Rozwój zarodka w dzień po przeniesieniu z IVF

Kobiety, które są leczone z powodu niepłodności przez IVF, a także ci, którzy wciąż myślą o przystąpieniu do protokołu, są zainteresowani wiedzą, jak rozwija się płód po przeniesieniu go do jamy macicy. Przeniesienie zarodka jest uważane za ostatni etap protokołu, a po nim pozostaje tylko czekać na potwierdzenie ciąży, jeśli się pojawi.

Co stanie się z embrionem w tym trudnym i pełnym lęku okresie oczekiwania, opowiem w tym materiale.

Od momentu, w którym komórki rozrodcze komórek płciowych mężczyzny i kobiety są do dyspozycji, rozpoczyna się nowy i interesujący etap. Jajko musi być zapłodnione. Podczas zapłodnienia in vitro lekarze mogą zorganizować spotkanie z plemnikiem na specjalnej laboratoryjnej szalce Petriego lub przeprowadzić bardziej skomplikowaną procedurę, ICSI, w której oddzielny plemnik jest wstrzykiwany bezpośrednio do płynu cytoplazmatycznego pod błonami oocytów.

W każdym razie, w ciągu kilku godzin, jeśli miało miejsce zapłodnienie, rozpoczyna się etap embriologiczny życia dziecka. Następnego dnia po zebraniu oocytów kobieta może znaleźć pierwsze wyniki - ile zarodków się udało.

Zarodki umieszcza się w pożywce, w której rozwijają się przez kilka dni pod nadzorem embriologa.

Lekarz ocenia szybkość, z jaką każde zapłodnione jajo, które już przeszło do etapu zygoty, zostaje zmiażdżone. Ważny jest wygląd komórek, grubość ścian i błon międzykomórkowych, prawidłowa liczba jąder w rozmiarze dwóch. W rezultacie na tym wczesnym etapie wszystkie embriony są podzielone na cztery kategorie:

• zarazki kategorii A (doskonała jakość);
• Zarazki kategorii B (dobrej jakości);
• Zarodki kategorii C (zadowalająca jakość);
• zarodki kategorii D (niska jakość).

Drugiego dnia po zapłodnieniu zygota ma od 2 do 4 blastomerów. W zależności od dokładnej liczby, embriony otrzymują swoje pierwsze „imię” - są one oznaczone następująco: 4B lub 2C. Jeśli nazywają cię takimi kombinacjami alfanumerycznymi, oznacza to:

• 4B - uzyskano zarodek kategorii „B”, a drugiego dnia miał już 4 blastomery;
• 2C - uzyskano zarodek kategorii „C”, a drugiego dnia miał 2 blastomery.

Mogą istnieć inne opcje - 4A, 2A, 4C, 2B itd. W każdym przypadku liczba będzie wskazywać liczbę blastomerów, a litera wskaże jakość zarodka. Najlepsze będą zalecane do przeniesienia do macicy, które nie tylko mają wysoką kategorię, ale także szybko się rozpadają, zwiększając liczbę blastomerów.

Trzeci dzień rozwoju embrionalnego jest uważany za kluczowy na wiele sposobów. Do tego dnia rozwój zarodków z dużymi anomaliami w genomie zwykle samoistnie ustaje.

Lekarze umieszczają embriony „trzy dni” w macicy kobiety tylko wtedy, gdy zarodki nie są najwyższej jakości, na przykład C.Wynika to z faktu, że w naturalnym środowisku macicy zarodek będzie miał większe szanse na dalszy rozwój.

Czwartego dnia zygota staje się morową - to jakościowo nowy etap w rozwoju twojego przyszłego dziecka. Morula składa się już z 10-16 komórek blastomeru. Zewnętrznie morula wygląda jak jagoda jeżyny. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę naturalnie, czwartego dnia, morula może dobrze wejść do jamy macicy i nadal może przejść przez usta jajowodów.

Dzień później, piątego dnia, morula staje się blastocystą. Od tego okresu embriony są uważane za całkowicie gotowe do implantacji. Z tego powodu przeważnie przenoszenie żywotnych zarodków dobrej i doskonałej jakości odbywa się zwykle w dniu 5.

Decyzję o przeniesieniu podejmuje wspólnie dwóch lekarzy: embriolog monitorujący rozwój zarodka i specjalista płodności, który zna dokładną odpowiedź na pytanie, czy endometrium macicy kobiety jest gotowe na nadchodzącą implantację.

W 6-7 dniach rozwoju zarodek jest już nazywany gastrulą. Jeśli znajduje się w macicy, implantacja może już się rozpocząć, ponieważ błony żołądka już uwalniają pewne enzymy, aby rozpuścić funkcjonalną warstwę endometrium i wprowadzić je do niego.

Rozwój zarodków po transferze może się nieco różnić, zależy od wieku zarodka i sprzyjających okoliczności dla jego rozwoju. Rozważmy wszystkie warianty rozwoju embrionalnego po zakończeniu protokołu IVF.

Zygota, która w tym momencie jest zapłodnionym jajkiem, składa się z 6-8 komórek. Zygoty są wprowadzane do macicy za pomocą miękkiego i elastycznego cewnika przez kanał szyjki macicy szyjki macicy. Wskazane jest przesadzanie pod koniec trzeciego dnia, ponieważ to właśnie w tym okresie często pojawia się tak zwany „blok rozwojowy” - niektóre zarodki przestają się rozpadać i przestają rosnąć z powodu występowania poważnych anomalii genomowych. To genom „dyktuje” zasady rozwoju. Zawiera wszystkie informacje o tym, które komórki powinny się dzielić i jak różnicować i jak.

Jeśli jakość komórek rozrodczych jest wystarczająco wysoka, szanse na uzyskanie embrionów z pełnoprawnym genomem są wyższe. Ale nawet w przypadku fuzji doskonale zdrowych komórek rozrodczych (normalny oocyt i wysokiej jakości plemnik) nie gwarantują, że pewne anomalie genomowe nie pojawią się podczas procesu zapłodnienia. Dlatego ważne jest, aby embriolog upewnił się, że trzeciego dnia rozwoju zarodek nie ma „bloku rozwojowego”.

Tak więc przeprowadzono trzydniowe sadzenie. W pierwszych dniach po przeniesieniu zarodki nie mogą się skonsolidować nawet teoretycznie, swobodnie „unoszą się” w jamie macicy. Zarodkowy okres ich rozwoju trwa. Sama procedura przenoszenia zarodków nie wpływa na zarodek, jeśli procedura jest przeprowadzana prawidłowo. Zygoty są wprowadzane do macicy wraz z niewielką ilością pożywki, w której miała miejsce uprawa.

Dzień po przeniesieniu zarodki w macicy udają się na scenę morula. Formy zarodka stają się bardziej równomierne, wiązania międzykomórkowe - bardziej gęste. Pod koniec pierwszego dnia po przeniesieniu wewnątrz moruli pojawia się pusta przestrzeń, która rozszerza się.

Proces, który w embriologii nazywa się „kawitacją”, rozpoczyna się: komórki blastomerów zaczynają się dzielić na dwie części.Każdej z grup komórek z natury przypisana zostanie własna natura, ponieważ bardzo szybko rozpocznie się intensywne układanie narządów i układów płodu.

Drugi dzień po zarodkowej procedurze przeniesienia zarodka na trzy dni odpowiada piątemu dniu rozwoju embrionalnego. W tym dniu morula staje się pełnoprawnym blastocystą. Wewnątrz trwa proces kawitacji, wnęka wewnątrz rozszerza się.

Proces implantacji rozpoczyna się natychmiast po opuszczeniu przez zarodek jamy blastocysty. Pierwszym etapem jest przyczepność. Zarodek po prostu przykleja się do endometrium macicy. Zaraz po tym jego błony zaczynają wytwarzać specjalne enzymy, które stopniowo rozpuszczają komórki funkcjonalnej warstwy macicy. Zarodek „zakopuje się” w endometrium, jest w nim wzmocniony, ten etap nazywa się inwazją. Na obu etapach implantacji trwa średnio 3-4 dni. Cały czas proces oddzielania komórek zgodnie z ich funkcjonalnością w ciele dziecka nie ustaje, liczba blastomerów gwałtownie wzrasta.

Po zakończeniu implantacji po przeniesieniu trzydniowych embrionów możemy mówić tylko w 6-9 dniu po transferze. Normy nie istnieją, implantacja może nastąpić później, jeśli zarodki zostaną przeszczepione do krioprotokołu.

W 6-9 dni po przeniesieniu zarodek, któremu udało się wszczepić, wytwarza już ludzką gonadotropinę kosmówkową: ten hormon wytwarza kosmki kosmówkowe, które zabezpieczają embrion w macicy.

Od momentu przywiązania twój miękisz już otrzymuje tlen i składniki odżywcze z krwi matki. W miejscu przyłączenia kosmówki do 12. tygodnia ciąży powstanie pełnowartościowe łożysko.

Wiele opisanych powyżej procesów zarodek, który ma pięć dni, nie odbywa się w ciele matki, ale w pożywce w laboratorium. Wchodzi on do jamy macicy już na etapie blastocysty, gotowy do opuszczenia jej rozszerzonej jamy i rozpoczęcia procesu implantacji. Z tego powodu transfer zarodków w dniu 5 jest bardziej powszechny i ​​jest uważany za bardziej skuteczny. W rzeczywistości zarodek natychmiast wchodzi do macicy iw ciągu kilku godzin jest gotowy do rozpoczęcia konsolidacji.

Dzień po przeniesieniu ECO do macicy, kobieta już nie żyje blastocystą, ale gastrula, a przy sprzyjających okolicznościach, adhezja już się rozpoczęła. Dwa dni po transferze rozpoczyna się proces inwazji, a następnego dnia implantacja może się zakończyć. Chociaż w przypadku zarodków pięciodniowych, możliwa jest późna implantacja.

Co minutę w małym organizmie (nie jest to tylko zestaw komórek i genów, ale pełnoprawne nowe życie) zachodzą najważniejsze i najbardziej intensywne procesy:

• biochemiczny (produkcja enzymów, hormonów przez kosmki kosmówkowe);
• biofizyczny (komórki nadal się rozpadają, ich zróżnicowanie na miejsce docelowe już się zaczyna);
• jest metabolizm (okruch już je, odbiera niezbędne substancje z krwi mojej matki);
• anatomiczny (zaczyna się układanie pierwszych narządów, które do tej pory reprezentują pewne grupy komórek, pierwsze komórki odpowiedzialne za tworzenie serca są układane już 5 dni po IVF).

Po wszczepieniu zarodek lub kilka zarodków zachowuje się mniej więcej równomiernie i rozwija się w przybliżeniu w tym samym tempie.

Dwa tygodnie po przeniesieniu zarodka kobieta może już dowiedzieć się o jej ciąży: badanie krwi pokaże, ponieważ hCG w osoczu będzie gromadzić się w wystarczającej ilości. 21 dni po transferze możesz i powinieneś wykonać pierwsze USG.

Przez cały ten czas dziecko będzie szybko rosło. Kiedy matka przychodzi, by oddać krew, będzie miał wszystkie struktury embrionalne, a po dwóch tygodniach bicie serca, ten wzruszający moment można przezwyciężyć, wykonując badanie ultrasonograficzne pod koniec 6 tygodnia ciąży (będzie to dokładnie 4 tygodnie po przeniesieniu zarodka).

Rozwój okruchów do dnia po IVF faktycznie powtarza cały proces ewolucyjny, tylko zmiany, które zaszły w osobie ponad dziesięć tysięcy lat, przytrafiają się twojemu embrionowi w ciągu 24 godzin. Kobieta powinna zrozumieć, że to zależy od jej stylu życia i zgodności z zaleceniami, jak skuteczny będzie rozwój zarodka w pierwszych dniach po przesadzeniu.

Po przeniesieniu zarodka kobieta otrzymuje arkusz lub tabelę wizyt i zaleceń, które pomogą jej stworzyć najbardziej korzystne warunki do implantacji niemowląt (dzieci). Kobieta nie może zasadniczo zmienić czegoś w cienkich procesach komórkowych, które zachodzą w jej macicy. Ale aby stworzyć optymalne warunki do osiągnięcia efektu, jest on zobowiązany.

• Obserwuj odpoczynek w łóżku przez 1-2 dni po transferze. Nie kładź się długo w łóżku, ponieważ może to prowadzić do naruszenia krążenia krwi w narządach miednicy.
• Nie podnoś ciężarów wyeliminować intensywny trening, bieganie, skakanie, ciężką pracę fizyczną.
• Unikać kontaktu z chemikaliami., trucizny, farby i lakiery, benzyna, aceton.
• Jedz zrównoważone i wystarczające. Korzystne po przeniesieniu uważa się dietę bogatą w białka.
• Obserwuj przyjmowanie leków. Po przeniesieniu zarodka często przepisywana jest terapia progesteronem. Jest to ważne, aby zwiększyć szanse na implantację i zachowanie ciąży w najwcześniejszych terminach.
• Uważaj na infekcje wirusowe. Jeśli w ciągu roku jest zimno, weź listę chorych (taka możliwość istnieje) i wyklucz wizytę w dużych sklepach, na rynkach, w środkach transportu publicznego, aby zminimalizować ryzyko zachorowania na grypę lub ARVI, które na tym etapie mogą mieć katastrofalny wpływ na zarazki, nawet jeśli może zostać wszczepiony.
• Nie bierz żadnych leków., jeśli lekarz prowadzący nie wyraził na to zgody. Nie ma żadnych nieszkodliwych środków przeciwbólowych ani przeciwgorączkowych. W przypadku każdego leku musisz poprosić o pozwolenie.

• Nie uprawiaj seksu. Przy podnieceniu seksualnym i ciele, mięśniach gładkich macicy kurczą się, macica nabiera napięcia, intensywność dopływu krwi do głównych żeńskich narządów rozrodczych zmienia się. Tonus może zapobiec wszczepieniu komórki jajowej.
• Wyklucz spożycie alkoholu, nie pal.
• Nie denerwuj się. Spokój ducha ma ogromne znaczenie, ponieważ hormony stresu blokują hormony płciowe, a normalne tło hormonalne jest kluczem do sukcesu protokołu IVF. Wyeliminuj kłótnie i konflikty, obawy o ciążę, nie kupuj testów aptecznych i rozpocznij testowanie w ciągu jednego dnia po przeniesieniu zarodka. Nie da to właściwego wyniku, ale spowoduje poważny stan psychologiczny, który jest teraz całkowicie niepotrzebny.

Lekarze nawet w najbardziej optymistycznych przypadkach nie dają pewnych prognoz. Średnie prawdopodobieństwo ciąży po IVF wynosi 30-45%.

Ważny jest wiek kobiety i jej stan zdrowia oraz powody, dla których zwróciła się o pomoc do medycyny reprodukcyjnej.

Jak zachowywać się po przeniesieniu zarodka, mówią eksperci w następnym filmie.