Какво е спермограма и какво показва тя? Какво да правите при наличие на патологични форми?

Съдържанието

Когато една двойка не може да зачене дете, мнозина смятат, че причината се крие в здравния статус на жената. Всъщност това не винаги е така. Около 40% от случаите са мъжки стерилитет. Ето защо проучване за невъзможността да забременеете трябва да премине и двамата съпрузи.

Комплексът от изследвания за една жена е голям и отнема много време. Понякога е достатъчно един човек просто да премине сперма от проба за сперма. В този материал ще опишем как се извършва този анализ, какви са неговите норми, как да дешифрираме резултата и какво да направим, ако действителните резултати са далеч от идеалния.

Какво е това?

Ако думата "спермограма" се разложи на две гръцки корени ("сперматозоиди" - σπέρμα и "gram" -γρμμα), тогава този медицински термин буквално ще означава "запис на семена". Всъщност, това е лабораторно изследване, анализ на сперматозоидите, което ви позволява да разберете колко е подходящо то за оплождане на женското яйце.

Анализът дава възможност да се открият някои количествени и качествени показатели на мъжката сперма, която дава на лекаря, който извършва диагностика, възможността да установи дали семейното безплодие е мъж, дали мъжът има заболявания на репродуктивната система.

Проучването е възложено не само на представителите на по-силния пол, чиито съпруги не могат да забременеят или страдат от често срещани спонтанни аборти или спонтанни аборти, но също така и за мъже, които се готвят да станат донори на сперматозоиди, както и мъже, които биха искали да замразят сексуалните си клетки за в бъдеще (криоконсервация се препоръчва за в ранна възраст той отива на военни мисии, опасни за живота, работи на обекти с повишено ниво на радиация и при други обстоятелства може да повлияе неблагоприятно на способността на имат деца в бъдеще).

Първата спермограма в историята на човечеството е проведена от легендарния учен Левенхук, създател на микроскопите, още през 17 век. Вярно е, че изследванията му са повърхностни. Той само обърна внимание на факта, че редица представители на по-силните полови клетки в еякулата се движат по-активно от други. На човечеството са необходими около 300 години, за да формулира тезите.

Едва в началото на 20-ти век бяха въведени единни изисквания за количествени показатели за семенната мъжка течност. Те бяха преразгледани няколко пъти от Световната здравна организация и бяха направени неотдавнашни промени в анализа през 2010 г.

По целия свят стандартите за сперма не предизвикват съмнения. Русия обаче е развила своя собствена практика, различна от света. Така че, само част от лабораториите, които могат да изследват семенната течност, работи според стандартите на СЗО.Останалите имат свои собствени стандарти и изисквания, както и критерии за оценка и разбиране на патологията и нормата.

Затова искахме да започнем тази статия с едно важно желание. Преди да сравните резултатите от спермата с указанията на СЗО по-долу, посочете в лабораторията, в която е извършен анализът, дали работи в съответствие с тези стандарти. Ако не, тогава можете да попитате за специфичните правила на тази лаборатория.

Експерти по репродуктивна медицина са убедени, че в близко бъдеще всички руски лаборатории ще преминат към световните стандарти, но това ще стане по-късно.

Защо се извършва анализът и как да го вземем?

Спермограмата е необходима, за да разберем колко висока плодовитост има човек, т.е. способността да оплоди. Проучване под микроскоп. Диагностикът определя количеството, качеството и някои други свойства на спермата.

Понякога има нужда от допълнителни тестове, като например МАР теста, който ви позволява да идентифицирате специфични имунологични процеси - производството на антитела към сперматозоидите. Понякога лекарят изисква данни за биохимията на еякулата, за да се разбере генетичната стойност, пренасяна от сперматозоидите, се извършва спермограма с ДНК фрагментация. Анализът се подготвя в различни лаборатории по различни начини. Средно е необходимо от 1 до 3 дни, но се случва, че сроковете са забавени, например, ако се изисква генетично изследване.

За да са надеждни резултатите, човекът трябва да познава правилата, по които се прави анализът. Те се отнасят до спазването на препоръките преди предаването: \ t

  • За 3-6 дни човек трябва да ограничи пола и да не мастурбира. През това време ще има време да узрее достатъчно зародишни клетки, за да си представи средния брой. Това е посоченият брой дни, в който трябва да се въздържате, преди да дарите сперматозоиди, тъй като продължителното въздържание също влияе отрицателно върху състава на еякулата, а при продължително въздържание сперматозоидите са дебели, вискозни, което затруднява изследването.
  • Една седмица преди пускането мъжът трябва да се въздържа от слънчеви бани и посещения на солариума, от отиване до баня, сауна и топлинни ефекти върху гениталиите. Нагревателите на седалките в колата също не трябва да се включват.
  • Една седмица преди раждането, не трябва да приемате алкохолни напитки, особено наркотици, много пушене. Препоръчително е да откажете да приемате лекарства, но ако това не е възможно, по-добре е анализът да бъде отложен за друго време. Ефектът на антибиотици, хормони и други лекарства върху качеството на спермата може да бъде опустошително.
  • Обикновено анализът се предава чрез мастурбация. Това може да стане както в клиниката, така и у дома, където човек е психологически по-лесен и по-познат. В клиниката за събиране на еякулат се издава специален контейнер за биоматериали. За домашно събиране може да се издаде такъв контейнер или медицински презерватив без смазочни и чужди вещества, при който човек може да има нормален пълен сексуален контакт с партньор. Най-предпочитаните лекари за плодовитост разглеждат първия метод, при който човек се тества в клиниката в специален буркан.
  • Събрани по някой от методите на еякулата, важно е да се доставят в лабораторията възможно най-скоро - желателно е това да се направи в рамките на 1 час. При транспортиране е важно да се помни, че семената трябва да са на температура, близка до температурата на тялото. За да направите това, можете да използвате специален термоконтейнер. Можете да го закупите в аптека или да я получите в клиника, с която имате договор за изпит.

Проверете качеството на спермата у дома е невъзможно. Но можете да подозирате патология, като провеждате домашен тест. SpermCheck, Тестът и инструкциите за него могат да бъдат закупени в аптеката, провеждането не е много по-трудно от нормалния тест за бременност. Въпреки това, тестовата система определя (не прекалено, между другото, точно) само броя на сперматозоидите в еякулата (приблизително).

Мъжкото безплодие може да бъде свързано не само с количествени нарушения, но и с качествени (има аномалии в структурата на зародишните клетки, има отклонения във функционалността) и затова няма алтернатива на спермограма.

Какво показва?

Спермограмата дава представа за микроскопичните и макроскопичните характеристики на зародишните клетки на даден човек. Всички параметри, които са оценени в лабораторията съгласно стандартите на СЗО, са представени по-долу.

Количество, обем

Този показател е много важен не толкова за определяне на нивото на плодовитост, колкото за правилното провеждане на всички лабораторни манипулации с еякулата. Измерва се със специална пипета с градуирана стена. Той също така определя вискозитета на сперматозоидите.

За нормално проучване се изисква най-малко 1,5-2 ml сперма. Обемът зависи от количеството специфичен флуид, който произвеждат семенните мехурчета и простатната жлеза.

Недостатъчността на течности може да показва проблеми с тези части на мъжката репродуктивна система. Колкото по-кратък е периодът на въздържание, толкова по-малко сперматозоиди се освобождава.

Време на втечняване

Сперматозоидите са склонни да се втечняват, стават по-течни, тъй като преминават определено време от момента на еякулацията. Това време се нарича време на втечняване. Той е различен за всички мъже, значителни колебания - от 15 минути до един час. Понякога при определени патологии сперматозоидите изобщо не се разреждат.

Вискозитетът се определя от дължината на "нишката", която остава, когато лабораторната стъклена пръчка се допира до спермата, когато инструментът се повдигне. Ако е повече от 2 сантиметра, сперматозоидите се считат за вискозни.

Специалният протеин осигурява неподвижност и неактивност на сперматозоидите, докато те се намират в мъжките полови жлези. Под действието на сока на простатната жлеза, протеинът се разтваря, живчиките стават активни и мобилни.

Ако не се получи втечняване, лекарят ще подозира патологията на простатната жлеза. За разреждане на сперматозоидите в лабораторията помагат някои ензими, които се добавят изкуствено за оценка на други параметри.

Ниво на киселинност

Този индикатор се определя от специални показатели за хартия или специално устройство: рН на здрав човек е над 7.2. Недостатъчната киселинност намалява способността на клетките на сперматозоидите да разтворят черупката на яйцето, когато се въвеждат, така че плодородието намалява.

Миризма и цвят

Миризмата на безплодие не се оценява. Този параметър изобщо няма особена диагностична стойност, но все още се посочва в заключението за извършената спермограма, което предизвиква много въпроси за съпрузите и поражда много митове за връзката между миризмата и фертилната способност на човека. Няма връзка.

Те показват, че миризмата е „специфична” единствено по традиция, по навик, защото винаги е била така. Обърнете специално внимание на този параметър.

Същият съмнителен параметър се счита и за цвета на спермата. Смята се, че при здрав човек тя трябва да е бяла или сивкава. Розови, жълтеникави, зеленикави оттенъци могат да говорят за патологии - примес на кръв, гной. Въпреки това, спермограмата доста точно отговаря на въпроса за наличието и отсъствието на вещества на клетъчно ниво, така че няма нужда отделно да оценява цвета. Посочва се, като миризмата, в по-голяма степен като почит към медицинските традиции.

В интерес на истината трябва да се отбележи, че миризмата на сперма дава специален ензим - спермин. Неговите функции в медицината и науката все още не са известни. Но някои лекари казват, че миризмата може да се използва, за да се прецени здравето на простатната жлеза, която произвежда този много спермин. Няма официално доказателство за този метод за диагностициране на проблеми с простатата.

Брой сперматозоиди

Броят на лабораторните техници на зародишните клетки се отчита в 1 ml течност, както и в целия обем на еякулата напълно.Не мислете, че те смятат хората за "живи". Би било невъзможно, защото в 1 мл има милиони. Изчисленията правят специална камера за броене.

За да се ускори процесът на математически изчисления, лабораторният техник може да приложи сперматозоиди върху чаша 22х22. В капка сперма върху такова парче стъкло с увеличаване на микроскопа с 400, броят на клетките, които ще говорят за броя на клетките в 1 милилитър ще се появи в зрителното поле. Например, лабораторен техник ще види 20 клетки, което ще покаже наличието на 20 милиона клетки в 1 ml.

В някои лаборатории има сперматозоиди - специални микроскопи с вградена камера, които сами записват и преброяват броя на зародишните клетки в семенната течност. В случай, че има малко сперматозоиди и е възможно да се видят само единични опашни представители в зрителното поле на микроскопа, сперматозоидите се поставят в центрофуга и се изследва броят на клетките в утайката.

Обща клетъчна подвижност

Според способността им да се движат и в крайна сметка да достигнат заветната цел - яйцата, всички сперматозоиди са разделени в 4 групи, обозначени с главни латински букви от А до D.

Най-устойчивите и целенасочени клетки са категория А. Лекарите ги описват като прогресивни, активни и мобилни. Такива зародишни клетки се движат директно и сравнително бързо, при скорост от 25 микрона в секунда. Това означава, че за две секунди такива селективни "живители" успяват да преодолеят разстояние, което е равно на собствената им височина.

Спермата от категория В се различава от елитните си другари само със скорост, тя е малко по-ниска. Но посоката на движение те също са - само направо, а не микрометър встрани. Смята се, че само сперматозоидите с подвижна категория А и В са способни да оплождат женската репродуктивна клетка.

Клетките от категория C могат да се държат по различен начин. Или се движат на едно място, или се движат неравномерно, не в посока напред, в кръг, зигзаг и т.н.

"Живчик" последната категория D не се движи изобщо.

За зачеването е важно спермата на бъдещия татко да е била най-малко една четвърт от зародишните клетки от категория А. Ако тази сума е по-малка, лабораторният техник ги оценява общо с „колегите” от категория Б.

За здрав спермограма ще се счита такъв резултат, при който спермата на мъжа ще покаже най-малко 50% от “живчиков” категория А и Б общо.

Способността на зародишните клетки да се движат също се наблюдава от анализаторите на сперматозоиди или броените камери. Това се случва едновременно с преброяването на техния брой.

Морфология на спермата

Това е обширно проучване на структурата на спермата. Микроскопски, лекарят изследва как се сгъват мъжките полови клетки. Оценява се формата и структурата на главата, шията, средната част, опашката, появата на сперматозоидите.

Най-често се използват строгите критерии на Крюгер, чрез които структурните характеристики на клетките се сравняват със стандарта и всяка гранична стойност принадлежи към категорията на патологията, клетката се отхвърля.

Главата на спермата трябва да бъде в единствено, плоско и овално. Тя не трябва да се притиска, конична. Размери на главата в дължина - 4-5.5 микрона, ширина - 2.5-3.5 микрона.

Особено внимание се обръща на acros в структурата на главата. В него не трябва да има вакуоли, тя трябва да заема около половината от областта на главата.

Шията на сперматозоидите трябва да е плоска, малка, не повече от 1 микрона. Важно е тя да е плътно и сигурно свързана с главата, като се елиминира вероятността от разкъсване на опашката. Връзката трябва да е под прав ъгъл.

Опашката или флагелумът е най-дългата част от мъжката сексуална клетка. Тя трябва да заема не по-малко от 90% от дължината на целия сперматозоид, Опашката трябва да бъде една, дори, леко изтъняваща към края.В основата на отхвърлянето са усукани опашки, флагела къса или счупена, както и патология на главата, средната част на клетката.

Не мислете, че здравият човек няма дефектна сперма. Те винаги са доста. В различни моменти СЗО препоръчва морфологичното присъствие на клетките да бъде норма. варира от 50 до 70%.

Критериите на Крюгер ясно сочат, че делът на сперматозоидите с дефекти може да бъде до 85%. Следователно за естествено зачеване е необходимо човек да има поне 14-15% от стандартните, идеални, напълно здрави и морфологично правилни сперматозоиди.

жизненост

Този параметър показва броя на живите зародишни клетки в еякулата. Ако клетката на сперматозоидите е подвижна, тогава тя определено е жива. Но фиксираната клетка може да бъде жива и мъртва.

Счита се за нормално, ако не по-малко от половината от живите клетки на различни категории подвижност (А, В и С) са в спермата на човека. Клетките от категория D са неподвижни, но е необходимо само да се изследва тяхната жизнена активност, ако останалите живи клетки са под 50%.

За да разберете дали зинкът е жив, оценете състоянието на външната му мембрана. След клетъчна смърт целостта на тази обвивка е нарушена. Към пробата се добавя багрилото еозин. Той не може да влезе вътре в живата сперма с цяла мембрана, но лесно прониква в мъртвите клетки, чиято обвивка вече е счупена. Такива сперматозоиди под действието на боята стават розови.

Друг метод се основава на поставяне на проба от сперма в хипотоничен разтвор. Живите и живите клетки в същото време започват да се увеличават, набъбват, опашките им започват да се усукват, а мъртвите не реагират по никакъв начин. При двата метода резултатът се оценява с помощта на микроскоп.

Кръгли клетки

В допълнение към каудативната сперма, мъжката семенна течност съдържа и други клетки, които не са сексуални. Те се наричат ​​кръгли или кръгли. Това включва главно два типа клетки - левкоцити и незрели клетки на сперматогенезата.

Първоначално Световната здравна организация предложи да се определи тяхната концентрация, смятайки, че това може да показва, например, увеличаване на левкоцитите в спермата. По-късно самата организация е отменила инструкциите си, като признава, че концентрацията на кръгли клетки няма много диагностична стойност. Някои лаборатории продължават по навик да попълват тази празна колона, но не трябва да обръщате внимание на нея.

Всеки човек има незрели клетки, които все още не са станали сперматозоиди. Броят им може да варира, той не е постоянен и общата концентрация на такива кръгли клетки също е призната като неинформативна. Ако се определи, то е изключително „по навик“.

Бели кръвни клетки

Левкоцитите в спермата са изобщо. Важно е колко е техният брой. Ако такива клетки са намерени повече от 1 милион в 1 милилитър семенна течност, тогава с висока степен на вероятност човекът има възпалителни процеси в простатната жлеза или семенните мехурчета.

Да се ​​идентифицират левкоцити, като се използва методът на оцветяване на сперматозоидите и последващото му изследване под микроскоп. Само по този начин могат да се разграничат левкоцитите от клетките, които скоро ще станат сперматозоиди, но засега са елементарни кръгли клетки.

Антиспермални антитела

Мъжкото тяло, подобно на женското тяло, може да произвежда антитела към сперматозоидите, и това значително ще усложни задачата за зачеване на дете, тъй като имунитетът просто ще унищожи мъжките зародишни клетки със специални антитела, като сперматозоидите се разглеждат като заплаха. Такъв имунитет може да се развие с инфекции на гениталния тракт, с анален секс.

Ако антителата атакуват главата на спермата, зародишната клетка няма да може да се слее с яйцеклетката.Ако опашката на спермата бъде атакувана, клетката ще загуби способността си да се движи.

Наличието на такива деструктивни антитела може да се прояви чрез спермаглитация - залепването на сперматозоидите между тях от засегнатата част - глави или опашки.

Открива наличието на антитела точно позволява MAR тест по време на която проба, представляваща заешки антитела срещу човешки антитела, се добавя към пробата на спермата. Ако лекарството, или по-скоро силиконовите микрочастици, които са включени в него, се придържат към сперматозоидите, то е много вероятно това да е имунологично безплодие.

Резултати ОК - Препис

Добрите показатели за здравословна сперма са следните:

Основен индикаторСтандарти на СЗО след 2010 г. (настоящи)Стандарти на СЗО до 2010 г. (за справка)
Обем на еякулатаНе по-малко от 1,5 mlНе по-малко от 2 ml
Киселинност на сперматаНе по-малко от 7.2Не по-малко от 7.2
Концентрация на сперматаОбщо над 39 милиона, най-малко 15 милиона в 1 ml материалНе по-малко от 20 милиона в 1 ml., Не по-малко от 40 милиона общо
подвижностНе по-малко от 40% от клетки А и В, повече от 32% от клетки от тип А50% от тип А и В клетки, или 25% от клетки от тип А един час след еякулацията
жизненостНай-малко 58% от живите клетки в пробатаНай-малко 50% от живите сперматозоиди
Бели кръвни клеткиНе повече от 1 милион за 1 милилитърНе повече от 1 милион за 1 милилитър
Антитела към сперматаНе повече от 50% от резултатите от изпитванетоСвързан с антитела в MAP теста е не повече от 50%
Морфология на сперматаНай-малко 4% от здравите клетки15% от морфологично здравите клетки, най-малко 4%

Патологиите могат да бъдат разнообразни, всички те някак са свързани с количествени и качествени отклонения от нормите, както и с дисфункцията на мъжките полови клетки. Патологични състояния - описание и причини

Ако в спермограмата не се открият патологични форми, лекарят прилага този термин "Normozoosperiya", което означава, че тестът не показва никакви аномалии и стойностите на спермата са нормални.

Ако се открият патологични форми, тогава може да има много имена. За тях ще разкажем по-подробно.

олигозооспермия

Този термин се отнася до патологичното състояние, при което броят на сперматозоидите в еякулата е значително по-малък от съществуващите стандартни стойности.

И двете вродени и придобити причини могат да повлияят на концентрацията на зародишните клетки. Това може да бъде като пълно вродено отсъствие на тестисите, както и да ги има, но не и да ги пусне в скротума (крипторхизъм). Често броят на зародишните клетки се намалява поради разширени вени, варикоцеле.

Броят на сперматозоидите може да бъде намален поради травма или възпаление на тестисите, поради хронични инфекции, предавани по полов път (микоплазма, уреаплазма, хламидия и др.).

Ако човек редовно прегрява скротума, например, е голям любител да посещава сауната или парата в банята, работещи в условия на излагане на високи температури, тогава броят на зародишните клетки в семенната течност също може да бъде намален.

Коренът на проблема може да бъде в патологиите на гръбначния мозък, бъбреците и черния дроб, неконтролираното злокачествено пушене, употребата на наркотици. Ефектът на алкохола върху броя на сперматозоидите също е голям, а ако човек злоупотребява със силни напитки, олигозооспермията е само една от няколкото диагнози, които могат да се очакват от резултатите от спермограмите.

Намаляване на броя на сперматозоидите може да се наблюдава при неадекватно, недостатъчно, неправилно хранене, с чести напрежения и тежки физически натоварвания, недостатъчен сън, както и с хормонални нарушения, например, с недостатъчни нива на тестостерон, и с чести сексуални контакти. Поради тази причина на мъжете се препоръчва да се въздържат от секс и мастурбация, преди да преминат сперма за тестване.

астенозооспермия

Така лекарите наричат ​​състоянието, в което се нарушава подвижността на сперматозоидите. Те могат да бъдат достатъчни, но зачеването не се случва, тъй като зародишните клетки са просто не достигайте до яйце поради намалена активност.

Причината за мързеливото поведение на "живчиков" може да бъде нарушение на морфологията на самите зародишни клетки, с някои аномалии, сперматозоидите нямат опашки, или, обратно, има две или повече флагела, главата е намалена или увеличена.

Аномалии в развитието на сперматозоидите могат да бъдат вродени или придобити, които са станали възможни поради лошата екология, поради неправилния начин на живот на мъжа.

Причината за неспособността на спермата да се движи активно напред (дискинезия) може да бъде висок вискозитет на семенната течност. Често се наблюдава повишен вискозитет при мъже, които правят секс твърде рядко, както и при мъже, чиято активност е свързана с излагане на токсични вещества и отрови. Нарушаването на способността на зародишните клетки да се движат може да се наблюдава при напреднали форми на генитални инфекции, както и при простатит.

тератозооспермия

Този термин показва наличието в спермата на голям брой грозни, мутирали сперматозоиди, с морфологични нарушения - патологии на главата, опашката, средната част, шията. Те не могат да бъдат само причината да не сте в състояние да забременеете, но също така и причината за спонтанни аборти при жените, причината за големите хромозомни аномалии в плода.

Ето защо е важно да се оцени морфологията на мъжките полови клетки преди бременността, за да не се посочват тъжните факти по време на носене на детето или след прекратяване на бременността.

Причините за аномалии в структурата на зародишните клетки в представителите на силния пол могат да бъдат хормони. Ако човек има хормонална недостатъчност, броят на референциите, идеален за зачеване на зародишни клетки в еякулата, е значително намален.

Доста често морфологията на сперматозоидите се нарушава при мъже, които се подлагат на хормонално лечение или използват стероидни хормони за спорт, фитнес, бодибилдинг, вдигане на тежести.

Мутиралите зародишни клетки могат да бъдат вирусни инфекции. Най-опасно от тези заболявания е херпесна инфекция от втория тип, която се нарича още генитален херпес.

Важно влияние оказва прекомерната консумация на бира и други алкохолни напитки, никотин, наркотици, стрес и липса на сън, лоша диета, липса на витамини. Животът в райони с неблагоприятна екология или просто в условия на голям град с газове също е предпоставка за нарушаване на морфологията на спермата.

азооспермия

Зад това име се крие тежка форма на мъжко безплодие, при която в еякулата няма сперматозоиди. Ако патологията има обструктивна причина, тогава сперматозоидите механично не могат да излязат и да се смесват със семенната течност, например поради патологии на структурата на репродуктивната система.

Оклюзията може да се появи в епидидима или в семенните канали. Необструктивните причини за отсъствието на зародишни клетки в семенната течност първоначално са свързани с аномалии в производството на сперматозоиди.

Азооспермия може да възникне в резултат на тежки възпалителни заболявания на репродуктивната система, както на вирусен, така и на бактериален произход. Заболяването може да бъде наследено, ако съответният ген "играе" в генетичния набор. Например, пълното отсъствие на семепровода може да бъде вродено.

Причината за отсъствието на сперматозоиди може да бъде при нараняване на тестисите, при операции, извършвани върху гръбначния мозък или черния дроб.

операция вазектомияпри което каналите се пресичат или пренатягат, води до пълно стерилност на сперматозоидите, до отсъствие на сперматозоиди в течността, което се използва като средство за хирургическа контрацепция.

Липсата на “живчиков” поради нарушения на тяхното производство се случва често под въздействието на антибиотици, лекарства за лечение на ракови заболявания, след завършване на курсове по химиотерапия и лъчева терапия за ракови заболявания.

spermatoschesis

Това е пълното отсъствие на сперматозоиди по време на оргазъм или много малка част от него. С истинската аспермия сперматозоидите не се открояват напълно и няма и ярки оргазматични усещания в края на половия акт. При фалшива аспермия мъжете изпитват оргазъм, дори малко количество еякулат може да бъде освободено, но в него няма нито един сперматозоид.

Причината за това явление може да бъде ретроградна еякулация, когато освобождаването на сперма се случи в пикочния мехур. Често дълго време нелекуваните полово предавани болести и възпалителните процеси в репродуктивните органи на силния пол създават предпоставки за развитието на аспермия.

Не последното място сред причините за отсъствието на сперматозоиди се дължи на умствени и емоционални разстройства, увреждания на гръбначния мозък и мозъка, както и на вродени дефекти на тестисите и семепровода.

Аспермията може да бъде усложнение от такова често срещано заболяване като диабет, туберкулоза. Често се диагностицира при мъже, които злоупотребяват с алкохол и наркотици. В напреднала възраст при мъжете идва физиологичната аспермия, тя се счита за необратима. Във всички останали случаи медицината е готова да помогне на човек да стане баща, но конкретните действия зависят от основната причина за състоянието.

левкоцитоспермията

Излишните нива на левкоцити в семенната течност се диагностицират като свършен факт. Истинската причина за изобилието на белите кръвни клетки в еякулата не винаги е възможно да се установи. Голям брой левкоцити разрушават мембраните на сперматозоидите и намаляват тяхната способност за движение.

Появата на тези клетки в спермата винаги говори за възпалителен процес. Но местоположението на процеса не винаги се открива, особено ако заболяването е хронично и почти безсимптомно.

Често белите кръвни клетки надвишават нормите, представени в таблицата по-горе, се появяват в спермата поради везикулит, простатит, уретрит и други възпалителни заболявания. Ето защо, с такъв резултат, спермограмите ще изискват допълнително изследване, което е доста впечатляващо по своя мащаб, включително тестове за инфекции, преброяване на урината и други диагностични методи.

Akinospermiya

При тази патология има пълна неподвижност на сперматозоидите. Те могат да бъдат живи, да съдържат нормален генетичен материал, но те не могат да постигнат целта си - яйцеклетката. Мъжете могат да имат неподвижни сексуални клетки от раждането си, т.е. неговите сперматозоиди вече са формирани с нарушена двигателна функция и могат да станат неподвижни под влияние на придобити фактори.

Причината за производството на такива зародишни клетки може да бъде увреждане на епитела, което е придружено от инфекциозно или възпалително заболяване на урогениталната система, включително венерическа болест.

Неподвижната сперма може да стане с анкилозиращ спондилит или ревматоиден артрит. Клетъчната подвижност може да бъде напълно загубена поради значителни излишъци от сперматозоиди.

Nekrospermiya

С тази патология в спермата напълно или почти напълно няма жива сперма, Ако проблемът е истински и сперматозоидите вече се произвеждат нежизнеспособно, тогава медицината, уви, няма да може да помогне.

Въпреки това, тази форма на некроспермия е изключително рядко явление. Най-често при представителите на по-силния пол настъпва частична или пълна некроспермия, при която смъртта на зародишните клетки възниква под влияние на някои негативни фактори след развитието.

На първо място по отношение на убийствения ефект върху сперматозоидите се предават по полов път инфекции, които се предават чрез интимни средства. Освен това, има хормонални смущения, при които нивото на мъжките хормони в тялото на мъжа е недостатъчно за поддържане на живота на зародишните клетки.

Също така, мъртва сперма може да стане с туберкулоза, бъбречна недостатъчност, след наранявания на репродуктивните органи или облъчване. Предпоставка за развитието на патологията може да бъде варикоцеле.

Бактериите и вирусите причиняват намаляване на киселинността на сперматозоидите, в резултат на което сперматозоидите, които са много чувствителни към промените в околната среда, започват масаж в рамките на часове.

Сперматозоите се актуализират по-рядко, цикълът на сперматогенезата отнема 74 дни. Въпреки това, в случай на пълна и частична некроспермия, лекарите могат да помогнат на човек да стане баща.

Kriptospermiya

Такава диагноза се прави след като спермограмата се провежда по традиционни методи и показва толкова малко сперматозоиди, че е необходимо да се прави центрофугиране. Криптоспермията е незначителен брой зародишни клетки в утайката след преминаване през центрофуга.

Причината за явлението могат да бъдат предадените в детството паротит (инфекциозен паротит), както и варикоцеле, генетични патологии на репродуктивните органи и репродуктивната система и хормонален дисбаланс. Всички причини, с изключение на генетичната и вродена, се отразяват добре на медицинската корекция.

gemospermiya

Подобна патология е показана, ако в спермограмата е открита кръв. Обикновено в еякулата не трябва да има кръв. Истинската хемоспермия е различна от фалшивата, тъй като кръвта влиза в семенната течност от тестисите, простатната жлеза. И в случай на фалшива патология, тя е под формата на вена, смесена с еякулата, която вече е в уретрата, когато се премине.

Причината може да бъде простатит, уретрит, везикулит. Също така, кръв в спермата може да се наблюдава при някои онкологични заболявания. При тази патология, за разлика от много други проблеми със сперматозоидите, има симптоми и човекът ще може да ги забележи във времето. Това не е само визуална промяна в цвета на спермата, но и болка при уриниране, намаляване на сексуалното желание, намаляване на оргазмените усещания.

Причината може да се дължи и на честия и интензивен сексуален контакт, възпалителни процеси, нарушено кръвоснабдяване на репродуктивната система на мъжа.

Лечение и препоръки за подобряване на качеството на спермата

Възстановяването на качеството на спермата може да бъде обсъдено само след като са идентифицирани причините за патологичните форми на спермограма. Обикновено лечението дава добър ефект и 90% от мъжете с придобити патологии успяват да възстановят плодовитостта.

Ако причината е в инфекции, а това се доказва с лабораторни изследвания (кръв, тампони, урина), тогава се предписва антибиотично лечение, в случай на херпесна инфекция - антихерпетични лекарства. Често се предписва антибиотик. «левофлоксацин»свързани с широкоспектърни лекарства.

След противовъзпалително лечение, човек препоръчва курс на витамини по време на цикъла на сперматогенеза - около 3 месеца. Това време е необходимо за възстановяване на качеството и количеството на спермата.

Мъжете, чиито причини за безплодие се корени в механични бариери за изхвърлянето на сперматозоидите, могат да бъдат лекувани с последващ курс на антибиотици, за да се предотврати възпалителния процес. Витамини Е, А, С, D, В, фолиева киселина, минерали, особено цинкови и селенови препарати, показан на всички мъже с нарушено количество и качество на семенната течност.

Ако причината е неинфекциозна, тогава понякога е достатъчно да се промени ситуацията - да се живее няколко месеца не в градска среда, а извън града, на чист въздух.

Хранителната корекция включва въведение в диетата на протеинови продукти, мляко, месо, риба, извара.Човек, за да увеличи обема и функционалността на еякулата, трябва да се съобрази с режима на пиене, да се откаже от лошите навици и да запази режима на сексуална активност, препоръчан от лекаря (твърде честият секс вреди на качеството на спермата, не по-малко от твърде редки сексуални връзки).

Подобряването на качеството на сперматозоидите често се случва, след като човек коригира своята трудова дейност, отказва да работи в нощната смяна, започва да се събира достатъчно, напълно се отпуска.

Уикендът на дивана трябва да бъде заменен със ски или плуване, колоездене, лесен джогинг.

Ако причината за патологичната форма на сперматозоидите е в хормонална недостатъчност или дисбаланс, ендокринологът предписва лечение с хормонално коригиращо средство. Едновременно с тази терапия се вземат необходимите витаминни комплекси за мъжете.

Ако лечението не спомогне за подобряване на работата, тогава репродуктивните спомагателни методи като IVF и ICSI.

В краен случай (и такава необходимост възниква само в случай на генетична патология при мъж, непоправима, тотална патология на сперматогенезата) може да се изисква донорска сперма за оплождане. Това би било желание за деца и начина, по който съвременната медицина ще разкаже.

Отзиви

Мъжете са много склонни да оставят обратна връзка за преминаването на такава диагноза в интернет, но сред тях все още можете да намерите наистина информативни. Първо, повечето от тези, които вече са решили на спермограма да дойдат до едно невероятно откритие в своята простота - това не е страшно, не е отвратително и изобщо не е неудобно. Няма абсолютно нищо, което да се срамува в тази диагноза.

Второ, резултатите са изчерпателни и на тяхна база става ясно в каква посока двойката трябва да продължи по-нататък - да започне лечението или допълнително да провери здравния статус на женската половина на семейството.

Анализът не е скъп, може да се направи във всеки град, тъй като много клиники предоставят такава услуга.

За това как правилно да премине сперматозоидите, вижте следното видео.

Предоставена информация за справка. Не се лекувайте самостоятелно. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

бременност

развитие

здраве