesz się z nim. Nadejdzie dzień, kiedy będzie mógł spokojnie dyskutować o leczeniu, przejść dodatkowe badania i rozpocząć leczenie.
Diagnoza taka jak hipospermia jest zawsze testem siły rodziny. Jeśli małżonkowie nie rozwodzą się, nie poddawaj się, leczenie w większości daje pożądane rezultaty. Niektóre kobiety donoszą, że czekają na drugie dziecko po tym, jak mąż przeszedł długi okres leczenia. Średnio leczenie trwa około sześciu miesięcy.
O niepłodności męskiej io tym, jak pomóc człowiekowi zostać ojcem, zobacz poniższy film.