Какво представлява тератозооспермията и как тя влияе върху зачеването?
Ако женената двойка не може да зачене дете, най-често „подозренията” попадат върху жената. Но мъжкото безплодие през последните години е доста широко разпространено, а формите на това заболяване са разнообразни и многостранни. Днес ще разкажем за една от тях - тератозооспермия.
Какво е това?
Теразозооспермия е патологична промяна в състава на еякулата. Възможно е да се определи болестта само чрез спермограма, докато може да няма оплаквания за здравословното състояние на човека. Теразозооспермията е броят на морфологично дефектните зародишни клетки в спермата. Морфологията на спермата е комплекс, който описва каква трябва да бъде идеалната мъжка репродуктивна клетка.
Оценяват се дължината и размера на главата на сперматозоидите, дебелината на шията, дължината и формата на опашката. Обикновено всеки здрав мъж в еякулата има "осакатени" клетки: без опашка или опашка, усукани в спирала или дъга, с малка или деформирана глава, с два опашка или две глави, както и с други "деформации". Но за тератозооспермията се говори само ако броят на такива "дефектни" клетки надвишава 50% от общия брой клетки в семенната течност.
При хората това заболяване се нарича "болестта на грозната сперма." Най-често ще се научи в хода на проучванията, свързани с невъзможността да забременеете.
Ако една жена е преминала през всички диагностични процедури и не е установила причини, поради които зачеването е невъзможно, тогава лекарите препоръчват мъж да бъде изследван. Понякога тератозооспермията се превръща в „находка“, когато се изясняват причините, поради които една жена има обичаен аборт или пропуснат аборт.
форма
Както вече споменахме, спермата по време на спермата се подлага на твърда селекция. Следователно, идентифицираните аномалии и комбинации от тези аномалии формират индивидуална клинична картина - всеки човек с такава диагноза има различни форми на нарушения. Какви са патологичните сперматозоиди?
Ненормални глави: малки или много големи глави на сперматозоиди, двойни, деформирани, с вакуоли. Тези нарушения се считат за един от най-неблагоприятните, по отношение на последствията за жената и детето, но способността за оплождане се запазва, ако опашката не е повредена.
Ненормална цервикална сперма: дебели или тънки шийки, усукани шийки. Това е най-благоприятната форма на заболяването, която е добре лечима, след което двойката може да забременее без намесата на репродуктивните технологии.
Ненормални опашки: двойна, по-къса, по-дебела, усукана, пълна липса на опашка. Такива клетки не могат да се движат нормално, за да достигнат яйцето. Най-често с такава патология на зачеването изобщо не се случва.
Причини за възникване на
Има много причини, поради които човек може да развие тератозооспермия. Понякога лекарите все още не успяват да установят истинската причина - тогава говорят за идиопатична болест. Най-честите причини, поради които сперматозоидите стават „грозни“, най-често се корени в инфекциозни заболявания на урогениталната система.
Венерическите болести, пренесени от човек и особено тези, които остават незабелязани дълго време, могат да причинят мутации на зародишните клетки. Често сперматозоидите губят нормални морфологични свойства поради варикоцеле - разширени вени на скротума.
Теразозооспермията може да бъде наследена от сина от бащата, а също така да се появи и след получената радиационна експозиция. Особено място сред причините за лошите навици. Алкохолът, никотинът, наркотичните и психотропните вещества със системна употреба причиняват трайно увреждане на морфологията на мъжките зародишни клетки: кодът, който се носи от промени в сперматозоидите на генетично ниво. Тези мъже имат по-висок риск от зачеване на болно дете.
Често тератозооспермията се среща при мъже, които работят в опасни производства, които имат контакт с анилови бои, соли на тежки метали. Най-често патологията се открива в представителите на по-силния пол, които живеят в неблагоприятна, от екологична гледна точка, региони и местности.
Причината за нарушаване на морфологичните форми на сперматозоидите може да бъде тумор, вирусно заболяване, скрити инфекции (хламидия, микоплазмоза). Сред вирусите на човека, херпесните вируси са най-опасните и не всички, но втория вид вируси, които причиняват генитален херпес.
Често, съвсем здрави и репродуктивно способни мъже, "разрушават" себе си, вероятно от банално невежество. Така че, любителите често отиват в банята и сауната, или постоянно се обръщат на отоплението на седалките в кола през зимата, рискът от тератозооспермия се увеличава десетократно.
Носенето на стегнато, стегнато бельо също не благоприятства мъжкото сексуално здраве.
Неотдавна към репродукторите и уролозите често се обръщат спортисти с красиво изпомпвани тела, които се пръскат със здраве. Морфологичните свойства на техните сперматозоиди са нарушени от хормонални препарати, например, анаболни стероиди, които са широко разпространени във фитнеса и спорта за постигане на най-доброто облекчение на тялото.
Разбира се, храненето не може да повлияе на човека. Ако той яде бързо хранене или закуски по време на нападение, тогава с висока степен на вероятност той получава много консерванти и багрила от храната, които също причиняват "деформации" и мутации на зародишните клетки.
Нарушаване на морфологията и зачеването
По въпроса дали е възможно да се зачене дете, ако човек има тератозооспермия, отговорът е недвусмислен, уви, не. Теоретично това е възможно и някои двойки успяват да забременеят, да понесат и да раждат нормално дете. Всичко зависи от това колко абнормална сперматозоид е налице в еякулата. Ако техните 80%, шансовете за зачеване се оценяват на около 20%, ако повече, тогава шансовете бързо се намаляват.
Специалисти за оценка на плодовитостта на мъжете с тератозооспермия използват специален термин - индексът на тератозооспермия (ITZ). Ако в заключението се посочва, че индексът е равен на единица, това означава, че в зародишните клетки е намерена средна стойност на една аномалия (структурата на главата или опашката е счупена). Ако индексът е 3, това означава, че всяка "дефектна" сперматозоида има най-малко три малформации заедно. Много често са дефекти на сперматозоидите.
Индексът на тератозооспермия се изчислява съвсем просто: броят на идентифицираните аномалии се разделя на броя на „грозните“ клетки. Ако получената стойност е в диапазона от 0 до 1,6, това се счита за нормално.и човек може сам да зачене дете. Колкото по-висок е ITL, толкова по-малък е шансът за естествено зачеване.
Често тератозооспермията причинява проблеми с бременността. Ако зачеването е станало, това не означава, че жената може да роди това бебе.
Според морфологичните данни сперматозоидът, който е дефектен, не носи най-добрия набор от хромозоми.Плодът, който първоначално се развива с аномалия, най-често се отхвърля от женското тяло в ранните етапи - настъпва спонтанен аборт.
Най-неприятното, що се отнася до предсказването на бременността, са дисфункции на главата на спермата. В този случай ембрионът има предимно хромозомни аномалии. Понякога тези деца успяват да оцелеят, но какъв ще бъде животът! Поради тази причина независимите опити за зачеване на дете с установена тератозооспермия са голям риск за двойката.
Вътрематочната инсеминация също не е подходяща за двойки, при които човек е диагностициран с тератозооспермия. Ако лечението не помогне, тогава лекарите използват технологии като IVF и ICSI. Ще ги разкажем по-долу.
Какви проучвания са необходими?
При откриване на тератозооспермия, човек трябва да премине през няколко важни диагностични етапа, преди лекарят да предпише лечение. Всъщност, много зависи от истинската причина за нарушаването на морфологичните форми. Не отказвайте да диагностицирате - това е основната трудност при лечението на тератозооспермия: мъжете са срамежливи, не смятат тази диагноза за важна, отказват да гледат на проблема "в очите".
Може да се нуждаете от следните изпити:
- общи изследвания на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест с задължително определяне на нивото на захарта;
- спермограма с задължително определяне на индекса на тератозооспермия и индекса на множествени аномалии;
- "Хормонален профил" - кръвен тест за хормони;
- MAP тест;
- биохимичен анализ на сперма и сперма;
- Ултразвукова скротума с доплер;
- тестове за полово предавани болести, както и полово предавани инфекции, включително "скрити";
- консултация по генетика.
Ако проблемът е открит по време на подготовката за ин витро оплождане, тогава могат да бъдат назначени допълнителни прегледи по преценка на лекуващия лекар.
лечение
Компенсаторните възможности на човешкото тяло са доста големи. Често, ако причината за тератозооспермията остава незабелязана, тестовете не показват отклонения, човек, за да подобри спермограма, достатъчно е просто да промени градската газова атмосфера на селска, да елиминира стресовите фактори, да започне да яде естествени продукти без багрила, да спре да пие и да спре да пуши. Подобрения могат да се видят в рамките на 2-3 месеца - отнема толкова много време, докато младите сперматозоиди узреят.
Теразозооспермията може да бъде излекувана почти винаги, освен в случаите на генетичен произход на заболяването. Ако първоначално се образуват „грозни“ сперматозоиди, ще има няколко варианта: да вземеш приемно дете в семейството или да използваш услугите на банка на сперматозоиди. За щастие, генетичните мутации на зародишните клетки са по-малко чести. Други причини, които ще се появят по време на изследването, могат и трябва да бъдат лекувани.
Ако причината се крие в варикоцеле (това е доста често срещан вариант на произхода на патологията), тогава проблемът е напълно елиминиран чрез провеждане на неусложнена хирургична операция. Ако мутации на сперматозоиди са настъпили на фона на инфекциозно заболяване, включително сексуално, лекарят предписва курс на лечение в зависимост от вида на патогена. Най-често се използват най-новото поколение антибиотици, витаминни препарати.
Ако инфекцията е вирусна - имуномодулатори и антивирусни средства, антихерпесни лекарства - с установен генитален херпес. Ако човек има проблеми с хормоните, тогава един ендокринолог му предписва лечение. Всичко зависи от това, кои хормони са надвишени или дефицитни, ще покаже "хормонален профил".
Ако причината за заболяването се крие в хроничен тежък стрес (което се случва много често), тогава се препоръчва посещение на терапевт, релаксиращ масаж и леки билкови седативи.
При всеки курс на лечение се препоръчва мъж да приема съпътстващи лекарства, които изпълняват спомагателни функции за подобряване на сперматогенезата. Те включват:
- "Spermaktin Forte";
- "Jodomarin";
- "Верона";
- "Трибестан";
- витамини С, А и Е отделно;
- витаминни комплекси за мъже със задължително съдържание на цинк и селен;
- фолиева киселина (в допълнение към витаминния комплекс).
В допълнение, човек се препоръчва да водят здравословен начин на живот: да се занимават със спорт (в този случай означава не изчерпване на силовите тренировки във фитнеса, но лекият джогинг на чист въздух), балансирано и правилно хранене. По време на лечението трябва да се откаже от носенето на тесни дъна и стегнати панталони, посещения в банята, сауната и солариума.
Диетата на човек, който е сериозно решен да победи тератозооспермия трябва да включва ядки и морски дарове, целина, млечни продукти, особено заквасена сметана и масло, сушени кайсии, стафиди, лимони и дати, сирене и яйца.
Ако лечението започне своевременно и човекът не „избягва“, но съзнателно и отговорно третира всички предписания, в 95% от случаите спермограмата се връща към нормалните стойности приблизително за първите шест месеца. Ефектът от лечението може да не е, ако човек има инвалидизиращ тестис, атрофичен орхит.
Ако е имало дългосрочна употреба на хормонални лекарства и мутации на зародишни клетки са се развили на тази основа, то лекарствата и рецептите също не могат да доведат до положителен резултат.
Ако лечението не помогна
Както вече разбрахме, лечението няма да помогне на някои мъже. Но това не означава, че те няма да могат да станат любящи и грижовни бащи. За тези, на които лечението не помогна, има и други методи, най-важното не е да се отчайваме. Те принадлежат към асистирани репродуктивни технологии, а най-важното за мъжа е да спре упорито, да се срамува и да се обърне със съпругата си към специалисти в центъра за семейно планиране или специализирана клиника. Такива лечебни заведения сега са във всеки град.
In vitro оплождането (IVF) е най-често срещано сред спомагателните методи. В този случай, от еякулата, дори ако съдържа само 1-2% от нормалния сперматозоид, ще се екскретират само здрави клетки, които ще се използват за оплождане на женското яйце.
Доказано е доста ефективно ICSI метод - интрацитоплазмено (вътреклетъчно) инжектиране на сперматозоид в яйцеклетка, Ако индексът на тератозооспермия е висок, лекарите подозират, че оплождането може да не се случи и могат да прилагат метода ICSI-MAX. Това е микроскопичен анализ на качеството на мъжките полови клетки. На практика ръчно изберете само онези клетки, в които няма нарушение на морфологията. Такива клетки имат по-голям шанс за запазване на правилния набор от хромозоми. Сред най-добрите, така избират само един, най-идеалният за зачеване.
Какъвто и начин да използват репродуктивните специалисти, всички живи сперматозоиди ще бъдат разделени на няколко групи:
- тези, които са подходящи за зачеване на дете;
- тези, които не са подходящи за тази цел;
- сперма, която може да доведе до спонтанен аборт при жена или за зачеване на дете с хромозомни аномалии.
Изберете само нормалния генетичен материал - шансовете за зачеване ще се увеличат. По този начин, дори и показателите за сперма да са далеч от идеални, човек може да стане баща, дори и изкуствено. Тези репродуктивни технологии днес няма да изискват големи финансови разходи от двойката.
В случая с мъжкото безплодие, както при женските форми, IVF или ICSI могат да се извършват по политиката на задължителната медицинска застраховка.
Отзиви
Отзивите за лечението на тератозооспермия в интернет се оставят най-вече от жени, мъжете изглежда се притесняват да пишат за своя опит в преодоляването на такъв деликатен интимен проблем. Съпругите са щастливи да споделят рецептите, да говорят за схемите, които са предписани на техните съпрузи, и какви лекарства са взели съпрузите им по време на лечението.
Мнозина подчертават, че "Спермактин" показва висока производителност, но не сам по себе си, а в комбинация с витамини и L-карнитин. Освен това, мъжете са взели тиквен сок на празен стомах, мед. За тези, които току-що са започнали лечение на тази форма на мъжко безплодие, „опитните” препоръчват да бъдат търпеливи - лечението може да бъде много дълго. Важно е тя да бъде последователна и постоянна.
Може да се наложи лечението да се допълни с ефективна и доказана традиционна медицина. В нарушение на морфологията на сперматозоидите, според мнения, не е лошо помага отвара от листата на касис, които човек ще трябва да пие най-малко един месец чаша на ден. Березови пъпки, овес също се сварят, отвара се прави от корени от глухарче.
Най-трудното нещо е да убеди човек да се раздели с любимата си чаша бира всяка вечер и цигари. Но много хора успяват в това, както се вижда от бременните „тикери“ във форумите на жените, които наскоро говориха за невъзможността да се роди бебе поради тератозооспермия.
Относно мъжкото безплодие, неговите причини и лечение вижте следното видео.