Zapalenie powiek u dzieci

Termin „zapalenie powiek” w okulistyce jest używany do oznaczenia zapalenia powiek. Ta choroba może być spowodowana z wielu powodów i ma inny charakter kursu. Często zapalenie powiek rozpoznaje się u dzieci, w tym noworodków i niemowląt.

Zgodnie z charakterystycznym obrazem klinicznym i warunkami występowania zapalenia powiek, okuliści istnieje kilka jego odmian:

• łuskowaty lub gładki. Objawia się przekrwieniem i narastającym obrzękiem na krawędziach powiek. Charakterystyczną cechą tej postaci zapalenia powiek jest powstawanie osobliwych łusek, które są cząstkami złuszczonego nabłonka gruczołowego;
• wrzodziejący. Oto ropny proces zapalny, zlokalizowany w mieszkach włosowych rzęs. Patologia charakteryzuje się powstawaniem wrzodów wzdłuż krawędzi powieki;

• Meibomian W tej postaci choroby specyficzne gruczoły łojowe powiek (meibomian) wytwarzają zwiększoną ilość wydzieliny tłuszczowej, podczas gdy jej odpływ zwalnia, co powoduje zablokowanie gruczołu, aw rezultacie zwiększenie jego patologicznego wzrostu;
• Trądzik różowaty. Postać zapalenia powiek, które charakteryzuje się pojawieniem się na wieki małych szarawo-czerwonych guzków zwieńczonych krostkami. Objawy te można również łączyć z różowym trądzikiem;
• demodectic Zazwyczaj czynnikiem sprawczym tej postaci zapalenia powiek jest pasożyt - roztocz żelazny. Jego siedliskiem są gruczoły łojowe i meibomijne powiek oraz mieszki włosowe. Najczęściej małe dzieci cierpią na tę chorobę z powodu nieprzestrzegania zasad higieny osobistej.

Najczęstszą przyczyną procesu zapalnego w grubości powiek u dzieci jest nadmierne wydzielanie gruczołów łojowych, zlokalizowane w grubości powiek. Krople wydzielanego materiału gromadzą się na krawędziach powiek, tworząc korzystne warunki dla reprodukcji patogennej mikroflory.

Często łojotok łączy się z zapaleniem powiek zapalenie skóry. Ten warunek jest manifestowany rodzaj oddzielenia suchej skóry na twarzy i skórze głowy. Może również wystąpić szereg objawów reakcji alergicznej.

Ponadto przyczyny zapalenia powiek u dzieci często stają się elementarną niezgodnością z zasadami higieny osobistej, brwi, analfabetyzmu czynnościowych zaburzeń widzenia, przewlekłej niedokrwistości o różnej etiologii, braku witamin, chorób zapalnych jamy ustnej i nosogardzieli, przewlekłych procesów zapalnych w jednym z przewodu pokarmowego traktat.

Zapalenie powiek może być również jednym z objawów obecności w organizmie dziecka infekcji lub inwazji robaków.

Jednym z głównych objawów zapalenia powiek jest ciężki swędzenie powiek. Rodzice mogą zauważyć, że dziecko stale drapie się po oczach, mimo wielokrotnych próśb dorosłych, aby tego nie robili. Obiektywnie można zauważyć zaczerwienienie i obrzęk krawędzi powiek, a także ciągłe łzawienie. Dziecko będzie ciągle narzekać na ciężkie swędzenie lub powiedzieć, że w jego oku jest drobina.

Gdy łuskowate zapalenie powiek w strefie wzrostu rzęs może pojawić się wygląd małych łusek. Skóra pod nimi będzie miała objawy zapalenia.

W przypadku wrzodziejących postaci choroby charakteryzuje się tworzeniem ropnych skorup na powiekach. Jeśli dziecko próbuje je rozczesać, usunie łuski wraz z rzęsami, w miejscu, w którym znajdowała się skorupa, pojawi się mały wrzód, który może krwawić.

Oprócz objawów miejscowych dziecko może wykazywać objawy ogólnego złego samopoczucia. Jeśli nie otrzyma on na czas wykwalifikowanej pomocy, choroba może później stać się przewlekła i mieć negatywny wpływ wzrok kochanie Ponadto proces zapalny może rozprzestrzeniać się na sąsiednie struktury organiczne i prowokować występowanie poważniejszych patologii ocznych.

Diagnoza jest dokonywana przez okulistę na podstawie subiektywnych dolegliwości dziecka, obiektywnego badania powiek, zbierania wywiadu i wykrywania powiązanych chorób, a także wyników badań laboratoryjnych. Równolegle wizometria i biomikroskopia oka. Ponadto lekarz prowadzący może zalecić badanie zdolności refrakcyjnych oka dziecka, aby zidentyfikować możliwą utajoną formę hipermetropii (dalekowzroczność), krótkowzroczność (krótkowzroczność) i astygmatyzm.

Jeśli specjalista podejrzewa dziecko z demodektycznym zapaleniem powiek, rzęski dziecka poddaje się szczegółowej analizie laboratoryjnej.

W celu potwierdzenia zapalenia powiek o zakaźnym charakterze wykonuje się rozmaz bakteriologiczny ze spojówki. W celu obalenia lub potwierdzenia inwazji robaków jako możliwej przyczyny rozwoju choroby bada się próbkę odchodów dziecka na robaki.

Jeśli występuje przewlekłe zapalenie powiek, któremu towarzyszy przerost (patologiczny wzrost tkanki) marginesów powiek, specjalista powinien mieć możliwość posiadania nowotworu złośliwego w ciele pacjenta, takiego jak rak płaskonabłonkowy i podstawnokomórkowy wieku. Aby potwierdzić lub zaprzeczyć tej diagnozie, konieczne jest przeprowadzenie biopsja, a następnie badanie histologiczne biopsji.

Do leczenia chorób za pomocą nowoczesnych metod, które są najbardziej skuteczne. Taktyka leczenia jest zawsze określana wyłącznie przez okulistę. Aby to zrobić, konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny i formy choroby.

Trzeba o tym pamiętać leczenie zapalenia powiek nie powinno ograniczać się tylko do pierwotnego odstawienia objawów. Niemożliwe jest arbitralne zaprzestanie przyjmowania leków bez uprzedniej konsultacji z okulistą, aby nie sprowokować rozwoju nawrotów i przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Podczas terapii lekarz może postawić pytanie o stosowność nie tylko stosowania lokalnych środków przeciwbakteryjnych, ale także ogólnej terapii antybiotykowej. Jest to zwykle związane z pojawieniem się ropni (włóknista torebka z wysiękiem ropnym). W takim przypadku można przepisać następujące leki: oksacylinę, ampicylinę, sulbaktam, amoksycylinę i inne. Może być również konieczne chirurgiczne otwarcie ropnia.

W przypadku przedłużającego się przebiegu choroby tabletki tetracykliny podaje się doustnie, a przebieg leczenia zwykle wynosi 1-1,5 miesiąca. Oprócz głównego efektu terapeutycznego - zniszczenia czynnika zakaźnego, można również zauważyć jego wpływ na aktywność wydzielniczą gruczołów Meiboma. Wszelkie środki przeciwbakteryjne stosuje się ściśle według zaleceń lekarza po wstępnej identyfikacji źródła patogenu, dlatego samoleczenie antybiotykami „na ślepo” najprawdopodobniej nie przyniesie pożądanego rezultatu.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane, jeśli istnieją dowody na przewlekłe zapalenie powiek i spojówek o niezakaźnym charakterze. Najczęściej w tej sytuacji przepisywane są leki. bezbarwny lub diklofenak.

Słynny pediatra Komarowski w Rosji poświęcił temu tematowi jeden ze swoich programów.

W każdym razie kluczem do skutecznego leczenia zapalenia powiek jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń medycznych. Pamiętaj nie należy samoleczyć ani eksperymentować z różnymi wątpliwymi metodami tradycyjnej medycyny.

Jak wiesz, najlepsze lekarstwo na chorobę - jej zapobieganie. Najważniejsze - przestrzeganie zasad higieny osobistej.

Okulista pediatryczny opowie o przyczynach zapalenia oczu u dzieci poniżej jednego roku w następnym filmie.