Инконтиненция при деца - енкопрезис
Когато детето попие панталоните му, това му причинява дискомфорт и предизвиква безпокойство у родителите си. Защо фекалната инконтиненция и как да се отървем от този проблем?
Какво е това?
Фекална инконтиненция е в безсъзнание дефекация на деца на възраст над три години. Друго име за такова неволно екскреция на изпражненията е енкопрезис. Тъй като бебетата под тригодишна възраст се учат да контролират работата на червата си, в тази възраст неволеви изпражнения не се считат за фекална инконтиненция.
Енкорезис се наблюдава при 1-3% от децата, а при момчетата това е няколко пъти по-често. Родителите могат погрешно да считат този проблем за проява на диария, но по-често енкопрезисът съпътства продължителен запек. Основният симптом на енкопреза е следите от изпражненията на лен.
причини
Основният фактор, причиняващ фекална инконтиненция, се счита за хроничен запек. Поради този проблем ректумът се разтяга и анусът не може да се затвори плътно, за да държи изпражненията. В повечето случаи, този вид запек е причинен от недохранване и психологически фактори, като упорити тренировки.
Други причини за енкопрезис са:
- Последици от вътрематочна хипоксия, по-специално енцефалопатия.
- Неврози.
- Дисбактериоза.
- Вродена болест на червата.
- Наранявания в областта на ануса и седалището.
- Стресови ситуации (семейни конфликти, развод, смърт на родители и други).
- Чревни инфекции, прехвърлени през първите години от живота.
- Болест на Hirschsprung.
Прогресия на заболяването
Най-често проблемът започва или с нездравословна диета (има малко фибри и вода в диетата на детето), или с чувство на срам от дете, свързано с дефекацията (ако детето се срамува или се колебае да отиде до тоалетната извън къщата). Резултатът ще бъде прекалено гъст изпражнения с голям обем, които са пълни с черва. Поради него, дефекацията става травматична (често има пукнатини на ануса, както и хемороиди) и болезнено.
Вследствие на забавените изпражнения в ректума, тя се разтяга и чувствителността на тъканите му намалява. Апаратът на мускулната тъкан започва да се свива и детето спира да усеща желанието да се изпразни. Екопрезисът, който се появи като резултат, е много неудобен проблем за детето, поради което ситуацията е още по-влошена.
диагностика
За да поставите диагноза, трябва да попитате родителите как яде детето и как отива в тоалетната. Понякога се прави ректално изследване на детето, за да се определи доколко червата са опънати и изпълнени с изпражнения. Ако се подозира болестта на Hirschsprung, на бебето се предписва контрастно рентгеново изследване.
лечение
Педиатър и гастроентеролог могат да помогнат на дете с инконтиненция. За да се освободите ефективно от проблема, трябва постепенно да елиминирате запек и да помогнете на червата да започнат да функционират нормално. Често лечението е продължително - 6-12 месеца.
Първо, червата се почистват от фекални маси, които са се натрупали в нея, след което се уверяват, че детето не развива запек. За да направят това, те коригират храненето на бебето, осигуряват прием на необходимото количество течност в тялото му, предписват лекарства с диетични фибри. Всички действия ще бъдат насочени към формиране на правилните навици за изпразване и предпазване от запек. Често лекарите предписват и белите дробове. лаксативи лекарства и психотерапия.
Превенция на психологията и съвети
Детските психолози казват, че за да се избегне инконтиненция на фекалии при децата, родителите трябва да предотвратят развитието на запек и да не предизвикват ситуации, при които детето може да изпитва срам, свързан с процеса на дефекация. Не трябва да принуждавате детето да се гърчи, да го срамува и да се подиграва. Процесът трябва да се осъществява постепенно с максимална подкрепа и търпение от страна на близките.
Вижте следното видео за повече информация за невротичния енкопрезис.
В диетата на бебето трябва да има достатъчно храни с фибри - зеленчуци, зърнени храни, плодове, бобови растения. Ако детето яде малко такива продукти, увеличаване на съдържанието им в диетата трябва да бъде постепенно, така че газове не се появи. Също така е важно детето да пие достатъчно чиста вода.