Jaki jest związek między wydzielaniem korka a początkiem porodu?
Wiele kobiet w ciąży wierzy, że wypływ śluzu jest oznaką początku porodu, dlatego zaczynają jeździć do szpitala położniczego, jeśli go nie ma, lub poddać się prostracji, jeśli nadeszła data urodzenia i korek nie opuścił miejsca.
W tym artykule rozważymy, czy istnieje związek między zrzutem korka a późniejszymi skurczami pracy.
Funkcje
Korek powstaje natychmiast po zapłodnieniu. Wyładowania płynne, które obserwowano podczas owulacji, stają się grubsze pod wpływem progesteronu, a kanał szyjki macicy wewnątrz szyjki macicy (przejście między pochwą a macicą) zwęża się. Otworzył się, aby pominąć plemniki, ale po poczęciu jamy macicy potrzebuje dodatkowej ochrony przed przenikaniem z zewnątrz. Kanał jest zamknięty i bezpiecznie zablokowany przez substancję śluzową - wtyczkę.
W normalnej ciąży korek chroni dziecko przez całą ciążę i odchodzi tylko wtedy, gdy znika potrzeba, gdy nie ma fizjologicznej zdolności do pozostania w kanale. Dzieje się tak podczas przygotowywania szyjki macicy do porodu, ponieważ przed skurczami szyja musi zmiękczyć się wystarczająco.
W trzecim trymestrze, około 4-6 tygodni przed porodem, dolny segment macicy staje się bardziej miękki, a dno macicy (jej górna część) staje się gęstsze.
Dziecko zmienia pozycję w łonie matki - jego głowa znajduje się nad wejściem do miednicy małej. Przygotowuje się do wyjścia na zewnątrz. Brzuch spada. Od tego momentu szyjka zwykle zaczyna się przygotowywać, co jako część kobiecego organu reprodukcyjnego nie może pozostać na uboczu.
Szyja jest okrągłym mięśniem i raczej sztywna. Przygotowanie polega na zmiękczeniu go. Występuje pod wpływem pewnego stosunku hormonów. Tło hormonalne szybko się zmienia, zaczyna się produkcja relaksyny, która rozluźnia szyjkę macicy i aparat więzadłowy macicy. Kilka dni przed porodem oksytocyna, przysadka mózgowa i łożysko zaczną się aktywnie rozwijać, hormon ten wprawi macicę w ruch, pobudzi jej skurcze.
W miarę zmiękczania kanał szyjki również lekko się otwiera. W zależności od tempa przygotowania szyjki macicy, kanał może się szybko otworzyć lub zrobić to bardzo powoli. W pierwszym przypadku zatyczka śluzu, której nie można już utrzymać w kanale, wychodzi całkowicie i wygląda jak żelazny skrzep żółtawego, przezroczystego, różowego, brązowawego koloru z żyłkami krwi lub bez.
Przy stopniowym wyładowaniu kobieta może zauważyć obecność śluzowych fragmentów w wydzielinie z pochwy przez dłuższy czas.
Skurcze mogą się rozpocząć tylko wtedy, gdy wystarczająca ilość białka aktomiozyny zgromadzi się w komórkach macicy miocytów. Ten proces nie jest bezpośrednio związany z rozszerzaniem kanału szyjki macicy.
Tak więc korek może zostać usunięty na długo przed rozpoczęciem skurczów lub w ich procesie. Walki mogą się rozpocząć bez korków.
Czasami przejście tuby na ogół nie jest zauważane przez kobietę. W niektórych przypadkach galaretowata substancja opuszcza kanał szyjki macicy w tym samym czasie co płyn owodniowy podczas ich wyładowania.
Kiedy urodzić?
W medycynie nie ma jednego standardu, który regulowałby normalne lub patologiczne okresy wydzielania śluzówki. W związku z tym domyślne jest zezwolenie na jego rozładowanie 7-14 dni przed porodem (stopniowe) lub 3-7 dni przed DA (jednoetapowe). Ponadto, całkowicie normalne będzie rozpoczęcie skurczów bez przesuwania wtyczki.
Zdaniem kobiet często rurka opuszcza swoje miejsce w kanale szyjnym kilka dni przed porodem. Przy ponownym urodzeniu proces ten zwykle przebiega nieco szybciej - korek może zgasnąć w ciągu 4-5 dni. Wynika to z faktu, że przy powtarzających się porodach szyjka macicy jest przygotowywana szybciej, zmiękcza i wygładza intensywniej i mniej boleśnie.
Trudno jest odpowiedzieć dokładnie na pytanie, kiedy skurcze zaczną się po uwolnieniu korka. Po jakim czasie zaczynają się prawdziwe bóle porodowe, zależne nie tylko od przygotowania szyjki macicy, ale także od masy innych czynników wyjściowych - poziomu hormonalnego, stężenia oksytocyny, akumulacji aktomiozyny, stanu psychicznego kobiety w ciąży, terminu, charakterystyki obecnej ciąży.
Dlatego czasami skurcze zaczynają się już 30-50 minut po wydostaniu się korka, a czasami ustępują na okres 38 tygodni, a poród rozpoczyna się dopiero po 40 tygodniach. Z tego punktu widzenia dość trudno jest poruszać się po wyładowaniu galaretowatej zatyczki śluzowej jako prekursora porodu. O wiele bardziej pouczające będzie badanie ginekologiczne szyjki macicy pod kątem dojrzałości.
Co zrobić, jeśli pojawi się korek?
Śluz uwolniony z kanału szyjki macicy nie jest powodem do natychmiastowego wezwania pogotowia, ale jest to dobry powód, aby zadzwonić do lekarza lub odwiedzić go na nieplanowanej podstawie, aby omówić dalszy plan działania. Lekarz oceni stopień dojrzewania szyjki macicy i powie, kiedy w przybliżeniu oczekuje się rozpoczęcia porodu.
Od momentu pojawienia się korka kobieta powinna pamiętać, że teraz dziecko jest chronione przed wirusami i bakteriami, przed grzybami i innymi mikroorganizmami, które zamieszkują nasz świat, chronią tylko pęcherz płodowy i płyn owodniowy.
W zasadzie ochrona jest silna, ale niewiarygodna, ponieważ te same wirusy i bakterie łatwo rozrzedzają błony woreczka płodowego, w wyniku czego może wystąpić zakażenie, przedwczesne pęknięcie wody i zakażenie płodu, które na ogół pozostają niezabezpieczone.
Dlatego od czasu uwolnienia korka konieczne jest całkowite ograniczenie życia seksualnego - brak kontaktów seksualnych, pieszczoty.
Procedury higieniczne będą wymagały szczególnej uwagi. Papier toaletowy po wypróżnieniu można stosować w kierunku od kości łonowej do kości ogonowej, aw żadnym wypadku nie odwrotnie, aby nie przenosić flory jelitowej do pochwy.
Umyć się w łazience, leżeć w wodzie, pływać w basenie, w stojących zbiornikach wodnych, w morzu od momentu wyjścia korka. Mikroorganizmy mogą przedostać się do dróg rodnych z wody.
Musisz nosić bawełnianą bieliznę, która nie ściska genitaliów, powinieneś zmieniać codzienną podpaskę higieniczną co 2-3 godziny, nie później. Stworzy to najkorzystniejsze, ale niestety nie sterylne warunki.
Ponadto, po zatrzymaniu korka, kobieta nie powinna podnosić ciężarów, biegać po schodach (niektórzy próbują podnieść skurcze) i przysiadać.
Jeśli korek jest wyłączony, a stopień dojrzałości szyjki macicy spowoduje pytania do lekarza, kobieta może zostać hospitalizowana i przepisane leki przyspieszą dojrzewanie szyjki macicy - wprowadzenie wodorostów, leków hormonalnych.
Należy rozumieć, że głównym zadaniem nie jest przyspieszenie porodu ze względu na poród, ale skrócenie okresu, w którym dziecko pozostaje w macicy ze zwiększonym ryzykiem zakażenia. Im więcej czasu minęło od momentu, w którym stoper się pojawił, tym większe ryzyko.
Jeśli się nie odsuniesz
Mogą istnieć dwie opcje. Albo korek zniknął, kobieta po prostu nie zauważyła, albo pozostaje w kanale szyjnym z powodu powolnego zmiękczania macicy, wysokiego poziomu progesteronu i niskiego poziomu estrogenu.
Panika nie jest tego warta.Jeśli chwyt zaczyna się od korka, nic strasznego się nie wydarzy, ponieważ wyjdzie, gdy szyja się otworzy, zwykle dzieje się to w ciągu pierwszych 1-3 godzin po rozpoczęciu ukrytego (skrytego) okresu skurczów.
Jeśli jakimś cudem korek pozostanie w kanale, to na pewno go opuści, gdy płyn owodniowy zostanie wylany pod ciśnieniem samego płynu owodniowego. W tym przypadku nie trzeba nic robić. Poczekaj.
Niektóre kobiety są z powodzeniem leczone „mutetherapą”, ponieważ plemniki mężczyzn zawierają prostaglandyny, które pomagają zmiękczyć macicę. Jeśli nie ma przeciwwskazań do życia intymnego, taka metoda może być zastosowana.
Niektórzy pomagają w zwiększeniu aktywności aż do porodu - kobiety czyszczą podłogi, czyści, polerują i upiększają w przedszkolu, gdzie wkrótce przybędzie nowy członek rodziny. Każda wykonalna praca jest mile widziana, najważniejsze jest, aby nie przenosić szafy ani nie przenosić fortepianu do następnego pomieszczenia.
Jeśli probówka nie zniknie przed 41 tygodniami i poród nie rozpocznie się, kobieta jest hospitalizowana, badana i podejmowana jest decyzja o pobudzeniu aktywności zawodowej w 41-42 tygodnie. Po tym okresie, zgodnie z istniejącymi standardami, ciąża jest uważana za okres po porodzie.
W kontekście szkoleń wewnątrzszpitalnych mających na celu szybsze dojrzewanie szyjki macicy, jeśli z jakiegoś powodu jest „spóźniona”, wiele osób zauważa, że zatyczka śluzu wypływa dosłownie dzień po rozpoczęciu terapii.
Poród w tym samym czasie może rozpocząć się samodzielnie w ciągu 1-3 dni. W przeciwnym razie są stymulowane przez wprowadzenie dożylnie środków hormonalnych.
Opinia ekspertów na temat tego, kiedy nadejdzie pora na szpital położniczy, dowiesz się z poniższego filmu.
