Extrasystole u dzieci

Kiedy dzieci mają jakiekolwiek nieregularne bicie serca, zawsze jest to powodem do niepokoju i niepokoju dla rodziców. Najczęstszym problemem z rytmem uderzeń serca u dzieci jest zwiększona częstość występowania, zwana tachykardią, lub spowolnienie, które lekarze nazywają bradykardią. Istnieje jednak inne naruszenie rytmu uderzeń serca u dzieci. Nazywa się extrasystole.

Jednocześnie normą jest wiele pojedynczych ekstrasystoli.

Pojawienie się dodatkowych skurczów może prowadzić do dowolnej choroby serca, a także chorób innych narządów. Najczęstszymi przyczynami takich zaburzeń rytmu serca są:

• Choroba serca, która może być wrodzona lub nabyta.
• Niedotlenienie przy urodzeniu, powodujące uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.
• Choroba tarczycy.
• Ćwiczenie.
• Biorąc trochę leków.
• Kardiomiopatia.
• Emocjonalne przeciążenie.
• Intoksykacja.
• Zapalenie mięśnia sercowego.
• Zakażenia układu oddechowego.
• Choroby autoimmunologiczne.
• Reumatyzm.
• Dystroficzne zmiany w mięśniu sercowym.
• Uraz serca.

W zależności od przyczyny ekstrasystoli rozróżnia się następujące typy zaburzeń:

1. Dodatkowa skurcz przedsionkowy. W tej formie skurcze są stymulowane przez miejsce w jednym z przedsionków lub w przegrodzie między nimi.
2. Przedwczesne rytmy nodalne. Nazywany jest również przedsionkowo-komorową nazwą węzła, który ustawia rytm.
3. Skurcz komorowy. Palenisko stymulujące skurcze znajduje się w jednej z komór lub w przegrodzie między nimi.

Więcej informacji na temat przedwczesnych uderzeń komorowych można znaleźć w poniższym filmie, który określi główne przyczyny choroby oraz metody leczenia i zapobiegania

Na podstawie rodzajów ekstrasystoli diagnozuje się:

• Ekstrasystol monomorficzny. Jest uruchamiany przez jedno źródło, a pozaznaczkowe zespoły EKG będą takie same.
• Polimorficzny ekstrasystol. Taka arytmia jest również sprowokowana przez jedno źródło, ale forma kompleksów na EKG będzie inna.
• Polipopowa ekstrasystol. Skurcze serca występują w kilku ogniskach, a kompleksy EKG różnią się kształtem.
• Grupa dodatków. Stanowią one 3 lub więcej skurczów pozastawowych z rzędu.

U niektórych dzieci nie ma oczywistych objawów dodatkowych skurczów, a naruszenie wykrywa się podczas rutynowego badania. Jeśli istnieją kliniczne objawy ekstrasystolu, często są one reprezentowane przez uczucie zatonięcia serca i przerwy w pracy.

Najczęściej wykrywane są przedwczesne uderzenia:

• Podczas prowadzenia EKG. Badanie to najdokładniej określi nie tylko obecność skurczów, ale także miejsce ich wystąpienia.
• Słuchając serca dziecka. Lekarz słyszy albo jeden głośny dźwięk podczas skurczu poza skurczem, albo dwa tony, które następują po sobie, ale z różną intensywnością (pierwszy jest silny, a drugi słaby).
• Przy liczeniu pulsu. Skurcze pozorne ujawnią utratę uderzeń tętna.

Aby wyjaśnić przyczynę arytmii i ustalić taktykę leczenia, dziecko dodatkowo przeprowadzi:

• Echokardiografia z dopplerem.
• Monitorowanie Holtera.
• Badanie przez neurologa.
• Ogólne badanie krwi.
• Oznaczanie elektrolitów krwi.
• Ocena poziomu hormonów tarczycy.
• Konsultacja endokrynologa.

Jeśli dziecko ma ekstrasystole, jego leczenie jest wybierane tylko po wyjaśnieniu przyczyny takiej arytmii. Jeśli dziecko ma pojedynczą ekstrasystolię komorową, takie zaburzenie rytmu nie wymaga leczenia. Ekstrasystolę, spowodowaną uszkodzeniem mięśnia sercowego, leczy kardiolog, a przy problemach z regulacją nerwową terapię przepisuje neurolog.

Aby zapobiec występowaniu dodatkowych skurczów, ważne jest, aby unikać naruszeń schematu dziennego, silnych przeciążeń psycho-emocjonalnych i fizycznych oraz złych nawyków. Skuteczne środki zapobiegania przedwczesnym pobudzeniom nazywa się:

• Zrównoważona dieta.
• Codzienne spacery.
• Korzystny klimat psychologiczny.
• Wystarczający czas snu.
• Terminowe leczenie wszelkich patologii.
• Umiarkowane ćwiczenia.
• Wzmocniona ochrona.