Po ilu minutach skurcze zaczynają się zwykle po wypuszczeniu wody?
Proces porodu jest zawsze bardzo złożony i pod wieloma względami indywidualny. Sekwencja etapów opisana w literaturze medycznej, jak również wyjaśniona kobietom w kursach przyszłych matek, nie zawsze ma miejsce w praktyce, a zatem kobieta w ciąży musi być moralnie przygotowana na najróżniejsze scenariusze.
W tym artykule omówimy cechy porodu, które rozpoczynają się nie od skurczów, ale od nagłego wylania wody lub mechanicznego nakłucia pęcherza płodowego.
Bezwodny poród
Idealne, jeśli chodzi o położnictwo, uważa się za poród, który zaczyna się od stopniowego rozwoju skurczów. Szyjka macicy jest stopniowo wygładzana, ujawniana i dopiero po otwarciu gardła wewnętrznego nacisk na pęcherz płodowy staje się wystarczająco duży, otwiera się, a woda odpływa. Rozpoczynają się próby i wkrótce rodzi się dziecko.
W rzeczywistości poród często zaczyna się od wypuszczenia wody. Dziecko przebywa w łonie matki w sterylnym środowisku - płynie owodniowym, który jest zamknięty razem z okruchami w worku owodniowym. Jeśli ściany membran staną się cieńsze z powodu chorób, na jakie cierpi kobieta w okresie rozrodczym, jeśli same są cienkie, jeśli u przyszłej matki zdiagnozowano wielowodzie, to może nastąpić wylanie wód przed rozpoczęciem skurczów.
Często przy upadku dochodzi do zerwania, szczególnie kobieta w ciąży spada na brzuch, na tyłek, na plecy.
Jeśli wody znikną, bardzo ważne jest, aby skurcze rozpoczęły się wystarczająco szybko, szyjka macicy się otworzy i zaczną się próby. Jeśli ogólna aktywność jest słaba, powolna, dziecko jest bardzo zagrożone.
W przypadku braku sterylnego środowiska, jakim była woda, może zostać zainfekowany wirusami, bakteriami, grzybami, które mogą być śmiertelne lub mieć nieodwracalne konsekwencje.
Długi okres bezwodny, jeśli skurcze nie występują w czasie, grozi ostrą niedotlenieniem, rozwojem hipoksycznego uszkodzenia mózgu. Konsekwencje mogą być najbardziej nieprzyjemne: porażenie mózgowe, urazowa deformacja kończyn dziecka, a nawet śmierć okruchów.
Zakaźne patogeny, które mogą dostać się do macicy kobiety w okresie bezwodnym, mogą doprowadzić do całkowitej amputacji narządu rodnego i niemożności posiadania dzieci w przyszłości.
W związku z tym pojawia się pytanie, kiedy skurcze zaczynają się po wypuszczeniu wody.
Odpowiedź jest niejednoznaczna. W położnictwie uważa się, że prognozy będą korzystne, jeśli skurcze rozpoczną się nie później niż 3-4 godziny po wypuszczeniu wody. Jeśli dziecko ma więcej niż 12 godzin w okresie zasuszenia, możliwe są poważne konsekwencje. Jeśli okres bezwodny trwa dłużej niż 48 godzin, śmierć płodu i zakażenie macicy u kobiety staje się prawdopodobne.
Zadaniem kobiety, której woda została wycofana, jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia i jak najszybsze udanie się do szpitala. Siedząc w domu i czekając na rozpoczęcie walki, nie ma sensu.
Jeśli szyjka macicy nie jest w ogóle przygotowana do porodu, w takich sytuacjach często wykonuje się cięcie cesarskie, aby wyeliminować ryzyko dla dziecka.
Jednak konkretna decyzja powinna zostać podjęta jak najszybciej przez wykwalifikowanych lekarzy po zbadaniu i ocenie wszystkich okoliczności. Pęknięcie wody jest początkiem porodu. Dwie opinie nie mogą być.
Co dalej?
Sam odpływ może być kompletny i częściowy.Jeśli woda stopniowo wycieka, rozwój skurczów może być trwale opóźniony. Jeśli jednocześnie usuwane jest co najmniej 150-200 ml wody, jest to całkowite pęknięcie pęcherzyka.
Rozważ przedwczesne pęknięcie, które miało miejsce, gdy szyjka macicy nie jest jeszcze gotowa do porodu, ujawnienie i wygładzenie nie jest. Jeśli pęknięcie wystąpi na tle ujawnienia, skurczów, rozważa się wczesne uwolnienie płynu owodniowego, gdy szyja ma tylko 4 cm szerokości. Zwykle woda powinna wypływać do 5-6 cm podczas ujawniania. Mówią o późnym wycofaniu wody, jeśli bańka nie jest otwierana przy pełnym ujawnieniu.
Ważne i miejsce perforacji worka płodowego - szyjnego lub bocznego. Istnieje kilka czynników wpływających na aktywność skurczową macicy. Jeśli czas mija, skurcze nie zaczynają się po 4-6 godzinach, decyduje się o pobudzeniu aktywności zawodowej.
Niedawno lekarze nieco zrewidowali podejście, które przez długi czas było jedynym ogólnie przyjętym - poczekaj do ostatniego. Wcześniej przepisy zalecały lekarzom, aby nie stymulowali porodu, nawet w suchym okresie przez 12 godzin.
Po szokujących statystykach Ministerstwa Zdrowia w ostatnich latach dotyczących liczby ogólnych powikłań u dzieci i kobiet w pracy z długim okresem bezwodnym, Zalecono wcześniej zapewnienie stymulującej pomocy.
Stymulację przeprowadza się w przypadku ciąży długotrwałej, nie powikłanej splątaniem przez pępowinę, z bólem głowy dziecka, z małym płodem. Aby kobieta mogła rodzić, otrzymuje hormon oksytocynę, który powoduje skurcze mięśni gładkich macicy.
Jeśli poród pozostaje słaby po stymulacji, ujawnienie jest powolne, podejmuje się decyzję o przeprowadzeniu cesarskiego cięcia awaryjnego.
W chirurgiczny sposób kobieta otrzymuje poród bez oczekiwania na rozpoczęcie porodu, jeśli:
- oddzielona woda miała zielony, ciemny kolor, nieprzyjemny zapach, możliwa jest mieszanina smółki (kału), co często sygnalizuje stan niedotlenienia płodu;
- w wodach były zanieczyszczenia krwi - nie wyklucza się procesów patologicznych w łożysku;
- Wylanie wód było szybkie, w wyniku czego części ciała dziecka lub pętle pępowiny wypadły z wody do dróg rodnych (z częściowym otwarciem), jeśli nie można tego skorygować, można wykonać cesarskie cięcie.
Nienaturalny kolor płynu owodniowego i ich nieprzyjemny zapach mogą wskazywać na infekcję wewnątrzmaciczną, dlatego dziecko ze względów zdrowotnych musi jak najszybciej opuścić łono matki.
Po przybyciu do szpitala poinformuj swojego lekarza o tym, jaki kolor wypłynęła woda. Pomoże to wybrać odpowiednią taktykę.
Co zrobić, jeśli woda wypłynęła bez skurczów, dowiesz się z poniższego filmu.