Angiopatia siatkówki dziecka

Angiopatia siatkówki jest organiczną patologią oka, która objawia się zmianą naczyń dna oka. Warunku tego nie można nazwać odrębną jednostką nozologiczną, czyli angiopatia siatkówki jest patologią podstawową jakiejkolwiek choroby ogólnoustrojowej i objawia się jako jeden z jej objawów. Często choroba ta dotyczy dzieci, w tym noworodków i niemowląt.

Jakie są przyczyny powstawania angiopatii dziecięcej? Jakie są wskazania do wczesnego rozwoju angiopatii? Jakie są metody diagnozowania i leczenia angiopatii siatkówki u dzieci? Na wszystkie te pytania odpowie nasz artykuł.

Patologia powstaje w wyniku zakłócenia procesu unerwienia dna oka, które może być wywołane przez wiele chorób ogólnoustrojowych, które uszkadzają duże i małe naczynia. Dokładniej, dochodzi do naruszenia normalnego krążenia krwi i napięcia naczyniowego, które prowadzi do wystąpienia ich skurczów lub odwrotnie, cięć, a to z kolei prowadzi do uszkodzenia struktury naczyń krwionośnych.

Jeśli nie utrudniasz postępu objawów tego zaburzenia, może to spowodować poważne naruszenia. widzenia lub jego absolutna strata.

Immunitet dziecka jest w trakcie powstawania, dlatego dzieci są bardziej skłonne do występowania różnych chorób spowodowanych przez zarówno egzogenne (zewnętrzne), jak i endogenne (wewnętrzne) czynniki. Choroby dzieci mogą być całkowicie wyleczone i mogą stać się przewlekłe lub pozostawić nieodwracalne wady organiczne. Dość często poważne choroby ogólnoustrojowe wywołują występowanie chorób współistniejących. Angiopatia siatkówki u dzieci jest po prostu związana z takimi zaburzeniami.

Patologiczne uszkodzenie struktury naczyń krwionośnych siatkówki podlega postępowi, jednak nie wymaga specjalnej korekty. Intensywne leczenie wymaga podstawowej choroby, która była przyczyną angiopatii. Jeśli terapia się uda terminowo i dość skuteczniewtedy patologiczne zmiany naczyniowe zachodzące w dnie będą stopniowo zanikać. Należy również zauważyć, że ogólny stan układu naczyniowego dzieci jest bardzo niestabilny iw dużej mierze zależy od jego położenia w przestrzeni, a także od stylu życia dziecka i intensywności wysiłku fizycznego.

W zależności od czynników etiologicznych, które spowodowały powstawanie angiopatii u dziecka, istnieje kilka jego odmian:

• Cukrzyca. Ta forma angiopatii jest nieodłączna u dzieci chorych na cukrzycę. Leczenie tego zaburzenia endokrynologicznego u dzieci może być dość trudne, a zatem leczenie angiopatii cukrzycowej może być również problematyczne.

• Nadciśnienie tętnicze. Przyczyną tego typu angiopatii jest nadciśnienie. Utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi jest przyczyną uszkodzenia naczyń w wielu narządach i tkankach ciała (tak zwanych narządach docelowych).Ze względu na nadciśnienie, krążenie krwi w narządach aparatu wzrokowego jest stopniowo zakłócane, dzięki czemu zachodzą zmiany strukturalne patologiczne z powodu niewystarczającego trofizmu i zakłócenia normalnego odpływu żylnego.

• Hipotoniczny. Przyczyną rozwoju angiopatii jest utrzymujące się obniżenie ciśnienia krwi lub niedociśnienie. Ten stan prowadzi do tego, że ton naczyń tętniczych i naczyń włosowatych gałki ocznej zmniejsza się, w wyniku czego stają się one szersze.
• Młodzieńczy. Inną nazwą tej formy angiopatii siatkówki jest choroba Ilza. W tym przypadku na naczynia dna (często żylne) wpływa proces zapalny, dzięki czemu na siatkówce pojawiają się małe krwotoki. Zagrożenie tym stanem polega na tym, że ciało szkliste oka i siatkówka są zastępowane tkanką włóknistą.

Młodzieńcza angiopatia - najgroźniejszy rodzaj niszczenia naczyń celulozowych, ponieważ może to być czynnikiem prowokującym rozwój jaskry (utrzymujący się wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego), zaćmy (zmętnienie soczewki) lub odwarstwienie siatkówki. Dokładnie mechanizm rozwoju i etiologii choroby nie jest obecnie badany. Uważa się, że większość chłopców cierpi na chorobę Ilza.

Wśród głównych przyczyn rozwoju angiopatii siatkówki u dzieci zidentyfikować następujące czynniki:

• niepowodzenie w mechanizmie unerwienia naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia ich napięcia;
• choroby autoimmunologiczne;
• cukrzyca;
• mechaniczne uszkodzenie mózgu, prowadzące do upośledzenia krążenia krwi;
• nadciśnienie;
• niedociśnienie;
• ogólnoustrojowe choroby krwi;
• procesy niedokrwienne w układzie sercowo-naczyniowym;
• cecha struktury dużych i małych naczyń ze względu na czynnik dziedziczny.

Ponieważ angiopatia siatkówki nie jest oddzielną jednostką chorobową, choroba, która spowodowała rozwój patologicznych zmian naczyniowych w dnie oka, wymaga dokładnej diagnozy. Główną metodą diagnostyczną angiopatii siatkówki jest oftalmoskopia obu oczu. Badanie polega na badaniu struktury powierzchni dna oka za pomocą specjalnego urządzenia zwanego oftalmoskopem.

Innym sposobem diagnozowania angiopatii siatkówki jest fluorescencyjna angiografia dna. Istota metody polega na utrzymaniu specjalnego świetlnego środka kontrastowego w naczyniach krwionośnych siatkówki w celu ich wyraźnej wizualizacji. Stosowany także do wykrywania angiopatii siatkówki. elektroretinopatia - metoda diagnostyczna, która pozwala zauważyć naruszenia bioelektrycznej aktywności siatkówki w wyniku pogorszenia jej trofizmu.

Oprócz tych metod okulista może zamówić perymetrię, test diagnostyczny, który może określić pole widzenia osoby.

Jak już wspomniano, sukces leczenia tej patologii zależy całkowicie od aktualności i skuteczności leczenia choroby podstawowej, czy to cukrzycy, niedociśnienia, czy różnych urazów.

Wszystkie główne objawy choroby są związane ze zmianami patologicznymi w strukturze naczyń dna oka. Na tej podstawie lekarz prowadzący zaleca leki, które mogą pozytywnie wpływać na lokalną hemodynamikę. Można również stosować leki zapobiegające agregacji (klejenie płytek krwi).

Zazwyczaj te grupy leków nie są stosowane w leczeniu angiopatii u niemowląt.Wszelkie metody leczenia farmakologicznego należy stosować wyłącznie na podstawie zaleceń lekarza prowadzącego.

Oprócz leków i procedur fizjoterapeutycznych mających na celu zwalczanie głównej choroby, angiopatia siatkówki jest zwykle przepisywana przez okulistę. leki do miejscowej ekspozycjiktóre mają pozytywny wpływ na krążenie krwi w małych naczyniach, i kompleksy witaminowe. Mają ogólny efekt leczniczy na cały aparat wzrokowy.

Krople do oczu są uważane za składnik objawowego leczenia angiopatii, ponieważ nie eliminują przyczyny choroby. Quinax - lek, którego działanie ma na celu normalizację metabolizmu metabolicznego w tkankach oka. Ma działanie antyoksydacyjne, zwiększa poziom przezroczystości soczewki.

Jeśli terapie zachowawcze nie przyniosą pożądanego efektu, może zostać poproszony lekarz prowadzący leczenie chirurgiczne patologia naczyniowa dna. Głównymi kryteriami wyboru jednej lub innej metody leczenia są wiek dziecka, stopień zaburzeń naczyniowych i rodzaj choroby podstawowej.

Zobacz poniższy film, dlaczego diagnozuje się angiopatię naczyń siatkówki u dziecka.