Angulit w kącikach ust u dzieci
Krwawe lub białawe pęknięcia w kącikach ust dziecka są objawem dość powszechnej choroby, z którą wielu się spotkało, ale niewielu wie, czym ona naprawdę jest. O tym, dlaczego rozwija się zapalenie naczyń i jak je leczyć, dowiesz się z tego artykułu.
Co to jest
Angulite ma wyraźniejszą popularną nazwę - „Zade”. Ten proces zapalny, który dotyczy błon śluzowych i kącików ust, ma inne nazwy - kątowe zapalenie jamy ustnej i kątowe zapalenie warg.
Gdy dziecko choruje, pojawia się charakterystyczna zmiana, zlokalizowana w kąciku ust. Może być dość duży i krwawić lub prawie niewidoczny.
Najczęstszy angulit pojawia się wiosną, kiedy nie ma wystarczającej ilości witamin, a odporność dziecka po zimnej porze i chorobach w przeszłości jest zmniejszona. Bardzo często rodzice mylą zayedu z opryszczką, która może również pojawić się na ustach.
Istnieje różnica - w przypadku opryszczki pojawia się wodnista wysypka, która następnie zlewa się w skorupę, a przy zapaleniu naczyń krwionośnych wyprysk nie przechodzi przez fazę wysypki i jest zlokalizowany ściśle w kącikach ust. Zważywszy, że infekcja opryszczkowa może mieć wpływ na każdą część trójkąta nosowo-wargowego.
Powody
Przyczyny uszkodzeń w kącikach ust są paciorkowcami.. Te zarazki mnożą się i tworzą bolesne pęknięcia i skorupy, które powodują dyskomfort i psują wygląd dziecka. Takie zapalenie naczyń nazywane jest paciorkowcami. Paciorkowce są szeroko rozpowszechnionymi drobnoustrojami, a wprowadzenie ich do małej mikropęknięcia w skórze nie jest trudne.
Na drugim miejscu wśród przyczyn zaedu - fungi-candida. Żyją także prawie wszędzie i infekcja jest bardziej niż prawdopodobna. Ten rodzaj choroby nazywa się zaedoy drożdżowym lub kandydomycotycznym. Mikropęknięcia i korzystne środowisko dla tych patogenów powstają zwykle na tle niedoboru w ciele witaminy B2 (ryboflawiny), cukrzycy. A dla formy grzybowej, najbardziej prawdopodobnym czynnikiem poprzedzającym jest długotrwałe leczenie dziecka antybiotykami, kortykosteroidami i lekami - cytostatykami.
Dlaczego powstaje pęknięcie, medycyna może wyjaśnić tylko z dużym naciągnięciem. Najczęściej proces ten wiąże się z fałdami skóry, które powstają w kącikach ust ze zgryzem malejącym. A pęknięcia infekcji najczęściej występują, gdy niezgodność z zasadami higieny.
Objawy
Streptococcus zadea postępuje nieco inaczej niż grzyb. Uważni rodzice będą mogli nie tylko rozpoznać oznaki zapalenia naczyń, ale także ustalić, który patogen spowodował proces zapalny.
Gdy postać drożdży choroby u dziecka w kącie ust, tworzy się czerwona erozja lakieru. Często są pokryte białawym lub szarawym nalotem. Tę folię można łatwo usunąć w razie potrzeby. Skorupa na powierzchni erozji nie powstaje. I generalnie prowadzi raczej „skromny styl życia”, najczęściej maskując się w fałdzie skóry w kąciku ust.
Angulit grzybowy można rozważyć tylko wtedy, gdy usta dziecka są otwarte. Bardzo często to zapalenie jest przewlekłe - pojawia się, a następnie znika. Remisje mogą być dość długie, zaostrzenia występują z każdym obniżeniem odporności, ARVI, grypy, przeziębienia i innych dolegliwości i stanów.
Zapalenie stawów paciorkowcowe zaczyna się od tego, że w rogu warg pojawia się pęcherzyk z cienką górną warstwą. Szybko pęka i pozostawia erozję w kształcie szczeliny. Jest dość głęboki. W ciągu kilku godzin erozja pokrywa się ropną krwawą skorupą. Jeśli ta skorupa zostanie usunięta, pod nią ponownie powstaje krwawa erozja z zauważalnym pęknięciem w samym środku. Dziecko z takim zaedią czuje umiarkowane nieprzyjemne „pieczenie” i pieczenie w momencie, gdy otwiera usta.
Rozpoznanie choroby opiera się wyłącznie na tych objawach. Aby potwierdzić, lekarz wykonuje zeskrobanie z powłoki erozyjnej, aby dowiedzieć się, kto tam mieszka - grzyby Candida lub paciorkowce. Jest to kluczowe dla skutecznego i szybkiego leczenia.
Dodatkowa diagnostyka
Jeśli pójdziesz do lekarza z angulitą, nie powinieneś być zaskoczony, że lekarz przepisze dziecko na badania wykluczające obecność wrodzonej lub nabytej kiły.
Faktem jest, że egzema z kanciastym zapaleniem jamy ustnej jest bardzo podobna do podobnych formacji wokół ust w syfilisie, różniących się jedynie gęstością formacji. Z tego powodu dodatkowe testy na syfilis nie powinny być kłopotliwe i nie mogą czuć się urażone mamami i ojcami.
Przemyślany pediatra wskaże również biochemiczne badanie krwi, które pozwoli ci sprawdzić, czy Twoje dziecko ma wyraźny niedobór witamin, w szczególności witaminę B.
Leczenie
Najczęstszym u dzieci jest bakteryjna (paciorkowcowa) postać zapalenia naczyń. Ale drożdże nie są również uważane za wyjątkowe zjawisko. Leczenie tymi formami łóżek będzie się różnić w głównym kierunku terapii. W pierwszym przypadku konieczne będzie zniszczenie bakterii i zapobieganie dalszym infekcjom, aw drugim przepisane jest leczenie przeciwgrzybicze, ponieważ antybiotyki są najczęściej nieskuteczne wobec grzybów.
Drożdżowy Angulit
Najbardziej popularny lek z takimi zaeda - "Fukortsin„ Jest to nasycone rozwiązanie malinowe, zwane również roztworem Castellani. Lek ma wyraźne działanie antyseptyczne i przeciwgrzybicze. Zaleca się rozmazywanie miejsca uszkodzenia 2-3 razy dziennie, a resztę przestrzeni wokół ust należy przetrzeć dowolnym środkiem antyseptycznym, aby uniknąć rozprzestrzeniania się kolonii grzybów.
«Fukortsin»Używany w ramach kompleksowego leczenia jedną z maści przeciwgrzybiczych. Najczęściej dzieciom przepisuje się „maść Nystatyna” lub „Maść Levorin”. „Maść siarkowa i salicylowa” (w 2% stężeniu substancji czynnej) ma dobrą skuteczność w zakażeniu grzybiczym skóry. Wraz z miejscowymi lekami zaleca się doustne podawanie witamin z grupy B. Ryboflawina (B2) i kwas nikotynowy (PP) najlepiej działają najlepiej.
Jeśli Angulite nie spieszy się zbytnio z poddaniem się takiej terapii, a dżem nie zmniejszy się, lekarz może zalecić dziecku „Flukonazol„ Ten systemowy lek przeciwgrzybiczy podawany jest w dawce indywidualnej, która zależy od wieku i masy ciała dziecka. Średnia dawka jest obliczana ze wzoru „6 mg leku na kilogram masy ciała” w pierwszym dniu leczenia, a następnie tylko 3 mg leku jest mnożone za każdy kilogram. Flukonazol podaje się karmieniu piersią raz na trzy dni, a całą resztę raz dziennie.
Średnio leczenie drożdżowych koi trwa około 10-14 dni. Po wyzdrowieniu kurs powinien trwać około 7-10 dni, aby osiągnąć stabilny wynik, ponieważ zakażenia grzybicze mają tendencję do powrotu nawet przy minimalnej liczbie mikroorganizmów, które przeżyły pierwszy cykl leczenia.
Angulit Streptococcus
Do zwalczania paciorkowców osadzonych w kącikach ust najczęściej stosuje się lokalne środki antyseptyczne, którymi są roztwory alkoholowe barwników anilinowych, na przykład roztwór zieleni brylantowej (zieleń brylantowa).Oczywiście dziecko będzie wyglądało nieco przerażająco, ale nie na długo - infekcje paciorkowcowe są łatwiejsze do leczenia niż zakażenia grzybicze. W połączeniu z zieloną farbą przepisano maść z antybiotykami. Zwykle w praktyce pediatrycznej stosuje się „maść z erytromycyną” lub „maść z syntomycyną”.
Stosowanie maści Vishnevsky do leczenia zaed zostało uznane za skuteczne nie tak dawno temu. Teraz medycyna krytycznie ocenia terapię za pomocą tego środka - maść Vishnevsky jest dość toksyczna i nie nadaje się do stosowania na błonach śluzowych.
Antybiotyki ogólnoustrojowe w środku (w tabletkach, syropach, zastrzykach), ta diagnoza zwykle nie wymaga, miejscowe działanie leków przeciwbakteryjnych wystarczy do pełnego wyleczenia przez 7-10 dni. Analogicznie do angulitu drożdżowego, z bakteryjną postacią choroby, przepisywane są również preparaty witaminowe zawierające witaminy A, E, C, PP i B2 w wystarczająco dużych ilościach.
Odżywianie podczas leczenia
Terapia będzie skuteczniejsza, jeśli dziecko przestrzega określonej diety.
W diecie dziecka z angulitą należy dodać pokarmy bogate w witaminę B (wątroba, kapusta, jabłka, produkty mleczne, żółtko jaja, drób, ryby morskie). Z orzechów, w których pożądana witamina jest zawarta przede wszystkim, lepiej jest odmówić, ponieważ same orzechy mogą powodować dość silną alergię.
W czasie leczenia, a także w okresie powrotu do zdrowia (około miesiąca), potrawy pikantne i słone, potrawy smażone, potrawy z przyprawami i barwniki spożywcze powinny być wyłączone z menu dla dzieci. Produkty te dodatkowo podrażniają i ranią dotknięte śluzem w kącikach ust. W leczeniu grzybiczego zapalenia naczyń lepiej jest powstrzymać się od pobierania drożdży i pieczenia z ciasta drożdżowego.
Środki ludowe
Nie wszystkie środki ludowe, których receptury można znaleźć w dużych ilościach w Internecie, są równie dobre i użyteczne, gdy oszukasz dziecko. Tak więc zalecenia dotyczące smarowania kącików ust słonecznikiem, masłem, wydają się raczej wątpliwe. Rzeczywiście, w ciepłym i tłustym środowisku bakterie i grzyby nie umierają.
Oficjalna medycyna bardziej korzystnie wykorzystuje olej z rokitnika do smarowania suchej skorupy w chorobie bakteryjnej. Olej z rokitnika ma pewne działanie przeciwbakteryjne. Jednak to nie neguje głównego leczenia, które powinno obejmować antybiotyki i środki antyseptyczne. Innym ważnym warunkiem jest to, że olej z rokitnika może być stosowany nie w ostrej fazie angulitu, ale już na etapie regeneracji.
Mocna zielona herbata, sok z aloesu jest często używany jako naturalne środki antyseptyczne.
Zapobieganie
- Do profilaktyki Ważne jest, aby dziecko nie gryzło, nie męczyło warg. Aby to zrobić, możesz nauczyć dziecko używania wazeliny lub specjalnej higienicznej szminki dla dzieci.
- Podążaj za ustami - Nieleczona lub ogólnie nieleczona próchnica czasami zwiększa prawdopodobieństwo zarażenia paciorkowcową postacią zapalenia naczyń.
- Powinieneś nie szczędzić wysiłków i czasu, aby wzmocnić odporność dzieci.. Na tle niedoboru odporności kątowe zapalenie jamy ustnej występuje znacznie częściej. Aby wzmocnić ochronę immunologiczną dziecka, konieczne jest prawidłowe i zrównoważone karmienie, upewnienie się, że ma wystarczającą ilość witamin i mikroelementów, utwardzenie go, zabranie go do sekcji sportowej i spacer z nim na zewnątrz tak często, jak to możliwe.
Dermatolog G.V. opowie o tym, co powinieneś wiedzieć o szczecinie dziecka. Menshchikov w następnym wideo.