O que é encefalograma cerebral e por que é feito para crianças?
Existem muitos métodos de examinar o cérebro em crianças. Entre eles, EEG - encefalograma elétrico é dado um lugar digno. O método tem uma precisão bastante alta. Neste artigo vamos explicar por que um encefalograma é feito para crianças e quais são as características deste procedimento.
O que é isso?
Este método de diagnóstico baseia-se na fixação dos impulsos elétricos ativos do cérebro em um período fixo de tempo. Este método de diagnóstico visa estabelecer a funcionalidade do cérebro. Se uma neoplasia ou cisto é mais útil no diagnóstico de ultrassonografia cerebral, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, então a tarefa do exame eletroencefalográfico é diferente - entender como o cérebro funciona, se todas as suas divisões estão em ordem, se há consistência necessária entre elas, como a criança reage a diferentes estímulos externos .
Para registrar os impulsos elétricos mais finos que o córtex cerebral produz, um dispositivo complexo especial é usado - o encefalógrafo. Ele se comunica com um capacete ou boné na cabeça de um pequeno paciente por meio de eletrodos finos. Impulsos da cabeça da criança vêm para o dispositivo e são registrados na forma de gráficos em uma fita de papel ou programa de computador.
A pesquisa não causa desconforto, dor. O método permite que você defina o grau de dano cerebral em parte da perda de seu funcionamento normal após a lesão, como resultado de hipóxia e doença mental. Na infância, a monitorização noturna da atividade elétrica cerebral é difundida.
Por que isso acontece?
Ao contrário da neurossonografia com a idade de 1 mês, o EEG não é um exame obrigatório. O procedimento é recomendado para a criança se o médico tiver algum motivo para supor que o paciente tenha uma violação da atividade cerebral. Os pais podem ser atribuídos ao procedimento de diagnóstico nas seguintes situações:
- a criança muitas vezes tem uma dor de cabeça, ocorrem episódios de tontura;
- o bebê perdeu a consciência sem motivo aparente;
- a criança teve mais de um episódio de convulsões;
- houve uma queda, uma contusão, um cabeçalho;
- a criança é suspeita de ter paralisia cerebral ou o médico precisa ver o efeito do tratamento em várias formas de paralisia;
- o bebê tem reflexos;
- a criança tem dificuldade em adormecer ou, pelo contrário, em excesso e dorme por muito tempo;
- ter um bebê suspeito de doença mental;
- a criança é submetida a um exame completo antes da cirurgia cerebral;
- a criança tem um atraso pronunciado no desenvolvimento da esfera da fala, psique e emocional.
Para crianças que ainda não têm queixas, o eletroencefalograma é recomendado em caso de distúrbios do sono, choro freqüente e prolongado ou monótono inexplicável, regurgitação copiosa. Para começar, a neurossonografia geralmente é feita e, se não mostrar anormalidades estruturais, é realizado um EEG.
Contra-indicações
Não há contra-indicações específicas para o eletroencefalograma do cérebro. Diagnóstico pode ser usado para crianças de todas as categorias de idade. Mas, temporariamente, o procedimento terá que ser abandonado se houver queimaduras, feridas, pontos frescos no pós-operatório na cabeça da criança.
Também não é recomendado fazer um encefalograma quando há uma dor de cabeça intensa, na qual a respiração nasal é difícil ou impossível, e também quando há uma tosse forte e frequente, pois a atividade de alguns centros cerebrais se assemelha à tosse patológica e quando o resfriado sentirá uma ligeira falta de oxigênio.
Para os bebês, é indesejável realizar um EEG no estado de vigília, pois eles podem se preocupar e chorar, o que afetará naturalmente a atividade do impulso elétrico do córtex cerebral. Mas isso não é uma contra-indicação no sentido pleno da palavra, mas uma recomendação.
Danos da pesquisa - a verdade e os mitos
Sobre se a pesquisa é prejudicial, há debates acalorados sobre fóruns temáticos na Internet. Os pais temem a radiação eletromagnética. Os distúrbios são completamente infundados - o dispositivo não afeta a criança com qualquer radiação, ela apenas atua como um receptor que capta e capta os impulsos elétricos do cérebro. Assim, o procedimento de EEG é considerado completamente seguro, sem quaisquer restrições. Mesmo que a criança seja pequena, mesmo que seja recomendado fazer um EEG várias vezes, nenhum dano do diagnóstico não será.
No entanto, às vezes, as crianças pequenas precisam usar certos sedativos que ajudarão o bebê a se acalmar e adormecer antes do diagnóstico. Aqui eles podem ser prejudiciais, mas somente se o médico calcular incorretamente a dose ou der à criança uma determinada droga sem levar em conta a intolerância individual de seus componentes. Mas na prática isso geralmente não acontece.
Eu preciso de treinamento?
Antes de passar no exame do eletroencefalograma, verifique a limpeza do cabelo da criança, ela deve estar limpa, o couro cabeludo não deve estar oleoso ou estar contaminado. Se você tiver um bebê, tente ficar parado por um longo período sem dormir e, 15 minutos antes do exame, alimente a criança com firmeza. Portanto, as chances de ele dormir de forma pacífica e sadia serão maiores. É melhor para alimentar já em uma instituição médicaentão pegue uma mamadeira de leite ou leite materno com você.
Se a criança já tiver mais de um ano e meio, ele deve estar preparado psicologicamente para o próximo procedimento. Conte-nos sobre o que o aguarda e certifique-se de que a criança precisará obedecer ao médico e executar seus comandos. É por isso que é melhor apresentar o EEG na forma de um jogo divertido. Ensaie em casa - coloque um chapéu na cabeça da criança e peça-lhe que pisque, respire profundamente, aperte e afrouxe os punhos. Todas essas ações podem pedir-lhe para fazer e o médico, a criança deve estar pronta para isso.
É importante não cancelar os medicamentos que uma criança toma para uma determinada doença. Não há necessidade de cancelar antes do exame, basta dizer ao médico exatamente quais medicamentos são tomados e em que quantidade.
Antes de entrar na sala de diagnóstico, retire e oculte a touca do bebê. Se você tem uma filha - remover rezinochki, grampos e aro, bem como brincos com lóbulos das orelhas. Se a criança usa óculos, você não precisa tirá-la.
Como é o exame?
A sala em que o encefalograma é feito tem suas próprias características - esta é uma pequena sala, na qual é bastante escuro e há isolamento acústico confiável. Tem um sofá médico e uma mesa para bebês da infância.
Antes do exame, um boné especial é usado na cabeça da criança, popularmente chamado de “capacete”. Pode ser feito de tecido ou borracha fina, os eletrodos podem já estar fixos ou presos por um técnico.
Os próprios eletrodos são levemente umedecidos com soro fisiológico ou gel para excluir o descolamento de alguns deles do couro cabeludo. Pequenos clipes são anexados aos lóbulos das orelhas da criança que não conduzem corrente elétrica. O equipamento está aterrado.
Bebê precisa tente manter a calma por 20 minutos de exame. A quantidade de exames que serão oferecidos a um paciente pequeno depende da idade dele. Quanto mais velha a criança, mais pedidos do médico serão feitos a ele.
Para começar, nada precisa ser feito - o equipamento deve registrar a curva de fundo, que é característica de uma criança em estado quiescente. Em seguida, o médico corrige a reação do córtex cerebral à transição da dormência para a atividade - a criança é solicitada a piscar (o bebê não é solicitado). Para crianças mais velhas, um teste com hiperventilação é usado - com isso, os impulsos cerebrais serão registrados durante respirações profundas e exalações ao comando do médico.
O teste com fotoestimulação implica a reação do cérebro ao ligar e desligar a uma certa taxa de uma lâmpada especial, que será colocada diante dos olhos fechados da criança. Os testes para apertar e desarmar cames geralmente são realizados para crianças em idade escolar e adolescentes.
Patologia de acordo com resultados de EEG
Decifrar os resultados é bastante complicado, é feito por especialistas, porque a pessoa não iniciante simplesmente não entende nada na pilha de linhas curvas, que será o encefalograma resultante. Existem quatro tipos de ritmos - alfa, beta, delta e theta. São suas frequências, peculiaridades, picos e quedas que criarão para o especialista uma imagem dos processos que ocorrem no cérebro da criança.
Resultados deve ser acompanhado de comentários do médico que realizou a transcrição. Uma combinação diferente e intensidade de ritmos elétricos podem indicar a presença de cistos na criança, circulação sanguínea prejudicada no cérebro e atividade epiléptica com ou sem convulsões. Indiretamente, os resultados podem indicar a formação de tumores, assim como anormalidades mentais para um tipo particular de lesão do SNC. Até mesmo o estado de estresse ou falta de sono em uma criança EEG mostra com máxima precisão.
Um encefalograma reflete hipóxia cerebral, alterações pós-traumáticas, anomalias congênitas ou adquiridas no cérebro. Diagnóstico baseado no EEG sozinho não está definido, outros métodos de diagnóstico são usados para esclarecer os detectados marcadores de alarme - MRI, tomografia computadorizada, exame de raios-X dos ossos cranianos.
Onde fazer e qual é o preço?
Um eletroencefalograma do cérebro com uma criança pode ser realizado pelos pais na direção de um médico em uma clínica específica ou hospital infantil que tenha uma sala de encefalografia. O exame será gratuito, pois está totalmente coberto pela política de seguro de saúde obrigatório. Se houver uma longa fila para o procedimento e não houver oportunidade e desejo, os pais podem encontrar várias clínicas em sua cidade natal que prestam esse serviço médico.
O custo médio nacional do procedimento EEG para uma criança começa a partir de 850 rublos. O eletroencefalograma mais caro está em clínicas especializadas em neurocirurgia e psiquiatria, bem como em clínicas departamentais, onde especialistas de perfil restrito da mais alta categoria só trabalham para decifrar os resultados. Por exemplo, em uma clínica do Ministério de Assuntos Internos da Federação Russa, um EEG para uma criança custa de 1.200 rublos a partir de meados de 2018.
Para obter informações sobre como preparar uma criança para um EEG, veja o vídeo a seguir.