USG stawów biodrowych dla noworodków i niemowląt

Treść

Badanie ultrasonograficzne stawów biodrowych u noworodków i niemowląt jest dość dokładną metodą, która pozwala ustalić pewne anomalie rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego w młodym wieku.

Patologie mogą być różne, ale jedno łączy je wszystkie: im wcześniej można je znaleźć i rozpocząć leczenie, tym bardziej korzystne są prognozy dotyczące zdrowia dziecka. To pokazuje takie ultradźwięki, kto jest przydzielony i jakie są reguły, powiemy w tym artykule.

O diagnostyce

Ultradźwięki TBS (stawów biodrowych) są zawarte w pierwszym badaniu przesiewowym, które jest przeprowadzane dla dzieci w wieku 1 miesiąca. Badanie to prowadzone jest przez dzieci za darmo. W każdym wieku takie badanie diagnostyczne może wyznaczyć specjalista ortopeda, jeśli podejrzewa, że ​​podczas badania wzrokowego dziecka występują pewne nieprawidłowości w rozwoju stawów.

Takie badanie za pomocą ultradźwięków pozwala ocenić stan stawów, ich pozycję, rozmiar. Najczęściej we wczesnym wieku występuje podwichnięcie stawu biodrowego i prekursorów. Mniej powszechne pełne zwichnięcie. Wszystkie te etapy można łatwo zdiagnozować, przeprowadzając bezbolesną, nieinwazyjną procedurę badania za pomocą ultradźwięków.

W dysplazji stawu biodrowego lekarz będzie w stanie dokładnie określić nasilenie patologii, co jest niezbędne do przepisania dokładnego schematu leczenia. Niebezpieczeństwo niepowodzenia rutynowego badania ultrasonograficznego stawów biodrowych polega na tym, że istniejąca patologia przez długi czas może pozostać niezauważona. Późne leczenie lub jego brak może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji: kulawizny, zaburzeń ruchowych, niepełnosprawności.

Ministerstwo Zdrowia Rosji zaleca badanie dla wszystkich niemowląt. Ale szczególnie tego potrzebuję:

  • wcześniaki;
  • dzieci w rodzinie, które mają krewnych ze wspólnymi patologiami;
  • dzieci, które były w trakcie zamka;
  • dzieci, które wylęgły się i rodziły w dużych miastach, na obszarach o niekorzystnych warunkach środowiskowych;
  • dzieci urodzone z ciąży, którym towarzyszy niska woda, ciężka toksykoza, niedobór witamin i niedokrwistość.

Jeśli chodzi o ukierunkowany kierunek takiego badania, najczęściej podaje się go w obecności takich objawów:

  • fałdy skóry na nogach noworodka nie są symetryczne;
  • rozcieńczenie bioder dziecka jest trudne, ograniczone;
  • stawy podczas poruszania nogami tworzą chrzęst lub trzask;
  • nogi dziecka są nie tylko w dobrej kondycji, lekarz kwalifikuje go jako hipertonię;
  • dziecko urodziło się nie jedno - jest jednym z bliźniaków lub trojaczków;
  • u dziecka stwierdzono uraz porodowy i zaburzenia neurologiczne;
  • kończyny mają różne długości.

Jak to się robi?

USG TBS jest klasycznym ultrasonografem opartym na właściwościach fal ultradźwiękowych do penetracji tkanek, odbijania się od powierzchni narządów, stawów, kości i jam płynowych. Sygnał zwrotny trafia do monitora i tworzy obraz, który lekarz odszyfrowuje.

Procedura jest wykonywana na standardowej kanapie. Dziecko leży na boku. Lekarz zgina nogi w stawach biodrowych, jednocześnie przykładając czujnik do obszaru miednicy dziecka. Oba stawy są badane na przemian.

Zabieg trwa nie więcej niż 10-15 minut, jest bezbolesny i całkowicie bezpieczny dla dziecka. Rodzice nie mogą się martwić: szkodliwe skutki ultradźwięków - nie więcej niż spekulacje, nie potwierdzone przez statystyki naukowe i medyczne.

Dzieci w wieku 2-8 miesięcy, przeprowadzenie procedury diagnostycznej nie jest uważane za właściwe. To właśnie w tym okresie kostnienie głowy kości udowej jest aktywnie skostniał, pojawiają się obszary ciemnienia, a zatem diagnoza traci znaczny procent dokładności.

Czy potrzebuję szkolenia?

Jedyne, co rodzice powinni zrobić przed takim USG, to nakarmić dziecko jak najlepiej. Im spokojniejsze i spokojniejsze jest dziecko podczas badania, tym dokładniejsze wyniki uzyska lekarz.

Eksperci zalecają karmienie dziecka pół godziny przed poddaniem się procedurze diagnostycznej.

Mama musi także zabrać ze sobą pieluchę, dzięki której zrobiła kanapę w biurze, smoczek i grzechotkę, aby odwrócić uwagę dziecka, jeśli mimo to postanowi „pokazać charakter”. Ubranie dziecka powinno być łatwe do rozpięcia i zdejmowania.

Odszyfrowywanie

Położenie stawów i głowy kości udowej jest nie tylko oceniane wizualnie. Aby określić ich stan, stosuje się specjalny pomiar kątów zgodnie z tabelą wykresów. Jest kąt alfa i kąt beta.

  • Alfa odnosi się do rozwoju kościstej części leniwego dołu.
  • Beta opisuje chrząstkową przestrzeń wewnątrz jamy żylnej.

Dla zdrowych dzieci uważa się to za normalne, jeśli kąt alfa jest większy niż 60 stopni, a kąt beta jest mniejszy niż 55 stopni.

Dopuszczalny jest niewielki nadmiar normy 55 stopni, takie połączenie jest uważane za normalne, dojrzałe. Ale jeśli kąt beta wynosi 77 stopni, lekarz zatrzyma podejrzenie dyslokacji lub sublimacji. Również patologia jest wskazywana przez kąt Alfa, który jest w zakresie 43 stopni.

Norma kątów w tabeli jest następująca.

Kąt alfa

Kąt beta

Występ kości

Wniosek

Więcej niż 60 stopni

W ciągu 55 stopni

Spłaszczony

Dojrzały zdrowy staw

50-59 stopni

Mniej niż 55 stopni, ciasno na udzie

Zaokrąglone

Fizjologicznie niedojrzały staw

50-59 stopni

Mniej niż 55 stopni

Okrągłe, prawie płaskie

Opóźnienie skostnienia

43-49 stopni

Mniej niż 77 stopni

Spłaszczony

Niekorzystne rokowanie

43-49 stopni

Więcej niż 77 stopni

Spłaszczony lub płaski

Początkowa decentracja

Mniej niż 43 stopnie

Nie zakrywa głowy

Mieszkanie

Decentracja, całkowita niedojrzałość stawu

Podczas wzrostu dziecka wskaźniki mogą się zmieniać, co lekarz weźmie pod uwagę podczas badania USG. Jeśli dziecko ma już cztery miesiące, najbardziej poprawną i dokładną metodą badania będzie prześwietlenie.

Jeśli zostaną znalezione problemy, lekarze próbują jednocześnie zbadać strukturę kości miednicy. Dość często patologia stawu biodrowego jest na nim odzwierciedlona.

Podsumowując, lekarz może być lakoniczny i wolałby ograniczyć się do alfanumerycznego oznaczenia typu stawu znalezionego u dziecka. Pamiętaj, że zdrowy staw jest zawsze określany jako 1A lub 1B.

Jeśli wniosek stwierdza, że ​​znaleziono połączenie 2A lub 2B, oznacza to, że dziecko ma oznaki niedojrzałości fizjologicznej, która z dużym prawdopodobieństwem przejdzie sama, ale mimo to wymagać będzie obserwacji ortopedy pediatrycznego.

Wspólne 2C - staw z oznakami pre-dyslokacji. Wymagana jest obowiązkowa obserwacja lekarza i wdrożenie wszystkich jego zaleceń. 3A i 3B - złącza podwichnięcia. Najpoważniejsza patologia to połączenie 4 typów. W ten sposób wskazany jest staw biodrowy z objawami zwichnięcia (dysplazja).

Ogólne zalecenia

Wiele matek, które stają przed diagnozami, takimi jak niedojrzałość stawów biodrowych u noworodka, zauważ, że nie powinno być powodu do paniki. W przeważającej większości przypadków wymagana jest tylko systematyczna wizyta ortopedyczna w celu monitorowania. Dojrzewają stawy niezależnie.

Większość matek twierdzi, że przepisany przez lekarza masaż, specjalne ćwiczenia terapeutyczne i suplementy wapnia pomogły poradzić sobie z problemem wykrytym przez ultradźwięki w młodym wieku. Jego matki karmią swoje dzieci mlekiem matki, to znaczy zwiększają dawkę wapnia we własnej diecie, zaczynają przyjmować preparaty wapnia specjalnie.

Dzieciom zaleca się przewijanie na szeroką skalę, noszenie pieluszek o rozmiarze większym niż wymagany, aby nogi były częściej w stanie rozwiedzionym.

Rodzice często zauważają, że badanie USG TBS jest ściśle związane ze zjawiskiem nadmiernej diagnozy: lekarze często „reasekurują”, wykrywając fizjologiczną niedojrzałość stawów prawie co drugiego dziecka podczas badania przesiewowego.

Szczegółowe informacje na temat metody badania ultrasonograficznego stawów biodrowych u noworodków i niemowląt można znaleźć w poniższym filmie.

Informacje podane w celach informacyjnych. Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Rozwój

Zdrowie