Jak testować bilirubinę u noworodków?
Aby ocenić stan zdrowia noworodka bezpośrednio po urodzeniu, wymagane jest badanie krwi. A jedną z najważniejszych substancji do monitorowania w pierwszych dniach życia w krwi niemowlęcia jest bilirubina.
Co to jest bilirubina?
Tak zwany jeden z pigmentów żółciowych, który jest stale obecny w ludzkim ciele w dwóch frakcjach - wolny i związany. Niezwiązana bilirubina powstaje, gdy czerwone krwinki z hemoglobiny zostaną zniszczone. Przenosi się do krwiobiegu do wątroby, gdzie wiąże się z kwasem glukuronowym i jest wydzielany przez drogi żółciowe do jelita, a następnie wydalany z organizmu.
Więcej informacji o bilirubinie można znaleźć w filmie wideo:
Dlaczego analiza?
W ciele noworodka poziom bilirubiny jest zwykle podwyższony z powodu przyspieszonego rozpadu hemoglobiny. Hemoglobina płodowa, która transportowała tlen podczas wewnątrzmacicznego rozwoju okruchów, rozpada się, zastępując ją normalną (dorosłą) hemoglobiną. Ponadto wątroba dziecka w pierwszych miesiącach życia jest nadal niedojrzała, a jego układ enzymatyczny nie działa w pełni, więc wiązanie bilirubiny nie jest tak aktywne, jak u dorosłych.
Jednak żółtaczka u dziecka w pierwszych dniach życia jest nie tylko fizjologiczna. Może to być spowodowane różnymi chorobami i wadami wrodzonymi. Jednocześnie nadmiernie wysoki poziom bilirubiny jest niebezpieczny dla niemowląt, ponieważ substancja ta jest w stanie przenikać do komórek mózgu. Aby ustalić, czy dziecko potrzebuje leczenia i czy podwyższone stężenie bilirubiny zagraża zdrowiu mózgu, wykonuje się test okruchów na bilirubinę.
Jak wykonać badanie krwi?
Do analizy potrzebna jest krew z żyły w objętości 3-5 ml. Jest pobierany z żył na głowie, ponieważ takie żyły są dość duże i znajdują się na powierzchni. Ponadto krew do analizy można pobrać z pięty dziecka.
Procedura jest nieszkodliwa dla okruchów i praktycznie bezbolesna, więc mama nie musi się martwić podczas pobierania krwi. Doświadczone pielęgniarki pobierają krew, a igła jest tak cienka, że po manipulacji na skórze pozostaje tylko niewielki znak przebicia.
Wskaźniki kursu
Przy urodzeniu poziom bilirubiny u noworodka wynosi około 50-60 µmol / L. W trzecim dniu życia jego stężenie wzrasta do 200–205 µmol / l. Wzrost stężenia bilirubiny powyżej 256 µmol / l jest uważany za niebezpieczny.
Jeśli chodzi o wcześniaki, normy dla nich są nieco inne - niebezpieczna granica poziomu bilirubiny u takich dzieci wynosi 171 µmol / l. W wieku 2-3 tygodni pigment powinien stopniowo zmniejszać się i zwykle u dziecka w tym wieku bilirubina nie przekracza 20,5 µmol / l.
Wskazówki
- Aby szybciej uzyskać bilirubinę z ciała dziecka Okruchy należy często nakładać na klatkę piersiową, nie przerywając karmienia w nocy.
- Z dzieckiem, które rozwinęło żółtaczkę noworodkową, zaleca się chodzić częstoiw domu trzymaj kąpiele powietrzne trwający do 30 minut.