Żółtaczka fizjologiczna u noworodków

Dla wielu noworodków, w drugim lub trzecim dniu życia, skóra staje się żółta. Aby nie przestraszyć nowo wybitych rodziców, powinni oni nadal dowiedzieć się więcej o żółtaczce, nazywanej fizjologią, podczas ciąży.

Tak nazywa się stan fizjologiczny noworodka, który występuje w połowie całorocznych ropuch i 70-80% wcześniaków.

Więcej informacji na temat żółtaczki fizjologicznej u noworodków można znaleźć w poniższym klipie wideo.

Pojawienie się żółtaczki fizjologicznej bezpośrednio po urodzeniu wiąże się z rozpadem w ciele dziecięcej hemoglobiny płodowej, która była odpowiedzialna za transport tlenu podczas wewnątrzmacicznego rozwoju niemowlęcia. Gdy tylko dziecko zaczyna oddychać, taka hemoglobina staje się niepotrzebna i zapada się, w wyniku czego bilirubina pigmentu jest uwalniana. Zwiększenie jej poziomu i żółknięcie skóry.

Żółte zabarwienie skóry pojawia się stopniowo u dziecka. Po pierwsze, skóra twarzy i szyi staje się żółta, a następnie skóra ciała i ostatecznie kończyny żółkną. Żółtość zmniejsza się w odwrotnej kolejności, to znaczy twarz blednie ostatnia.

Inne objawy fizjologicznego typu żółtaczki to:

• Nie zakłócony ogólny stan dziecka.
• Naturalny kolor moczu i kału.
• Normalne poziomy hemoglobiny we krwi.

U noworodka w trzecim dniu życia poziom bilirubiny normalnie nie przekracza 205 µmol / l. Wzrost stężenia bilirubiny na godzinę w trzecim do piątego dnia życia nie przekracza 3,4 µmol / L. Ponadto, każdego dnia poziom tego pigmentu stopniowo maleje iw wieku trzech tygodni zbliża się do wskaźników u dorosłych (nie więcej niż 20,5 µmol / l).

W większości przypadków niemowlęta z żółtaczką fizjologiczną nie są leczone i stan przechodzi bez śladu niezależnie.

Jeśli dziecko ma ryzyko zwiększenia stężenia bilirubiny do poziomu toksycznego, dziecku przepisuje się fototerapię. Dziecko bez ubrania jest umieszczane w kapturze, oczy i genitalia są pokryte nieprzezroczystą tkaniną, a następnie umieszczane pod specjalną lampą. Pod wpływem światła bilirubina zaczyna przekształcać się w nieszkodliwy związek, który szybko opuszcza ciało dziecka z moczem, a także z kałem.

Czas trwania żółtaczki fizjologicznej zależy od stanu dziecka i innych czynników, ale u większości dzieci z żółtaczką zaczyna się zmniejszać od czwartego dnia życia i do 10-14 dni całkowicie zanika. U wcześniaków zażółcenie skóry może trwać do 3 tygodni.

• W celu zapobiegania żółtaczce fizjologicznej dziecko powinno być stosowane do piersi jak najszybciej po porodzie i często karmi piersią, ponieważ karmienie piersią przyczynia się do szybszej eliminacji bilirubiny z organizmu dziecka za pomocą smółki, a następnie z normalnym kałem.
• Opalanie jest również korzystne dla dziecka. Okruchy mogą być wystawione na działanie promieni słonecznych od pierwszego dnia życia, ale takie procedury nie powinny być długie.