Флуконазол за деца: инструкции за употреба
Когато детето е диагностицирано с болест, причинена от патогенни гъби, се използват лекарства, които могат да действат върху такива патогени. Един от най-популярните сред тях е флуконазол. Той е добре установен в борбата срещу кандида и други гъби, разпространяван в аптеките и получава най-вече добри отзиви от лекари и пациенти.
Формуляр за освобождаване
Флуконазол се произвежда от много руски и чуждестранни фармацевтични компании. и представени в аптеките в няколко лекарствени форми:
- Капсули. Те са жълти, бяло-зелени, сини, бяло-сини, тъмнозелени, бели или бяло-жълти. Вътре в плътната желатинова обвивка има бял прах. Пакети, съдържащи една, седем или десет капсули, са най-често срещани, но някои производители предлагат различно количество. Лекарството се продава в блистери или в буркани.
- Таблетки. Обикновено те имат кръгла форма и бяла черупка. В зависимост от дозата, една опаковка от такъв "флуконазол" включва 1, 2 или 10 таблетки.
- Разтвор за убождане. Предлага се в 50 или 100 ml полиетиленови или стъклени флакони и е безцветна (понякога жълтеникава) бистра течност. В зависимост от предписанието на лекаря можете да закупите поотделно една бутилка или да закупите опаковка, съдържаща 5, 10 или повече бутилки.
Понякога наименованието на лекарството включва втора дума или представка, посочваща производителя, например, Fluconazole Sandoz се произвежда в Словения от Sandoz, Fluconazole-Teva е продукт на известната израелска компания Teva, а Fluconazole Stada се произвежда в Русия Нижфарм. Въпреки това, ефектът от такива лекарства е един и същ, тъй като те са всички противогъбични средства на базата на същото вещество.
структура
Основният компонент на лекарството има същото име - флуконазол. В твърда форма (както в капсули, така и в таблетки), тя е представена в дози от 50, 100 или 150 mg. Един милилитър от инжекционния разтвор съдържа тази съставка в количество от 2 mg. Освен това, в капсули, в зависимост от производителя, има царевично нишесте, МСС, млечна захар, аеросил, калциев стеарат и други вещества.
Спомагателните компоненти на инжекционната форма са стерилна вода и натриев хлорид, а някои производители добавят към разтвора солна киселина или натриев хидроксид (това е необходимо за подходящо рН).
Принцип на действие
Флуконазол има специфичен ефект върху патогенните гъби. По-специално, това вещество инхибира активността на ензима, който се нарича "цитохром Р450". Това засяга метаболитните процеси в клетките на гъбичките и увеличава пропускливостта на техните мембрани. Лекарствата имат висока активност по отношение на откровеността. Флуконазол засяга и други патогени на микози, включително криптококи, кокцидиоиди, трихофитони и патогени на тения.
свидетелство
Капсулите и таблетките флуконазол се изхвърлят, ако Candida е увредена от лигавиците на устата, белите дробове, кожата, гениталните органи (за млечница), сърцето и други органи.Лекарството се използва и за микози с различна локализация (ствол, крака, нокти), с хистоплазмоза, криптококоза и кокцидиоидомикоза. , Капсулите също се предписват за предотвратяване на увреждане на гъбичките след курс на лъчетерапия, химиотерапия, ХИВ, злокачествени тумори, след трансплантация и в други случаи, когато се засяга имунитетът.
Лечението с флуконазол под формата на инжекции се прилага с генерализирани форми на кандидоза, ендемични микози и криптококоза. Лекарството е също така търсено като профилактично средство с намален имунен отговор, например, ако пациентът получава имуносупресивни лекарства или е претърпял трансплантация на органи.
От коя възраст е предписано?
Употребата на флуконазол при деца е възможна от раждането, но твърдите форми не се използват до 3-4-годишна възраст, тъй като е много трудно за малките деца да ги поглъщат. Тъй като премахването на флуконазол при новородени е по-бавно, на бебетата през първите две седмици от живота се дават инжекции не всеки ден, а с интервал от 72 часа.
За деца на трета и четвърта седмица от живота лекарството се инжектира на интервали от 48 часа.
Противопоказания
Флуконазол не трябва да се използва при деца със свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството. Ако в състава се съдържат капсули с млечна захар, това лекарство не е предназначено за пациенти с непоносимост или недостиг на лактаза. Контролът на лекар при лечението на такъв противогъбичен агент е необходим за деца с чернодробна недостатъчност, сърдечни заболявания, бъбречни патологии и други сериозни заболявания.
Странични ефекти
Поради употребата на Fluconazole, могат да възникнат различни негативни реакции. например:
- кожен обрив;
- намален апетит;
- главоболие;
- гадене;
- разхлабени изпражнения;
- промени в вкуса;
- сърбеж по кожата;
- метеоризъм.
Ако имате такива или други симптоми, се препоръчва да се консултирате с лекар, за да изберете друго лекарство.
Инструкции за употреба
Капсули или таблетки
Лекарството в тази форма трябва да се погълне и измие с вода. Не се препоръчва да се дъвчат, дъвчат или отварят по други начини. Такъв "флуконазол" се дава на детето веднъж дневно в дневна доза, която се изчислява по тегло и като се взема предвид диагнозата. Например, при кандидозен стоматит лекарството се предписва на 3 mg / kg на ден.
На първия ден, понякога лекарят препоръчва приемането на капсулите в двойна доза (6 mg / kg). Същата доза се използва профилактично, но може да се увеличи до 12 mg / kg. При по-сериозни форми на кандидоза дозата също се увеличава до 6-12 mg / kg.
При деца не превишавайте допустимата дневна доза, която се счита за 12 mg / kg. Например, лекарството е предписано на пациент на 7 години с тегло 25 kg. Такова дете не трябва да се приема повече от 300 mg флуконазол дневно, което съответства на шест капсули по 50 mg всяка, три капсули по 100 mg всяка или две капсули по 150 mg всяка.
инжекции
Лекарството се прилага интравенозно веднъж дневно и може да се разрежда с физиологичен разтвор, разтвор на декстроза и други разтвори, използвани за вливане на капки преди употреба. Въвеждането трябва да е бавно.
Дозировката се определя индивидуално, защото влияе върху естеството на заболяването и теглото на малкия пациент, Например, ако при дете се открие генерализирана кандидоза или криптококов менингит, тогава се изисква от 6 до 12 mg флуконазол за 1 kg телесно тегло. Продължителността на това лечение е до 12 седмици.
Ако малък пациент има лезия с лигавиците на кандида, дневната доза на лекарството ще бъде 3 mg / kg. Много режими включват прилагане на натоварваща доза през първия ден (6 mg / kg), така че концентрацията на флуконазол бързо да достигне ефективни стойности. Продължителността на лечението е поне 2-3 седмици.
За да се намали рискът от гъбична инфекция при дете, ако неговият имунитет е намален (например след лъчева терапия), интравенозно се прилага от 3 до 12 mg флуконазол на 1 kg телесно тегло.Колко време се правят такива инжекции, определени от кръвния тест.
свръх доза
Случайното предозиране на инжекции с флуконазол или в твърда форма може да причини промени в поведението и халюцинации. За премахване на признаците на предозиране използвайте принудителна диуреза и симптоматично лечение. Ако състоянието на детето е тежко, прибягвайте до хемодиализа.
Взаимодействие с други лекарства
Флуконазол не може да се комбинира с лекарства от терфенадин, рифабутин, варфарин, астемизол, фенитоин, ацетилсалицилова киселина и много други.
Ако детето вече получава някакво лечение, въпросът за допустимостта на употребата на флуконазол трябва да се реши от лекар.
Условия за продажба
Твърдите форми на лекарството са класифицирани като лекарства над рецепта и флаконите с флуконазол за интравенозни инжекции се продават само по лекарско предписание. Цената на лекарството се влияе както от производителя, дозата на лекарството, така и от броя на капсулите / таблетките / флаконите в една кутия. Например, 7 капсули от Fluconazole-Teva 50 mg всяка струва около 260 рубли, а същият пакет от лекарства от руски производител може да бъде закупен за 20-60 рубли.
Условия за съхранение
Съхранявайте опаковката с капсули при температура до +25 градуса. За да се запази такъв "флуконазол" у дома е важно на място, където малко дете няма да го намери. Срокът на годност на капсулираното лекарство обикновено е 2 или 3 години.
Отзиви
В повечето случаи употребата на флуконазол е положителна. Според родителите, това е ефективно и достъпно лекарство, което бързо помага да се елиминират проявите на кандидоза. Въпреки това, при някои пациенти той предизвиква нежелани реакции. Има и случаи, когато ефектът на лекарството е бил недостатъчен, поради което флуконазол трябваше да бъде заменен с други лекарства.
аналози
Ако използвате "Флуконазол" не работи, основно се интересуват от лекарства, които имат едно и също активно вещество. Те включват:
- "Diflazon";
- "Forkan";
- "Flukorus";
- "Flukorem";
- Fangiflu и други лекарства.
Всички те се предлагат в капсули и таблетки, както и в инжекционна форма. Само "Diflucan"Допълнително е представен с прах в пластмасови бутилки, от които се приготвя оранжева суспензия." Такъв сладък сироп може да се прилага на деца от всякаква възраст, поради което той е силно търсен за кандидоза при кърмачета и деца в предучилищна възраст.
Флуконазол може да бъде заменен и с лекарства, които съдържат клотримазол. Един от най-популярните сред тях е „Кандид". Най-често на деца се предписва 1% разтвор или 1% крем, като при тези форми Candida извършва локално лечение на областите, засегнати от гъбички. Те са разрешени за употреба на всяка възраст, дори и при кърмачета. Аналози на "Кандида" са лекарствата "Кандибен", "клотримазол"," Кандизол "," Амиклон "и др.
За кандидоза могат да се използват и други лекарства с противогъбична активност, напримерpimafutsin», «нистатин, Hexoral, Oralcept или Itrazol.
Все пак лекарят трябва да предпише някое от тези лекарства като заместител на флуконазол, тъй като те се различават както по механизма на действие, възрастовите граници и формите на освобождаване, така и с приемливите дози за деца.
За лекарството "Флуконазол", вижте следното видео.