Co to jest epizodrografia i kiedy jest używana po urodzeniu?

Kobiety podczas przygotowań do porodu mogą napotkać masę nieznanych wcześniej terminów medycznych. Jednym z nich jest epizodografia. W tym artykule opiszemy, co reprezentuje procedura danych, jak jest przeprowadzana i dlaczego. Pomoże to kobietom lepiej zrozumieć proces narodzin i być do tego lepiej przygotowaną.

Episiorraphy jest złożonym terminem medycznym Episiorrhaphia, który według Big Medical Dictionary w wydaniu z 2000 roku zawiera dwie koncepcje: „epizod” z greki oznacza „żeńskie zewnętrzne genitalia”, a rhaphe jest „szwem”. Łatwo więc zgadnąć, że oznacza to ten termin zabieg chirurgiczny zszywania rozciętego krocza żeńskiego.

Samo cięcie nazywa się nacięcie krocza. Taka operacja może być przeprowadzona w czasie porodu z występowaniem warunków wstępnych, które pozwalają lekarzowi na upewnienie się, że samoistne pęknięcie krocza może nastąpić bez rozwarstwienia, w którym mogą zostać uszkodzone nie tylko drogi płciowe, ale także drogi moczowe i odbyt.

Zastosuj epiziorrafii, jak możesz się domyślić, będzie wtedy, gdy istnieje potrzeba uszycia wycięcia wykonanego podczas nacięcia krocza. Jednocześnie szycie rozpoczyna się dopiero po zakończeniu porodu, o którym wiadomo, że kończy się wraz z narodzinami łożyska.

Jeśli narodziny, które się wydarzyły, nie wzbudzają wątpliwości lekarza, nie ma powodu przypuszczać, że w macicy znajdują się jego fragmenty i że występują pęknięcia szyjki macicy, rozpoczyna się przygotowanie do epizodii. We wszystkich innych przypadkach najpierw wyeliminuj istniejący problem. W każdym razie epizod jest ostatecznym „dotykiem”, po czym dostawa jest uważana za całkowicie zakończoną.

Ponieważ nacięcie może być wykonane prostopadle do odbytu (perrynotomia) lub bokiem pod kątem 45 stopni co najmniej 2,5 cm od odbytu (nacięcie krocza środkowego lub bocznego), nacięcie zostanie zszyte w różnych kierunkach.

Zadaniem lekarza jest jak najdokładniejsze dokręcenie krawędzi rany i przywrócenie ich integralności, zmniejszając tym samym utratę krwi i prawdopodobieństwo przedostania się infekcji do rany.

Począwszy od epiziorrafii, pracownik medyczny najpierw traktuje swoje ręce środkiem antyseptycznym. Kobiety krocza leczone roztworem alkoholu chlorheksydyny. W tym przypadku rozwiązanie to jest optymalne, ponieważ niezawodnie dezynfekuje i nie powoduje poparzenia alkoholem.

Lekarz zakłada sterylne rękawiczki, przygotowuje kulki z gazy do podpierania przez proces szycia. Następnie przejdź do znieczulenia. Nawet jeśli kobiety, jak mówią, „odcięte”, zostały obcięte, krocze zostanie znieczulone. Dzisiaj Ministerstwo Zdrowia zaleca, aby nacięcie było również znieczulone, ale większość położników jest pewna, że ​​kobieta nie odczuwa momentu nacięcia, które wykonuje się na samym szczycie kolejnej próby jednym ruchem nożyczek chirurgicznych.

Szycie znieczulenia po nacięciu krocza może odbywać się na dwa sposoby.

• Znieczulenie infiltracyjne polega na wprowadzeniu środka znieczulającego (często „lidokainy”) bezpośrednio do szytej tkanki.
• Znieczulenie sromowe polega na wprowadzeniu nowokainy lub innego środka znieczulającego do nerwu narządów płciowych, znajdującego się około centymetra w pobliżu kości kulszowej. Wejdź do środka znieczulającego zarówno przez ściany pochwy, jak i przez krocze.

W obu przypadkach kobieta pozostaje przytomna, po prostu nie odczuwa ostrego bólu podczas manipulacji. Ogólne znieczulenie dożylne można podać tylko wtedy, gdy istnieje potrzeba ręcznego wyodrębnienia łożyska, zszycia szyjki macicy podczas pękania. W tym przypadku ostatnia część manipulacji epizodrograficznych nie wymaga oddzielnego znieczulenia. Kiedy kobieta śpi, będzie miała czas na założenie wszystkich niezbędnych szwów.

Do szycia należy używać wyłącznie sterylnego zestawu narzędzi.

Szycie zaczyna się od uszkodzonej błony śluzowej tylnej ściany pochwy. Pierwszy szew nakłada się konsekwentnie w dół. Następnie za pomocą catgut od góry w dół w tym samym kierunku, zszywa się ścianę pochwy.

Mięśnie dna miednicy są zwykle przyszywane za pomocą catgut. Użyj szwów zanurzeniowych wokół krawędzi rozciętych mięśni. Skóra jest ostatnio zszywana - w tym celu można użyć takiego materiału do szycia, jak nici vicril. Możesz zrobić szew i kosmetyk, zlokalizowane w rzeczywistości śródskórnie. Po zakończeniu szycia obszar jest ponownie traktowany środkiem antyseptycznym.

Technika szycia może być inna.

Sposób użycia materiału, rodzaj techniki szycia, z której korzysta lekarz, zależy od tego, jak szew goi się po porodzie.

Krocze - nie jest najwygodniejszym miejscem na sterylne opatrunki i leczenie szwów. Ponadto miejsce szycia jest w kontakcie z obfitymi wydzielinami - lochią. Masa krwi może stać się pożywką dla patogennych bakterii, a następnie szew może zostać zainfekowany, rozpadać się, leczyć przez długi czas lub w formie z wadą anatomiczną.

Zgodność z następującymi zaleceniami pomoże uniknąć takich komplikacji po nacięciu krocza i epizodach:

• szwy są traktowane codziennie zieloną farbą „powietrze”;

• wkładka higieniczna lub wyściółka stosowane tylko sterylnie w ciągu pierwszych 2-3 dni po urodzeniu, należy zmieniać co najmniej raz na 2 godziny;

• należy umyć po każdym wypróżnieniu lub oddaniu moczu;

• przez 2-3 tygodnie powinieneś siedzieć tylko z podparciem na jednym biodrze - od strony przeciwnej do linii nacięcia będziesz musiał nakarmić dziecko i albo położyć się lub stanąć;

• Szwy zwykle goją się w ciągu tygodnia, po czym można je usunąć, jeśli są szyte jedwabnymi nitkami;

• po wypisie ze szpitala musisz kontynuować przetwarzanie szwów zieloną farbą;

• Nie można zapobiec zaparciom i innym sytuacjom, w których kobieta będzie musiała nadmiernie naciągać krocze.

W przypadku problemów ze szwami należy skonsultować się z ginekologiem, ponieważ większość z nich wymaga leczenia.