Co jeśli w macicy pojawią się skrzepy po porodzie?

Treść

Okres poporodowy jest bardzo trudny dla kobiecego ciała. Wymaga to szczególnej uwagi ze strony lekarzy i samego połogu, ponieważ niektóre komplikacje mogą nie pojawić się natychmiast i spowodować poważną szkodę dla kobiety. Skrzepy, które nie chcą opuszczać macicy - jedno z tych powikłań.

Regeneracja i inwolucja macicy

Macica, w której rosło dziecko, zwiększyła się ponad ciążę ponad 500 razy, rozciągając więzadła, stawała się cieńsza. Gdy tylko dziecko się rodzi, zaczyna się stopniowy rozwój (inwolucja) narządu rodnego. W pierwszym dniu macica nie opuszcza jamy brzusznej, jest nadal duża, aby zmieścić się w miednicy.

Dopiero po półtorej do dwóch miesięcy macica osiągnie prawie taką samą wielkość, jaka była charakterystyczna dla niej przed ciążą - macica waży około 60-70 gramów, a jej objętość nie będzie większa niż 5 ml.

Po urodzeniu mięsień mięśniowy usuwa nadmiar włókien mięśniowych. I dzieje się to w bardzo interesujący sposób - włókna, które nie są już potrzebne, po prostu blokują dostęp do dopływu krwi - naczynia są zamknięte, w wyniku czego nadmiar błonnika, który spełnił swój naturalny cel, obumiera i prowadzi na zewnątrz w postaci najzwyklejszych skrzepów krwi. Rana łożyska jest również zakrwawiona (miejsce, w którym utknęło łożysko), a już drugiego dnia po urodzeniu naturalne procesy krzepnięcia doprowadzą do powstania pewnej ilości skrzepów krwiktóre również wychodzą z dróg rodnych.

Czasami pod wpływem różnych sytuacji skrzepy nie wychodzą ani nie gasną całkowicie, a następnie te pozostające wewnątrz narządu rozrodczego powodują ciężkie procesy w ciele kobiety.

Podejrzewane skrzepy mogą występować na charakterystycznych objawach i potwierdzać lub odrzucać to założenie - zgodnie z wynikami ultradźwięków.

Objawy i przyczyny

Pierwsze 2-3 dni po urodzeniu uwolnienie skrzepów jest absolutną normą. Macica pozbywa się lochii (wydzieliny poporodowej, polegającej na umieraniu włókien macicy, śluzu szyjki macicy i krwi z uszkodzonych naczyń rany łożyska).

Następnie, w ciągu pierwszych 1-2 tygodni po porodzie, mała liczba skrzepów bez dodatkowych niepokojących objawów może być normą, ale tylko wtedy, gdy kobieta ma obfite miesiączki z dużą liczbą skrzepów.

Fakt, że w macicy pozostają obce przedmioty (w szczególności skrzepy krwi), mówią objawy takie jak intensywny ból brzucha, upośledzony odpływ lochii z powodu zakrzepu zakleszczonego w szyjce macicy (wypływ zbyt rzadki, a następnie nagle - obfity, a następnie ponownie nieobecny), gorączka. Na dotykaniu brzucha dno jest intensywne, bolesne. Sami Wyładowanie może mieć nieprzyjemny zapach.

W szpitalu położniczym przed wypisaniem ze szpitala wykonuje się badanie ultrasonograficzne wszystkich połogów - ocenia się stopień inwolucji macicy oraz stopień oczyszczenia jej jamy. Ale problem jest podstępny. Może się to ujawnić później, gdy kobieta opuści szpital położniczy, a w takim przypadku czujna postawa wobec powyższych objawów pomoże ocenić sytuację na czas i natychmiast skonsultuje się z lekarzem w celu uzyskania pomocy, ponieważ nie można zrobić wywaru z ziół - potrzebujesz wykwalifikowanej i szybkiej pomocy.

Częstotliwość naruszania inwolucji macicy występuje w około 2% przypadków. Myometrium zachowuje się nieprawidłowo - zmniejsza się bardzo powoli lub zbyt szybko lub wcale.We wszystkich przypadkach istnieje ryzyko zakłócenia odpływu lochii, a następnie skrzepy mogą pozostać w macicy.

Najczęstsze naruszenie kurczliwości macicy występuje u kobiet, które:

  • nosił duży płód (napięte mięśnie);
  • doznał dużego przepływu;
  • cierpią z powodu infekcji błon macicy (zakażenie może wystąpić podczas porodu i po nim jako niezależne powikłanie).

Skrzepy, które pozostają w macicy, mogą być cząstkami łożyska, jeśli położnik, który dostarczył dziecko nieprawidłowo lub niedokładnie, tak zwana rewizja nie poczuła macicy po porodzie, nie zebrała wszystkich fragmentów łożyska w jedną jednostkę na stole położniczym, nie była przekonana że „fotelik” całkowicie opuścił macicę. Może pozostać w macicy i cząstkach błon płodowych.

Skrzepy, które, jak się dowiedzieliśmy, wychodzą z całkiem naturalnych powodów, mogą powodować przekrwienie w jamie narządu rodnego, jeśli kurczliwość jest osłabiona - występuje niedobór hormonu oksytocyny w organizmie, istnieje wiele urodzeń, kobieta z jakiegoś powodu nie ma możliwości karmienia dziecka piersią . Podczas stymulacji brodawki sutkowej podczas karmienia piersią stymulowana jest produkcja oksytocyny, co zwiększa odpływ zawartości jamy macicy.

Ostatnio, skrzepy w macicy po porodzie nie są tak powszechne jak 30 lat temu, kiedy USG nie miało szerokiego rozkładu diagnostycznego i czy było coś w jamie narządowej, czy nie, położnicy mogli tylko zgadywać.

Co robić

Jeśli po tym wszystkim stało się z tobą, należy to zrozumieć Wyzwaniem jest jedno - jak najszybciej usunąć skrzepy krwi z jamy narządu rodnego, ponieważ przyczyniają się do rozprzestrzeniania się procesu zapalnego, subwolucji i pogorszenia. Jeśli nie ma pomocy, może dojść do posocznicy lub masywnego krwawienia z macicy, które może być nawet śmiertelne.

Aby pozbyć się skrzepów na dwa sposoby. Zwykle zaczynają się od pierwszego - lekarstwa i uciekają się do tzw. Czyszczenia (aspiracja próżniowa lub łyżeczkowanie) tylko wtedy, gdy leki nie prowadzą do pożądanego rezultatu - skrzepy nie mogły zostać usunięte.

Jeśli przyczyną jest słaba kurczliwość, a szyjka macicy jest wolna, to nie jest zatkana stosować leki redukujące hormony, na przykład oksytocynę. Pobudza kurczliwość. Jednocześnie można przepisać antybiotyki.. W niektórych przypadkach stosuje się mycie macicy roztworami antyseptycznymi. W schemacie leczenia obejmują również hormony i leki przeciwbakteryjne, leki przeciwzapalne.

Czyszczenie, jeśli jest pokazane, również nie powinno się obawiać - nie będzie bolesne, ponieważ zabieg wykonywany jest dopiero po wstrzyknięciu kobiecie środka dożylnego, który pogrąża ją w głębokim śnie. Oczyszczony nie na długo - około 5-7 minut. Następnie natychmiast przenoszą kobietę na oddział, gdzie za 15-30 minut obudzi się.

Gdy skrzepy krwi znajdują się w macicy w szpitalu położniczym, wypisywane są nie przez 3-5 dni, ale późniejkiedy kobiecie zostanie udzielona pomoc. Z oddziału ginekologicznego, w którym kobieta może dostać się już z domu, jeśli objawy pojawiają się po wypisie ze szpitala, zwykle wypisuje się w ciągu 1,5-2 tygodni.

Środki ostrzegawcze

Aby problem Cię nie dotknął, ważne jest przestrzeganie pewnych zasad już w pierwszych godzinach i dniach po porodzie. Nie wszystko na tej liście zależy od samej kobiety, ale to, co od niej zależy, powinno być ściśle przestrzegane.

  • Po narodzinach po urodzeniu na brzuchu kobiety stosuje się lód. I choć korzyści z tego działania w ostatnich latach, lekarze próbują rzucić wyzwanie, długotrwała praktyka jest dokładnie taka - lód jest potrzebny, aby zatrzymać krwawienie w ranie łożyska. Zbyt duża utrata krwi może prowadzić do wielu powikłań.
  • Stosuj dziecko częściej do klatki piersiowej, szczególnie w pierwszych dniach po urodzeniu - każde przywiązanie stymuluje produkcję oksytocyny.
  • Jeśli poród był naturalny, spróbuj leżeć na brzuchu w każdej wolnej chwili - pomaga to zmniejszyć ciśnienie mięśniowe.
  • Zanim wstaniesz, nie kładź się w łóżku - w wyprostowanej pozycji ciała wypuszczanie loch według praw grawitacji jest lepsze.
  • Spróbuj zmienić uszczelki poporodowe co 2-3 godziny, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo namnażania się bakterii w lochii.
  • Uważaj na swój stan. W przypadku nieprawidłowego wyładowania, podwyższonej temperatury ciała, bólu w podbrzuszu, poczucia „rozdętego” brzucha (często ze stagnacją), z ostrym zaprzestaniem wypisywania we wczesnym okresie poporodowym, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Poniższy film opowie o osobliwościach wypisu po porodzie.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie