Imunoglobulina E em crianças: normas e causas de desvios

Entre todos os tipos de testes que podem ser administrados a crianças, atenção especial deve ser dada ao teste de imunoglobulina. Mas é sobre essa pesquisa que geralmente gera mais perguntas dos pais.

Neste artigo, vamos dizer-lhe o que é um teste de IgE, o que mostra, como é entregue e como decifrar os resultados.

Muitos processos invisíveis ocorrem no corpo de uma criança doente, o que só pode ser adivinhado usando diagnósticos laboratoriais. É assim que o conteúdo quantitativo da imunoglobulina tipo E, uma substância que em uma criança saudável é produzida em uma quantidade extremamente pequena, é determinada.

As imunoglobulinas E (Ig E) são anticorpos de natureza proteica. Eles produzem células plasmáticas em resposta ao perigo para o corpo. Eles estão localizados nas membranas mucosas dos órgãos internos, que "de plantão" têm contato com o meio ambiente. Estes incluem o tecido do ba, o tecido linfde das amdalas, as placas linfdes de Peyer no intestino delgado e as membranas mucosas das vias respiratias.

Se compararmos a quantidade de tais anticorpos com outros anticorpos no corpo de uma criança, então a imunoglobulina é uma das menores: como parte das células imunes que guardam a saúde do bebê, ela é representada em um valor igual a apenas 0,001% do total. No sangue, e mais especificamente em seu soro, os anticorpos de proteína E podem viver até 3 dias. Pela primeira vez em uma criança, elas começam a se desenvolver mesmo quando a mãe a usa sob o coração - por volta de 11-12 semanas de gestação.

O que é imunoglobulinas incríveis e únicas E? E o fato de que eles têm a capacidade de se fixar e se fixar firmemente na membrana de basófilos e mastócitos. Neste caso, os “protetores” de proteína não sobrevivem por três dias, mas por quase duas semanas.

Existem dois tipos de imunoglobulinas proteicas tipo E - IgE total e específica.

As tarefas desses anticorpos, assim como outras, são bem simples e claras - destruir qualquer invasão alienígena a qualquer custo. Os anticorpos do tipo E fazem parte do "esquadrão de reação rápida" - eles estão envolvidos na reação do relâmpago do primeiro tipo. Às vezes é erroneamente chamado de antialérgico, mas não é. É por causa do contato da IgE com um antígeno estranho e ocorre uma reação alérgica. Ao mesmo tempo, fica bastante claro exatamente onde ocorre o contato - quando há resfriado, a luta continua na mucosa das fossas nasais, na bronquite de origem alérgica - na mucosa dos brônquios, etc.

O nível de imunoglobulina E é determinado por um exame de sangue especial.

Se a criança é recomendada para fazer um exame de sangue para IgE, então uma pequena preparação preliminar será necessária. É aconselhável doar sangue com o estômago vazio e de manhã, um recém-nascido pode ser dado um peito 2,5-3 horas antes do teste, um bebê de 4 horas, e o resto das crianças recebem comida na noite passada.

Dois dias antes do parto, você deve limitar a gordura, defumado, salgado.

A análise é realizada usando um sistema de imunoensaio em um laboratório clínico. Recentemente, quase todos os laboratórios estão equipados com analisadores Immulit 1000 ou 2000. Tais dispositivos fornecem informações detalhadas mesmo sobre o conteúdo de imunoglobulinas específicas do tipo E em quantidades ultrabaixas, o que permite detectar reações alérgicas nas fases iniciais.

O que essa análise mostra em crianças? De fato, sua capacidade de repelir ataques de antígenos do ambiente externo. Se já houver uma alergia, a análise ajudará a responder à pergunta sobre o quê e em que escala ocorrem as reações negativas. Isso ajudará a escolher as táticas corretas para tratar uma criança. Além disso, a análise é recomendada em outras situações.

As indicações para a nomeação de tal pesquisa são bastante amplas:

• o transplante de tecidos ou órgãos está planejado;
• o tratamento do câncer está planejado;
• ele foi submetido a tratamento com drogas imunossupressoras (supressores);
• a criança teve uma grande perda de sangue;
• infecções virais e bacterianas;
• várias patologias da glândula tireóide;
• uma criança tem um estado HIV positivo;
• o médico suspeitou de lúpus sistêmico, artrite reumatóide e outras doenças graves;
• alergia;
• pneumonia prolongada e progressiva, vários episódios de pneumonia nos últimos 2 anos;
• infecções fúngicas prolongadas e intratáveis;
• pioderma e outras doenças da pele pustular.

Quando um antígeno estranho entra no corpo da criança pela primeira vez, a proteína IgE se liga a ele. Acontece o complexo, que inicia a produção de células protetoras no corpo, voltadas exclusivamente para um antígeno específico. Mas em crianças a imunidade é fraca e imperfeita e, portanto, uma reação excessiva aos antígenos não é de todo incomum. Com o ingresso repetido do antígeno, o desenvolvimento da alergia não se exclui.

No decorrer da vida, a imunidade de uma pessoa é “treinada” e a quantidade de imunoglobulinas do tipo E aumenta gradualmente. A taxa de IgE em crianças depende da idade. Os valores e indicadores da linha de base para uma criança saudável são apresentados nesta tabela:

Valores regulatórios da imunoglobulina E em crianças

A descriptografia deve ser feita por um profissional médico. Será difícil para os pais levar em conta certas nuances, por exemplo, as características do equipamento de alguns laboratórios, que dão resultados não em UI / ml, mas em ng / ml.

Se você realmente quiser calcular tudo sozinho, use nossas instruções. Tendo obtido os resultados da análise em ng / ml, antes de consultar a tabela e responder à pergunta se os indicadores da criança são normais, Multiplique os números dados em ng / ml por um fator de 0,42. Em outras palavras, 1164 ng / ml é 489 IU / ml, etc.

Se a imunoglobulina E sérica no sangue de uma criança é alta, quase sempre indica o desenvolvimento de uma reação alérgica. Quanto mais forte a alergia, mais a IgE será aumentada. Alergias comuns na infância são a principal causa de um aumento na imunoglobulina tipo E. Uma quantidade superestimada desses anticorpos pode indicar a presença de alergias alimentares, polinose, rinite alérgica, asma brônquica atópica ou dermatite atópica em crianças, a análise pode mostrar alergias a medicamentos, produtos químicos domésticos e assim por diante

Se não houver sinais de alergia e a imunoglobulina do tipo E for superestimada, o médico certamente perguntará se os parasitas, infestações por vermes, se instalaram no intestino do bebê. Estes anticorpos com crescimento rápido e reagem a eles. Além disso, a IgE alta, por vezes, significa a presença de mieloma, patologias imunes, bem como alguns tipos de tumores.

Cada situação específica deve ser considerada pelos médicos, exames adicionais serão nomeados, o que irá mostrar a verdadeira razão para o aumento do soro de imunoglobulinas E.

Para reduzir esses valores, você precisa começar a tratar a doença subjacente. Como a causa mais comum é a alergia, os pais devem criar um espaço livre de alérgenos para a criança. Ele não deve estar em contato não apenas com o que causou a reação inadequada de seu corpo, mas também com outros alérgenos potencialmente perigosos. Geralmente é recomendado declarar guerra à poeira doméstica, pêlos de animais de estimação, ajustar a comida do bebê - eliminar todos os alimentos altamente alergênicos da dieta.

Os anti-histamínicos, que o médico prescreverá, ajudarão a aliviar a sensibilização e, em alguns casos, os tratamentos hormonais serão indicados se as alergias forem graves.

Mamãe e papai precisarão prestar atenção especial ao fortalecimento da imunidade das crianças - à medida que se estabilizar, não haverá reações excessivas e alta produção de imunoglobulinas E e outros anticorpos, o que reduzirá ao mínimo a alergia ou a evitará completamente.

A imunoglobulina E reduzida em crianças é uma situação completamente normal, como pode ser facilmente vista, simplesmente olhando mais uma vez para a tabela de valores normativos. Ainda assim, um atraso significativo da norma pode ser um sinal de alarme: é assim que surgem algumas patologias congênitas do sistema imunológico, às vezes herdadas de pais com informações genéticas. É importante saber que tais condições são raras mas o diagnóstico é desejável para realizar até três anos de idade.

A baixa imunoglobulina E pode ser o resultado de uma anormalidade congênita das células sangüíneas - linfócitos tipo T, neste caso, a produção de IgE é insuficiente. Se o nível é reduzido, isso pode ser devido a uma diminuição no tamanho dos anticorpos devido a uma deficiência de linfócitos B (hipogamaglobulinemia). A presença de processos de tumor malignos no corpo da criança também no diagnóstico de laboratório dá uma imagem de uma redução em IgE.

Deve-se notar que todos esses estados de alguma forma se manifestam no nível físico. Se houver anormalidades nas células T, as crianças geralmente ficam muito atrás de seus pares em desenvolvimento, e a descoordenação dos movimentos pode sofrer. Crianças com deficiência de linfócitos B muitas vezes adoecem por muito tempo, até mesmo uma simples infecção viral quase sempre lhes traz complicações sérias que são difíceis de tratar.

As mães de crianças alérgicas com experiência geralmente são bem versadas nos valores da análise da imunoglobulina E, operam facilmente em números e sabem o que significa a observação em dinâmica. É muito mais difícil entender pais que experimentaram alergias infantis pela primeira vez ou fizeram uma análise para outras indicações.

Em qualquer caso, não há necessidade de se preocupar, porque ninguém vai diagnosticar diagnósticos com base neste estudo, diagnósticos adicionais serão necessários. No que diz respeito às alergias, com a idade é na maioria das crianças passes, "overgrown", e mostrou testes para IgE vêm em total conformidade com as normas.

Você aprenderá mais sobre imunoglobulina E no próximo vídeo.