Co pokazuje ultrasonografia mózgu i dlaczego robi się to dzieciom?

Badanie ultrasonograficzne mózgu przeprowadza się u dzieci od urodzenia, procedura nie jest niebezpieczna dla noworodków. Ale dlaczego i jak taka diagnoza jest przeprowadzana, matki zwykle nie są informowane. W tym artykule wyjaśnimy, co pokazuje USG mózgu i czy dzieci potrzebują takiej procedury.

USG mózgu jest metodą diagnostyczną, która jest klasyfikowana jako dość dokładna, ale nie jest uważana za bardzo dokładną. Metoda ta pozwala zobaczyć poważne nieprawidłowości w rozwoju kory mózgowej, patologii niektórych części mózgu, co może wskazywać na obecność dziecka z poważnymi wrodzonymi i nabytymi chorobami.

Dla dziecka to badanie jest całkowicie bezbolesne. O niebezpieczeństwach związanych z ultradźwiękami nie jest znana oficjalna medycyna, a zatem konieczne jest wyrażenie zgody na takie badanie. Istota metody jest dość prosta: ultradźwięki odbijają się od struktur mózgu, a sygnał zwrotny w postaci obrazu trafia do monitora. Lekarz widzi i analizuje.

Elektroencefalografia jako metoda badania mózgu jest wykonywana dla dorosłych i dzieci w wieku szkolnym, a neurosonografia jest przeprowadzana dla noworodków i dzieci do 1-1,5 lat.

Dzieci w wieku powyżej 1,5-2 lat USG przeprowadza się przez kości skroniowe. W przypadku dzieci w trakcie neurosonografii badanie stosuje się przez luźną sprężynę. To jest odpowiedź na pytanie, do którego wieku NSG jest zwykle wykonywany - aż do wyciągnięcia sprężyny.

Ultradźwięki mogą być konwencjonalne, dwuwymiarowe i według wskazań mogą być wykonywane za pomocą Dopplera. Druga metoda oceni stan naczyń krwionośnych i otaczających tkanek. To ultradźwięki są przeprowadzane nie tylko w głowie, ale także w szyi - więc idea dopływu krwi do mózgu i przepuszczalność naczyń jest bardziej kompletna.

Ultradźwięki wykonuje się za pomocą tradycyjnego czujnika zewnętrznego lub czujnika Dopplera. Dziecko kładzie się na kanapie, po czym lekarz bada czujnik przez skórę głowy. Zabieg trwa około 5-10 minut, a po jego zakończeniu rodzice wydają protokół USG, wskazując wyniki.

Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji neurosonografia jest przeprowadzana dla wszystkich dzieci w wieku 1 miesiąca lub 3 miesięcy. Badanie ultrasonograficzne mózgu znajduje się na liście badań podczas pierwszego badania lekarskiego dziecka. Nie oznacza to, że dziecko nie może przeprowadzić takiego badania przedtem - zgodnie z zeznaniem jest ono przeprowadzane w szpitalu położniczym oraz w każdym szpitalu dziecięcym.

Czasami ultradźwięki mózgu są również uwzględniane w badaniach lekarskich dzieci starszych niż rok, zależy to od rozkazów regionalnego Ministerstwa Zdrowia. Ale na prośbę rodziców taka procedura może być przeprowadzona w każdym wieku iw dowolnym regionie kraju.

Kiedy dziecko musi wykonać takie USG? Istnieje wiele wskazówek:

• nieodpowiednie zachowanie dziecka (letarg, brak normalnego apetytu, częsty nieuzasadniony płacz, drżenie kończyn, zez);
• regularne ataki bólów głowy;
• zaburzenia słuchu i wzroku u dziecka;
• upośledzenie pamięci, niska zdolność uczenia się, poważne opóźnienie w mowie, rozwój umysłowy i psycho-emocjonalny;
• niskie ciśnienie krwi u dziecka, a także epizody omdleń;
• historia drgawek;
• brak koordynacji ruchów, przypadki upadków i utraty równowagi, które nie były spowodowane przez przeszkodę mechaniczną - nieuzasadnione;
• historia obrażeń szyjki macicy i czaszki, w tym urazów porodowych.

Ultradźwięki mózgu uważa się za obowiązkowe dla dzieci, które mają poddać się operacji serca i naczyń krwionośnych. Ponadto metoda ta jest uwzględniona w planie badania dziecka po urazie, na przykład po upadku i uderzeniu w głowę - w większości przypadków USG dokładnie pokaże wstrząs mózgu, stłuczenie mózgu, obecność krwiaków.

Skanowanie ultradźwiękami stosuje się w przypadkach podejrzenia zapalenia opon mózgowych, zapalenia mózgu, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, które często są powikłaniami ostrych chorób zakaźnych w dzieciństwie. Ponadto wskazane jest badanie diagnostyczne, jeśli lekarz podejrzewa proces nowotworowy.

Następujące czynniki mogą również stać się podstawą do wyznaczenia neurosonografii poza planem:

• masa urodzeniowa dziecka, niezależnie od wieku ciążowego, była mniejsza niż 2,7 kg - u dzieci o niskiej masie ciała, nawet jeśli dobrze jedzą i „doganiają” rówieśników, często stwierdza się pewne anomalie w mózgu, chociaż większość z nich jest funkcjonalna, nie wymaga terapii;
• dziecko ma pewne zewnętrzne nieprawidłowości rozwojowe (sześć palców, skrócenie kończyn, asymetria twarzy);
• dziecko nie krzyczało w czasie dozwolonym na położnictwo;
• praca była ciężka, długotrwała lub szybka, czemu towarzyszyło przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego;
• Ciąża przebiegała na tle wyraźnego konfliktu Rh między matką a płodem.

Nie można ustalić ostatecznej diagnozy dziecka za pomocą USG. Ta metoda jest pierwszą, która pozwala tylko zidentyfikować istniejący problem. Bardziej szczegółowo, istotą problemu jest tomografia komputerowa MRI. MRI, nawiasem mówiąc, jest wykonywany dla dzieci w znieczuleniu ogólnym, ponieważ nie ma możliwości zmuszenia dziecka do leżenia tak długo, jak długo wyniki badania rezonansu magnetycznego są rejestrowane.

Jeśli mówimy o neurosonografii dla dzieci do roku, rodzice otrzymują dość szczegółowy wniosek, w którym lekarz opisuje cechy struktur mózgu.

Należy zauważyć, czy podziały są symetryczne, bruzdy i zakręty są dobrze widoczne, a kształt struktur mózgu. Obecność płynu w przestrzeniach międzypółkulowych może wskazywać na wodogłowie. Normalna ciecz nie powinna być.

Komory mózgu powinny być symetryczne. Torbiele, guzy, krwiaki w normie powinny być nieobecne. Promienne promienie u zdrowego dziecka należy opisać jako hiperechogeniczne.

Jeśli chodzi o obfitość liczb w areszcie, rodzice nie powinni zwracać na nich większej uwagi, jeśli na zakończenie lekarz wskaże, że nie znaleziono żadnych patologii. Ale dla tych, którzy są szczególnie zainteresowani, podajemy uśrednione normy:

• przednie rogi komór bocznych mózgu - 2-4 mm;
• rogi potyliczne komór bocznych - 10-15 mm;
• ciało bocznych komór mózgu - maksymalnie 4 mm;
• trzecia komora - 3-5 mm;
• czwarta komora - nie więcej niż 4 mm;
• międzypółkulowa szczelina - 3-4 mm;
• cysterna dużego mózgu - nie więcej niż 10 mm;
• przestrzeń podpajęczynówkowa - 3 mm.

Wyniki te są uważane za średnią normę dla noworodków i dzieci do 3 miesięcy. W przypadku starszych zwierząt normy mogą być różne, niektóre parametry pozostają takie same, niektóre zmiany zwiększają się.

Ultradźwięki raczej dokładnie pokazują różne odchylenia od normy. Następujące anomalie są najczęściej spotykane u niemowląt:

1. splot naczyniówkowy torbieli;
2. torbiele podporządkowane;
3. torbiel pajęczynówki;
4. wodogłowie;
5. niedokrwienie;
6. krwiaki tkanki mózgowej;
7. zespół nadciśnieniowy.

Nie wszystkie patologie wymagają poważnego leczenia. Na przykład często stwierdza się torbiel splotu naczyniówkowego, ale nie stanowi ona żadnego zagrożenia, aw 99,9% przypadków sama się rozwiązuje. Obecność torbieli podrzędnych zwykle wskazuje, że poród był trudny. Takie formacje mogą również przechodzić przez siebie i mogą stać się niedokrwienne, jeśli zaczną się powiększać. Wymaga obserwacji i ultradźwięków w dynamice.

Taka torbiel jako pajęczynówka wymaga leczenia. Ona sama nie przejdzie. Leczenie należy przepisać na wodogłowie. Krwiaki tkanki mózgowej, często uważane za wariant normy dla wcześniaków, nie mogą być normalne dla niemowląt urodzonych na czas.

Niedobór tlenu zwykle prowadzi do niedokrwienia, którego dziecko doświadczyło w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Istnieje wiele wariantów wykrytych patologii.

Wiele matek uważa, że ​​ultradźwięki mózgu mogą być szkodliwe dla noworodka lub niemowlęcia. Wyrażają swoje obawy na forach tematycznych w Internecie. Możesz bez końca dyskutować z przeciwnikami i zwolennikami diagnostyki ultrasonograficznej i nigdy nie dojść do wspólnej opinii. Aby zrobić lub nie wykonać takiego badania USG, zależy to wyłącznie od rodziców, ani lekarze, ani Ministerstwo Zdrowia nie mogą zmusić nikogo do podjęcia badań diagnostycznych siłą. Jeśli Twoje dziecko otrzymało neurosonografię, przed odrzuceniem przeczytaj ponownie rozdział dotyczący patologii, które można wykryć za pomocą tej metody, a także weź pod uwagę, że nie można ich znaleźć w inny sposób.

Przeciwnie, niektóre matki chciałyby przeprowadzić takie badanie, ale lekarz nie uważa tego za celowe i nie daje wskazówek. W tym przypadku wyniki są oferowane przez prywatne centra medyczne i kliniki, gdzie procedura może być wykonana szybko, bez kolejki lub skierowania. Średni koszt badań w Rosji wynosi od 1500 do 3500 rubli (w zależności od regionu i konkretnego ośrodka medycznego).

W sieciach społecznościowych i forach kobiet często można znaleźć rzekomo kompetentne komentarze „ekspertów”, którzy twierdzą, że rezygnacja z rutynowych badań mózgu dziecka za pomocą ultradźwięków uratuje zdrowie dziecka. Wnioski tych „specjalistów”, którzy twierdzą, że z powodu diagnostyki niektórych „pęcherzyków” w mózgu dziecka, które następnie rosną i powodują znaczne szkody dla zdrowia, nie są wspierane przez nic, a z punktu widzenia wykształconych i rozsądnych ludzi są absurdalne.

Wiele matek, które zwykle należą do tego typu badań, upierają się, że lepiej jest wziąć bilet testowy w czasie, gdy dziecko ma gwarancję snu.

Zobacz, dlaczego mózg wykonuje badanie USG dziecka w następnym filmie.