Pozbycie się depresji poporodowej: od objawów do leczenia

Treść

Depresja poporodowa nie jest mitem. Ona naprawdę istnieje i ma solidny zakres - według różnych źródeł nawet 70% połogów jest na nią podatnych w różnym stopniu. Ciężkie formy zaburzeń neuropsychiatrycznych są oczywiście mniej powszechne. Ale łagodna depresja może znacząco zaszkodzić kobiecie, jej karmiącemu dziecku, związkom rodzinnym i związkom społecznym młodej matki. W tym materiale postaramy się zrozumieć przyczyny i mechanizm rozwoju stanu depresyjnego po porodzie i pokazać, jak się go pozbyć.

Co to jest?

Depresja poporodowa nie jest fikcją, a nie wyimaginowanym problemem, ale prawdziwym zaburzeniem psychicznym. Depresja odnosi się do zaburzeń afektywnych, czyli zaburzeń nastroju. Termin pochodzi od łacińskiego słowa deprimo, co oznacza „zmiażdżyć”, „zmiażdżyć”. Jest to stan przygnębiony, brak zainteresowania czymkolwiek, co charakteryzuje ten stan patologiczny.

Depresja poporodowa, według WHO, występuje w 10–18% przypadków normalnego porodu. Jednak odpowiednia diagnoza jest ustalana, według statystyk, tylko 3% kobiet. Zazwyczaj są to kobiety w ciąży z ciężkimi postaciami depresji. Łagodne i umiarkowane stany depresyjne są bardziej rozpowszechnione i mogą obejmować do 70-80% nowo narodzonych matek.

Tak mały procent zdiagnozowanych zaburzeń nie oznacza, że ​​problem jest wyolbrzymiony przez psychologów i społeczeństwo. Faktem jest, że kobiety i lekarze podstawowej opieki zdrowotnej po prostu nie wiedzą, jak odróżnić pierwsze „dzwonki alarmowe” i zwykle zapisują pogorszenie ich stanu i nastawienie do tymczasowej naturalnej reakcji na poród, co oczywiście stanowi stres.

Co to jest niebezpieczna depresja poporodowa, oni także nie wiedzą wszystkiego. I może mieć bardzo negatywny wpływ na życie całej rodziny:

  • stosunki między małżonkami pogarszają się, czasem nieodwracalnie;
  • kobieta traci kontakty społeczne i kontakty z rodziną i przyjaciółmi;
  • dziecko zwiększa ryzyko rozwoju zaburzeń psychicznych we wczesnym dzieciństwie;
  • dziecko jest zagrożone - nie zawsze matka może odpowiednio dawać mu objętość miłości, opieki i opieki, która jest niezbędna dla harmonijnego rozwoju i fizycznego bezpieczeństwa.

W stanie depresji poporodowej kobieta praktycznie traci zdolność cieszenia się czymś, jej zainteresowanie tym, co się dzieje, gubi się, przeważa zredukowany nastrój melancholii, który można zastąpić irytacją. Kobiece poczucie własnej wartości spada, młoda matka jest stale dręczona nie zawsze uzasadnionym poczuciem winy, nie widzi jasnych perspektyw i staje się pesymistką, trudno jej się skoncentrować na czymkolwiek. Często występują zaburzenia snu i apetytu. W trudnych przypadkach rozwijają się impulsy samobójcze.

Przyczyny tak dramatycznej zmiany w osobie mogą być różne. Depresja może być różnego rodzaju - rozróżniają duże i małe formy, nietypową depresję i dystymię. Depresja poporodowa jest odrębnym gatunkiem. Rozwija się on w bezpośrednim związku z porodem, ale może również rozwijać się u kobiet, które urodziły, oraz u mężczyzn, którzy niedawno stali się młodymi ojcami. Kobiety są bardziej podatne na zakłócenia spektrum afektywnego.

Depresja poporodowa najczęściej rozwija się u kobiet, które miały ciężkie narodziny, kobiet, które urodziły niechciane dziecko, które mieszkają w rodzinach, w których przemoc (fizyczna i psychiczna) jest powszechnym zjawiskiem, kobiety, które mają trudności ze wsparciem finansowym dla dziecka, matki single

Jeśli kobieta przed porodem, a nawet przed zajściem w ciążę, wystąpiły przypadki depresji, to w okresie poporodowym prawdopodobieństwo rozwoju zaburzenia wzrasta o 50%.

Niebezpieczne daty - początek i czas trwania

Depresja poporodowa jest na ogół bardzo podobna do klasycznej depresji klinicznej, ale ma swoje własne niuanse. Przede wszystkim polegają na czasie wystąpienia i czasie trwania zaburzenia.

Najczęściej depresja zaczyna się między 1 a 4 miesiącem po urodzeniu dziecka. Podstawowe ryzyko rozwoju zaburzenia w tym okresie jest dość wysokie - objawy zaburzenia depresyjnego w tym okresie zaczynają się u około dwóch na dziesięć kobiet. Ryzyko wzrasta o prawie 50% w przypadku wcześniejszej depresji kobiety. Jeśli stan depresyjny pojawia się przynajmniej raz w czasie ciąży, ryzyko, że choroba poporodowa rozpocznie się w pierwszych czterech miesiącach po porodzie, wynosi 75%.

Dokładny czas wystąpienia depresji jest trudny do określenia. Zazwyczaj eksperci wskazują na szeroki zakres terminów, począwszy od drugiego dnia po urodzeniu i kończąc na sześć miesięcy po narodzinach okruchów. Nieco mniej depresji rozwija się w okresie od sześciu miesięcy do roku.

Podstępność depresji polega na tym, że w połowie przypadków, przy braku odpowiedniej terapii, nie przechodzi ona wcale, ale jest sprytnie zamaskowana i staje się przewlekłym zaburzeniem psychicznym. Co piąta kobieta wykazuje oznaki różnego stopnia poporodowych zaburzeń neuropsychicznych nawet po ukończeniu przez dziecko pierwszego roku życia. U 2-3% kobiet depresja wydłuża się i stopniowo, z biegiem lat, przekształca się w inne rodzaje zaburzeń depresyjnych, z których niektóre nie mogą być w ogóle wyleczone.

Im szybciej kobieta zwraca się o pomoc, tym większa szansa, że ​​patologiczny nastrój będzie w stanie szybciej wygrać. W związku z tym daty ważności zależą od samego poporodowego. Rzeczywistość jest niestety nieatrakcyjna: kobieta zauważa oznaki frustracji, ale nie zwraca się o pomoc, ponieważ jest nieśmiała lub nie chce patrzeć w oczy innym jako niższej matki, która nie jest w stanie opiekować się dzieckiem. Nie leczy depresji, lecz tłumi jej przejawy. W tym przypadku stan się nie kończy i przechodzi w nowe formy odchyleń mentalnych.

Dobrą wiadomością jest to, że depresja poporodowa dobrze reaguje na terapię. Ponadto można go całkowicie uniknąć, jeśli kobieta i jej lekarz zwracają wystarczającą uwagę na kwestie profilaktyki, nawet podczas noszenia dziecka.

Po co zacząć?

Psychika kobiety pozostaje w bezpośrednim związku z czynnikami hormonalnymi, dlatego kobiety cierpiące na stan depresyjny w okresie przedmiesiączkowym często cierpią na depresję poporodową. Zarówno cykl żeński, jak i ciążowy oraz poród odbywają się zawsze przy najbardziej aktywnej zmianie równowagi aktywnych substancji hormonalnych, a zatem depresja może być uważana za „efekt uboczny” wahań hormonalnych w organizmie kobiety. Ale nie można zmienić winy tylko na hormony, a to założenie zostało potwierdzone przez najnowsze osiągnięcia naukowców.

Mechanizm rozwoju depresji jest złożony - biorą w niej udział nie tylko czynniki hormonalne, ale także społeczne, psychologiczne, biologiczne, ekonomiczne i domowe. W tym przypadku ważna jest nie tylko obecność tych lub innych negatywnych czynników, ale także postawa samej kobiety wobec nich i jak ważne są dla niej.

Co często prowadzi do depresji podczas porodu? Istnieje wiele odpowiedzi na to pytanie, podamy najczęściej spotykane sytuacje.

Niespójność między rzeczywistością a oczekiwaniami

Najczęściej ci pierwsi „grzeszą”. Podczas ciąży opalizują zdjęcia wzruszającej komunikacji z dzieckiem, idylli w związku z mężem po narodzinach okruchów. W rzeczywistości tak nie jest - przez pięć minut wzruszającego komunikowania się w łóżku krzyczącego dziecka jest kilka nieprzespanych nocy, klatka piersiowa boli, a szwy nałożone na krocze nie oznaczają seksu z małżonkiem.

Nawet jeśli nie ma szwów, czas i wysiłek na rzecz ustanowienia intymnego życia mogą nie pozostać, jeśli dziecko jest niespokojne. Wszystko to nie sprzyja nawiązywaniu zaufania. Kobieta rozczarowana. Rzeczywistość była bardziej okrutna.

Źle się czuję, komplikacje poporodowe

Mówiliśmy już o działaniu hormonów i można go bezpiecznie umieścić na pierwszym miejscu w tej grupie przyczyn. Ale nie tylko mogą powodować zaburzenia depresyjne. Występuje kobieta o różnym tempie procesów metabolicznych, nie można stracić dodatkowych kilogramów uzyskanych podczas noszenia dziecka. Niedokrwistość często rozwija się, osłabienie i złe samopoczucie po porodzie, zwłaszcza jeśli dotyczyły one ciężkiego cięcia cesarskiego lub cięcia cesarskiego.

Problemy z laktacją - zapalenie sutka, mała ilość mleka, pęknięcia brodawek sutkowych, powodujące ból podczas karmienia i dekantacji, brak snu - to wszystko są czynniki fizjologiczne, które przyczyniają się do rozwoju depresji.

Predyspozycje do zaburzeń depresyjnych

Są kobiety z wysokim ryzykiem. Obejmuje młodych matek, które nie ukończyły jeszcze 19 lat, a także kobiet po 38 roku życia. Opieka nad ciążą i dzieckiem zajmuje zbyt wiele siły. Zagrożone są kobiety i dziewczęta, które charakteryzują się wyraźnym zespołem napięcia przedmiesiączkowego ze wszystkimi zachowawczymi „kaprysami”, kobietami, które nadużywały alkoholu i mają krewnych z chorobą psychiczną.

Ciężkie pierwsze porody i trudny okres poporodowy bardzo często powodują, że kobieta jest narażona na depresję po drugim porodzie - dotkniętym doświadczeniem negatywnego doświadczenia. Ponadto lekarz powinien zwrócić uwagę na kategorię przyszłych matek, które w czasie ciąży wyróżniały się zwiększoną płaczliwością, płaczliwość, często spanikowane, skarżyły się na nieznośne zmęczenie, beznadzieję i udrękę.

„Zaburzenia społeczne i domowe”

Ta grupa powodów jest bardzo zróżnicowana. Najczęściej depresja po urodzeniu dziecka występuje u kobiet, które nie mogą znaleźć wspólnego języka z małżonkiem, nieporozumieniem z jego strony, brakiem pomocy w opiece nad dzieckiem i trudnościami finansowymi. Kobiety, które poświęciły wiele czasu i energii na karierę i edukację, po narodzinach dziecka, rozumieją, że rozwój kariery tymczasowo się skończy. Czasami kobieta w takich okolicznościach żałuje, że urodziła dziecko.

Przyczyną depresji mogą być złe warunki życia, w których można jakoś żyć bez dziecka, ale stało się to dość trudne z dzieckiem. Kobieta z dzieckiem zazwyczaj nie ma okazji odwiedzić, odwiedzić przyjaciół, nie ma tak dużo wolnego czasu jak wcześniej.

Nawet grubiaństwo pediatry w klinice dziecięcej lub wrogie nastawienie lekarzy w szpitalu położniczym może spowodować spadek poczucia własnej wartości u kobiety.

Idealna niespójność

W społeczeństwie jest wiele stereotypów. Filmy, książki, sieci społecznościowe wspierają pewne stereotypy idealnej mamy. Kobieta naprawdę chce się z nimi spotkać, ale okazuje się, że nie zawsze. Nie zawsze jest siła, aby wstać, a po pierwszym płaczu dziecka w środku nocy, idź do przedszkola, nie zawsze pragniesz masować dziecko, czasami chcesz nie iść na spacer, ale zostań w domu, weź trochę snu lub poczytaj książkę. We wszystkich tych sytuacjach rozwija się wewnętrzny konflikt między „tym, jak powinna działać matka” a tym, jak działa w rzeczywistości. Z tego czasami zaczynają się bardzo ciężkie i długotrwałe zaburzenia depresyjne.

Indywidualne cechy psychologiczne

Jeśli warunki życia, jeśli spróbujesz, możesz się zmienić, wtedy psychiczny typ kobiety nie może się zmienić. Otrzymywała ją od urodzenia i żyła z nią przez te wszystkie lata. Najbardziej podatne na rozwój depresji poporodowej są infantylne, zależne, mało odporne na stres, podejrzane, o niskiej samoocenie, niezdecydowane i nieśmiałe.

Zagrożone są również matki, które przyzwyczaiły się do tego, że zawsze i we wszystkim obwiniają się, szukając ich niedociągnięć, łatwo sugestywnych.

Znaki

Błędem byłoby rozważenie depresji jakiejkolwiek zmiany nastroju nowo powstałej matki po stronie negatywnej. Zły nastrój jest chwilowym zaburzeniem, a depresja jest poważnym zaburzeniem psychicznym, którego objawy i objawy, jeśli nie są leczone, powtórzą się z godną pozazdroszczenia częstotliwością.

Aby dowiedzieć się dokładnej odpowiedzi na pytanie, czy występuje depresja, należy skonsultować się z lekarzem, najlepiej psychiatrą lub psychoterapeutą. Ale kobieta może niezależnie podejrzewać pewne objawy, ponieważ z tym zaburzeniem neuropsychologicznym samokrytycyzm nie cierpi, kobieta jest w stanie ocenić jej stan.

Najbardziej widoczne objawy depresji poporodowej pojawiają się rano i rano. Do wieczora objawy zwykle słabną. Dlatego kobieta musi zwracać uwagę na swoje myśli i nastrój w godzinach porannych.

Wszystkie objawy, które mogą wskazywać na obecność zaburzenia depresyjnego, można podzielić na dwie grupy - podstawowe i dodatkowe. Rozpoznanie „depresji poporodowej” można ustalić tylko wtedy, gdy kobieta ma co najmniej dwa główne objawy i cztery dodatkowe. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Ogólne

Psychiatrzy nazywają klasyczne objawy depresji triadą. Dla zaburzenia depresyjnego są szczególne:

  • niski nastrój;
  • spadek zainteresowania i niemożność cieszenia się czymś;
  • powolność we wszystkich jego przejawach.

Przewaga negatywnych myśli przez większość dnia powinna być uważana za obniżony nastrój, jeśli taki stan trwa dłużej niż dwa tygodnie. Kobiety wyglądają smutno, ponuro, lakonicznie, mowa nieco zwolniona.

Malejące zainteresowania i utrata przyjemności przejawiają się w niechęci do angażowania się w pewne czynności, które kiedyś lubiłeś. Kobieta nie wykazuje uczuć radości, nawet jeśli negatywne okoliczności zaczynają się zmieniać w pozytywne.

Zmniejszona witalność objawia się zmęczeniem, chęcią położenia się nawet po lekkim wysiłku fizycznym, ospałości w działaniu, spowolnionym myśleniu, rozproszeniu uwagi, niezdolności do koncentracji na czymś. Kobieta nie chce nic robić, w ciężkich przypadkach wpada w osłupienie.

Dodatkowe

Lista dodatkowych objawów, których diagnoza powinna wynosić co najmniej cztery, jest bardziej obszerna i zróżnicowana. Psychiatrzy rozróżniają:

  • kobieta moralnie się niszczy, odmawia uznania jej cnót i osiągnięć, spada jej poczucie własnej wartości;
  • młoda matka cierpi z powodu silnego poczucia winy z powodu braku obiektywnych uzasadnień;
  • kobieta staje się niezdecydowana, nie może sama podjąć samodzielnej decyzji;
  • wydarzenia są interpretowane przez nowo stworzoną matkę z trudem, procesy myślowe wymagają dużo siły i energii, postępują powoli i ciężko;
  • kobieta ma mroczne myśli, myśli, że wszystko skończy się źle, że nigdy nie będzie miała szczęścia, w przyszłości nie ma perspektyw i szczęścia;
  • sen jest zaburzony, rozwija się bezsenność lub nadmierna patologiczna senność, cierpi na apetyt (w tym lub innym kierunku - albo chcesz jeść przez cały czas, albo w ogóle nie chcesz jeść);
  • myśli o możliwym samobójstwie wydają się wyjściem z trudnej sytuacji, która jest dopuszczalna w skrajnych przypadkach.

Dziewięć na dziesięć połogów z depresją poporodową ma zwiększony niepokój.

Depresja nie może istnieć przez długi czas tylko na poziomie psychicznym, wykracza poza psychosomatię za kilka dni, a to oznacza, że ​​skargi wydają się być całkowicie specyficzne, a nie efemeryczne. Młode matki często zaczynają narzekać na:

  • niezrozumiały przyrost wagi lub odwrotnie, niezrozumiała utrata wagi;
  • regularne zaburzenia jelit (biegunka, luźne stolce lub naprzemienne występowanie tych dwóch nieprzyjemnych objawów);
  • spadek pragnień seksualnych aż do ich całkowitej nieobecności, zmniejszenie czucia podczas seksu, jeśli następuje z inicjatywy partnera;
  • stały ból, który może znajdować się absolutnie w każdej części ciała - w sercu, w żołądku, pęcherzu, nerkach, dolnej części pleców, bólach głowy itp .; pojawiają się spontanicznie, trwają długo, kobieta nie może wskazać ich dokładnej lokalizacji, są czysto psychosomatyczne;
  • niestabilność ciśnienia krwi, szybkie bicie serca;
  • zwiększona suchość skóry, wypadanie włosów, łamliwe paznokcie.

Na poziomie gospodarstwa domowego krewni powinni również zwracać uwagę na dziwactwa w zachowaniu kobiet. Po pierwsze, depresja po porodzie jest wykazywana przez zaniedbanie - kobieta przestaje odpowiedzialnie wypełniać swoje obowiązki biznesowe, przestaje monitorować swój wygląd, czasami zaniedbuje podstawowe wymagania higieniczne. Komunikacja z nią „nie sumuje się” ze względu na jej wyobcowanie, niechęć do rozmawiania z sercem nie tylko z mężem, ale także z innymi krewnymi.

Jeśli rodzina ma już dzieci, kobieta może stracić miłość do nich, stać się niemal beznamiętna, obojętna. Potrzeba karmienia dziecka może powodować podrażnienie, wyraźne niezadowolenie. W szczytowym momencie takiego objawu niektóre matki niemowląt podejmują straszliwą decyzję o samobójstwie lub zabójstwie dziecka - codzienna kronika wiadomości przepełniona jest takimi przypadkami. Jeśli media donoszą, że domniemaną przyczyną śmierci były „trudności finansowe, relacje rodzinne”, możemy śmiało powiedzieć, że sprawa jest w depresji, ponieważ pod wszelkimi trudnościami i kłótniami z mężem normalna, adekwatna umysłowo matka nie będzie w stanie przekroczyć swojego instynktu, najsilniejszego z natury - instynktu ochrony potomstwa.

Kolejnym bardzo jasnym znakiem, na którym krewni, przyjaciele i krewni kobiety powinni zdecydowanie zwracać największą uwagę, są bezpodstawne obawy młodej matki o zdrowie dziecka. Zdarza się, że przy braku jakiegokolwiek powodu do niepokoju, matka ponownie czyta encyklopedie, Internet, wzywa lekarzy i żąda zbadania dziecka, ponieważ podejrzewa coś od niego, czego nie potrafi sformułować. Czasami ten zespół fobiczny objawia się jako strach przed spiskami - „dziecko może zostać zastąpione w szpitalu położniczym”, „lekarz nie przepisał nam specjalnie antybiotyków, aby dziecko umarło” itp.

Ciężka depresja poporodowa ma charakter psychozy, a jednocześnie rozwija komponent depresyjny i maniakalny, który opisaliśmy w powyższym akapicie. Psychozy mogą być różne:

  • toksyczny-zakaźny - zwykle rozwija się w ciągu 2-12 dni po urodzeniu i jest związany z zapalnymi powikłaniami poporodowymi występującymi na tle wysokiej temperatury;
  • endogenny - pojawiające się po porodzie w dowolnym dniu, jeśli kobieta ma chorobę psychiczną w historii lub ma predyspozycje genetyczne do niej.

Ciężkie przypadki depresji poporodowej z rozwojem psychozy mogą manifestować agresję, dezorientację, urojenia. Kobieta może zacząć zaprzeczać oczywistym prawdom, na przykład „biały jest biały” lub „Ziemia jest planetą”.

Mogą się rozwijać obsesyjne pomysły i obsesyjne ruchy. Ciężkie depresje można przypisać (zupełnie, przy okazji, niespodziewanie!) Całkowity brak poważnych zaburzeń psychicznych.Oznacza to, że kobieta zachowuje się normalnie, nie wyraża nic negatywnego, nie rzuca nożem w gospodarstwo domowe, nie grozi zabiciem siebie lub dziecka, prowadzi normalne życie. Ale jednocześnie nie je, nie daje jedzenia zwierzętom, sąsiadom, dzieciom, nie ufa krewnym (jeśli nie ma ku temu podstaw).

Takie ciche i ukryte depresyjne matki z reguły wyrażają nieufność wobec lekarzy w ogóle, aw szczególności wobec swojego lekarza, przeklinają rząd i zabezpieczenia społeczne, nie ufają sąsiadom, dziewczynom. W końcu zamykają się, a następnie oznaki depresji zaczynają nabierać tempa i stają się bardziej widoczne.

Diagnostyka

Jeśli sama kobieta czuje się „źle”, co więcej, inni zauważają dziwactwa w jej zachowaniu, nie warto próbować samodzielnie radzić sobie z problemem, walczyć o „zmiażdżenie depresji”. Konieczne jest ustalenie dokładnego typu, stanu oporu. Dokonują tego psychiatrzy i psychoterapeuci.

Istnieją specjalne testy i kwestionariusze, które pozwalają dokładnie określić obecność i kombinację głównych i dodatkowych objawów związanych z depresją poporodową. Do samooceny można zastosować skalę Beck lub Zang. Istnieje również skala Edynburga dla zaburzeń depresyjnych po porodzie. Został opracowany w Edynburgu w 1987 roku. To jest kwestionariusz. Odpowiadając szczerze na jego pytania, możesz rozpoznać oznaki depresji z dokładnością do 86%.

Kobieta może samodzielnie przejść badania, ale jeśli wyniki nie są zadowalające, powinna zdecydowanie odwiedzić specjalistę, ponieważ zadania diagnostyczne polegają nie tylko na wykryciu samego faktu depresji, ale także na odróżnieniu go od innych warunków.

Często depresja jest mylona z tak zwanym „syndromem smutku pracujących kobiet”, który w zachodniej literaturze medycznej nazywa się poetycko - „błękitem poporodowym”. Kobieta z nim jest smutna, ale jest „jasna”, co jest normalną reakcją psychologiczną. Najczęściej szczyt smutku sięga piątego dnia po urodzeniu. To także zakłóca sen, zwiększa zmęczenie, a kobieta może zacząć płakać bez wyraźnego powodu. Ale wraz z normalizacją tła hormonalnego „poporodowy błękit” przechodzi sam. Trudno powiedzieć, jak długo trwa ten stan, ale zwykle nie dłużej niż 2-3 tygodnie.

Również depresję po porodzie należy odróżnić od syndromu „żalu”, jeśli kobieta doznała ostatnio silnego stresu - rozwodu, śmierci bliskiej osoby. Ten warunek jest również tymczasowy i można go łatwo poprawić dzięki wsparciu bliskich.

Jak się pozbyć?

Leczenie depresji poporodowej odbywa się w dwóch kierunkach - metodami psychoterapeutycznymi i lekami.

Psychoterapia skutecznie pomaga dziecku z depresji, jeśli sama depresja nie jest poważna. Kobieta może poradzić sobie z psychoterapeutą, psychosomatem lub psychologiem. Uczy się relaksu, autogenicznego programowania pozytywnych postaw na przyszłość. Specjalista prowadzi również zajęcia nie tylko indywidualne, ale także rodzinne, małżeństwo, ponieważ krewni i bliscy pomagają kobiecie przetrwać depresję.

W umiarkowanych do umiarkowanych do ciężkich postaciach depresji takie metody są niezbędne. Z tego powodu tak ważne jest pokonanie siebie i skonsultowanie się z lekarzem, który powie Ci, czy młoda matka potrzebuje leków przeciwdepresyjnych.

Leki są przepisywane na każdą formę depresji. Z łagodnym - tylko wtedy, gdy leczenie psychoterapeutyczne przez 2,5-3 miesięcy nie przyniosło pożądanego rezultatu. Leki przeciwdepresyjne są lekami pierwszego rzutu. Pomagają większości kobiet. W przypadku ciężkich postaci, leki uspokajające i neuroleptyki mogą być stosowane według uznania lekarza.

Leki przeciwdepresyjne w swoim działaniu odpowiadają nazwie - podnoszą nastrój, pobudzają mózg, eliminują napięcie mięśniowe, mają lekki lekki efekt hipnotyczny. Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych nie jest bardzo zgodne z karmieniem piersią, w każdym przypadku decyzja jest podejmowana indywidualnie.

Zalecając leki uspokajające lub neuroleptyki, zaleca się kobietom przeniesienie dziecka na sztuczne karmienie. Równocześnie z przyjmowaniem leków zalecane są ćwiczenia psychoterapeutyczne.

W leczeniu łagodnej lub umiarkowanej depresji dopuszcza się czasami stosowanie leków bez recepty zawierających ekstrakt z dziurawca - doskonały naturalny środek przeciwdepresyjny. Dobre opinie są o Negrustin, Deprim Forte.

W ciągu dwóch tygodni kobiecie udaje się przezwyciężyć główne objawy choroby. Całkowite wyleczenie młodej matki łagodnymi formami i odpowiednią terapią może trwać 1-2 miesiące. Przewlekła depresja jest traktowana dłużej - do roku.

Najbardziej delikatnym pytaniem, które martwi zarówno pacjentów, jak i ich krewnych, jest to, czy nie położą kobiety w szpitalu psychiatrycznym, jeśli zobaczy specjalistę w celu uzyskania pomocy. Do tego nie możesz się martwić. Depresja jest lepiej leczona, jeśli kobieta jest w znanym środowisku - w domu. W przypadku hospitalizacji w klinice psychiatrycznej może być konieczne tylko w następujących sytuacjach:

  • próba samobójstwa;
  • kobieta kategorycznie odmawia jedzenia;
  • zaczęła się psychoza;
  • są manie.

W innych przypadkach pomoc młodej matce w znalezieniu spokoju umysłu może być w domu, przy aktywnym wsparciu krewnych, męża, dzieci, przyjaciół. Przydatne jest przenoszenie miejsc - podróżowanie, a także wspólne sprawy rodzinne, na przykład wymiana tapet w kuchni lub opieka nad daczy lub ogrodów.

Zapobieganie

Depresja poporodowa nie jest najbardziej przyjemnym stanem, który jest łatwiejszy do uniknięcia niż leczenie długoterminowe. Profesjonalistów z domów położniczych zachęca się do zapobiegania zaburzeniom depresyjnym u kobiet podczas porodu, zarówno przed, jak i po porodzie. Lekarze klinik kobiecych mają takie same zalecenia, ale w praktyce ginekolodzy położnicy nie zawsze poświęcają temu zagadnieniu wystarczająco dużo uwagi. Duża liczba pacjentów, rekord, kolejka - wszystko to sprawia, że ​​konsultacje odbywają się w bardziej formalnej konsultacji, podczas której ograniczają się do ważenia i zwykłego pytania o samopoczucie. Tymczasem Ministerstwo Zdrowia zaleca dokładne zbadanie historii, ustalenie ewentualnego pokrewieństwa z pacjentami psychicznymi, monitorowanie zachowania i reakcji kobiety w ciąży przez cały okres noszenia dziecka.

Skuteczne zapobieganie depresji jest ukierunkowanym przygotowaniem do porodu. Jeśli kobieta uczęszcza na kursy dla przyszłych matek, jeśli ma wiedzę na temat tego, jak idzie poród, jak radzić sobie ze swoimi uczuciami i emocjami, jak zachowywać się na pewnych etapach porodu, prawdopodobieństwo depresji poporodowej jest znacznie zmniejszone. Dobrze jest, jeśli kobieta jest zmotywowana do komunikowania się - chętnie utrzymuje kontakt z innymi przyszłymi matkami, lekarzami, jej przyjaciółmi i sąsiadami. Konieczne jest zachęcanie w każdy możliwy sposób do krewnych i przyjaciół kobiety. Umiarkowane ćwiczenia są również uważane za korzystne psychologicznie - gimnastyka, pływanie, pilates i joga nawet podczas ciąży.

Kobieta powinna być na czas - przed porodem i po nim, aby uzyskać poradę od psychologa, jak zareagować i co zrobić, gdy pojawi się depresja. Nie, może na świecie kobieta, która nigdy nie żałowała, że ​​została matką. Trudne minuty są w jakimkolwiek macierzyństwie. Ale dobra matka to nie taka, która nie dopuszcza negatywnych myśli, ale kto wie, jak postępować wbrew im, jest konstruktywny i pozytywny.

Opinia dr Komarowskiego

Sam dr Komarovsky rzadko mówił w swoich książkach i programach o depresji poporodowej, głównie wspominając o niej mimochodem.Ale jego kolega dr Olekseev, którego dobrze napisany artykuł Evgeny Komarovsky cytuje na swojej stronie internetowej w sekcji „Biblioteka”, opisuje szczegółowo niebezpieczeństwa niedocenianej patologii, której społeczeństwo nie zawsze jest traktowane poważnie.

Autor artykułu (a Komarovsky całkowicie się z nim zgadza, po opublikowaniu materiału na temat swojego zasobu) stwierdza, że ​​nie należy obawiać się leczenia lekami przeciwdepresyjnymi, ponieważ nie powodują uzależnienia od narkotyków, nie są narkotykami. Przez ponad 50 lat cały świat z powodzeniem wykorzystywał te narzędzia do pomocy kobietom w pracy, a wyniki są imponujące.

Przy udziale ojców, przyjaciół i innych osób bliskich młodej matce leczenie według lekarza jest zabawne i szybkie. Najważniejsze jest to, że krewni powinni mieć dobre zrozumienie - kobieta nie udaje, nie przyciąga uwagi, jest naprawdę chora i potrzebuje ich szczerego uczestnictwa.

Jeśli kobieta karmi piersią, nie należy odmawiać leczenia. Farmakologia nie stoi w miejscu. Istnieje lista leków przeciwdepresyjnych, które nie są wykrywane w krwi dziecka, jeśli używa ich matka karmiąca, to znaczy nie szkodzą dziecku. Należą do nich paroksestyna, fluwoksamina, sertralina, duloksetyna i bupropion.

Recenzje

Według kobiet, po raz pierwszy po wystąpieniu objawów depresyjnych, ważne jest, aby nie siedzieć bezczynnie, zawsze starać się zająć czymś i odwrócić uwagę. Często pomaga radzić sobie z chorobą. Najtrudniejsze, według opinii na forach tematycznych, jest przezwyciężenie niechęci do karmienia piersią. Kobiety nie lubią tego przyznawać, ale problem ma miejsce.

Często, niestety, problem ma tylko jedno wyjście - kobieta odmawia karmienia piersią i przenosi dziecko na receptury dostosowane do nabiału. W tym celu odczuwa wstyd i depresję.

Jakie są przyczyny depresji poporodowej i jak jej uniknąć? Odpowiedź na to pytanie czeka na Ciebie w następnym filmie.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie