Hemoroidy po porodzie: od objawów do leczenia

Pojawienie się hemoroidów po porodzie jest dość powszechnym zjawiskiem. Nieprzyjemne komplikacje mogą przyciemnić życie nowo powstałej matki i negatywnie wpłynąć na stan dziecka.

W tym artykule wyjaśnimy, dlaczego hemoroidy rozwijają się po porodzie, czy można temu zapobiec i jak go leczyć, jeśli pojawi się delikatny problem.

Hemoroidy są jednym z najbardziej znanych „przedstawicieli” listy dolegliwości proktologicznych. Ze wszystkich chorób odbytnicy to on zajmuje wiodącą pozycję zarówno wśród mężczyzn, jak i kobiet. Gdy hemoroidy występują patologiczny wzrost hemoroidów.

Mogą się zapalić, krwawić, wypaść z odbytu. Węzły powstają z powodu upośledzonego krążenia krwi w żyłach hemoroidalnych, które znajdują się w warstwie podśluzówkowej ścian kanału odbytu.

Choroba może być ostra i przewlekła. Pod względem nasilenia i objawów u kobiet mogą rozwinąć się hemoroidy wewnętrzne, w których węzły zwiększają się wewnątrz odbytnicy, zewnętrzne (zewnętrzne) hemoroidy, w których węzły wychodzą na zewnątrz, a także połączona dolegliwość łącząca objawy dwóch poprzednich.

Ciężkość choroby zależy od jej kształtu i stadium. W początkowej fazie kobiety zauważają tylko sporadyczne słabe krwawienie z odbytu. Drugiemu etapowi towarzyszy utrata węzłów, ale można je łatwo zresetować spontanicznie. Gdy stopień staje się trzeci, nie można tego zrobić bez ręcznej regulacji węzłów. Czwarty etap jest najtrudniejszy, a odrzucone węzły nawet ręcznie ręcznie niemożliwe.

Według statystyk hemoroidy występują u około 70% kobiet w ciąży. Po porodzie ekspansja hemoroidów występuje u co drugiej kobiety porodowej, a objawy kliniczne, które ostrzegają świeżo upieczoną matkę o konieczności rozpoczęcia leczenia, pojawiają się u co trzeciej rodzącej.

Aby ustalić stadium, rodzaj choroby i możliwe metody leczenia powinny być lekarzami. Samodiagnoza w tym przypadku jest absolutnie niemożliwa.

Często kobiety uważają, że przyczyną hemoroidów po porodzie są próby ogólne. Oczywiście próby nie są daremne, ale nie są kluczowym czynnikiem w rozwoju żylaków hemoroidalnych.

Głównym powodem jest naruszenie krążenia krwi w dolnych żyłach, które kobiety doświadczają w późnej ciąży. Macica, która przez cały okres noszenia dziecka rośnie prawie 500 razy i waży ponad pięć kilogramów, ściska nie tylko narządy jamy brzusznej, ale także dolne żyły. Krążenie krwi w nich zwalnia. Dodatkowym czynnikiem, który zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hemoroidów przed porodem i po nim, są dodatkowe kilogramy uzyskane podczas ciąży.

Przyrost masy ciała jest oczywiście nieunikniony, ale jego patologiczny wzrost z dużym prawdopodobieństwem może spowodować powstanie węzłów w splotach żylnych odbytnicy.

Tak więc hemoroidy zawsze pojawiają się przed porodem.I może pojawić się po raz pierwszy po nich. Wiedząc o tym, łatwo będzie zrozumieć, dlaczego nieprzyjemna choroba zaczyna się nie tylko po naturalnym porodzie, ale także po cięciu cesarskim, w którym kobieta wcale nie musiała naciskać.

Nowa matka musi spędzić trochę czasu w łóżku - wczesna rehabilitacja po porodzie i cięciu cesarskim nie oznacza, że ​​poporodowa kobieta natychmiast wstanie i odejdzie. Po operacji i porodzie mięśnie jelitowe nieco się osłabiają i zaczynają się zaparcia, które również prowokują początkową manifestację hemoroidów lub ich pogorszenie, jeśli przed urodzeniem kobieta doświadczyła już tej nieprzyjemnej choroby.

Aby zrozumieć, dlaczego powstają węzły, jeśli kobieta naprawdę chce dojść do prawdy, musisz zrozumieć, że krążenie krwi w żyłach hemoroidalnych jest zawsze dość powolne. A podczas porodu i w ogóle może dojść do stagnacji, początkowo tworzą węzły.

Czynniki, które silnie przyczyniają się do powstawania patologii odbytnicy u kobiet w ciąży i połogu, obejmują:

• predyspozycje genetyczne (skłonność do żylaków hemoroidalnych można odziedziczyć);
• częste zaparcia;
• brak pełnowartościowej aktywności ruchowej (jeśli kobieta często musi stać, leżeć lub siedzieć);
• podnoszenie ciężarów;
• stan ciąży sam w sobie;
• niewystarczająco aktywny tryb życia;
• zła dieta z dużą ilością smażonych, pikantnych i pikantnych.

Jedyną rzeczą, której ani kobieta, ani jej lekarz nie są w stanie przewidzieć, jest charakter przepływu pracy. Ciężka, przewlekła praca, zwłaszcza ich długie i trudne okresy, mogą stać się rodzajem „katalizatora” - małe guzki, które w czasie ciąży nie przejawiały się w żaden sposób, mogą się zwiększyć, rozpalić i wypaść już we wczesnym okresie poporodowym.

Objawione hemoroidy po porodzie na różnych etapach. Może się poczuć zarówno w pierwszych dniach po narodzinach dziecka, jak i po wypisie ze szpitala, kiedy kobieta jest już w domu i zajmuje się dzieckiem.

Jakie są objawy, trudno powiedzieć z góry, wszystko zależy od stopnia i formy choroby. W przypadku ostrej postaci choroby najczęściej kobieta zauważa tworzenie się szyszek-uszczelek wokół odbytu - jest to objaw zakrzepicy węzła zewnętrznego. Kiedy próbujesz iść do toalety, opróżnij jelita, może pojawić się krew. Węzły są uszkodzone podczas ruchów jelit, pękają, wypływa krew zastała. Ale potem guzki są ponownie formowane.

Ale upuszczone węzły będą dalekie od pierwszego objawu. Kobieta musi zwracać uwagę na własne samopoczucie. Zwykle pierwszymi objawami są obsesyjne swędzenie odbytnicy, odbytu, ból zauważalnie nasilający się podczas intensywnych ruchów i wypróżniania.

Przewlekłe hemoroidy objawiają się epizodycznym krwawieniem, wypróżnieniem z krwią, swędzącym dyskomfortem i bólem odbytu, ale objawy są sporadyczne - mogą ustąpić na chwilę i powrócić z nową siłą. Węzły mogą wypaść lub nie wypaść, ale w każdym przypadku zewnętrzny zwieracz nie jest ściśnięty, a zatem przezroczysty śluz może zostać uwolniony z odbytu.

Krwawiące hemoroidy u zdecydowanej większości kobiet. Jeśli postać choroby jest zewnętrzna, krew może pojawić się na papierze w toalecie.W wewnętrznej postaci choroby może dojść do przełomu węzłowego, a następnie w postaci ciemnych skrzepów wydostanie się przy następnym wypróżnieniu.

Na tle częstego krwawienia z odbytu kobieta może wyglądać na zmęczoną, może rozwinąć się niedokrwistość, osłabienie, zawroty głowy.

Im szybciej kobieta zdecyduje się pójść do lekarza, tym lepiej dla niej, ponieważ hemoroidy we wczesnych stadiach są zawsze leczone szybciej i skuteczniej niż zaawansowana choroba.

Zdrada hemoroidów polega na tym, że bardzo trudno jest się jej pozbyć i istnieje ryzyko, że etapy się zwiększą. Jeśli kobieta będzie zwlekać z zwróceniem się do lekarza, jeśli zdecyduje, że dyskomfort stopniowo zniknie, gdy wyzdrowieje po porodzie lub zacznie używać babki zgodnie z przepisami babci, konsekwencje mogą być bardzo nieatrakcyjne:

• hemoroidy wzrosną, nowe zostaną dodane do już istniejących;
• rozpocznie się niekontrolowany opad węzłów, niemożliwe będzie ich poprawienie;
• krwawienie będzie coraz bardziej, trzeba będzie chodzić z podpaskami nie tylko podczas okresu rekonwalescencji od porodu i w dni menstruacji, ale stale;
• pojawią się szczeliny odbytu, mogą powstawać przetoki;
• pęknięcia są często zakażone bakteriami patogennymi i warunkowo chorobotwórczymi, co powoduje ciężkie zapalenie;
• obszary martwicze mogą pojawić się na tle regularnych stanów zapalnych, które wymagają częściowej resekcji;
• Kanał odbytu jest stopniowo deformowany, mięśnie i zwieracz osłabiają się i mogą osiągnąć punkt, w którym nie będą w stanie utrzymać kału i gazów.

Stały ból i swędzenie, strach przed kolejnym wypróżnieniem, ponieważ staje się dość bolesny, powodują, że kobieta jest nerwowa, niezrównoważona emocjonalnie. Skomplikowane życie intymne, niektóre matki z powodu hemoroidów na ogół odmawiają seksu, co prędzej czy później prowadzi do upadku rodziny.

Stres nerwowy, w którym kobieta przebywa z powodu stałego bólu, niekorzystnie wpływa na jakość snu i laktacji. Ilość mleka matki może się zmniejszyć, w ciężkich przypadkach może całkowicie zniknąć.

Obraz kliniczny hemoroidów jest dość jasny, co znacznie ułatwia diagnozowanie patologii w połogu. W sumie skarg lekarz może podejrzewać ją o tę konkretną chorobę. Jednak kobieta i lekarz powinni podejść do kwestii badania bardzo odpowiedzialnie, ponieważ powierzchowne wnioski mogą okazać się niewystarczające, kobieta nie zauważy żadnych komplikacji ani współistniejących chorób.

Będzie jej zwykłe krzesło ginekologiczne. Może być umieszczony na nim prawie tak samo jak na badaniu ginekologicznym, jedyna różnica polega na umiejscowieniu nóg. Nie powinny leżeć na specjalnych uchwytach, ale powinny być maksymalnie przyniesione do żołądka. Czasami lekarz prosi cię, abyś zajął pozycję na kolanie, jest również uważany za całkiem wygodny do badania odbytu.

Badanie wzrokowe ujawnia kształt, deformacje, możliwe blizny, obecność przetok, słaby stan zwieracza.Lekarz koniecznie ocenia kolor i rozmiar hemoroidów, ocenia stopień złego samopoczucia, dotkliwość wypadnięcia węzłów i swobodną możliwość ich zmniejszenia dla wielu objawów. Następnie lekarz przechodzi do mniej przyjemnej części badania - ręcznego badania odbytnicy.

Takie metody obejmują anoskopię, prostoromanoskopię, kolonoskopię i irygoskopię. Dodatkowo zaleca się przeprowadzenie badania ultrasonograficznego jamy brzusznej i przewodu pokarmowego.

Nie należy się dziwić, jeśli lekarz skieruje Cię na gastroskopię i zaleci wizytę u gastroenterologa. Często hemoroidy i choroby narządów trawiennych idą w parze, dla skutecznego leczenia ważne jest zidentyfikowanie wszystkich możliwych chorób współistniejących.

Absolutnie każda forma i stadium hemoroidów po urodzeniu jest dość trudne do wyleczenia. I z tą myślą kobieta musi dojść do porozumienia. Tylko ścisłe przestrzeganie wymagań lekarza pomoże osiągnąć pozytywne wyniki. Zadanie pozbycia się nieprzyjemnej dolegliwości jest znacznie utrudnione przez laktację - podczas karmienia piersią nie wszystkie leki mogą być przyjmowane, ponieważ wiele z nich może przenikać do składu mleka matki i wchodzić do dziecka.

Leczenie chirurgiczne nie zawsze jest uzasadnione i nie zawsze może być wdrożone po porodzie - kobieta musi wyzdrowieć po urodzeniu dziecka. Dlatego pierwszy krok zostanie przypisany do leczenia zachowawczego. Wyjątkami są szczególnie trudne przypadki z wypadaniem węzła, ciężkim krwawieniem i brakiem praktycznej zdolności do cofania węzłów.

Po osiągnięciu wyniku hemoroidy przejdą, nikt nie zagwarantuje, że nie pojawi się ponownie, dlatego kobieta będzie musiała przestrzegać zasad żywienia i po leczeniu.

W domu leczy się pierwszy i drugi etap choroby. Trzeci i czwarty wymagają opieki medycznej i często leczenia chirurgicznego. Również zachowawcze środki leczenia są uważane za jedyne możliwe dla kobiet z ostrymi hemoroidami.

Sukces leczenia zachowawczego zależy od tego, jak stanowczo nowo przygotowana matka będzie gotowa na pewne zmiany w swoim życiu.

Przede wszystkim zalecana jest specjalna dieta. Jej zadaniem jest zapobieganie powstawaniu zaparć, ponieważ to one wywołują dalszy wzrost liczby węzłów. Właściwe odżywianie powinno być ułamkowe. Będzie pięć lub sześć razy dziennie, ale nie obficie, nie przejadanie się. W każdym posiłku wprowadzane są warzywa i owoce bogate w błonnik, dzięki czemu stolce są wystarczająco miękkie, a wypróżnienie nie powoduje trudności i bólu.

Biegunka dla matek karmiących jest obarczona nie tylko zwiększonym obrzękiem, świądem i bólem, ale także utratą wartości mleka matki - większość składników odżywczych i witamin wydostanie się z kałem i płynem do toalety.

Zasady żywienia kobiet karmiących i nie karmiących będą w tym przypadku prawie takie same. Słony i pikantny, smażony, obficie przyprawiony przyprawami - to niemożliwe. Duża ilość pokarmów białkowych (mięso, ryby) będzie tylko szkodliwa - zaparcia mogą się zwiększyć.Kobieta nie może jeść czekolady, muffinów, drożdży, białej kapusty, potraw gotowanych i wędzonych, nie można pić napojów gazowanych i spożywać alkoholu, nawet jeśli dziecko jest sztucznie karmione.

Kobieta, która niedawno stała się matką, łatwo będzie przyzwyczaić się do nowych zasad naturalnych potrzeb. W przypadku hemoroidów zabronione jest dłuższe siedzenie w toalecie i mocne pchanie. Może to prowadzić do ciężaru choroby. Jeśli w ciągu pięciu minut spędzonych w toalecie, defekacja nie wystąpi, musisz opuścić toaletę i wrócić po chwili.

Papier toaletowy denerwujący już odbyt. Lepiej zrezygnować całkowicie i zmyć się po każdej toalecie - po porodzie będzie to również doskonałe zapobieganie infekcjom moczowym.

Nowa matka nie powinna spędzać czasu leżąc na kanapie. Koniecznie chodź, chodź, ruszaj się, uprawiaj gimnastykę. Im więcej ruchu, tym lepsze krążenie krwi, także w dolnych żyłach.

Często matkom noworodków z delikatnym problemem zaleca się odwiedzenie sali fizjoterapeutycznej. Takie procedury jak EHF, terapia laserowa i terapia magnetyczna pomagają w eliminacji choroby odbytnicy.

Wszystkie te środki są przeprowadzane na podstawie przepisywania leków przepisanych przez lekarza.

Jeśli w czasie ciąży zalecano głównie miejscowe leki dla kobiet z zaostrzeniem delikatnych problemów z odbytnicą, to po porodzie leczenie obejmowałoby zarówno leki miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Pierwszy to maści, czopki, a drugi to leki venotonic, które mają wpływ na ton naczyń krwionośnych. Venotonics i angioprotectors są zwykle przedstawiane w postaci tabletek, kapsułek. Podwójna ekspozycja zapewni większą wydajność.

W praktyce, nawet z takim przeciwwskazaniem, lek może być przepisany kobiecie, jeśli to konieczne. Jeśli jednocześnie lekarz nie zabrania karmienia piersią, narzędzie nie stanowi zagrożenia dla noworodka. Podczas przepisywania leków, które są toksyczne dla dziecka, karmienie piersią jest zwykle zatrzymywane na chwilę.

Jeśli dotkniesz samego przeciwwskazania, kobieta powinna to wiedzieć producenci są zobowiązani do określenia go w instrukcjach prawnych, ponieważ dane dotyczące szkód lub korzyści dla pielęgniarstwa są po prostu niewystarczające. Takie badania przeczą bioetyce i zazwyczaj nie są prowadzone. Jeśli lekarz zaleci ten lek, a instrukcje wskazują na przeciwwskazanie do karmienia, należy wysłuchać lekarza. Wie lepiej, co jest możliwe, a czego nie można dać nowo powstałej matce.

Po urodzeniu często przepisywane są leki ogólnoustrojowe, takie jak Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Kurantil. Aby zapobiec zaparciom, często zaleca się stosowanie nietoksycznych środków, które działają łagodnie i nie szkodzą dziecku, na przykład „Duphalac, Świece glicerynowe.

Wśród preparatów miejscowych, zastosowanie świec i ulg w maści, świece Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, Gepatrombin G, maść i świece Proktozan, a także środek Anuzol, który jest również dostępny w formie świece i maść.

Sprawdzone w stosowaniu matek karmiących świeczkami rokitnika, maści heparyny. Lokalnie można stosować szczeliny odbytu ”Bepanten„I maść Vishnevsky.

Hemoroidy nie są uważane za chorobę zagrażającą życiu, dlatego ostatnie słowo w kwestii prawdopodobnej interwencji chirurgicznej pozostaje po stronie pacjenta. Kobieta może zgodzić się na jej zachowanie lub nie dać jej i być traktowana zachowawczo. To prawda, lekarze zawsze to ostrzegają Leczenie zachowawcze nie pomaga wszystkim, a nie zawsze.

Istnieje kilka metod chirurgicznego leczenia delikatnego problemu odbytnicy. Należy zauważyć, że takie leczenie jest uważane za bardziej skuteczne, a zatem do 70% wszystkich przypadków przypisuje się radykalnemu radykalnemu leczeniu w całkowitym udziale środków terapeutycznych dla hemoroidów.

Operacja może być wykonywana na różne sposoby. Najpopularniejszą techniką jest operacja Milligana-Morgana. Polega ona na usunięciu hemoroidów z dalszym przywróceniem integralności naczyń. Hemoroidektomię wykonuje się również metodą Widehead. Obie metody mogą być stosowane u kobiet po urodzeniu dziecka, gdy pozostanie po nich okres powrotu do zdrowia po urodzeniu dziecka.

Możesz naprawić problem i małe manipulacje. Należą do nich skleroterapia, koagulacja w podczerwieni, ligacja lateksowa. Małe operacje Longo, które w medycynie nazywane są transanalną hemoroidalną dearterilizacją węzłów żylnych, są dość powszechne.

Małe metody są bardziej łagodne, dlatego dla matek karmiących i kobiet, które jeszcze nie doszły do ​​siebie po porodzie, są zalecane. Przechodzą szybko, bezboleśnie. Skleroterapia polega na wprowadzeniu do miejsca specjalnego narzędzia, które powoduje przyleganie ścian witryny. W rezultacie przywracana jest integralność odbytu odbytu.

Podczas koagulacji laserowej węzły są narażone na wiązki promieni podczerwonych, a podczas podwiązania węzeł jest zamocowany specjalnym pierścieniem lateksowym, co zapobiega wypadnięciu sytuacji.

Większość małych zabiegów chirurgicznych odbywa się w ciągu 5-15 minut. Po kilku godzinach kobieta może wrócić do normalnego życia.

Zapobieganie hemoroidom powinno być rozwiązywane nawet podczas noszenia dziecka. Kobieta powinna normalizować swoją dietę, aby uniknąć zaparć, powinna się ruszać, chodzić, pływać, joga i każda inna aktywność fizyczna, jeśli jej lekarz jej nie zabrania. Jeśli opróżnianie jelit jest codzienne i regularne, miękkie i nieskomplikowane, nie będzie żadnych warunków do ściskania żył hemoroidalnych.

Kobieta powinna nosić tylko bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin, a sztywny papier nie powinien być używany przez nią do wycierania. Zarówno w czasie ciąży, jak i po porodzie lepiej będzie, jeśli zamiast papieru toaletowego zostanie zastosowane wymywanie.

Podczas porodu ważne jest uważne słuchanie położnika lub lekarza, który rodzi, naciśnij tylko wtedy, gdy wydane zostanie odpowiednie polecenie, oddychaj prawidłowo. Pozwoli to uniknąć łez krocza, które mogą również wpływać na obszar odbytu, aw przyszłości mogą być komplikowane przez rozwój hemoroidów. Po porodzie ważne jest, aby prawidłowo wstać i usiąść, biorąc pod uwagę zalecenia, a także uniknąć zaparć.

Temat hemoroidów po porodzie jest jednym z najczęściej omawianych wśród młodych matek. Większość kobiet zauważa, że ​​pierwsze oznaki nieprzyjemnej choroby pojawiły się przed urodzeniem, ale albo nie miały znaczenia, ani nie były traktowane, ale bezskutecznie. Po urodzeniu, według opinii, leczenie było dość długie.

Musiałem spróbować kilku leków. U większości kobiet objawy całkowicie ustępują w pierwszej połowie roku. Ale są tacy, którzy mają chorobę przewlekłą i od czasu do czasu czuje się.Zazwyczaj bolesne odczucia pojawiają się przed lub po menstruacji, a także w okresach stresu.

Problem hemoroidów poporodowych mówi specjaliście w następnym filmie.