Przyczyny rozszerzonych źrenic u dziecka

Rozszerzone źrenice dziecka słusznie alarmują i alarmują rodziców. Dlaczego tak się dzieje, czy wszystko jest w porządku z dzieckiem - bezpośrednie pytania, o które pytają rodzice.

W profesjonalnym języku lekarzy, rozszerzenie źrenicy nazywa się rozszerzeniem źrenic. Zjawisko to nie jest uważane za chorobę, a powiększone źrenice można uznać za objaw. Taki objaw może wskazywać zarówno na absolutną normę, jak i obecną patologię. Zdolność ucznia do rozszerzania się i kurczenia dzięki pracy mięśni oka i tego samego nerwu. Wszyscy wiedzą, że jasne światło powoduje skurcz, a źrenica odruchowo zwęża się. Brak światła, zmierzchu, zmierzchu, wręcz przeciwnie, przyczynia się do ekspansji źrenicy - w ten sposób oko „dostosowuje się” do środowiska człowieka, stwarza najlepsze warunki dla większej ilości promieni świetlnych uderzających w siatkówkę.

Źrenica jest zasadniczo bramą wejściową dla promieni świetlnych i jak szeroko te „bramy” zostaną otwarte, zależy od reakcji układu nerwowego, a raczej od włókien trzeciej pary nerwów czaszkowych. Jeśli źrenice dziecka rozszerzają się w odpowiedzi na spadek światła, nie ma w tym nic nienormalnego ani bolesnego. Tak pomyślana natura. Rodzice zwykle zaczynają alarm dźwiękowy, gdy źrenice dziecka są stale rozszerzane, niezależnie od warunków oświetlenia dziecka. Nawet takie zjawisko można znaleźć całkiem normalne wyjaśnienia, które nie mają nic wspólnego z chorobą.

Podstawą ekspansji źrenicy jest zawsze reakcja nerwu okulomotorycznego na pewien czynnik drażniący - zewnętrzny lub wewnętrzny. Fizjologiczne, naturalne przyczyny zwykle powodują obustronne jednolite rozszerzenie źrenic, to znaczy oba źrenice są rozszerzone w ten sam sposób. Możliwe jest odróżnienie takiego procesu fizjologicznego od choroby lub stanu chorobowego poprzez reakcję oczu dziecka na światło. Jeśli źrenice nie reagują na jasne światło przez zwężenie, najprawdopodobniej jest to patologia. Należy rozważyć główne przyczyny rozszerzenia źrenic.

Zwiększona średnica źrenic u noworodka i niemowlęcia nie powinna powodować niepokoju u rodziców, ponieważ w dziecku wciąż tworzy się funkcja widzenia. Po urodzeniu dziecko postrzega świat jako zamazane plamy o różnej intensywności. Noworodek i jedno miesięczne dziecko ma ważne zadanie - aby nauczyć się skupiać na temacie, a on próbuje opanować tę umiejętność tak szybko, jak to możliwe, ponieważ jest już zainteresowany tym, co się dzieje wokół, uczy się rozpoznawać i postrzegać kolory.

Narządy wzroku dziecka są pod ogromną presją, ekspansja źrenicy w tym przypadku jest uważana za normalną reakcję wegetatywnego układu nerwowego na bodźce z zewnątrz i wewnętrzne procesy formacji, które postępują w szybkim tempie. Jeśli rozszerzenie źrenic niemowlęcia trwa do 3 miesięcy, nie ma w tym zjawisku nic patologicznego.

Rozszerzone dzieci w starszych dzieciach mogą być związane z faktem, że w pokoju dziecka rodzice starannie stworzyli przytłumione, słabe światło, które nie „uderza” w oczy.Jeśli w tym samym czasie dziecko chodzi trochę na zewnątrz na świeżym powietrzu, często w warunkach słabego oświetlenia, ładuje narządy wzroku, oglądając bajki, grając przy komputerze, to nic dziwnego, że rozszerzenie źrenic zaczyna być prawie stałe. Oczy po prostu dostosowują się do zewnętrznych warunków ludzkiej egzystencji.

W ten sam sposób, w jaki rozwinął się „nawyk” ciągłego rozszerzania się ucznia.

Hormony mogą wpływać na wielkość źrenic. Na przykład, w stanie silnego stresu, strachu, radości, zwiększonego niepokoju, dziecko w ciele zaczyna wytwarzać różne hormony, a uczeń natychmiast reaguje na zmiany poziomu hormonów przez ekspansję. Tak więc często rodzice zaczynają dostrzegać stale rozszerzone dzieci u dzieci w wieku 3 lat, w wieku 7-8 lat. W pierwszym przypadku prawdopodobnie stres wiąże się z rozpoczęciem uczęszczania do przedszkola, aw drugim z obciążeniami i stresem związanymi z rozpoczęciem nauki szkolnej i wzrostem obciążenia emocjonalnego.

Uczniowie dziecka doświadczającego konfliktów w rodzinie, nieporozumienia z rówieśnikami, którzy od dawna odczuwają niepokój i emocje, na przykład z powodu zbliżających się egzaminów lub ważnych konkursów, mogą być stale rozszerzane.

Rozszerzaniu się źrenic towarzyszy wiele stanów patologicznych. Dzięki reakcji ucznia lekarze mogą ocenić początek wstrząsu w przypadku silnego bólu lub w wyniku dużej utraty krwi. Ludzie w śpiączce mają zawsze rozszerzone źrenice. Mniej poważne stany, którym towarzyszy rozszerzenie źrenic, są następujące.

• Przyjmowanie niektórych leków, a także narkotyków i alkoholu;
• Choroby zakaźne związane z intoksykacją;
• Procesy zapalne w błonach mózgu (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i inne);

• Urazowe uszkodzenie mózgu;
• Zatrucie;
• Problemy z metabolizmem (w cukrzycy i wielu innych przewlekłych patologiach);
• Urazy oczu;
• Choroby wzrokowe (jaskra);

• Dystonia wegetatywna;
• Padaczka;
• Wysoki ciśnienie śródczaszkowewodogłowie;
• Procesy nowotworowe, tworzenie mózgu.

Najczęstsze przyczyny powinny być opisane bardziej szczegółowo.

Wstrząs może wystąpić nie tylko w wyniku silnego bólu, którego dziecko może doświadczyć w czasie urazu, ale także w wyniku ciężkiej reakcji alergicznej, przedawkowania leków, znacznej utraty krwi. We wszystkich tych warunkach ekspansja źrenicy jest spowodowana przez dwa „awaryjne” hormony - adrenalinę i kortyzol. Zaczynają być produkowane w dużych ilościach, aby przełożyć ciało w „trybie awaryjnym” w „trybie ekonomicznym”. Naczynia krwionośne zwężają się, przepływ krwi zwalnia, wszystkie systemy działają w powolnym, łagodnym trybie w warunkach „oszczędzania energii”.

Wstrząsom mózgu, a także siniakom i krwiakom najczęściej towarzyszy rozszerzenie źrenic, a jest ono asymetryczne, nierówne - jedna źrenica jest większa od drugiej, prawa i lewa źrenica reagują inaczej na test światłem. Staje się to możliwe w wyniku urazu (kompresji, stanu porażenia) nerwów czaszkowych, centrum mózgu regulującego aktywność nerwu okulomotorycznego. Rozszerzenie źrenicy jest ważnym objawem diagnostycznym urazów głowy i mózgu.. Dodatkowe objawy mogą się różnić od mdłości i bólu głowy do stanu drgawkowego, utraty przytomności. Dziecko koniecznie potrzebuje wykwalifikowanej opieki medycznej.

Napad padaczkowy, podobnie jak nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu trzeciej pary nerwów czaszkowych. Dlatego średnica źrenicy przestaje być regulowana. Mydriaza towarzyszy atakowi w przypadku padaczki, często towarzyszący uogólnionemu stanowi drgawkowemu. Wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrz czaszki, nacisk na nerwy czaszkowe jest wykonywany bardziej stale i systematycznie, dlatego dziecko może mieć wydłużoną średnicę źrenicy z wystarczająco długim objawem.

Najbardziej niebezpieczną trucizną, która może spowodować paraliż nie tylko mięśni oczu i nerwów, ale także mięśni układu oddechowego, jest botoks. Może dostać się do ciała dziecka z niskiej jakości puszkowanym mięsem lub rybą, z produktami kiełbasianymi. Wiele trucizn chemicznych, które dziecko może przyjąć przez pomyłkę, po dotarciu do domowych zapasów chemikaliów domowych pozostawionych bez opieki, również powoduje rozszerzenie źrenic i jest to tylko jeden z objawów zatrucia. Alkohol i leki mają umiarkowany wpływ na nerwy czaszkowe - marihuanę, kokainę, mieszaniny syntetyczne. Pod wpływem tych substancji mózg przestaje regulować procesy hamowania i pobudzenia układu nerwowego, co powoduje tymczasowe rozszerzenie źrenic.

Aby spowodować ekspansję uczniów w dziecku, można otrzymać leki takie jak barbiturany, leki przeciwskurczowe, czasem leki hormonalne. Na przykład „Prednizolon”, Który może być zalecany do leczenia ciężkich reakcji alergicznych i innych dolegliwości, czyni ciało bardziej podatnym na adrenalinę, która z kolei rozszerza źrenice. Zatrucie tymi lekami objawia się nie tylko patologicznie rozszerzonymi źrenicami bez reakcji na światło, ale także innymi objawami - splątaniem, utratą przytomności, drgawkami, spadkiem ciśnienia krwi i wymiotami. Nie możesz się doczekać, musisz udzielić pomocy w nagłych wypadkach i zadzwonić do „pogotowia”.

W większości przypadków rodzice mają tendencję do wyolbrzymiania problemu rozszerzonych źrenic, uważa słynny pediatra Jewgienij Komarowski. Ale lepiej jest w ten sposób przegapić i zignorować objawy stanów patologicznych. Nie powinieneś próbować znaleźć przyczyny stale rozszerzanych lub asymetrycznie powiększonych uczniów u dziecka. Najlepiej jest zbadać. Należy rozpocząć od wizyty u okulisty i neurologa.

Często, aby potwierdzić te lub inne podejrzenia, które ma lekarz, przepisują MRI mózgu lub elektroencefalogramu, a także ogólne i biochemiczne badanie krwi, które pozwoli na włączenie stężenia niektórych hormonów. Jeśli lekarz zgodnie z wynikami badania twierdzi, że nie znaleziono żadnych patologii, rodzice powinni zaakceptować ten fakt. Ostatecznie wielkość uczniów u dziecka może być indywidualną cechą wyglądu. Ale myśl ta powinna przyjść do głowy rodzicom przynajmniej wtedy, gdy dziecko zostało już zbadane przez specjalistów.

Więcej informacji na temat wizji dziecka można znaleźć w poniższym filmie.