Какво означава маргиналното предлежание на плацентата, за какво е опасно и какво влияе?

По време на бременността може да се развие доста опасна патология, свързана с нарушение на нормалното разположение на плацентата. В този случай носенето на бебето може да се усложни от развитието на някои неблагоприятни симптоми. Необходимо е да се разгледа по-подробно какво означава регионалното представяне на плацентата, както и как може да бъде опасно и какво влияе по време на бременността.

Лекарите смятат, че плацентата е патология, при която мястото на първоначалното прикрепване на плацентарната тъкан е в непосредствена близост до вътрешната матка на фаринкса. Обикновено оплодената яйцеклетка се прикрепя по време на имплантацията в областта на горната част на матката, която се нарича дъно.

Местоположението на бъдещия хорион до голяма степен определя първоначалното местоположение на плацентарната тъкан. Той се формира от фетални компоненти, поради което се намира в непосредствена близост до него. Ако по някаква причина оплодената яйцеклетка е изместена към вътрешната фалопиална фаринкса, то в тази зона започва да се формира плацентарната тъкан. Това води до развитие на патология - плацента.

Лекарите разграничават няколко клинични варианта на това патологично състояние. Те ги определят от това доколко тъканта на плацентата е в контакт с вътрешното гърло на матката. Една от тези клинични възможности е регионалното представяне. В този случай, не цялата повърхност на плацентарната тъкан, а само отделните й части са в контакт с гърлото на матката с техните ръбове.

Различни причинни фактори могат да доведат до развитието на тази патология. Често това заболяване се предшества от хронични заболявания на репродуктивните органи. Жените, страдащи от ендометриоза, аднексит, цервицит и други заболявания на половите органи преди бременността, са изложени на повишен риск за развитието на тази патология.

Рискът от развитие на регионално представяне също е доста висок при жени, които са претърпели операция на матката или нейните придатъци. Лекарите казват това развитието на регионалното представяне на матката също може да допринесе за, което се появи в резултат на по-ранно цезарово сечение.

Развитието на регионалното представяне на плацентата може да доведе до последствията от минали инфекциозни заболявания. Така, кокалната флора, засягаща вътрешните стени на матката, води до промени в лигавиците, което допринася за увреждане на имплантацията. В този случай нормално оплодената яйцеклетка се спуска до долните части на матката, където ендометриумът е по-функционален.

Вродените аномалии на женските полови органи също могат да доведат до развитието на тази патология. Така че, с двойно рогата матка, рискът от развитие на плацентарно представяне леко се увеличава. Наличието на полипи и миоматозни възли, които се намират в областта на матката, също могат да се превърнат в определена пречка за имплантирането на оплодена яйцеклетка в тази зона.

За плацентата може да доведе не само до патологията на жената.Някои аномалии на хориона също могат да причинят развитието на тази патология. При някои генетични патологии, трофобласт няма определени ензими, необходими за имплантиране в стената на матката. В този случай привързаността към матката не настъпва, в резултат на което самата бременност се прекъсва почти в самото начало на нейното развитие.

Регионалното представяне на плацентата може значително да усложни процеса на носене на бебето. Подобна бременност обикновено се характеризира с неспокоен курс, както и периодична поява на нежелани симптоми. Струва си да се отбележи, че с екстремни преднини, все още извършването е малко по-спокойно, отколкото при пълно. В този случай, прогнозата за хода на бременността е по-благоприятна.

Неблагоприятните симптоми при тази патология обикновено се появяват след 16-20 седмици от бременността. До третото тримесечие те могат да се увеличат. В първите седмици след оплождането може да липсват всякакви значителни симптоми на дискомфорт при бъдещата майка.

Понастоящем е лесно да се определи местоположението на плацентарната тъкан. За да направите това, лекарите прибягват до назначаването на ултразвукови изследвания. Когато регионалното представяне на плацентата е нежелателно за провеждане на трансвагинален ултразвук. В този случай възможността за увреждане на ниско разположената плацентална тъкан е доста висока. В тази ситуация е по-добре да се избере трансабдоминален ултразвук.

Локализацията на плацентата може да бъде определена чрез рутинен вагинален преглед. Въпреки това, в случай на регионално представяне на плацентата, често не е необходимо да се прибягва до тази техника. Ако небрежно провеждате такова изследване, деликатната тъкан на плацентата може да бъде повредена. Ето защо лекарите отдават предпочитанията си на повече ултразвукови техники.

Ако патологията е била открита доста рано - на 12-16 седмица от бременността, тогава в такава ситуация локализацията на плацентарната тъкан може да се промени. Преместването на лекарите от плацентата се нарича миграция. Той протича доста бавно и завършва само до третия триместър на бременността. Ето защо локализацията на плацентата по време на нейното представяне се определя за целия период на бременността на бебето няколко пъти. За съжаление, миграцията на плацентата не настъпва във всички случаи.

Най-впечатляващият знак, че обикновено бременната жена с регионална плацента предявление търси съвет от акушер-гинеколог е появата на кръв от гениталния тракт. При тази патология кръвта обикновено се появява след вдигане на тежки предмети или след интензивно упражнение. Появата на кръв в бельото може да бъде само изолиран симптом. В някои случаи се комбинира с появата на болка в корема.

Кървенето от гениталния тракт с много ниско положение на плацентата може да се развие след секс. Възможността за секс в присъствието на такава патология задължително се обсъжда с акушер-гинеколог. Обикновено лекарите препоръчват на пациентите си с регионално предлежание на плацентата да ограничават пола и да предписват сексуална почивка.

Много бременни жени объркват патологията на плацентата и пъпната връв. Така маргиналното представяне на плацентарната тъкан няма нищо общо с маргиналното изпускане на пъпната връв. Плацента превия е патология, а маргиналното изхвърляне на пъпната връв е само физиологична характеристика на хода на определена бременност.

Не по-малко опасно усложнение, което може да се развие по време на бременност, усложнено от регионалната плацента, е развитието на плацентарно откъсване от стените на матката. Тази патология обикновено се открива като следствие от травматични ефекти. Колкото повече плацентарната тъкан се ексфолира от стената на матката, толкова по-неблагоприятна е прогнозата за бременността. За да се избегне развитието на възможно разкъсване на плацентата, лекарите съставят цяла гама от различни препоръки. Така че, противопоказанията включват интензивно упражнение и бягане. На бременна жена, чиято бременност продължава с развитието на регионално представяне, е забранено да вдига твърде тежки предмети. Много е важно бъдещата майка да си почива повече.

В допълнение към спорта, бременна жена с регионална плацента, лекарят може да забрани и да посети басейна. Преглед на много жени, които са имали тази патология по време на бременност, потвърждават това. За изключително тежко предлежание всяка физическа активност може да бъде ограничена, а в някои случаи се предписва дори почивка на легло.

Силният стрес също може да влоши нещата. Бъдещата майка трябва стриктно да следва тези препоръки.

Предотвратяването на инфекция на ниско разположена плацента е друго предизвикателство по време на усложнена бременност. В този случай болестотворните организми най-често навлизат в маточната кухина от външните полови органи. За да се предотврати такава инфекция, бременната жена трябва внимателно да спазва правилата за лична хигиена. Крайното положение на плацентата спрямо гърлото на матката също може да бъде опасно за плода, който се развива в утробата на майката.

Бременност, възникваща с регионално представяне на плацентата, може да има силно непредсказуема прогноза. На всеки етап от носенето на бебето може да има опасни усложнения, които допринасят за промяната на тактиката, първоначално избрана от лекарите. Така че, в случай на тежко кървене или животозастрашаващ плод, лекарят ще бъде принуден да прибегне до спешна хирургична акушерска помощ.

Бременни жени с регионално представяне на плацентата, като правило, извършват цезарово сечение. В този случай е възможно да се сведе до минимум рискът от развитие на опасни усложнения, които възникват по време на самостоятелен труд.

Ако преди раждането една жена е имала тежка анемия, поради честото предишно кървене от гениталния тракт, то в тази ситуация на нея ще бъдат предписани съдържащи желязо лекарства. За най-бързо компенсиране на общото състояние, такива лекарства се прилагат чрез инжектиране. Дори по време на цезарово сечение по време на бременност, придружено от регионално предлежание на плацентата, съществува висок риск от тежко кървене. По време на операцията лекарите трябва да контролират пулса и кръвното налягане на жената.

С развитието на тежко кървене и масивна загуба на кръв, тези показатели започват да намаляват критично. В такава ситуация лекарите обикновено прибягват до парентерално приложение на окситоцин или хемостатични агенти. Основната цел на такава лекарствена терапия е да спаси живота на майката и нейното бебе.

След раждането на бебето лекарите трябва да преценят цялостното му състояние. Ако е необходимо, детето е сложна реанимация.Обикновено тяхното поведение е необходимо, ако бебето е родено много по-рано. Неонатологът, който по време на раждането е в раждането, провежда такива медицински манипулации. След раждането лекарите трябва да следят състоянието на родилната жена.

Когато плацентата често се случва така, че когато се роди бебе, жената губи доста кръв. За да се възстанови бързо състоянието му, лекарите прибягват до лечението на лекарствени разтвори и, ако е необходимо, хемостатични лекарства.

Вижте какво е опасното плацента в следващото видео.