Zawieszenie „Diflucan” dla dzieci: instrukcje użytkowania

W leczeniu kandydozy lub zakażeń wywołanych przez inne grzyby często stosuje się środki przeciwgrzybicze oparte na flukonazolu. Jednym z nich jest francuski lek Diflucan, produkowany przez firmę Pfizer. Jedna z jego postaci dawkowania - słodka zawiesina - jest szczególnie pożądana w leczeniu dzieci. Czy jest możliwe podanie tego leku w młodym wieku i jak prawidłowo go dozować?

Zawieszenie „Diflucan” jest dostępne w plastikowych butelkach, wewnątrz których znajduje się biały proszek. Po dodaniu wody staje się białym gęstym syropem o pomarańczowym zapachu. Jedną butelkę umieszcza się w pudełku wraz z łyżeczką pomiarową, co pozwala zmierzyć 5 ml leku, a także dać dziecku 2,5 lub 1,25 ml (w tym celu dodatkowe łyżki znajdują się wewnątrz łyżeczki).

Oprócz zawieszenia produkowany jest również Diflucan kapsułkiprezentowane w trzech różnych dawkach, jak również w formie iniekcji - w postaci roztworu, który wstrzykuje się do żyły.

Głównym aktywnym składnikiem Diflucan jest flukonazol. Taki składnik aktywny w 5 ml zawiesiny może wynosić odpowiednio 50 mg lub 200 mg, jeden mililitr leku może zawierać flukonazol w dawce 10 mg lub 40 mg.

Dodatkowo lek zawiera gumę ksantanową, dihydrat cytrynianu sodu, benzoesan sodu i dwutlenek tytanu. W leku występują zarówno kwas krzemowy, jak i cytrynowy (oba związki są bezwodne). Słodki smak płynu jest spowodowany sacharozą, a przyjemny aromat to pomarańczowy smak z wody, maltodekstryny i olejku eterycznego z pomarańczy.

Diflucan jest grupą leków przeciwgrzybiczych, ponieważ flukonazol w swoim składzie może hamować syntezę steroli w komórkach grzybów. Lek wpływa na Candida, kryptokoki, grzyby Microsporum, Trichophyton i inne.

Spożyta zawiesina jest szybko wchłaniana, a jej biodostępność szacuje się na 90% i więcej. W tym przypadku żywność nie wpływa na wchłanianie i działanie leku. Po 30-90 minutach w osoczu krwi stężenie substancji czynnej Diflukan staje się maksymalne, a okres półtrwania leku występuje około 30 godzin po podaniu. Większość leków (ponad 80%) jest wydalana z moczem.

Najczęściej Diflucan w zawiesinie jest przepisywany dzieciom z kandydozą błony śluzowej, na przykład z zapaleniem jamy ustnej. Ponadto lek może być stosowany w przypadku uszkodzeń Candida dróg oddechowych, przełyku, błony śluzowej oka, dróg moczowych, gardła, wewnętrznej wyściółki serca, otrzewnej i innych narządów.

Narzędzie jest skuteczne w rozsianej postaci kandydozy i kandydemii, jak również w formach płciowych kandydozy (zakażenie pochwy u dziewcząt i zapalenie balanitis u chłopców). Diflukan stosuje się również profilaktycznie, aby zapobiec nawrotom kandydozy lub zapobiec rozwojowi zakażenia grzybiczego o obniżonej odporności, na przykład podczas radioterapii lub po przeszczepieniu narządu.

Bardziej rzadkim powodem przepisywania diflukanu dziecku jest zakażenie kryptokokami, w tym zmiany chorobowe takich grzybów w płucach, skórze i oponie twardej. Ponadto lek może być stosowany do grzybic skóry, na przykład do łupieżu, grzybic stóp lub grzybicy paznokci.Taki lek jest również przepisywany w przypadku grzybic układowych wywołanych przez kokcydioidy, histoplazmy, parakokcydioidy lub sporotrihy.

Nie ma ograniczeń wiekowych dotyczących stosowania Diflucan w dzieciństwie, jednak możliwe jest podawanie tego leku noworodkom i niemowlętom tylko pod nadzorem pediatry. Niedopuszczalne jest podawanie takiego leku bez konsultacji z lekarzem.

Leczenie preparatem Diflucan nie jest przepisywane w przypadku nadwrażliwości małego pacjenta na którykolwiek ze składników kompozycji takiej zawiesiny. Szczególna uwaga lekarza wymaga stosowania tego leku u dzieci z zaburzeniami czynności wątroby, wysypką alergiczną i ryzykiem arytmii (z organiczną chorobą serca i zaburzeniami równowagi elektrolitowej).

• Stosowanie Diflucan może prowadzić do pojawienia się negatywnych reakcji przewodu pokarmowego, wśród których najczęściej występują bóle brzucha, wzdęcia i biegunka. Może również powodować nudności i inne objawy niestrawności.
• Lek czasami wpływa na układ nerwowy pacjenta, powodując bóle głowy, zmiany smaku, zawroty głowy, a nawet drgawki.
• Diflukan może wywierać toksyczny wpływ na wątrobę, zaburzając jego funkcję i wywołując żółtaczkę lub zapalenie wątroby.
• Przyjmowanie leku może powodować wysypkę skórną i inne reakcje alergiczne, w tym reakcje anafilaktyczne.
• Niektóre dzieci mogą mieć negatywny wpływ leku na tworzenie krwi. W takich przypadkach badanie krwi wykazuje leukopenię (liczba białych krwinek zmniejsza się głównie z powodu neutrofili) i małopłytkowość.
• Negatywny wpływ flukonazolu na serce może objawiać się arytmią i zmianami w EKG.

Po otwarciu butelki z proszkiem do wnętrza dodaje się czystą wodę (zaleca się gotować, a następnie schłodzić) w objętości 24 mililitry. Następnie zamknij butelkę i energicznie wstrząśnij, aby uzyskać dobre wymieszanie leku z wodą i jednorodność leku. Przed każdym użyciem leku zawiesina powinna być dokładnie wstrząśnięta.

Zawieszenie przysługuje dziecku. 1 raz dziennie. Dawkowanie leku określa się na podstawie ciężkości zakażenia i jego charakteru. Zazwyczaj, jeśli Candida jest uszkodzona, błony śluzowe są przepisywane w dawce 3 mg aktywne związki na 1 kilogram masy ciała dziecka dziennie.

Jeśli mały pacjent ma uogólnioną kandydozę lub dziecko zostało zakażone infekcją kryptokokową, dzienna ilość flukonazolu w miligramach na kilogram masy ciała będzie pochodzić z 6 do 12. Lekarz precyzyjnie określa dawkę, biorąc pod uwagę nasilenie choroby.

W celach profilaktycznych ze zmniejszoną odpornością i wysokim ryzykiem zakażenia grzybiczego dzienna dawka Diflucan dla dziecka waha się od 3 do 12 mg na 1 kg wagi. Indywidualne obliczenie dawki jest wymagane u dzieci z chorymi nerkami i niemowlętami w pierwszym miesiącu życia, ponieważ wydalanie flukonazolu u noworodków jest wolniejsze.

Zbyt duża dawka zawiesiny może niekorzystnie wpływać na układ nerwowy dziecka, dlatego lek pijany w nadmiarze powinien powodować natychmiastową pomoc medyczną.

• Stosowanie leku wraz z cyklosporyną, teofiliną, ryfabutyną, fenytoiną, zydowudyną lub lekami sulfonylomocznikowymi wymaga nadzoru personelu medycznego.
• Leku nie należy łączyć z lekami, takimi jak terfenadyna, cyzapryd lub takrolimus, ponieważ przy takich kombinacjach wzrasta ryzyko działań niepożądanych na serce lub nerki.
• Podczas przepisywania leku Diflucan odnotowuje się wzmocnienie działania terapeutycznego preparatów benzodiazepinowych.
• Lek można łączyć z azytromycyną, hydrochlorotiazydem, cymetydyną, środkami zobojętniającymi kwas.
• Jeśli zostanie podany razem z lekiem Diflucan wraz z lekami przeciwzakrzepowymi, zwiększy ryzyko krwawienia.
• Ryfampicyna wpływa na stężenie flukonazolu we krwi i jego wydalanie, dlatego podczas leczenia tym antybiotykiem zaleca się stosowanie większych dawek diflukanu.

Aby kupić Diflucan w aptece, należy najpierw skonsultować się z lekarzem w sprawie recepty na taki lek. Średnio jedna fiolka zawiesiny o stężeniu flukonazolu w 5 ml ciekłego preparatu w dawce 50 mg kosztuje 500-550 rubli.

Zarówno uszczelniony proszek, jak i już przygotowana zawiesina mogą być przechowywane w temperaturze pokojowej w domu. Producent ostrzega, że ​​leku nie należy zamrażać ani podgrzewać do temperatury +30 stopni i powyżej. Aby przechowywać lek, należy wybrać miejsce ukryte przed małym dzieckiem.

Nieotwarta butelka może być przechowywana przez cały okres trwałości, który wynosi 3 lata. Po zmieszaniu z wodą preparat należy przechowywać nie dłużej niż dwa tygodnie.

W większości przeglądów matek, które podawały Diflucan dzieciom z pleśniawki w ustach, odnotowano wysoką skuteczność leku. Rodzice podkreślają, że przyjmowanie zawiesiny przyspieszyło powrót do zdrowia, a język, nieprzyjemny zapach, krwawiące dziąsła i inne objawy kandydozy wkrótce zniknęły u dzieci. Ciekła postać leku jest chwalona za łatwość dawkowania i przyjemny smak. Wady matek leku obejmują wysoką cenę i niewielką objętość butelki.

Na przykład inne leki zawierające flukonazol mogą stać się substytutem diflukanu. "Flucostat", „Mikosist”, "Flukonazol Sandoz ”, „Mycoflucan” i inni. Jednak wszystkie są reprezentowane tylko przez postać stałą (kapsułki, tabletki) lub przez wstrzyknięcie.

Ponadto, zamiast preparatów flukonazolu, lekarz może przepisać fundusze działające na grzyby drożdżowe inną substancją czynną. Mogą to być leki, w tym nystatyna, klotrimazol, ketokonazol, natamycyna i inne związki. Jednocześnie lekarz prowadzący powinien wybrać analog, ponieważ każdy z tych leków ma swoje własne niuanse stosowania.