Co to jest spermogram i co to pokazuje? Co robić w obecności form patologicznych?

Treść

Kiedy małżeństwo nie może począć dziecka, wielu uważa, że ​​powodem jest stan zdrowia kobiety. W rzeczywistości nie zawsze tak jest. Około 40% przypadków to niepłodność męska. Dlatego badanie dotyczące niemożności zajścia w ciążę powinno przejść przez oboje małżonków.

Kompleks badań dla kobiety jest duży i czasochłonny. Czasami mężczyzna wystarczy, by przekazać próbkę nasienia dla nasienia. W tym materiale opiszemy, jak przeprowadzana jest ta analiza, jakie są jej normy, jak rozszyfrować wynik i co zrobić, jeśli rzeczywiste wyniki są dalekie od ideału.

Co to jest?

Jeśli słowo „spermogram” zostanie rozłożone na dwa greckie korzenie („sperma” - σπέρμα i „gram” -γρμμα), to termin medyczny będzie dosłownie oznaczał „zapis nasion”. W rzeczywistości jest to badanie laboratoryjne, analiza plemników, która pozwala dowiedzieć się, jak nadaje się do zapłodnienia żeńskiego jaja.

Analiza pozwala znaleźć pewne ilościowe i jakościowe wskaźniki nasienia męskiego, co daje lekarzowi, który przeprowadza diagnozę, możliwość stwierdzenia, czy rodzina jest mężczyzną niepłodnym, czy mężczyzna ma choroby układu rozrodczego.

Badanie jest przypisane nie tylko przedstawicielom silniejszej płci, której żony nie mogą zajść w ciążę lub cierpią na poronienia i poronienia, ale także mężczyznom, którzy przygotowują się do zostania dawcami nasienia, a także mężczyznom, którzy chcieliby zamrozić swoje komórki płciowe na przyszłość (kriokonserwacja jest zalecana dla w młodym wieku udaje się na misje wojskowe niebezpieczne dla życia, pracuje na obiektach o zwiększonym poziomie promieniowania i jest w innych okolicznościach, które mogą niekorzystnie wpływać na zdolność m mieć dzieci w przyszłości).

Pierwszy spermogram w historii ludzkości utrzymywał legendarny naukowiec Leeuwenhoek, twórca mikroskopów, w XVII wieku. To prawda, że ​​jego badania były powierzchowne. Zwrócił jedynie uwagę na fakt, że wielu przedstawicieli silniejszych komórek płciowych w ejakulacie porusza się bardziej aktywnie niż inni. Opracowanie tez zajęło ludzkości około 300 lat.

Dopiero na początku XX wieku zostały ujednolicone wymagania dotyczące ilościowych wskaźników męskiego płynu nasiennego. Zostały one kilkakrotnie zmienione przez Światową Organizację Zdrowia, a ostatnie zmiany zostały wprowadzone do analizy w 2010 roku.

Na całym świecie standardy nasienia nie budzą żadnych wątpliwości. Jednak Rosja opracowała własną praktykę, inną niż świat. Tak więc tylko część laboratoriów, które mogą badać płyn nasienny, działa zgodnie ze standardami WHO.Reszta ma własne standardy i wymagania, a także kryteria oceny i zrozumienia patologii i normy.

Dlatego chcieliśmy rozpocząć ten artykuł jednym ważnym życzeniem. Przed porównaniem wyników spermy z poniższymi wytycznymi WHO, określić w laboratorium, w którym przeprowadzono analizę, czy działa zgodnie z tymi standardami. Jeśli nie, możesz zapytać o szczegółowe zasady tego laboratorium.

Eksperci w dziedzinie medycyny reprodukcyjnej są przekonani, że w niedalekiej przyszłości wszystkie rosyjskie laboratoria przestawią się na standardy światowe, ale będzie to później.

Dlaczego analiza i jak to zrobić?

Potrzebny jest spermogram, aby dowiedzieć się, jak wysoka jest płodność mężczyzny, czyli zdolność do zapłodnienia. Badanie pod mikroskopem. Diagnosta określa ilość, jakość i inne właściwości plemników.

Czasami istnieje potrzeba dodatkowych testów, takich jak test MAP, który pozwala zidentyfikować specyficzne procesy immunologiczne - wytwarzanie przeciwciał przeciwko plemnikom. Czasami lekarz wymaga danych na temat biochemii ejakulatu, aby zrozumieć wartość genetyczną przenoszoną przez plemniki, przeprowadza się spermogram z fragmentacją DNA. Analiza jest przygotowywana w różnych laboratoriach na różne sposoby. Średnio trwa od 1 do 3 dni, ale zdarza się, że warunki są opóźnione, na przykład, jeśli wymagane są badania genetyczne.

Aby wyniki były wiarygodne, mężczyzna powinien znać zasady, według których przeprowadzana jest analiza. Dotyczą przestrzegania zaleceń przed przekazaniem:

  • Przez 3-6 dni mężczyzna powinien ograniczyć seks i nie masturbować się. W tym czasie będzie miał czas na dojrzewanie wystarczającej liczby komórek zarodkowych, aby wyobrazić sobie ich średnią liczbę. Jest to określona liczba dni, które trzeba powstrzymać przed oddaniem nasienia, ponieważ długotrwała abstynencja również negatywnie wpływa na skład ejakulatu, po długiej abstynencji plemniki są gęste, lepkie, co utrudnia badanie.
  • Tydzień przed postawieniem mężczyzny należy powstrzymać się od opalania i wizyty w solarium, od pójścia do łaźni, sauny i jakichkolwiek efektów termicznych na genitalia. Podgrzewacze foteli w samochodzie również nie powinny być włączone.
  • Tydzień przed porodem nie powinieneś brać napojów alkoholowych, a zwłaszcza narkotyków, dużo palenia. Wskazane jest, aby odmówić przyjmowania leków, ale jeśli nie jest to możliwe, lepiej odłożyć analizę na inny czas. Wpływ antybiotyków, hormonów i innych leków na jakość nasienia może być katastrofalny.
  • Zazwyczaj analiza jest przekazywana przez masturbację. Można to zrobić zarówno w klinice, jak iw domu, gdzie człowiek jest psychologicznie łatwiejszy i bardziej znany. W klinice do zbierania ejakulatu wydano specjalny pojemnik na biomateriały. Do zbierania w domu można również wystawić taki pojemnik lub prezerwatywę medyczną bez smaru i substancji obcych, w których mężczyzna może normalnie odbyć pełen stosunek seksualny z partnerem. Najbardziej preferowani lekarze zajmujący się płodnością rozważają pierwszą metodę, w której mężczyzna jest testowany w klinice w specjalnym słoiku.
  • Ważne jest, aby zebrać dowolną z metod ejakulatu, aby dostarczyć go do laboratorium tak szybko, jak to możliwe - pożądane jest wykonanie tego w ciągu 1 godziny. Podczas transportu należy pamiętać, że nasiona muszą mieć temperaturę zbliżoną do temperatury ciała. Aby to zrobić, możesz użyć specjalnego pojemnika termicznego. Możesz go kupić w aptece lub uzyskać w klinice, w której masz umowę na badanie.

Sprawdź, czy jakość nasienia w domu jest niemożliwa. Ale możesz podejrzewać patologię, przeprowadzając test domowy. SpermCheck. Test i instrukcje do niego można kupić w aptece, przeprowadzając niewiele trudniejsze niż zwykły test ciążowy. Jednak system testowy określa (nie tak przy okazji, dokładnie) tylko liczbę plemników w ejakulacie (w przybliżeniu).

Niepłodność męska może być związana nie tylko z zaburzeniami ilościowymi, ale także z jakościowymi (występują nieprawidłowości w strukturze komórek zarodkowych, występują odchylenia w funkcjonalności), a zatem nie ma alternatywy dla spermogramu.

Co pokazuje?

Spermogram daje wyobrażenie o mikroskopowych i makroskopowych cechach komórek płciowych danego człowieka. Wszystkie parametry szacowane w laboratorium zgodnie ze standardami WHO przedstawiono poniżej.

Ilość, objętość

Ten wskaźnik jest bardzo ważny nie tyle dla określenia poziomu płodności jak dla prawidłowego prowadzenia wszystkich manipulacji laboratoryjnych z ejakulatem. Mierzy się ją specjalną pipetą ze skalowaną ścianą. Określa również lepkość plemników.

Do normalnego badania wymagane jest co najmniej 1,5-2 ml nasienia. Objętość zależy od ilości konkretnego płynu wytwarzanego przez pęcherzyki nasienne i gruczołu krokowego.

Niewystarczająca ilość płynu może wskazywać na problemy z tymi częściami męskiego układu rozrodczego. Im krótszy okres abstynencji, tym mniej uwalnianych jest plemników.

Czas skraplania

Plemniki mają tendencję do upłynniania się, stają się bardziej płynne w miarę upływu czasu od momentu wytrysku. Ten czas nazywa się czasem upłynniania. Jest różny dla wszystkich mężczyzn, znaczne wahania - od 15 minut do godziny. Czasami z pewnymi patologiami plemniki nie mogą być w ogóle rozcieńczone.

Lepkość jest określona przez długość „nici”, która pozostaje, gdy szklany pręt laboratoryjny dotyka nasienia, gdy instrument jest podnoszony. Jeśli jest więcej niż 2 centymetry, plemniki są uważane za lepkie.

Specjalne białko zapewnia bezruch i brak aktywności plemników, gdy znajdują się w męskich gruczołach płciowych. Pod wpływem soku gruczołu krokowego białko rozpuszcza się, „zhivchiki” stają się aktywne i mobilne.

Jeśli nie nastąpi upłynnienie, lekarz podejrzewa patologię gruczołu krokowego. Aby rozcieńczyć plemniki w laboratorium, należy pomóc niektórym enzymom dodanym sztucznie do oceny innych parametrów.

Poziom kwasowości

Wskaźnik ten jest określony przez specjalne wskaźniki papieru lub specjalnego urządzenia: pH zdrowego mężczyzny jest powyżej 7,2. Niewystarczająca kwasowość zmniejsza zdolność plemników do rozpuszczania skorupy jaja po wprowadzeniu, a tym samym zmniejsza płodność.

Zapach i kolor

Zapach niepłodności nie jest oceniany. Parametr ten nie ma żadnej szczególnej wartości diagnostycznej, jednak nadal jest wskazany w konkluzji o spermogramie, która powoduje wiele pytań dla małżonków i rodzi wiele mitów na temat związku między zapachem a płodną zdolnością mężczyzny. Nie ma połączenia.

Wskazują, że zapach jest „specyficzny” wyłącznie przez tradycję, przyzwyczajenie, ponieważ zawsze tak było. Zwróć szczególną uwagę na ten parametr.

Ten sam wątpliwy parametr jest brany pod uwagę i kolor plemników. Uważa się, że u zdrowego człowieka powinien być biały lub szarawy. Różowe, żółtawe, zielonkawe odcienie mogą mówić o patologiach - domieszce krwi, ropie. Jednak spermogram dość dokładnie odpowiada na pytanie o obecność i brak substancji na poziomie komórkowym, więc nie ma potrzeby osobnej oceny koloru. Jest wskazany, podobnie jak zapach, w większym stopniu jako hołd dla tradycji medycznych.

W uczciwości należy zauważyć, że zapach nasienia daje specjalny enzym - sperminę. Jego funkcje w medycynie i nauce nie są jeszcze znane. Ale niektórzy lekarze twierdzą, że zapach może być użyty do oceny zdrowia gruczołu krokowego, który wytwarza tę samą sperminę. Nie ma oficjalnych dowodów na tę metodę diagnozowania problemów z prostatą.

Liczba plemników

Liczba techników laboratoryjnych komórek rozrodczych liczyła się w 1 ml płynu, jak również w całej objętości ejakulatu całkowicie.Nie myśl, że uważają ludzi za „zinger”. Byłoby to niemożliwe, ponieważ w 1 ml są ich miliony. Obliczenia wykonują specjalną komorę zliczającą.

Aby przyspieszyć proces obliczeń matematycznych, technik laboratoryjny może zastosować nasienie na szybie 22x22. W kropli plemników na takim kawałku szkła ze wzrostem mikroskopu o 400, liczba komórek, które będą mówić o liczbie komórek w 1 mililitrze, pojawi się w polu widzenia. Na przykład technik laboratoryjny zobaczy 20 komórek, co wskaże obecność 20 milionów komórek w 1 ml.

W niektórych laboratoriach są analizatory plemników - specjalne mikroskopy ze zintegrowaną kamerą, które same rejestrują i zliczają liczbę komórek zarodkowych w płynie nasiennym. W przypadku, gdy jest mało plemników i możliwe jest zobaczenie tylko pojedynczych przedstawicieli ogona w polu widzenia mikroskopu, plemniki umieszcza się w wirówce i bada liczbę komórek w osadzie.

Całkowita ruchliwość komórek

Zgodnie z ich zdolnością do przemieszczania się i osiągnięcia docelowego celu - jaja, wszystkie plemniki są podzielone na 4 grupy, oznaczone dużymi literami łacińskimi od A do D.

Najbardziej trwałe i zorientowane na cel komórki to kategoria A. Lekarze opisują je jako postępowe, aktywne i mobilne. Takie komórki zarodkowe poruszają się tylko bezpośrednio i dość szybko, z prędkością 25 mikrometrów na sekundę. Oznacza to, że w ciągu dwóch sekund takie selektywne „żywice” zdołają pokonać dystans równy ich wzrostowi.

Sperma kategorii B różni się od swoich elitarnych towarzyszy tylko prędkością, jest nieco niższa. Ale mają też kierunek ruchu - tylko prosty, a nie mikrometr na bok. Uważa się, że tylko plemniki z kategorią mobilności A i B są zdolne do zapłodnienia żeńskiej komórki rozrodczej.

Komórki kategorii C mogą zachowywać się inaczej. Albo poruszaj się w jednym miejscu, albo poruszaj się nieregularnie, nie w kierunku do przodu, w kółkach, zygzakach itp. Nazywa się je nieprogresywnymi i mobilnymi, a takie plemniki nie powodują szczególnych nadziei na zapłodnienie.

„Zhivchik” ostatnia kategoria D w ogóle się nie porusza.

Dla poczęcia ważne jest, aby nasienie przyszłego ojca było nie mniej niż jedna czwarta komórek rozrodczych kategorii A. Jeśli ta kwota jest mniejsza, asystent laboratorium ocenia je łącznie z „kolegami” kategorii B.

Zdrowy spermogram będzie uważany za taki wynik, w którym plemnik mężczyzny pokaże co najmniej 50% „zhivchikov” kategorii A i B w ilości.

Zdolność komórek zarodkowych do ruchu jest również monitorowana przez analizatory plemników lub komory zliczające. Dzieje się to równocześnie z liczeniem ich liczby.

Morfologia plemników

To obszerne badanie struktury plemników. Mikroskopowo, lekarz bada, jak męskie komórki płciowe są złożone. Oceniono kształt i strukturę głowy, szyi, części środkowej, ogona, wyglądu plemników.

Najczęściej stosowane są surowe kryteria Krugera, dzięki którym cechy strukturalne komórek są porównywane ze standardem, a każda wartość graniczna należy do kategorii patologii, komórka jest odrzucana.

Głowa plemnika musi być w liczbie pojedynczej, płaskiej i owalnej. Nie powinien być zwężony, stożkowy. Wymiary głowy w długości - 4-5.5 mikronów, szerokość - 2.5-3.5 mikrona.

Szczególną uwagę zwraca się na akros w strukturze głowy. Nie powinien mieć wakuoli, powinien zajmować około połowy obszaru głowy.

Szyja plemnika musi być płaska, mała, nie większa niż 1 mikron. Ważne jest, aby był ściśle i bezpiecznie połączony z głową, eliminując prawdopodobieństwo oddzielenia ogona. Połączenie powinno być pod kątem prostym.

Ogon lub wici to najdłuższa część męskiej komórki seksualnej. Powinien zająć nie mniej niż 90% długości całego plemnika. Ogon powinien być jeden, nawet lekko zwężający się ku końcowi.Skręcone ogony, wici krótkie lub odłamane, a także patologia głowy, środkowa część komórki stanowią podstawę odrzucenia.

Nie myśl, że zdrowy człowiek nie ma wadliwych plemników. Zawsze są całkiem spore. W różnych okresach WHO zalecała, aby obecność komórek morfologicznych była normą. od 50 do 70%.

Kryteria Krugera jasno wskazują, że odsetek plemników z wadami może wynosić do 85%. Zatem, aby naturalnie zajść w ciążę, konieczne jest, aby mężczyzna posiadał co najmniej 14-15% standardowych, idealnych, doskonale zdrowych i morfologicznie prawidłowych plemników.

Witalność

Ten parametr wskazuje liczbę żywych gamet w ejakulacie. Jeśli komórka plemnikowa jest ruchoma, to zdecydowanie jest żywa. Ale stała komórka może być zarówno żywa, jak i martwa.

Uważa się to za normalne, jeśli nie mniej niż połowa żywych komórek różnych kategorii ruchliwości (A, B i C) znajduje się w nasieniu mężczyzny. Komórki kategorii D są nieruchome, ale konieczne jest jedynie zbadanie ich żywotnej aktywności, jeśli pozostałe żywe komórki są mniejsze niż 50%.

Aby zrozumieć, czy zinger żyje, oceń jego zewnętrzną błonę. Po śmierci komórki integralność tej błony zostaje zerwana. Do próbki dodaj barwnik eozynę. Nie może dostać się do żywego plemnika z całą błoną, ale łatwo przenika do martwych komórek, których skorupa jest już zepsuta. Takie plemniki pod wpływem barwnika stają się różowe.

Inna metoda polega na umieszczeniu próbki nasienia w roztworze hipotonicznym. Jednocześnie żywe i żywe komórki zaczynają rosnąć i pęcznieć, ich ogony zaczynają się skręcać w pętle, a zmarli nie reagują w żaden sposób. W obu metodach wynik ocenia się za pomocą mikroskopu.

Okrągłe komórki

Oprócz plemników ogoniastych, męski płyn nasienny zawiera także inne komórki, które nie są płciowe. Nazywane są okrągłe lub okrągłe. Obejmuje to głównie dwa typy komórek - leukocyty i niedojrzałe komórki spermatogenezy.

Początkowo Światowa Organizacja Zdrowia zaproponowała określenie ich stężenia, wierząc, że może to wskazywać na przykład na wzrost leukocytów w nasieniu. Później sama organizacja anulowała swoje instrukcje, uznając, że koncentracja okrągłych komórek nie ma dużej wartości diagnostycznej. Niektóre laboratoria kontynuują nawyk wypełniania pustej kolumny spermogramu, ale nie należy na nią zwracać uwagi.

Każdy mężczyzna ma niedojrzałe komórki, które jeszcze nie stały się plemnikami. Ich liczba może się różnić, nie jest stała, a całkowite stężenie takich okrągłych komórek jest również uznawane za nieinformacyjne. Jeśli zostanie to określone, jest to wyłącznie „nałóg”.

Białe krwinki

Leukocyty w nasieniu są w ogóle. Liczy się wielkość ich liczby. Jeśli takie komórki zostaną znalezione ponad 1 milion w 1 mililitrze płynu nasiennego, to najprawdopodobniej człowiek ma procesy zapalne w gruczole krokowym lub pęcherzykach nasiennych.

Identyfikacja leukocytów za pomocą metody barwienia nasienia i jego późniejszego badania pod mikroskopem. Jest to jedyny sposób na odróżnienie leukocytów od komórek, które wkrótce staną się plemnikami, ale na razie są prymitywnymi okrągłymi komórkami.

Przeciwciała antyspermowe

Ciało mężczyzny, podobnie jak ciało kobiety, może wytwarzać przeciwciała na plemniki, co znacznie komplikuje zadanie poczęcia dziecka, ponieważ odporność po prostu zniszczy męskie komórki płciowe specjalnymi przeciwciałami, w odniesieniu do plemników jako zagrożenia. Taka odporność może rozwinąć się z infekcjami dróg rodnych, z seksem analnym.

Jeśli przeciwciała atakują głowę plemnika, komórka zarodkowa nie będzie w stanie połączyć się z komórką jajową.Jeśli ogon plemnika zostanie zaatakowany, komórka straci zdolność do poruszania się.

Obecność takich niszczących przeciwciał może być wskazana przez spermaglutynację - klejenie plemników między sobą przez dotkniętą chorobą część - głowy lub ogony.

Wykryj obecność przeciwciał dokładnie na to pozwala Test MAR podczas którego lek reprezentujący królicze przeciwciała przeciwko ludzkim przeciwciałom jest dodawany do próbki plemników. Jeśli lek, a raczej silikonowe mikrocząsteczki, które są w nim zawarte, przylegają do plemników, jest bardzo prawdopodobne, że jest to niepłodność immunologiczna.

Normalne wyniki - transkrypt

Dobre wskaźniki zdrowego nasienia są następujące:

Główny wskaźnikStandardy WHO po 2010 r. (Aktualne)Standardy WHO do 2010 r. (W celach informacyjnych)
Objętość wytryskuNie mniej niż 1,5 mlNie mniej niż 2 ml
Kwasowość plemnikówNie mniej niż 7,2Nie mniej niż 7,2
Stężenie plemnikówŁącznie ponad 39 milionów, nie mniej niż 15 milionów w 1 ml materiałuNie mniej niż 20 milionów w 1 ml., Nie mniej niż 40 milionów w sumie
MobilnośćNie mniej niż 40% komórek A i B, ponad 32% komórek typu A50% komórek typu A i B lub 25% komórek typu A godzinę po wytrysku
WitalnośćCo najmniej 58% żywych komórek w próbceNie mniej niż 50% żywych plemników
Białe krwinkiNie więcej niż 1 milion na 1 mililitrNie więcej niż 1 milion na 1 mililitr
Przeciwciała przeciwko nasieniuNie więcej niż 50% wyników testuZwiązane z przeciwciałami w teście MAP jest nie więcej niż 50%
Morfologia plemnikówCo najmniej 4% zdrowych komórek15% zdrowych morfologicznie komórek, co najmniej 4%

Patologie mogą być różnorodne, wszystkie są w jakiś sposób związane z ilościowymi i jakościowymi odchyleniami od norm, jak również dysfunkcją męskich komórek płciowych. Stany patologiczne - opis i przyczyny

Jeśli w spermogramie nie znaleziono form patologicznych, lekarz stosuje termin „Normozoosperiya”, co oznacza, że ​​test nie ujawnił żadnych nieprawidłowości, a wartości nasienia są normalne.

Jeśli zostaną znalezione formy patologiczne, może występować wiele nazw. Opowiedz o nich więcej.

Oligozoospermia

Termin taki odnosi się do stanu patologicznego, w którym liczba plemników w ejakulacie jest znacznie mniejsza niż istniejące wartości standardowe.

Zarówno wrodzone, jak i nabyte przyczyny mogą wpływać na stężenie komórek zarodkowych. Może to być całkowity wrodzony brak jąder, jak również ich posiadanie, ale nie wpuszczanie ich do moszny (wnętrostwo). Często liczba komórek rozrodczych jest zmniejszona z powodu żylaków, żylaków.

Liczba plemników może być zmniejszona z powodu urazu lub zapalenia jąder z powodu przewlekłych zakażeń przenoszonych drogą płciową (mykoplazma, ureaplazma, chlamydia itp.).

Jeśli mężczyzna regularnie przegrzewa mosznę, na przykład, jest wielkim kochankiem, który może odwiedzić saunę lub parę w wannie, pracując w wysokich temperaturach, wtedy liczba komórek rozrodczych w płynie nasiennym może również zostać zmniejszona.

Przyczyną problemu mogą być patologie rdzenia kręgowego, nerek i wątroby, niekontrolowane palenie tytoniu, zażywanie narkotyków. Wpływ alkoholu na liczbę plemników jest również duży, a jeśli mężczyzna nadużywa mocnych napojów, oligozoospermia jest tylko jedną z kilku diagnoz, których można oczekiwać na podstawie wyników spermogramów.

Spadek liczby plemników można zaobserwować w przypadku wadliwego, nieodpowiedniego, nieregularnego odżywiania, z częstymi obciążeniami i dużym wysiłkiem fizycznym, niewystarczającym snem, a także zaburzeniami hormonalnymi, na przykład z niewystarczającym poziomem testosteronu i częstym stosunkiem płciowym. Z tego powodu zaleca się mężczyznom powstrzymanie się od seksu i masturbacji, zanim przekażą plemniki do testów.

Astenozoospermia

Tak więc lekarze nazywają stan, w którym ruchliwość plemników jest osłabiona. Mogą być wystarczające, ale nie ma poczęcia, ponieważ komórki rozrodcze są po prostu nie dostać się do jajka z powodu ograniczonej aktywności.

Powodem leniwego zachowania „zhivchikov” może być naruszenie morfologii komórek zarodkowych, z pewnymi anomaliami, plemniki nie mają ogonów lub, odwrotnie, są dwie lub więcej wici, głowa jest zmniejszona lub powiększona.

Anomalie rozwoju plemników mogą być wrodzone lub nabyte, co stało się możliwe z powodu złej ekologii, z powodu niewłaściwego stylu życia mężczyzny.

Przyczyną niezdolności plemników do aktywnego poruszania się do przodu (dyskineza) może być wysoka lepkość płynu nasiennego. Zwiększona lepkość jest często obserwowana u mężczyzn, którzy uprawiają seks zbyt rzadko, jak również u mężczyzn, których aktywność wiąże się z narażeniem na substancje toksyczne i trucizny. Naruszenie zdolności komórek rozrodczych do poruszania się można zaobserwować w przypadku zaawansowanych form zakażeń narządów płciowych, a także zapalenia gruczołu krokowego.

Teratozoospermia

Termin ten wskazuje na obecność w nasieniu dużej liczby brzydkich, zmutowanych plemników, z zaburzeniami morfologicznymi - patologiami głowy, ogona, części środkowej, szyi. Mogą być nie tylko powodem, dla którego nie mogą zajść w ciążę, ale także przyczyną poronień u kobiet, przyczyną poważnych nieprawidłowości chromosomalnych u płodu.

Dlatego ważne jest, aby ocenić morfologię męskich komórek płciowych przed zajściem w ciążę, aby nie podawać smutnych faktów podczas noszenia dziecka lub po zakończeniu ciąży.

Przyczynami nieprawidłowości w strukturze komórek płciowych u przedstawicieli silniejszej płci mogą być hormony. Jeśli mężczyzna ma niewydolność hormonalną, liczba odniesień, idealna do poczęcia komórek rozrodczych w ejakulacie, jest znacznie zmniejszona.

Dość często morfologia plemników jest naruszana u mężczyzn poddawanych leczeniu hormonalnemu lub stosujących hormony steroidowe do uprawiania sportu, fitness, kulturystyki, podnoszenia ciężarów.

Zmutowane komórki zarodkowe mogą być infekcjami wirusowymi. Najbardziej niebezpieczną z tych chorób jest zakażenie opryszczką drugiego typu, zwane również opryszczką narządów płciowych.

Istotny wpływ ma nadmierne spożycie piwa i innych napojów alkoholowych, nikotyna, leki, stres i brak snu, zła dieta, brak witamin. Życie w regionach o niekorzystnej ekologii lub po prostu w warunkach gazowanego dużego miasta jest również warunkiem zakłócenia morfologii plemników.

Azoospermia

Za tą nazwą kryje się ciężka forma męskiej niepłodności, w której nie ma plemników w ejakulacie. Jeśli patologia ma przyczynę obturacyjną, wówczas plemniki nie mogą mechanicznie wyjść i wymieszać się z płynem nasiennym, na przykład z powodu patologii struktury układu rozrodczego.

Okluzja może wystąpić w najądrzu lub w przewodach nasiennych. Nieobstrukcyjne przyczyny braku komórek zarodkowych w płynie nasiennym są początkowo związane z nieprawidłowościami w wytwarzaniu plemników.

Azoospermia może wynikać z ciężkich chorób zapalnych układu rozrodczego, zarówno pochodzenia wirusowego, jak i bakteryjnego. Choroba może być dziedziczona, jeśli odpowiadający jej gen „gra” w zestawie genetycznym. Na przykład całkowity brak nasieniowodów może być wrodzony.

Przyczyną braku plemników jest uraz jąder, operacje wykonywane na rdzeniu kręgowym lub wątrobie.

Operacja wazektomiaw których kanały przecinają się lub przeciążają, prowadzi do całkowitej sterylności plemników, do braku plemników w cieczy, która jest stosowana jako środek antykoncepcji chirurgicznej.

Brak „zhiwchikowa” z powodu naruszeń ich produkcji występuje często pod wpływem antybiotyków, leków do leczenia chorób nowotworowych, po ukończeniu kursów chemioterapii i radioterapii chorób nowotworowych.

Aspermia

Jest to całkowity brak spermy podczas orgazmu lub jej bardzo mała ilość. W przypadku prawdziwej aspermii plemniki nie wyróżniają się całkowicie, a pod koniec stosunku płciowego nie ma też jasnych doznań orgazmicznych. W przypadku fałszywej aspermii mężczyźni doświadczają orgazmu, nawet niewielka ilość ejakulatu może zostać uwolniona, ale nie ma w niej ani jednego plemnika.

Przyczyną tego zjawiska może być wytrysk wsteczny, gdy uwalnianie nasienia występuje w pęcherzu moczowym. Często warunki rozwoju aspermii są tworzone przez długi czas przez nieleczone choroby przenoszone drogą płciową, procesy zapalne w układzie rozrodczym przedstawicieli silniejszej płci.

Nie ostatnie miejsce wśród przyczyn braku plemników przypisuje się zaburzeniom psychicznym i emocjonalnym, urazom rdzenia kręgowego i mózgu, a także wrodzonym wadom jąder i nasieniowodów.

Aspermia może być powikłaniem takiej powszechnej choroby, takiej jak cukrzyca, gruźlica. Często zdiagnozowano go u mężczyzn nadużywających alkoholu i narkotyków. W zaawansowanym wieku u mężczyzn dochodzi do fizjologicznej aspermii, uważa się ją za nieodwracalną. We wszystkich innych przypadkach medycyna jest gotowa pomóc człowiekowi zostać ojcem, ale konkretne działania zależą od pierwotnej przyczyny choroby.

Leukocytospermia

Nadmiar poziomów leukocytów w płynie nasiennym jest diagnozowany jako fakt dokonany. Prawdziwa przyczyna obfitości białych krwinek w ejakulacie nie zawsze może być ustalona. Duża liczba leukocytów niszczy błonę plemników i zmniejsza ich zdolność do poruszania się.

Pojawienie się tych komórek w nasieniu zawsze mówi o procesie zapalnym. Jednak miejsce lokalizacji procesu nie zawsze jest wykrywane, zwłaszcza jeśli choroba jest przewlekła i prawie bezobjawowa.

Często białe krwinki przekraczające nadmiar standardów przedstawionych w powyższej tabeli pojawiają się w nasieniu z powodu zapalenia pęcherzyków, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia cewki moczowej i innych dolegliwości zapalnych. Dlatego przy takim wyniku spermogramy będą wymagały dodatkowego badania, które jest imponujące w swojej skali, w tym testów na infekcje, liczenie moczu i inne metody diagnostyczne.

Akinospermia

Dzięki tej patologii zachodzi całkowita bezruch plemników. Mogą być żywe, zawierać normalny materiał genetyczny, ale nie mogą osiągnąć swojego celu, komórki jajowej. Mężczyźni mogą mieć nieruchome komórki płciowe od urodzenia, to znaczy jego plemniki są już uformowane z zaburzoną funkcją motoryczną i mogą stać się unieruchomione pod wpływem nabytych czynników.

Powodem produkcji takich komórek zarodkowych może być uszkodzenie nabłonka, któremu towarzyszyła choroba zakaźna lub zapalna układu moczowo-płciowego, w tym choroba weneryczna.

Nieruchome plemniki mogą stać się zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa lub reumatoidalnym zapaleniem stawów. Ruchliwość komórek może być całkowicie utracona z powodu znacznego nadmiaru poziomu przeciwciał przeciwspermowych.

Necrospermia

Z tą patologią w nasieniu całkowicie lub prawie całkowicie brak żywych plemników. Jeśli problem jest prawdziwy z natury, a plemniki są już produkowane nieopłacalne, to medycyna, niestety, nie będzie w stanie pomóc.

Jednak ta forma martwicy jest niezwykle rzadkim zjawiskiem. Najczęściej u przedstawicieli silniejszej płci dochodzi do częściowej lub całkowitej nekrozy, w której śmierć komórek rozrodczych występuje pod wpływem pewnych negatywnych czynników po rozwoju.

Po pierwsze, pod względem zabójczego wpływu na plemniki, infekcje przenoszone drogą płciową przenoszone są za pomocą środków intymnych. Ponadto występują zaburzenia hormonalne, w których poziom męskich hormonów w ciele mężczyzny jest niewystarczający do utrzymania życia komórek zarodkowych.

Również martwe plemniki mogą stać się z gruźlicą, niewydolnością nerek, po urazach narządów rozrodczych lub ekspozycji na promieniowanie. Warunkiem rozwoju patologii może być żylak.

Bakterie i wirusy powodują spadek kwasowości plemników, w wyniku czego plemniki, które są bardzo wrażliwe na zmiany w ich środowisku, zaczynają produkować masowo w ciągu kilku godzin.

Plemniki są aktualizowane rzadziej, cykl spermatogenezy trwa 74 dni. Jednak w przypadku całkowitej i częściowej nekrozy, lekarze mogą pomóc człowiekowi zostać ojcem.

Kryptospermia

Taka diagnoza jest dokonywana po przeprowadzeniu spermogramu przy użyciu tradycyjnych metod, wykazała tak mało plemników, że konieczne było przeprowadzenie wirowania. Kryptospermia jest pomijalną liczbą komórek zarodkowych w osadzie po przejściu przez wirówkę.

Przyczynę tego zjawiska można przenieść na świnkę dziecięcą (zakaźne zapalenie ślinianki), a także na żylaki, patologię genetyczną narządów płciowych i układ rozrodczy, brak równowagi hormonalnej. Wszystkie przyczyny, z wyjątkiem genetycznych i wrodzonych, dobrze reagują na korekty medyczne.

Hemospermia

Taka patologia jest wskazana, jeśli krew zostanie wykryta w spermogramie. Normalnie nie powinno być krwi w ejakulacie. Prawdziwa hemospermia różni się od fałszywej tym, że krew dostaje się do płynu nasiennego z jąder, gruczołu krokowego. A przy fałszywym typie patologii ma postać żyły zmieszanej z ejakulatem już w cewce moczowej.

Przyczyną może być zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherzyka. Również krew w nasieniu można zaobserwować w niektórych chorobach onkologicznych. W tej patologii, w przeciwieństwie do wielu innych problemów ze spermą, istnieją objawy, a mężczyzna będzie w stanie je dostrzec na czas. Jest to nie tylko wizualna zmiana koloru plemników, ale także ból podczas oddawania moczu, zmniejszenie pożądania seksualnego, zmniejszenie doznań orgazmicznych.

Powodem może być również częste i intensywne kontakty seksualne, procesy zapalne, zaburzenia ukrwienia układu rozrodczego człowieka.

Leczenie i zalecenia dotyczące poprawy jakości nasienia

Przywrócenie jakości nasienia można przedyskutować dopiero po zidentyfikowaniu przyczyn patologicznych form spermogramu. Zazwyczaj leczenie daje dobry efekt, i 90% mężczyzn z nabytymi patologiami może przywrócić płodność.

Jeśli przyczyną są infekcje, a potwierdzają to badania laboratoryjne (krew, wymazy, mocz), wówczas zaleca się leczenie antybiotykami w przypadku zakażenia opryszczką - lekami przeciwpasożytniczymi. Często przepisywany jest antybiotyk. «Lewofloksacyna»związane z lekami o szerokim spektrum.

Po leczeniu przeciwzapalnym mężczyzna zalecił cykl witamin podczas cyklu spermatogenezy - około 3 miesięcy. Ten czas jest niezbędny do przywrócenia jakości i ilości plemników.

Mężczyźni, których przyczyny niepłodności są zakorzenione w mechanicznych barierach w wyładowywaniu nasienia, mogą być leczeni kolejnym cyklem antybiotyków, aby zapobiec procesowi zapalenia. Witaminy E, A, C, D, B, kwas foliowy, minerały, zwłaszcza preparaty cynku i selenu, pokazany wszystkim ludziom z upośledzoną ilością i jakością płynu nasiennego.

Jeśli powód jest niezakaźny, czasami wystarczy zmienić sytuację - żyć przez kilka miesięcy nie w środowisku miejskim, ale poza miastem, na świeżym powietrzu.

Korekta odżywiania obejmuje wprowadzenie do diety pokarmów białkowych, mleka, mięsa, ryb, twarogu.Mężczyzna, aby zwiększyć objętość i funkcjonalność ejakulatu, musi przestrzegać reżimu picia, zrezygnować ze złych nawyków i utrzymać zalecaną przez lekarza formę aktywności seksualnej (zbyt częste seks szkodzi jakości nasienia nie mniej niż zbyt rzadkie stosunki seksualne).

Poprawa jakości nasienia często pojawia się po tym, jak mężczyzna koryguje swoją pracę, odmawia pracy w nocy, zaczyna się wyspać, w pełni się zrelaksować.

Weekend na kanapie powinien zostać zastąpiony przez jazdę na nartach lub pływanie, jazdę na rowerze, łatwy jogging.

Jeśli przyczyną patologicznej formy nasienia jest niewydolność hormonalna lub brak równowagi, endokrynolog zaleci leczenie hormonalnymi środkami korekcyjnymi. Równocześnie z tą terapią podejmowane są niezbędne kompleksy witaminowe dla mężczyzn.

Jeśli leczenie nie pomaga poprawić wyników, wówczas pomocnicze metody reprodukcyjne, takie jak IVF i ICSI.

W skrajnym przypadku (a taka potrzeba powstaje tylko w przypadku patologii genetycznej u człowieka, nieodwracalnej, całkowitej patologii spermatogenezy), plemniki dawcy mogą być wymagane do zapłodnienia. Byłaby to chęć posiadania dzieci i sposób, w jaki współczesna medycyna to powie.

Recenzje

Mężczyźni niechętnie pozostawiają opinie o przejściu takiej diagnozy w Internecie, ale wśród nich wciąż można znaleźć naprawdę pouczające. Po pierwsze, większość z tych, którzy już zdecydowali się na spermogram, dochodzi do odkrycia, które jest oszałamiające w swojej prostocie - nie jest przerażające, nie obrzydliwe i wcale nie wstydliwe. W tej diagnozie nie ma się czego wstydzić.

Po drugie, wyniki są wyczerpujące i na ich podstawie staje się jasne, w jakim kierunku małżonkowie powinni pójść dalej - rozpocząć leczenie lub dodatkowo sprawdzić stan zdrowia kobiecej połowy rodziny.

Analiza nie jest kosztowna, można to zrobić w każdym mieście, ponieważ wiele klinik zapewnia taką usługę.

Aby uzyskać informacje na temat prawidłowego pobierania nasienia, zobacz poniższy film.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie