Leczenie miazgi u zębów mlecznych u dzieci

Próchnica jest dość powszechnym problemem w zębach dzieci, a wielu rodziców uważa, że ​​jej leczenie nie jest tak ważne, ponieważ zęby są mlekiem i wkrótce wypadną. Jednak taka nieodpowiedzialność często prowadzi do komplikacji, z których jednym jest pulpit.

Tak zwane zapalenie miazgi zęba, która jest tkanką łączną głęboko położoną wewnątrz zębów z nerwami, naczyniami krwionośnymi i limfatycznymi. U ludzi miazga jest często nazywana nerwem zębowym. Choroba dotyka głównie mleczne trzonowce, przy czym dolne zęby stają się częściej zapalne, chociaż stwierdzono również zapalenie miazgi przednich zębów mlecznych. Ważne jest, aby pamiętać, że w dzieciństwie pulpa rozwija się szybciej niż u dorosłych ze względu na niską wytrzymałość zębiny i cienkiego szkliwa.

Najczęstszą przyczyną zapalenia miazgi jest brak leczenia próchnicy. Zakażenie najpierw wpływa na szkliwo, a następnie rozprzestrzenia się na zębinę, w wyniku czego dostaje się do miazgi. Znacznie rzadziej rozwój miazgi wywołuje uraz zęba, w tym przypadkowe odsłonięcie nerwu spowodowane przez dentystę podczas leczenia próchnicy.

W zależności od przebiegu, miazga jest ostra i przewlekła. Ostra jest mniej powszechna, ale jej objawy są bardziej wyraźne. Proces przechodzi przez dwa etapy:

1. Surowica, podczas której miazga jest zapalna z wypełnieniem kanałów płynem surowiczym. Dziecko zaczyna narzekać na bardzo silny ból zęba, który zwykle pojawia się w nocy lub podczas żucia. Ból jest zwykle jednorazowy, a uszkodzenie często obserwuje się w zębach o nasiąkliwych lub niekompletnie uformowanych korzeniach. Po 4-6 godzinach proces przechodzi do następnego etapu.
2. Ropny, podczas którego w kanałach zaczyna tworzyć się zawartość ropna. Na nasilenie tej formy mają wpływ różne czynniki, na przykład odporność dziecka, aktywność bakterii lub stan korzeni zębów. Bolesne odczucia mogą nie być wyraźne, jeśli układ odpornościowy dziecka działa dobrze, mikroorganizmy w zębie są osłabione, a ropa jest uwalniana przez próchnicę. Jednak znacznie częściej zespół bólowy jest silnie zaznaczony. Bóle są bardzo długie, czasami dają innym zębom, pojawiają się zarówno podczas żucia, jak i gdy temperatura spożywanego jedzenia jest różna. Dziecko nie chce jeść i często nie może nawet dotknąć zęba. Ogólny stan dziecka może ulec pogorszeniu wraz z pojawieniem się gorączki i powiększonych węzłów chłonnych.

Ponieważ wrażliwość miazgi u dzieci jest zmniejszona, choroba często rozwija się bez bólu. W celu wczesnego wykrywania zapalenia miazgi należy regularnie odwiedzać dentystę z dzieckiem, a także leczyć wszystkie zęby dotknięte próchnicą na wczesnym etapie.

Fakt, że dziecko jest ważne, aby jak najszybciej pokazać stomatologowi dziecięcemu, podpisz te objawy:

• Ciężki ból zęba.
• Pojawienie się bólu podczas jedzenia gorącego jedzenia lub zimnego napoju.
• Nieprzyjemny zapach z ciemnego zęba.
• Zapalenie tkanek wokół zęba.
• Zwiększona temperatura ciała.

Kwestia potrzeby leczenia miazgi nie powinna w ogóle pojawić się. Jeśli dziecko ma tę chorobę, powinno być natychmiast leczone. Niedopuszczalne jest podawanie dziecku leków przeciwbólowych i oczekiwanie na wypadnięcie chorego zęba. Bez leczenia taki problem z zębami może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie okostnej lub zapalenie przyzębia.

W następnym filmie dentysta dziecięcy wyjaśni, dlaczego tak ważne jest leczenie zębów dziecka i jak to robić.

Czasami pulpit jest tak twardy i zagraża życiu dziecka, że ​​najłatwiej jest całkowicie usunąć ząb. Jednak w większości przypadków lekarz stara się utrzymać ząb dziecka, aby zapobiec złamaniu zgryzu. W tym przypadku leczenie zęba w organizacjach publicznych i prywatnych klinikach jest inne.

W większości stomatologii dziecięcej w instytucjach publicznych pulpit jest traktowany w sposób zwany „dewastacyjną amputacją”. Zapewnia kilka wizyt u dentysty:

1. Przy pierwszej wizycie otwiera się nerw i nakłada się na niego pastę o właściwościach dewitalizujących („zabija” miazgę). Jeśli zawiera arsen, pasta jest trzymana w zębie przez 24-48 godzin. Pasta bez arsenu jest układana przez okres do 7 dni.
2. Podczas następnych dwóch wizyt specjalna mieszanka jest pompowana do kanałów zęba w celu zmumifikowania zakażonej miazgi. Zazwyczaj jest to mieszanina rezorcyny i formaliny.
3. Podczas następnej wizyty ustal stałą pieczęć.

Jeśli dziecko jest spokojne i może wytrzymać długi pobyt u dentysty, a także w przypadku uformowanych korzeni zębów, należy zastosować leczenie zwane wytępieniem. Istotne jest, gdy nerw zostaje usunięty z zęba przy pierwszej wizycie u lekarza, a także przynależny nerw, w którym miazga jest otwierana i traktowana pastą w celu zabicia.

Gdy kanały zęba są dokładnie przetwarzane, usuwane są zakażone tkanki i sterylne warunki, do ich wypełnienia stosowana jest pasta przeciwzapalna, która zostanie wchłonięta wraz z korzeniami w okresie wymiany zębów. Najczęściej stosowana pasta eugenolowa cynkowa. Metoda jest skuteczna, ale aby infekcja nie aktywowała się ponownie, czyszczenie kanału musi być bardzo dokładne.

Korzenie mlecznych zębów powstają przez długi czas po erupcji, dlatego mogą wystąpić sytuacje, w których ząb zaraża próchnicą, u której korzeni wierzchołek jeszcze się nie zamknął. Trudności w leczeniu takiego zęba wynikają z następujących czynników:

• Korzenie w zębach są krótkie, a ich kanały są szerokie.
• Górna część korzeni jest strefą „wzrostu”, urazu, który uniemożliwi powstanie korzenia.
• Istnieje dość wysokie ryzyko zakażenia przez zarodek stałego zęba.
• Wszystkie manipulacje są ważne, aby wykonać je jak najdokładniej.
• Nie możemy pozwolić, aby materiał do uszczelniania i narzędzia opuścił strefę, w której górny otwór zaczyna się rozszerzać.
• Całkowicie usuń miazgę i przetwarzaj wszystkie kanały nie będzie działać.
• Najlepszym wyjściem będzie metoda leczenia amputacji. Polega na usuwaniu zakażonej miazgi z zęba w dowolny sposób (z lub bez arsenu).
• Często stosowana jest również metoda biologiczna, której istotą jest oczyszczanie zęba z martwej tkanki i układanie pasty medycznej z wodorotlenkiem wapnia przez kilka dni, po czym następuje trwałe wypełnienie.

To, że dzieciak nie bał się dentystów, pierwsza wizyta powinna być prewencyjna. Prowadzony jest tylko po to, by zapoznać się z sytuacją gabinetu lekarskiego i używanych instrumentów. Zanim przejdziesz do leczenia zębów, powinieneś:

• Porozmawiaj ze swoim dzieckiem o lekarzach leczących zęby.
• Aby powiedzieć dziecku o pozytywnych skutkach leczenia.
• Podkreśl, że jest to rutynowa procedura dla wszystkich ludzi, aby zadbali o swoje zdrowie, a nie coś bardzo ważnego i wyjątkowego.
• Zagraj w „stomatologię” z zabawkami i członkami rodziny.
• Nie strasz dziecka w strasznych kategoriach.
• Nie łudźcie się, że nie będzie bólu. Lepiej powiedzieć, że dyskomfort jest możliwy, ale w rezultacie ból zęba ustanie.
• Nie panikujcie i nie bójcie się samych rodziców, aby emocje nie były przekazywane dziecku.
• Odwiedź lekarza rano, kiedy dziecko jest aktywne, nie głodne i nie śpiące.
• Zabierz ze sobą swoją ulubioną zabawkę, aby pozostała w rękach dziecka podczas wizyty.
• Aby umożliwić lekarzowi rozmowę z dzieckiem bez zaangażowania rodziców, lekarz może znaleźć kontakt.
• Nie znęcaj się ani nie błagaj dziecka, jeśli nie zostało mu dane przeprowadzenie kontroli.
• Jeśli stracisz kontrolę nad sytuacją, przenieś recepcję na inny czas.

Niestety, leczenie zapalenia miazgi u dzieci jest często przeprowadzane z błędami, ponieważ nie zawsze jest możliwe przeprowadzenie wszystkich niezbędnych manipulacji w całości iz wymaganą dokładnością ze względu na niepokój dziecka. Są takie problemy:

• Pastę dewitalizacyjną nakłada się niepoprawnie (nie na nerw), w wyniku czego ból nie zmniejsza się, a pasta musi być ponownie nałożona.
• Ze względu na bliskość pasty gumowej może powodować oparzenia i dość silny ból.
• W przypadku niesformowanych korzeni lub w przypadku początku ich resorpcji manipulowanie przetwarzaniem kanałów może powodować przedłużone krwawienie.
• Czasami dochodzi do perforacji korzenia zęba dziecka, czego wynikiem może być zapalenie przyzębia, a także zapalenie okostnej.
• Z powodu braku doświadczenia lekarza złamany instrument może pozostać w kanale zęba.

Głównym sposobem zapobiegania miotaniu jest terminowe i prawidłowe leczenie próchnicy u dzieci. Aby zapobiec infekcji zębów, ważne jest, aby zwracać uwagę na higienę, ucząc dziecko właściwego szczotkowania zębów od najmłodszych lat. Ważne jest również, aby monitorować odżywianie dziecka, dostarczając organizmowi niezbędnych składników odżywczych, w szczególności ważnych minerałów dla zębów. Słodkie jedzenie powinno być ograniczone, aw nocy powinno być podawane tylko do picia wody.

Obejrzyj poniższy film, który opisuje cechy miazgi u dzieci.